黄帝八十一难经纂图句解

　　五藏募皆在阴。
　　腹为阴，五藏之募皆在腹。肺之募，中府二穴，在云门下一寸，乳上三肋问。心之募，巨阙二#36穴，在鸠尾下一寸。脾之募，章#37门二穴，在季胁下直脐。肝之募，期门二穴，在不容两傍一寸五分。肾之募，京门二穴，在腰中季胁。
　　而俞皆在阳者。
　　背为阳，五藏之俞皆在背。肺俞穴，在第三椎下，两傍相去同身寸一寸五分。心俞穴，在第五椎下，一寸五分。肝俞穴，在第九椎下，两傍相去一寸五分。脾俞穴，在第十一椎下，两傍相去一寸五分。肾#38俞穴，在第十四椎下，两傍相去一寸五分。
　　何谓也？
　　募阴俞阳如何。
　　然：阴病行阳，阳病行阴。
　　内藏有病，则出行於阳，阳俞在背也。外体有病，则大#39行於阴，阴募在腹也。
　　故令募在阴，俞在阳也。
　　所以令募在於阴，俞在於阳。
　　六十八难曰：
　　五藏六府各有井、荣、俞、经、合。
　　肝井大敦，荣行问，俞大冲，经中封，合曲泉。肺井少商，荣鱼际，俞大渊，经经渠，合尺泽。心井少冲，荣少府，俞神门，经灵道，合少海。肾井涌泉，荣丽#40 谷，俞大溪，经复溜，合溜谷#41。脾井隐白，荣大都，俞大白，经商丘，合陵阴泉。心包络井中冲，荣劳官，俞大陵，经问使，合曲泽。此五藏各有井、荣、俞、经、合也。胆井窍阴，荣侠溪，俞临泣，经阳辅，合阳陵泉，原丘虚。大肠井商阳，荣二问#42俞三问，经阳溪，合曲池，原#43 合谷。小肠井少泽，荣前谷，俞后溪，经阳谷，合小海，原#44 腕骨。胃井厉兑，荣内庭，俞陷谷#45经解溪，合#46三里，原冲阳。膀胱井至阴，荣通谷#47，俞束骨，经昆仑，合委中，原京骨。三焦井关冲，荣液门，俞中都，经支沟，合天井，原阳池。此六府各有井、荣、俞、经、合，之外有原也。
　　皆何所主？
　　井、荣、俞、经、合，各何所主。
　　然#48：经言所出为井。
　　山谷之中，泉水所出之处为井。
　　所流为荣。
　　泉水既出，荣迂未成大流为荣。
　　所注为俞。
　　停留既深，使有注射为俞。
　　所行为经。
　　流行经历而成渠径为经。
　　所入为合。
　　经行既达，会合於海为合。
　　井主心下满。
　　井法木#49以应肝，脾泣在心下，今邪在肝，肝裹脾，故心下满。今治之於井，不令木乘土也。
　　荣主身热。
　　荣为火，以法心。肺属金，外主皮毛。心火灼乎肺金，故身热，谓邪在心也，故治之於荣，不令火之乘金则身热又愈。
　　俞主体重节痛。
　　俞法土，应脾，今邪在土，主#50必刑水，水者肾，肾主骨，故病则节痛，邪在土，土自病，则体重，宜治俞穴。
　　经脉主喘咳寒热。
　　经法金，应肺，今邪在经，则肺之为病，得寒则咳，得热则喘。今邪在金铃克木，木者肝，肝在志为怒，怒则气逆，故喘。何以然，谓肝之支别，从肝别贯膈金不刑於木。
　　合主气逆而泄。
　　合法水，应肾，肾气不足，伤於冲脉，则气逆而裹逆，肾主开窍於二阴，肾气不禁，故泄注。邪在水，水必承火，火者心，法不受邪，肝木为心火之母，为肾水之子，一忧母受邪，二忧子受刑，肝在志为怒，忧则怒，怒则气逆，今治之於合，不令水之乘火，则肝木不忧，故气逆止，邪不在肾，则无注泄。
　　此五藏六府其井、荣、俞、经、合所主病也。
　　以上井荣俞经合之生#51病，各依四时而调治之，谓四时之邪，各奏荣俞中留止也。
　　用针补泻第十二#52
　　六十九难日：
　　经言虚者补之。
　　藏府虚弱者补之。
　　实者泻之。
　　藏府充实者通利之。
　　不虚不实，以经取之。
　　诸藏皆不相乘，初无偏虚偏实之患，止得就本经次补泻之法。
　　何谓也？
　　三者如何。
　　然：虚者补其母。
　　春得肾脉为虚邪，是肾虚不能传气於肝，故补肾，肾有病则传之於肝，肝为肾子，故日补其母。
　　实者泻其子。
　　春得心脉为实邪，是心气盛实，逆来乘肝，故泻心。心平则肝气通，肝为心母，故云泻其子。
　　当先补之，然后泻之。
　　母能令子实，补其母者，不可不先。子能令母虚，泻其子者，不可不后。
　　不实不虚，以经取之者，是正经自生病，不中它邪也，当自取其经，故言以经取之。
　　不实不虚，诸藏不相乘也。春得弦多，及但弦者，是肝藏自病也，於足厥阴少阳之经而补泻焉。当经有金木水火土，随时而取之也。
　　七十难曰：
　　经言春夏刺浅。
　　春夏刺井荣，从肌肉浅薄之处。
　　秋冬刺深。
　　秋冬刺经合，从肌肉深厚之处。
　　何谓也？
　　浅深如何。
　　然：春夏者，阳气在上，人气亦在上，故当浅取之。
　　春气在毫毛，夏气在皮肤，阳气与人气皆在上，故用针以刺毫毛皮肤之浅处。
　　秋冬者，阳气在下，人气亦在下，故当深取之。
　　秋气在分肉，冬气在筋骨，阳气与人气皆在下，故用针以刺分肉筋骨之深处。
　　春夏各致一阴。
　　春夏，阳也。致者，到也，及也。春夏养阳，叉政一阴之气以养阳，虑其成孤阳。
　　秋冬各致一阳。
　　秋冬，阴也。秋冬养阴，铃致一阳以养阴，虑其成孤阴。
　　何谓也？
　　四时所致不同如何#53。
　　然：春夏温，必致一阴者。
　　春夏病行於阳，故引阴以和阳。
　　初下针，沉之至肾肝之部得气，引持之阴也。
　　人之肌肤，皆有厚薄之处，皮肤之下为肝肾之部，阴气所行，故用针沉手内针入皮五分，至肝肾之部，得气，引时#54阴气以和其阳。
　　秋冬寒，必致一阳者。
　　秋冬病行於阴，故内阳以和阴。
　　初内针，浅而浮之，至心肺之部，得气，推内之阳也。
　　皮肤之上为心肺之部，故用针浮浅，入皮三分，心肺之部得气，推内针入，引持阳气以和其阴。
　　是谓春夏必致一阴，秋冬必致一阳。
　　再缴上文。
　　七十一难曰：
　　经言刺荣无伤卫。
　　针刺荣血，无伤卫气。
　　刺卫无伤荣。
　　针刺卫气，无伤荣血。
　　何谓也？
　　二者如何。
　　然：针阳者，外．而刺之。
　　卫为阳，故针阳者，入皮二分，病在卫，用针则浅，故低针而刺之，恐其深伤荣气也。
　　刺阴者，先以左手摄按所针荣俞之处，气散乃内针。
　　荣为阴，刺入皮五分为荣气，故先按所针之穴，待气散乃内针，恐其深伤卫气也。
　　是谓刺荣无伤卫，刺卫无伤荣也。
　　再缴上文。
　　七十二难曰：
　　经言能知迎随之气，可令调之。
　　迎，逆也，取也。随，顺也，补也。卫气逆行，荣气顺行，能知此者，可令调之。
　　调气之方，必在阴阳。
　　调摄荣卫之方法，叉在於阴阳虚实。
　　何谓也？
　　此理如何。
　　然：所谓迎随者，知荣卫之流行，经脉之往来也。
　　惟知荣卫之流行，经豚之往来，故不容不迎随补泻。
　　随其逆顺而取之，故曰迎随。
　　卫气逆行，荣气顺行，随其荣卫之逆顺而补泻，故日迎随也。
　　调气之方，必在阴阳者。
　　阴虚阳实，则补阴泻阳；阳虚阴实，则补阳泻阴。或阳并於阴，或阴并於阳，或阴阳俱虚，或阴阳俱实，皆随病所在而调其阴阳，则病无不已。
　　知其内外表裹。
　　察豚之浮况，识病之虚实，以内知外，以外知内，视表知裹，视裹知表，故知虚实。
　　随其阴阳而调之。
　　各随其病在何阴阳豚中而调治之。
　　故日调气之方，必在阴阳。
　　再缴上文。
　　七十三难曰：
　　诸井者，肌肉浅薄，气少不足使也，刺之奈何？
　　诸井在手足指梢，肌肉浅薄，血气尚少，不可使针刺之如何。
　　然：诸井者，木也；荣者，火也。
　　井为木，是火之母；荣为火，是木之子。
　　火者，木子之子，当刺井者，以荣泻之。
　　肝木实，实则泻其子。荣者，火也，木之子，故当泻之。春刺於荣，此乃休王未毕，火夺木王，法日实邪，故泻荣。假令肝自病，实则取肝中火泻之，虚则取肝中木补之。
　　故经言补者不可以为泻，泻者不可以为补也。
　　当补者不可泻，当泻者不可补。
　　七十四难曰：
　　经言春刺井。
　　井属木，春刺之。
　　夏刺荣。
　　荣属火，夏刺之。
　　季夏刺俞。
　　俞属土，季夏乃六月刺之。
　　秋刺经。
　　经属金，秋刺之。
　　冬刺合。
　　合属水，冬刺之。
　　何谓也？
　　四时所刺不同如何。
　　然：春刺井者，邪在肝。
　　无令肝木邪害於脾土，故刺诸井。
　　夏刺荣者，邪在心。
　　无令心火邪害乎肺金，故刺诸荣。
　　季夏刺俞者，邪在脾。
　　无令脾土邪害乎肾水，故刺诸俞。
　　秋刺经者，邪在肺。
　　无令肺金邪害乎肝木，故刺诸经。
　　冬刺合者，邪在肾。
　　无令肾水邪害乎心火，故刺诸合。
　　其肝心脾肺肾，而系於春夏秋冬者，何也？
　　五藏系於四时如何。
　　然：五藏一病，辄有五者。
　　五声、五色、五味、五香、五液。
　　假令肝病。
　　举肝一藏以为例。
　　色青者肝也，躁臭者肝也，喜酸者肝也，喜呼者肝也，喜泣者肝也。
　　注见三十四难。
　　其病众多，不可尽言也。
　　疾病最多，虽言不能尽。
　　四时有数，而并击於春夏秋冬也。
　　四时有一定之数，并系於此。
　　针之要妙，在於秋毫者是也。
　　用针微妙之理，即秋毫之细微。
　　七十五难曰：
　　经言东方实，西方虚，泻南方，补北方，何谓也？
　　东方肝实，西方肺虚，泻南方心火，补北方肾水如何。
　　然：金木水火土，当更相平。
　　金胜木，木胜土，土胜水，水胜火，火胜金，五藏五行更相平伏，宜凭其补泻以调治之。
　　东方木也。
　　东方属木。
　　西方金也。
　　西方属金。
　　木欲实，金当平之。
　　金胜木，肝气强实，肺气虚弱，木反陵金，金家不伏，欲来平木。
　　火欲实，水当平之。
　　心气强实，肾气虚弱，火反陵水，水家不伏，欲来平火。
　　土欲实，木当平之。
　　脾气强实，肝气虚弱。土反陵木，木家不伏，欲来平土。
　　金欲实，火当平之。
　　肺气强实，心气虚弱，金反陵火，火家不伏，欲来平金。
　　水欲实，土当平之。
　　肾气强实，脾气虚弱，土反陵水，水家不伏，欲来平土。
　　东方肝也，则知肝实；西方肺也，则知肺虚。
　　邪气盛则实，真气夺则虚，木实谓木有余，则土淫畏之，土畏之则金无所养，而致金虚也。
　　泻南方火，补北方水者。南方火，火者，木之子也。北方水，水者，木之母也。水胜火。
　　举肝一藏以为例。火者，木之子。若不泻火，火叉盛而铄金，金反仇伟於木，金木相胜，而致两相刑克。水者，木之母。若不补水，水爻弱，而不能生木。
　　子能令母实，母能令子虚。
　　子能令母充实，母能令子虚弱。
　　故泻火补水，欲令金不得平木也。
　　用针泻，须诊其候，则泻其心，心气既通，肝气既复，又补於肾，肾家得气，相传以养肝，肝气已定，则肺不复来平肝。
　　经古。不能治其虚，何问其余，此之谓也。
　　肺虚在於肝实，则要泻火补水，若不得治虚之要，何必问其余。
　　七十六难曰：
　　何谓补泻？
　　补助泻利之义如何。
　　当补之时，何所取气？
　　当补时候，自何处取气。
　　当泻之时，何所置气？
　　置者，取也，迎也。当泻时候，自何处取气。
　　然：当补之时，从卫取气。
　　肺行五气，溉灌五藏，通注六经，归於百豚。几取气，须自卫取气，得气乃推内针於所虚之经豚，浅深分部之，所以补之。
　　当泻之时，从荣置气。
　　邪在荣分，故内针於所实之经，待气引针而泻之。
　　其阳气不足，阴气有余，当先补其阳，而后泻其阴。
　　假令胆不足，肝有余，先补足少阳，后泻足厥阴。
　　阴气不足，阳气有余，当先补其阴，而后泻其肠。
　　肝不足，胆有余，当先补足厥阴，而后泻足少阳。
　　荣卫通行，此其要也。
　　阴阳有余、不足，当先补其不足，然后泻其有余，故得荣卫通行，即是持针要妙。
　　七十七难曰：
　　经言上工治未病。
　　上工者，万举万全之医工，皆医治未然之疾。
　　中工者治已病。
　　中工未能全解悟，故止守一藏而已。
　　何谓也？
　　其说如何。
　　然：所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之与脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪也。
　　人之五藏，有余者行胜，不足者受邪，见肝经有病，则知博#56其所胜之．脾土，故先预补脾气，无令受肝之邪气。
　　故日治未病焉。
　　缴上文。
　　中工#57者，见肝之病，不晓相传，但一心治肝。
　　见肝有病，不晓肝传脾之理，但一心止治肝经。
　　故日治已病也。
　　缴上文。
　　七十八难曰：
　　针有补泻。
　　补者，呼则出针；泻者，吸则内针。
　　何谓也？
　　其说如何。
　　然：补泻之法，非必呼吸出内针也。
　　补泻之法，非秘呼吸出纳为补泻，但以得气出入为补泻。
　　然：知为针者，信其左。
　　知用针法度，自左手起。
　　不知为针者，信其右。
　　不知用针法度，自右手起。
　　当刺之时。
　　当下针时。