要药分剂

　　卷三　通剂

　　泽泻

　　味甘咸。性寒。无毒。禀地之燥气。天之冬气以生。降也。阴也。一云。阴中微阳也。

　　【主治】主风寒湿痹。乳难消水。（本经）补虚损五劳。除五脏痞满。起阴气。止泄精消渴淋补女垢。心【归经】入肾膀胱二经。为渗湿利窍之品。（兼泻剂除湿圣药利水泻火）

　　【前论】寇氏曰。多服昏人眼。以行去其水也。凡服泽泻散。未有不尿多者。尿既多。

　　肾气丸用鳌按、六味丸温与凉配。涩与渗配。收与泻配。去一味。便有偏缺之弊。故凡后人加增之剂【禁忌】经疏曰。凡病患无湿无饮而阴虚。及肾气乏绝。阳衰精自流出。肾气不固。精滑目【炮制】纲目曰。凡使。盐水拌。或酒浸。晒干用。

　　卷三　通剂

　　菖蒲

　　味辛。性温。无毒。正感孟夏六阳之气。合金之辛味以生。升也。阳也。忌饴糖、羊肉、铁器。

　　【主治】主风寒湿痹。咳逆上气。开心孔。补五脏。通九窍。明耳目。出声音。主耳聋。

　　痈汤。

　　止心腹（好古）

　　【归经】入心脾二经。为开通之品。（兼宣剂）

　　【前论】周颠仙曰。此乃心肝之药。心气不足者用之。虚则补其母也。肝苦急。以辛补之是遂。

　　闭。

　　然思鳌按、以菖蒲治噤口痢。屡用之屡效。真良法也。特表出之。

　　【炮制】雷公曰。凡使。采石上生根。条嫩黄紧硬。一寸九节者。铜刀刮出黄黑皮硬节。

　　同

　　卷三　通剂

　　茵陈蒿

　　味苦。性平。微寒。无毒。感天地苦寒之味。兼得春之生气以生。降也。阴中微阳伏砂。

　　【主治】主风湿寒热邪气。热结黄胆。（本经）治通身发黄。小便不利。除头热。去伏瘕。（别录）通关节。去滞热。伤寒用之。（藏器）治天行时疾。热狂头痛。

　　头旋。

　　【归经】入膀胱经。为除湿去疸之品。（能除脾胃湿热郁结）

　　【前论】海藏曰。仲景茵陈栀子大黄汤治湿热。栀子柏皮汤治燥热。譬如禾苗潦则湿黄。

　　旱茵【禁忌】经疏曰。蓄血发黄者。忌用。

　　【炮制】雷公曰。凡使。取叶有八角者。去根阴干。细锉。勿犯火。

　　卷三　通剂

　　益母草

　　味辛苦。性寒。无毒。禀地中阳气。兼感上天春夏之气而生。可升可降。阳也。制砒石、雌黄。

　　【主治】主瘾疹。作浴汤。（本经）捣汁。主浮肿下水。消恶毒。疔肿。乳痈。游丹等毒。

　　又晕。

　　其子胀。（【归经】入肝心包二经。为祛瘀生新之品。（二经血分药胎前调经要药兼能解毒行水消肿【前论】东垣曰。益母草之根茎花叶子皆可用。若治肝心包血分风热。明目益精。调女人经根茎凡胎【禁忌】经疏曰。血崩及瞳子散大。均忌。惟热血欲贯瞳仁者。可与凉血药同用。时珍曰。

　　卷三　通剂

　　红花

　　味辛甘。性温。无毒。禀火土之气而生。可升可降。阴中阳也。得酒良。

　　【主治】主产后血晕口噤。腹内恶血不尽绞痛。胎死腹中。并酒煮服。亦主蛊毒下血。

　　堪作（【归经】入肝经。为行血之品。（肝经血分药入心养血生新多用破留血少用养血）

　　【前论】汪颖曰。凡瘀行则血活。有热结于中。暴吐紫黑血者。吐出为好。吐未尽。加桃仁花汁红花。

　　鳌按、番红花能令人心喜。及治惊悸。皆由能养心血也。

　　【禁忌】经疏曰。红花本行血药。血晕解。留滞行。即止。过用。能使血行不止而毙。

　　世人所不知者。

　　卷三　通剂

　　大蓟

　　又名刺蓟。味甘。性温。无毒。禀土之中气。兼得天之阳气以生。降也。阴也。

　　【主治】主女子赤白沃。安胎。止吐衄。令人肥健。（别录）服根汁半升。崩中血下立瘥。

　　（明【归经】入肝经。为凉血消肿之品。（凉而能行行而带补）

　　【前论】仲淳曰。凉血补血。则荣气和而血热解。故诸症愈而能肥健也。

　　【禁忌】经疏曰。大小蓟性下行。以其能下气。故主崩衄多效。惟不利于胃弱泄泻。及血虚

　　卷三　通剂

　　小蓟

　　味甘。性温。一云微寒。无毒。得土中冲阳之气。兼得春气以生。

　　【主治】主破宿血。生新血。暴下血。血崩。金疮出血。呕血等。绞汁温服。作煎和糖。

　　合热。

　　【归经】入肝经。为益血除热之品。（兼补剂）

　　【前论】完素曰。小蓟力微。只可退热。不似大蓟能健养下气也。苏恭曰。大小蓟皆破血药

　　卷三　通剂

　　地肤子

　　味苦。性寒。无毒。得地中阴气以生。降也。阴也。恶螵蛸。即落帚草子。

　　【主治】主膀胱热。利小便。（本经）去皮肤中热气。使人润泽。散恶疮。疝瘕。（别录）

　　治阴除膀胱【归经】入肾膀胱二经。为利水滋阴之品。（专除虚热兼能益精强阴）

　　【前论】藏器曰。众病皆起于虚。虚而多热者。加地肤子、甘草。王节斋曰。小便不禁或频数也如血帚疮毒。若煎

　　卷三　通剂

　　瞿麦

　　味苦辛。性寒。无毒。禀阴寒之气而生。降也。阴也。丹皮为使。恶螵蛸。伏丹砂。

　　【主治】主关结诸癃结。小便不通。出刺。决痈肿。明目去翳。破胎堕子。下闭血。养肾气【归经】入小肠心二经。为利水破血之品。（逐膀胱热邪治淋必须之药降心火利小肠）

　　【前论】王执中曰。五淋大抵皆属湿热。热淋用八正散。加山栀、滑石之类。血淋。宜小蓟牛中焦作【禁忌】经疏曰。瞿麦性猛利。善下逐。凡肾气虚。小肠无大热。胎前产后。一切虚人患小【炮制】雷公曰。凡使。只用蕊壳。不用茎叶。若同使。即空心。令人气噎。小便不禁也。

　　卷三　通剂

　　王不留行

　　味苦甘。性平。无毒。禀土金火之气而生。降也。阴中阳也。

　　【主治】主金疮止血逐痛。出刺。除风痹内塞。止心烦。痈疮。催生。（别录）治风毒。

　　通血素）

　　【归经】入肝胃二经。为行血之品。（阳明冲任之药走血分通血脉）

　　【前论】仲淳曰。苦能泄。辛能散。甘入血。温能行。故为入血活血之要。而治以上诸症。

　　【禁忌】经疏曰。孕妇勿服。

　　【炮制】雷公曰。凡使。苗子皆可用。拌湿蒸半日。浆水浸一宿。焙用。

　　卷三　通剂

　　车前子

　　味甘咸。性寒。无毒。禀土中之冲气。兼天之冬气以生。降也。阴也。常山为使。

　　【主治】主气。止痛。利水。导小便。除湿热。（本经）男子伤中。女子淋沥不欲食。

　　养肺产。（【归经】入肾经。兼入肝小肠二经。为行水泄热之品。（兼泻剂专走水道兼能养肝）

　　【前论】好古曰。此能利小便而不走气。与茯苓同功。李曰。车前所以能愈暴下者。

　　以能【禁忌】经疏曰。内伤劳倦。阳气下陷者忌。肾气虚脱者。忌与淡渗药同用。

　　【炮制】时珍曰。凡使。洗去泥砂。晒干。入汤剂炒用。入丸散酒浸一夜。蒸熟研烂作饼。

　　卷三　通剂

　　刺蒺藜

　　味辛苦。性温。无毒。乌头为使。

　　【主治】主恶血。破症结积聚。喉痹。乳难。身体风痒。头痛。咳逆。小儿头疮。痈肿阴。可作摩粉。其叶主风痒。可煮以浴。（本经）治诸风疡。肺气胸膈满。催生堕胎。

　　风秘。

　　【归经】入肝经。为平散肝风之品。（肝以散为补兼泻肺气）

　　【前论】苏颂曰。古方皆用有刺者。治风明目。最良。

　　鳌按、向来本草书。蒺藜二种。性味功用皆浑言之。然其所主实迥然各别。今特即本经以下诸说。分划清楚。沙苑蒺藜性温补。今列入补剂中。而不与此相混。

　　【炮制】雷公曰。凡使。春令刺尽。拣净砂土。蒸半日。晒干。再用酒拌蒸半日。晒干用。

　　卷三　通剂

　　海金沙

　　味甘。性寒。无毒。

　　【主治】主通利小肠。得栀子、马牙硝。硼砂。疗伤寒热狂。（嘉）治湿热肿满。五淋茎痛【归经】入小肠膀胱二经。为通利之品。（兼泻剂除二经血分湿热）

　　【前论】子和曰。治伤寒热狂者。大热利小便。釜底抽薪之义也。

　　【禁忌】经疏曰。性淡渗而无补益。小便不利。及诸淋由于肾虚。真阴不足者。均忌。

　　卷三　通剂

　　甘遂

　　味苦甘。性寒。有毒。禀天地阴寒之气以生。降也。阴也。瓜蒂为使。恶远志。反甘草。

　　【主治】主大腹。疝瘕。腹满。面目浮肿。留饮宿食。破症坚积聚。利水谷道。（本经）

　　散膀痰迷癫痫【归经】入肺脾肾三经。为行水之品。（兼泻剂逐隧道水湿直达水气结处以攻决为用能泻肾）

　　【前论】喻嘉言曰。胃为水谷之海。五脏六腑之源。脾不能散胃之水精于肺。而病于中。

　　肺无所肤水病当以健脾为主。使脾实而气运。则水自行。

　　鳌按、甘遂乃泄水圣药。与商陆、大戟、芫花异性同功。方家俱不甚用。但商陆专除水肿。

　　去商【禁忌】经疏曰。元气虚人。除伤寒水结胸。不得不用外。其余水肿蛊胀。谨慎用之。

　　卷三　通剂

　　芫花

　　味苦。性温。有大毒。决明为使。反甘草。

　　【主治】主咳逆上气。瘴疟。（本经）主消胸中痰水。喜唾。水肿。五水在五脏皮肤。

　　及腰痛痹。一【归经】入肺脾肾三经。为行水之品。（专去水饮痰癖）

　　【前论】士瀛曰。破癖须用芫花。行水后即便养胃可也。时珍曰。饮有五。皆由内啜水浆。

　　可徐【炮制】纲目曰。凡使。取陈久者醋煮十数沸。去醋。水浸一宿。晒干。则毒减。醋炒者次

　　卷三　通剂

　　萆

　　味苦甘。性平。无毒。得火土之气。兼禀天之阳气以生。降也。阳中阴也。苡仁为畏葵根、大黄、柴胡、前胡。

　　【主治】主腰脊痛强。骨节风寒湿周痹。恶疮不瘳。（本经）热气伤中。恚怒。阴痿。

　　失溺。

　　膀胱宿疮。（纲目）

　　【归经】入肝胃肾三经。为祛风湿理下焦之品。

　　【前论】史国信曰。若欲兴阳。先滋筋力。若欲便清。先分肝火。时珍曰。萆足阳明厥阴属风湿者。

　　【禁忌】经疏曰。下部无湿。肾虚腰痛。及阴虚火炽。均忌。

　　【炮制】备要曰。有黄白二种。黄长硬。白虚软。软者良。

　　卷三　通剂

　　土茯苓

　　味甘淡。性平。无毒。忌茗醋。

　　【主治】主调中。止泄。健行。不睡。（藏器）治筋骨拘挛。杨梅疮毒。去风湿。利关节。瘰【归经】入胃大肠二经。为除湿清热之品。

　　【前论】时珍曰。杨梅疮有数种。治之则一。其症多属厥阴阳明。而兼他经。邪之所在。

　　则肉变

　　卷三　通剂

　　防己

　　味辛苦。性寒。无毒。得土中阳气。兼感秋之燥气以生。降也。阳中阴也。恶细辛。

　　畏萆、女寇、卤碱。伏硝石。

　　【主治】〔汉防己〕主风寒温疟。热气诸痫。除邪。利大小便。（本经）疗水肿风肿。去膀胱斜。

　　十二经。

　　语。散结【归经】入膀胱经。为祛风行水之品。（太阳经主药疗风水要药通行十二经泻下焦血分湿热）

　　【前论】藏器曰。出汉中。根大而虚。通心有花纹。色黄者名汉防己。生他处。青白而软。

　　焦湿经药也。东垣除膀胱积热。非此不可。真行经之仙药。无可代之者。若夫饮食劳倦。阴虚生内热。元气谷食已亏。以防己泄大便。则重亡其血。此不可用一也。如大渴引饮。是热在上焦气分。

　　宜渗泄。而防己乃下焦血分药。此不可用二也。外伤风寒。邪传肺经气分。湿热而小便黄赤。乃至不通。此上焦气病。禁用血药。此不可用三也。

　　流入十二经致二阴不通者。然后审用之。好古曰。木分湿热。仲淳曰。凡使防己于下部湿热药中。亦必以石斛、苡仁等补益之药为佐。而以防己为使。乃无己为主药。又有足跟痛者。属肾虚。不与香港脚同论【禁忌】经疏曰。凡胃虚阴虚。自汗盗汗。口苦舌干。肾虚小水不利。及产前后血虚。

　　虽有下焦湿热。均忌。

　　【炮制】时珍曰。凡使。去皮。锉。酒洗。晒干用。

　　以上通剂草部

　　卷三　通剂

　　猪苓

　　味甘苦。性平。无毒。禀戊土之阳气。得风木之阴气而生。升而微降。阳中阴也。

　　【主治】主疟。解毒。蛊疰不祥。利水道。（本经）主肿胀腹满急痛。（甄权）治渴。

　　除湿。

　　淋胎肿。

　　【归经】入肾膀胱二经。为行水之品。（苦泄滞甘助阳淡利窍故能除湿利小便）

　　【前论】元素曰。淡渗大燥。能亡津液。寇氏曰。猪苓利水之功多。久服必损肾气。昏人目苓。

　　【炮制】纲目曰。凡使。取其行湿。生用更佳。块如猪屎。故名。

　　卷三　通剂

　　茯苓

　　味甘。性平。无毒。感土木之气而成。升也。阳也。恶白蔹。畏地榆、牡蒙、雄黄、秦艽、龟甲。忌米醋及酸物。

　　【主治】主胸胁逆气。忧恚惊邪恐悸。心下结痛。寒热烦满咳逆。口焦舌干。利小便。

　　久服录）开健忘。暖除虚热。

　　窍行水。（【归经】入心肺肾脾胃五经。为补利兼优之品。（兼补剂）

　　【前论】东垣曰。湿淫所胜。小便不利。茯苓淡以利窍。甘以助阳。温平能益脾逐水。

　　乃除入心脾暴新病能通通膀五皮汗。