证治准绳幼科

　　好川当归（半两，洗，焙干）天浆子（三个，微炒）乱发（一钱，烧灰存性）

　　上件同捣，罗为细末，入麝香一字拌匀。用药一字至半钱敷脐中，时时用。

　　《三因》小儿初生，一七日内忽患脐风撮口，百无一效，坐视其死，良可悯也。

　　有一法，世罕知者，凡患此证，看儿齿龈上有小泡子如粟米状，以温水蘸熟帛，裹指轻轻擦破，即开口便安，不药神效。

　　小儿初生，脐风撮口，诸药不效者。灸然谷，穴在内踝前起大骨下陷中，可灸三壮，针入三分，不宜见血，立效。脐风，目上插，刺丝竹空。脐肿，灸腰对脐骨节间三壮，炷如麦。

　　脐风撮口，在百日内、多不治。

　　卷之一·初生门　生下胎疾

　　脐湿

　　婴儿脐中肿湿，经久不瘥，若至百日，即危急，宜速疗之。《颅囟经》治脐湿方：枯矾、龙骨、为末，入麝少许，拭脐干、用，避风。绛帛灰敷脐中。干虾蟆、牡蛎各一枚，烧灰细研，少许敷脐中，日三两上，瘥。

　　封脐散甑带灰乱发灰白姜灰红帛灰（四灰，不得夹别灰）南星白蔹当归头赤小豆五倍子血竭龙骨赤石脂（）海螵蛸百草霜胭脂（各半钱）

　　上合研为极细末。湿，干敷。干则清油涂。忌生水浴脐。

　　又方红绵灰黄牛粪灰龙骨发灰干胭脂（各半钱）

　　上为极细末。湿、干掺，干、清油涂脐。

　　又方治脐内出水汁，不干。

　　当归头（去芦，一钱）绵（缚脐带烧灰一钱，或旧绵）

　　上为极细末，入麝香一小字同研。少许，干掺脐。

　　钱乙檗墨散黄柏釜下墨乱发灰（各等分）

　　上为细末。每用少许，敷之。

　　张涣胡粉散胡粉干姜（烧灰）白石脂（烧存性）

　　上各等分，研极细，再同研匀。用药一字至半钱，敷脐中，时时用。

　　〔庄〕气脐，大如栗，虚肿而软疼，用竹沥涂，日数上，消。儿脐湿淹，破屋烂草为末，频掺，效。

　　卷之一·初生门　生下胎疾

　　脐疮

　　巢氏曰：因浴儿，水入脐中，或尿湿袍，致脐中受湿，肿烂成疮，或解脱为风邪所袭，入于经络，则成风痫，若脐肿不干，久则发搐。《肘后》干虾蟆烧灰敷，日三四，佳。（圣惠有枯矾。）

　　异功散治脐中疮。

　　龙骨（）薄荷叶蛇床子（各二钱）轻粉（半钱）

　　上为极细末。少许，干掺脐。

　　龙骨散治脐中疮。

　　龙骨（）轻粉（各半钱）黄连（去须，一钱半）

　　上为极细末。少许，干掺脐。

　　治儿盈月，啼叫脐中出血，用白石脂、炒研极细末，干掺。

　　治儿因剪脐、伤于外风，致脐疮不干方白明矾（）龙骨（，各半钱）

　　上研为极细末。干掺。

　　张涣金黄散治脐疮久不瘥，风气传于经络，变为痫疾。

　　川黄连（二钱半）胡粉龙骨（烧灰。各一钱）

　　上各另研，复合研为细末。每用少许，敷脐中，时时用。

　　卷之一·初生门　生下胎疾

　　预防

　　初生儿，脐风、着噤、撮口最为急证，十难救一，预治之法，宜时用软帛包指，拭口中，牙龈上有筋两条，便用苇刀轻轻割断，以猪乳点。

　　黄连（去须，半钱）豆豉（二十四粒）甘草（一寸）葱白（二寸）

　　上用童子小便煎。绵蘸，拭口中。

　　抱儿向明，看脐上有赤脉直上，便赤脉头上灸三壮者，生。

　　卷之一·初生门　生下胎疾

　　脐突

　　初生之儿有热在胸堂，则频频伸引，呃呃作声，努胀其气，抑入根本之中，所以脐突肿亦，虚大可畏，无识之夫，将谓断脐不利而使之然者，非也。此由胎中母多惊悸，或恣食热毒之物所致，宜对症与药，其热自散，其脐归本，不必以药敷之，恐反为害。曾氏曰：脐突一证，又非脐风，此亦因初生洗浴，系脐不紧，秽水侵入于内，产后旬日，外脐忽光浮如吹，捻动微响，间或惊悸作啼，治用白芍药汤加薏苡仁水煎，空心温服，次以外消散涂贴，自然平复。

　　白芍药汤（见疝）

　　外消散治婴孩初生旬日外脐突，或痛或不痛，痛则啼声不已。及疗小儿因感湿热搏，致阴器、肤囊浮肿。

　　大黄牡蛎（各半两）朴硝（二钱）

　　上，前二味锉焙为末，仍入朴硝，乳钵内同杵匀。抄一钱或二钱，取田螺净洗，再以水半碗、活过一宿，去螺，用水调涂肿处，即消。其螺仍放水中，勿害之，昔贤有曰：杀生救生，去生远矣，物命虽微，亦可戒也。治阴器、肤囊肿，车前子煎汤，候冷，调敷。

　　二豆散治婴孩小儿脐突肿。

　　赤小豆（不去皮）豆豉天南星（去皮脐）白蔹（各一钱）

　　上为极细末。半钱，用芭蕉自然汁调，敷脐四傍，一日一次，二日二次，若得小腑下白，即安。

　　卷之一·初生门　生下胎疾

　　胎惊

　　小儿壮热吐，心神不宁，手足抽掣，身体强直，眼目反张，是胎惊风证。胎惊者，以妊妇调摄乖常，饮酒嗜欲，忿怒惊扑，母有所触，胎必感之，或外挟风邪，有伤于胎，故子乘母气，生下即病也。其候，月内壮热，翻眼握拳，噤口切牙，身腰强直，涎潮呕吐，搐掣惊啼，腮缩囟开，或颊赤，或面青眼合，（凡胎风眼合，不可误作慢脾，妄用温药）其有搭眼噤口之类，亦此一种之所发也。视其眉间气色，赤而鲜碧者可治，若黯青黑者不治，虎口指纹曲入里者可治，反出外者不治。先宜解散风邪利惊，化痰调气，及贴囟法，甚则以朱银丸利之，若面青拳搐，用保命丹（通治急慢惊、）钓藤散（方见慢惊）、全蝎散（方见偏风口噤）之类，大抵小儿脏腑脆弱，不可辙用银粉镇坠之剂，如遇此候，急取猪乳，细研牛黄、麝香各少许，调抹入口中，仍服导赤散以泻肝之子，即愈矣。

　　石壁经歌：未出胎中一月来，母惊成患子临胎，腰直哭时先口撮，面青拳搐缩双腮，眼闭切牙筋脉急（受气时，若阴气弱，胎易惊落，肉消甚；阳气弱，胎难惊落，手足细，肌肉瘦，皆不尽天年。若日月满，因惊落口撮、腮脸起、鼻塞、口噤，勿作惊治，微汗，次治惊调气，乳母服调气药，儿贴囟。）任唤千声眼不开，退却风涎为治疗，涎去惊邪自不回。（失治则目瞑，先治惊则吐泻，秋夏必脾风，初见勿作脾风治，恐汗不出生别候，凤髓乌犀丸，次生银丸，并急慢惊门。）〔钱〕白日内发搐，真者、不过三两次必死，假者，频发不为重，真者、内生惊痫，假者、外伤风冷，盖血气未实，不能胜任，乃发搐也，欲知假者，口中气出热，治之可发散，大青膏主之，可用涂囟法。〔田〕月里生惊，急取猪乳，细研辰砂牛黄各少许，调抹口中，神效。乳母服防风通圣散三剂。其惊自消。〔斗〕小儿未盈月，惊搐似中风欲死者，用辰砂以新汲水浓磨汁，涂五心上，最效。〔汤〕治胎痫惊风，皆可服全蝎头尾全者，用生薄荷叶包，外以麻线缠，火上炙燥为末，别研生朱、麝香各少许，煎麦门冬汤调下。〔薛〕一小儿患胎惊，诸药不应。用紫河车研烂如泥，每用钱许，乳化服之，更以十全大补汤加钓藤钩、漏芦与母服，两月余举发渐轻，服年余举发渐稀，服年余不再发。至出痘后复发，取紫河车研烂，入糯米粉丸，小豆大，每服百丸，以乳送下，服二具，全瘥。毕姻又发，仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄、肉桂、五味子，年余，喜其能远帷幕，得痊。后因劳役更作，又用前丸及十全大补等药不应，用大剂独参汤，服数斤，然后举发稍缓，乃用人参二两，附子一钱，数服顿止，仍用前药，间用独参汤而痊。一小儿患胎惊，用紫河车丸及十全大补汤及钓藤膏而愈。毕姻后复发，用大剂独参汤、六味丸加五味子、黄、当归，煎服半载，举发稍轻，年余不再发。后每劳役怒气仍发，即用前药，随愈。又伤寒愈后复作，虚症悉具，莫能名状，用紫河车二具，独参煎汤，十余斤而痊。后患伤风咳嗽，咽干内热，用六味地黄丸料加五味子煎服，及十全大补汤而痊。

　　独活汤治胎惊，发散风邪。

　　独活羌活（各一分）槟榔天麻麻黄（去节）甘草（各半分）

　　上锉散。每服半钱，煎服。于内加南星末蜜调下，可贴囟用。

　　驱风散胡黄连（二钱半）全蝎（去毒，焙）犀角天竺黄麻黄（去节，各半钱）麝香（一字）

　　上为细末。用乳汁调化，食远服。

　　上二方，发散之剂，实有表证，方可用之。

　　青金丸治婴孩小儿，解散胎热、化痰涎、镇惊邪。

　　人参（去芦）天麻（煨）茯神（去皮木）白附子（炮）牛胆南星（炒。各二钱）甘草（炙，一钱半）

　　青黛（一钱）朱砂（水飞，半钱）麝香（一字）

　　上为极细末，炼白蜜丸如梧桐子大。用钓藤、皂荚子煎汤研化，不拘时候服。

　　太乙散治芽儿胎惊。病瘥，亦宜常服。

　　天浆子（去壳，微炒）南星白附子（各微炮）天麻防风茯苓（各二钱）全蝎朱砂（各一钱）麝香（少许）

　　上为末。每服半钱，乳汁化下。张涣方，天浆、蝎稍各二十一个，防风、天麻、朱砂各半两，麝香一钱，无茯苓、白术。

　　参蝎散治小儿胎惊，定心神。

　　天浆子天竺黄人参朱砂全蝎天麻蝉蜕（各等分）麝香（少许）

　　上为末，炼蜜丸桐子大。每服一丸，金银汤下。

　　猪乳膏治小儿诸惊，胎痫。

　　全蝎（一个，焙）琥珀朱砂（少许）

　　上为末。每服一字，麦门冬煎汤调下。

　　朱银丸治小儿胎风，壮热痰盛，翻眼口噤，取下胎中蕴受之毒，亦治惊积。但量与之。

　　水银（一钱、蒸枣研如泥）白附子（一钱半）全蝎南星朱砂（各一钱）天浆子芦荟牛黄（各半两）铅霜（半钱，和水银，研）脑（一字）麝香（少许）直僵蚕（炒，七个）

　　上为末，炼蜜丸桐子大。薄荷汤化下。

　　张涣圣星丹诸痫皆宜服之，曾经大效。

　　天南星一般大者四十九个，端午取活蝎四十九个，瓦器盛，盐泥固济，吊静室中，腊日取出，拣南星蝎蜇着处有小窍子者，其余不用，只将蝎蜇南星，以酒浸一宿，焙、研细末。次用：牛黄麝香龙脑（各一钱，研细）辰砂（细研，水飞，二钱半）

　　上件，再一处研匀，姜汁和桐子大。服一粒至二粒，人参、薄荷汤化下。

　　白金散治诸痫、潮发不省者。

　　白僵蚕（半两，汤洗，炒微黄，捣、罗为细末。次用）天竺黄（二钱五分）牛黄（一钱）麝香龙脑（各半钱）

　　细研，拌匀。每服半钱，姜汁调，放温灌之。

　　乌金膏治胎痫、潮发频并。

　　乌梢蛇（一条，取净肉，酒浸一宿，焙）蚕纸（一张，烧灰）蝉壳全蝎朱砂（飞。各半两）

　　金箔（二十片）龙脑麝香（各半钱）

　　上各取细末，研匀，蜜和如皂子。每服一粒，人参、薄荷汤化下。

　　天南星煎治胎痫、潮发迟省。

　　天南星（微炮）白附子白花蛇（酒浸，去皮骨，炙黄。各一两）干蝎（炒）天麻（各半两）

　　以上捣罗为细末，用好酒两大盏，慢火熬，不住手搅，以酒尽为度。次用朱砂（细研、水飞，半两）腻粉（二钱五分）牛黄麝香龙脑（各半钱）

　　细研，入膏内和如皂子。每服一粒，竹沥化下，无时。

　　祛风散治胎痫、多啼叫。

　　胡黄连（半两）全蝎犀角天竺黄麻黄（去节。各二钱五分）

　　上各取细末和匀。每服半钱，入麝一字，乳汁调下。

　　铁粉散惊风面赤口干，大便不利，尤宜服。

　　钱粉（半两）郁金牛黄真珠胡黄连（各二钱五分）

　　各研细、拌匀。每服一字，温蜜汤调下。

　　羌活膏治胎痫、昏困不省。

　　羌活独活（各一两）天麻全蝎人参（去芦）白僵蚕（微炒，各半两）乌蛇肉（一两，酒浸一宿，焙）

　　上捣，罗为细末，炼蜜和膏。每服皂子大，麝香、荆芥汤化下。

　　麝香膏治胎痫、不得安卧。

　　麝香（研）牛黄（研）白附子蚕蛾（微炒）白僵蚕（微炒。各二钱五分）全蝎（二十一个）

　　上取净末，更研细，蜜和膏如皂子。每服一粒，人参、荆芥汤化下。

　　卷之一·初生门　生下胎疾

　　胎痫

　　〔曾〕胎痫者，因未产前腹中被惊，或母食酸咸过多，或为七情所汨，致伤胎气，儿生百日内有者是也。发时，心不宁，面微黄，气逆痰作，目上视，身反张，啼声不出。先用参苏饮和解，次以不惊丹、或琥珀抱龙丸间投，轻则可愈，重者难全。

　　参苏饮（发热）不惊丹（惊）琥珀抱龙丸（惊）

　　卷之一·初生门　生下胎疾

　　胎风

　　小儿初生，其身有如汤泼火伤者，此皆乳母过食膏粱所致也，其母宜服清胃散（方见杂病牙齿门。）及逍遥散（方见女科虚劳门。）以清其气血，儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不赤者，皆由产母脾气不足也，用粳米粉敷之。赤发热者，皆由产母胃中火盛也，用石膏敷之。经谓：脾主肌肉，肺主皮毛。故知病脾肺也，如脑额生疮者，火土相合，遂成湿热下流、攻击肾水也，难治。如脚上有疮者，阴虚火盛也，此、不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳，腰软如随者，此肝肾中邪胜正弱所致也，三日内必不治。如男指向里、女指向外尚可治，眉红亦不可治，可治者用全蝎散（方见口噤、）钓藤散（方见慢惊）等类治之。若因大病亏损胃气而诸脏虚弱所致者，用补中益气汤（方见虚羸、）