陈莘田外科方案

　　（案）李，左。风寒湿痰痹络，牵藤流注，现结四枚，溃者溃，肿者肿。起经二月，正虚邪恋，虑其不克胜任之险。拟托里提脓法。

　　生芪皮赤芍角针苦桔梗生草当归小川芎陈皮土贝母茯苓

　　（案）姚，右。风寒湿痰，痹阻于络，两臂牵藤流注，漫肿作痛，形势巨大，寒热往来，舌红脉濡。体质阴亏，虑其正虚毒盛，不克支持之险。拟疏通化痰法。

　　老苏梗当归半夏苦桔梗木香生草小川芎防风乌药陈皮泽泻茯苓复诊当归小川芎白芷角刺乳香赤芍防风土贝桔梗陈皮生甘草

　　（案员员）祝，左。风温挟痰痹络，牵藤流注，现结三枚，漫肿作痛，寒热往来，生发之机未。宜疏散法。

　　荆芥防风败毒散加葱头复川桂枝大豆卷防风白芥子怀牛膝汉防己川独活威灵仙陈皮茯苓半夏嫩桑枝

　　（案员圆）金，左。风寒湿痰，痹阻于络，结为牵藤流注!，现结三枚，溃者溃，肿者肿，绵延三月。

　　胃纳减少，乍寒乍热，神脉皆虚。正气衰而毒留未! 原本无，据上下文补。

　　员远化，深恐涉怯，非细数也。拟和营卫，化痰，扶胃法。

　　制首乌当归橘红川石斛生谷芽蒸于术白芍茯苓半夏曲生甘草

　　（案员猿）朱，左。风寒湿痰，痹阻于络，两腿牵藤流注，势将成脓为溃，但溃必伤阴，舌光而绛，脉息弦数。弥恐溃后正虚，理之棘手。拟清托法。

　　生地归须藿斛知母角针桔梗赤芍丹皮花粉茯苓生甘草

　　（案员源）王，左。风寒湿痰，痹阻于络，两腿着骨酸楚，引及脊旁，漫肿板实，色白不变，渐成牵藤流注。拟疏通法。

　　川桂枝小川芎白蒺藜汉防己当归川独活防风秦艽威灵仙赤苓怀牛膝

　　（案员缘）赵，左。暑风湿痰痹络，发为牵藤流注，现结七枚，漫肿作痛，寒热往来。欲蒸脓象，虑其攻窜溃后虚波，变险可虑也。拟托毒里提毒法。

　　生芪皮当归苦桔梗陈皮赤苓土贝母小川芎角针天花粉赤芍生草嫩桑枝

　　（案员远）周，左。暑风湿痰痹络，发为牵藤流注，现结十有一枚，溃者溃，肿者肿，迁延五日。正虚毒恋，变险可虑也。拟补托一法，以冀万一。

　　八珍汤加陈皮、芪皮湿毒流注

　　（案）秦，左。素有流火，湿热痹络，右足后湿毒流注，肛肿而痛，舌白台腻，脉息濡数。

　　已有蒸脓之象，虑其转重。拟分渗化痰法。

　　防己萆薢赤苓泽泻土贝母赤芍陈皮牛膝忍冬藤暑毒流注

　　（案）李，左，幼，七月初四日。暑风湿热，首先犯肺，传入肝胆，发为慢惊，角弓反张，目张光上窜，口如鱼口，直声无泪，灼热痰多，脑后暑毒流注，腐溃如岩，脓出清稀，舌糙脉细。

　　阴液大伤，内风未熄，病机正在险津也。勉拟。

　　西洋参麦冬肉真川贝广橘红云苓鲜竹沥鲜藿斛上濂珠石决明炒丹皮钩钩鲜稻叶

　　（案）李，左。暑风湿热痹络，右腿内侧，脉肿胀，色泽泛红，胯间结核，渐成暑毒流注也。

　　广藿梗防风连翘枳壳汉防己炒牛蒡赤芍陈皮通草土贝母

　　（案）杨，左，幼。半载婴儿，湿热深蕴，结为暑毒流注，攻溃不一，孔眼深大，余肿瘰瘰，尚欲窜头，满口生疳，乳哺难咽，面浮色。正虚邪恋，变险莫测也。勉拟清养脾胃，化痰解毒法。

　　沙参金石斛扁豆衣陈皮白茯苓麦冬海浮石苦桔梗土贝母佩兰叶生草员远

　　（案）王，左，幼。暑湿热三气化毒，头面火疖丛生，复发暑毒流注，腐肉如岩，流水无脓，气秽异常，耳痈流水，兼之作疟，神疲烦躁。

　　质小任重，变险可虑也。

　　羚羊角牡丹皮陈皮土贝母青蒿梗淡芩生草江枳壳鲜荷叶

　　（案）朱，左。暑湿热化毒胸部，暑毒流注，溃孔成管，滋水淋漓。气阴暗耗，余热未化，深虑淹缠。拟进消托。

　　泻白散去米，加花粉、知母、川贝、丹皮、细生地、陈皮、赤芍败瘀流注

　　（案）姚，左。跌扑伤络，瘀阻不行，右肘败瘀流注，虽溃脓泄不畅，余肿不化，最易淹缠成漏。拟托里和阴，必佐宣络。

　　生芪皮小川芎当归陈皮土贝母细生地白蒺藜赤芍生草丝瓜络

　　（案）朱，左。始因跌扑，湿痰凝聚左臂，败瘀流注，溃眼两孔，成管不敛，滋水带血。

　　绵延三年，筋骨皆伤，正虚毒恋，非计日所能奏效者。拟以调和营卫，化毒和络法。

　　制首乌当归陈皮茯苓忍冬藤生芪皮赤芍土贝生草丝瓜络桑枝复诊西党参生芪皮归身土贝母生草制首乌赤芍药陈皮云苓桑枝忍冬

　　（案）刘，左。跌扑伤络!，湿热内痹，右足委中之下结为败瘀流注，腐溃如岩，流脓滋漫，足屈不伸，络脉作痛。势将成脓穿溃，溃后虑其成怯，不易收敛者。拟和营托毒，佐以宣络一法。

　　生芪皮细生地当归小川芎赤芍宣木瓜牛膝赤苓生草忍冬藤桑枝痘毒流注

　　（案）陈，左，幼。种花之后，毒火恋络，! 跌扑伤络：原作铁扑伤络，据文意改。

　　发为痘毒流注，溃者溃，肿者肿，现发三枚，绵延一月，脓水青稀。正虚毒郁，深恐他窜淹缠。

　　西党参绵黄芪甜冬术当归赤芍制天虫陈皮土贝母生草桑枝忍冬藤

　　（案）石，右，幼。种花未出，苗毒留恋络，右臂痘毒流注，肿硬作痛，形势颇大，寒热往来，难以消退者。拟清泄化毒法。

　　羚羊角霜桑叶牛蒡子防风土贝母赤芍江枳壳忍冬藤卷四手腕流痰

　　（案）陆，左。手腕流痰，起经一载，漫肿酸楚，不得屈伸，渐有成溃之象，溃则难于收敛者。

　　首乌当归橘红蒺藜牡蛎川贝白芍瓜蒌茯苓昆布

　　（案）马，右。手腕背流痰，漫肿色白不变，艰于举动，已经逾月，溃则难于收敛者。

　　首乌半夏川芎天麻瓜络蒺藜甘草当归橘络茯苓桑枝

　　（案）俞，右。手脉旁流痰，起经一载，溃孔成管，脓水淋漓。气阴并耗，本原之病，难许速效者。

　　沙参芪皮鳖甲瓜络茯苓首乌当归白芍川贝牙屑僵节蛀

　　（案）张。三阴不足，浊液生痰，痰痹于络，左手大指僵节蛀。起经一载，溃孔生管，滋水淋漓。本虚不复，药力难以骤效者。

　　党参首乌白芍茯苓牡蛎冬术当归陈皮川贝鳖甲

　　（案）陈，左。手无名指僵节蛀，肿硬色白。由来已久，阴虚痰痹络中，溃则难于收敛者。拟养阴化痰法。

　　沙参当归白蒺藜茯苓橘红首乌白芍川贝母牡蛎昆布

　　（案）孙。下疳余肿余毒挟痰凝聚，四三肢僵节蛀，漫肿木痛，色白不变，时痛时止。

　　此疽不宜成溃，溃则难于收敛者。

　　首乌当归海石橘红甘草白蒺白芍昆布茯苓川贝

　　（案）章。先天不足，肝肾阴虚，浊液生痰，痰痹于络中，左手僵节蛀。起经两月，坚硬作痛，色白不变。病在本原，药力难以见效者。

　　沙参乌首茯苓川贝牡蛎白蒺当归白芍橘红昆布

　　（案）徐。左手中指僵节蛀，起经匝月，腐溃流脓，肿硬不消，神脉皆虚。本元病也，药力善调，须得一年半载之功。

　　党参当归橘红芪皮甘草首乌白芍川贝鳖甲牡蛎二诊沙参生地石决当归川贝首乌茯神钩钩白芍豆衣三诊沙参细生地牡蛎当归甘草黄芪鳖甲茯苓白芍川贝四诊沙参芪皮牡蛎橘红当归首乌瓜络昆布川贝白芍甘草手背流痰

　　（案）艾。左手背流痰，起经三载，溃孔成管，脓水淋漓，左腿环跳着酸骨楚，色白漫肿。

　　由来三月，恐难消退。拟培补三阴，化痰和络法。

　　党参于术白芍杜仲陈皮首乌归身云苓蒺藜半夏臂部流痰

　　（案）万，左，七月廿六日。营卫不和，痰凝气聚，痹阻络中，右臂流痰。起经八载，结肿坚硬，色白不变，势难消退，窜生于右腿，溃孔成管，脓水淋漓，艰于举动，筋络损伤，最虑成损，殊难理治也。

　　制首乌当归身白蒺藜姜半夏陈皮东白芍煨天麻云茯苓鲜桑枝木瓜杜仲

　　（案）陆。右臂流痰，起经半载，溃孔成管，滋水淋漓，气阴暗伤，挟受湿邪，烂身疳糜，腐龈肿，色紫，动则流血，不可轻视者。

　　犀角地黄汤加连翘、花粉、人中黄、土贝、山栀、肥知母

　　（案）董。右臂流痰，起逾半月，漫肿木痛，色白不变。渐有成溃之象，溃则难于收敛者。拟调和营卫，宣络化痰法。

　　首乌当归半夏茯苓昆布白蒺橘红甘草瓜络臂肘流痰

　　（案）陈。右肘流痰，起经二载，溃孔成管不敛，滋水淋漓，阴液暗伤，余核累累，当虑攻窜，神脉皆虚，久则恐其涉怯。拟培气养阴，和络化痰法。

　　党参黄芪当归石决橘红首乌川贝白芍甘草鳖甲

　　（案）胡。素有失血，真阴不足，浊液生痰，痰痹于络，左臂流痰，腋下亦有，结核两枚，色白木痛，按之坚硬，耳中鸣响，不时眩晕，舌红苔糙，脉息细小。已经两月，病在本元，药力难以图功。拟养营化痰法。

　　首乌石决茯神橘红甘草豆衣白芍远志钩钩藕节臂膊流痰

　　（案）孙。本素之质，挟痰凝聚，左臂膊流痰。起逾半载，溃交一月，脓出清稀，腐肉频生，气阴日耗，神脉皆虚，久则虑其成管，延怯可虞也。

　　台参须大生地归身白芍炙甘草制于术茯神川贝酸枣仁

　　（案）李。三阴不足，情怀郁勃，郁则生火，火盛生痰，痰痹于络，左臂流痰，溃孔成管，脓水淋漓，绵延日久。脉耎无神，形肉渐消，胃呆纳少，腑气或结或溏，遗泄腰痛，舌黄逮绛。

　　气阴并亏，久则虚怯之萌，殊难结局。

　　西党参归身甘草大生地白芍绵黄芪云苓杜仲龟腹板川贝左腋流痰

　　（案）陈。素有肝气，木郁失调则生火，火盛生痰，痰痹于络，左腋流痰。起经匝月，溃流清脓，成管不敛，余核累累，尚虑他窜，理之非易者。拟养肝泄肝，参入化痰法。

　　沙参橘红石决瓜络甘草首乌川贝昆布茯苓白芍复诊去橘红、瓜络、昆布，加芪皮、橘核、海石。

　　（案）林。营卫两伤，痰凝气聚，左腋流痰。起经二月，现结三枚，溃肿不一，脓出清稀，孔眼弥大，最虑淹缠成管，非细事也。拟和补营卫，宣络化痰法。

　　首乌赤芍甘草川贝当归沙参广皮石决瓜络茯神缺盆流痰

　　（案）洪，右。脾虚生湿，湿盛生痰，肝郁化火，火盛亦生痰，痰痹于络，左右缺盆流痰，结核坚硬，色白微痛。由来两月，病在本原，药力以图迟破为妙。

　　首乌归身橘红远志制香附白术川贝茯神昆布石决明结胸流痰

　　（案）刘，左。结胸流痰，起经一载，溃流血水，不得脓泄，本虚痰痹于络中，理之棘手。

　　沙参芪皮首乌当归赤芍石决明橘红茯神生草土贝胸膈流痰

　　（案）徐，幼。胎疟之后，三阴亏损，疳积腹胀，形肉暗削，饮食水谷，不得输津液，而为浊痰，痰痹于络胸膈之右，流痰成管，已通内膜，曾经吐脓，肉理空虚，有声有泡，旁围肉色泛紫，其孔深阔，奚似神色青，脉来细软，大便溏薄。

　　中土不立，阴虚难复，疮怯之机已着，断难结局耳，勉拟。

　　人参须怀山药东白芍象牙屑左牡蛎制首乌白归身川贝母活剥鳖甲橘络云茯苓甘草乳部流痰

　　（案）华，右。肝郁气阻，挟痰凝聚，右乳房之上流痰，结肿坚硬酸楚，色白不变，痛彻膺背，痰中带红，脉来濡细，乍热乍寒。阴虚体质，肺胃同病，不宜成溃，溃则难于收敛者。拟宗诸气郁皆属于肺治例。

　　苏子桑白皮白杏仁丹皮丝瓜络藕肉川贝黑山栀生蛤壳橘红枇杷叶茯苓胁肋流痰

　　（案）金，左，七月廿八日。左胁流痰，起经三载，溃孔成管，脓水淋漓，曾经失血，血去阴伤，咳呛频频，脉右细左数，舌光无苔，午后渐热，痰怯之机已着，有何恃而不恐耶？勉拟景岳法。

　　四阴煎入清阿胶、地骨皮、真川贝二诊疮口渐敛，咳呛不已。

　　云茯苓细北沙参生甘草水炙桑皮真川贝天花粉麦冬肉枇杷叶叭哒杏仁清阿胶生蛤壳三诊咳呛寒热，痰黏带脓。

　　蜜炙桑皮地骨皮川石斛橘白炙甘草细北沙参真川贝生蛤壳茯神白粳米

　　（案）周。肝郁气阻，挟痰凝聚，右季胁流痰，结核坚硬，色白木痛。由来一载，渐日长大，按脉细弦涩，舌苔糙白。本原情志之病，药力难于奏效者。

　　香附石决明丹皮远志白芍于术川贝母山栀橘核茯神当归

　　（案）丁。右胁流痰，溃孔成管，起经半载，脓水淋漓。气阴并耗，药力善调，须得缓缓图功。

　　沙参当归芪皮云苓首乌白芍川贝鳖甲象牙屑

　　（案）李。左胁流痰，起经数月，渐次长大，时痛时止，其痛在络，药力难以速效者。

　　员苑首乌当归橘红钩钩香附蒺藜白芍川贝茯神石决

　　（案）施，左，右肋流痰，起经半载，溃孔成管，脓水淋漓。气阴暗耗，神脉皆虚，理之棘手。

　　沙参芪皮归身茯神牙屑首乌甘草白芍鳖甲川贝

　　（案）秦，左。阴亏木旺，火盛生痰，痰痹于络，右胁肩结为流痰，其核累累，坚硬酸楚，由来百日，脉滑而细，舌红苔黄。本元之病，药力难于速效者。拟育阴泄木，咸降化痰法。

　　沙参白蒺藜山栀< < 茯神首乌川贝母丹皮橘仁海石昆布期门流痰

　　（案）徐，左。右期门流痰，窜溃胸部，脓水淋漓，成管不敛。气阴暗耗，病在本原，药力难以速效者。

　　沙参芪皮当归茯苓鳖甲首乌土贝赤芍甘草牙屑背脊流痰

　　（案）包，左。阴虚木郁，郁则生火，火盛生痰，痰随气阻痹于络中，背脊流痰。起经匝月，漫肿胀痛，色泽泛紫，渐有成管之象，脉来弦滑，舌红苔糙，乃本元病也。拟和营泄郁，佐以化痰之法。