黄帝内经素问

　　黄帝问曰余闻揆度竒恒所指不同用之奈何歧伯对曰揆度者度病之浅深也竒恒者言竒病也请言道之至数五色脉变揆度竒恒道在于一【一谓色脉之应也知色脉之应则可以揆度竒恒矣　新校正云按全元起本请作谓】神转不回回则不转乃失其机【血气者神气也八正神明论曰血气者人之神不可不谨养也夫血气应顺四时递迁囚王循环五气无相夺伦是则神转不回也回谓却行也然血气随王不合却行却行则反常反常则回而不转也回而不转乃失生气之机矣何以明之夫木衰则火王火衰则土王土衰则金王金衰则水王水衰则木王终而复始循环此之谓神转不回也若木衰水王水衰金王金衰土王土衰火王火衰木王此之谓回而不转也然反天常轨生之何有耶】至数之要迫近以防【言五色五脉变化之要道迫近于天常而又防妙】着之玊版命曰合玉机【玊机篇名也言以此回转之要防着之玊版合同于玉机论文也　新校正云详道之至数至此与玉机真藏论文相重注颇不同】容色见上下左右各在其要【容色者他气也如肝木部内见赤黄白黒色皆谓他气也余藏率如此例所见皆在明堂上下左右要察处故云各在其要　新校正云按全元起本容一作客视色之法具甲乙经中】其色见浅者汤液主治十日巳【色浅则病轻故十日乃巳】其见深者必齐主治二十一日巳【色深则病甚故必终齐乃巳】其见大深者醪酒主治百日已【病深甚故日多】色夭面脱不治【色见大深兼之夭恶靣肉又脱不可治也】百日尽已【色不夭面不脱治之百日尽可已　新校正云详色夭面脱虽不治然期当百日乃已尽也】脉短气絶死【脉短已虚加之渐絶真气将竭故必死】病温虚甚死【甚虚而病温温气内涸其精血故死】色见上下左右各在其要上为逆下为从【色见于下者病生之气也故从色见于上者伤神之兆也故逆】女子右为逆左为从男子左为逆右为从【左为阳故男子右为从而左为逆右为隂故女子右为逆而左为从】易重阳死重隂死【女子色见于左男子色见于右是变易也男子色见于左是曰重阳女子色见于右是曰重隂气极则反故皆死也】隂阳反他【新校正云按隂阳应象大论云隂阳反作】治在权衡相夺竒恒事也揆度事也【权衡相夺谓隂阳二气不得髙下之冝是竒于恒常之事当揆度其气随宜而处疗之】搏脉痹躄寒热之交【脉击搏于手而病痹及挛躄者皆寒热之气交合所为非邪气虚实之所生也】脉孤为消气虚泄为夺血【夫脉有表无里有里无表皆曰孤亡之气也若有表有里而气不足者皆曰虚衰之气也】孤为逆虚为从【孤无所依故曰逆虚衰可复故曰从】行竒恒之法以太隂始【凡揆度竒恒之法先以气口太隂之脉定四时之正气然后度量竒恒之气也】行所不胜曰逆逆则死【木见金脉金见火脉火见水脉水见土脉土见木脉如是皆行所不胜也故曰逆贼胜不已故逆则死焉】行所胜曰从从则活【木见水火土脉火见金土木脉土见金水火脉金见土木水脉水见金火木脉如是者皆可胜之脉故曰从从则无所尅杀伤败故从则活也】八风四时之胜终而复始【以不越于五行故虽相胜犹循环终而复始也】逆行一过不复可数论要毕矣【过谓遍也然逆行一过遍于五气者不复可数为平和矣】
　　诊要经终论篇第十六【新校正云按全元起本在第二卷】
　　黄帝问曰诊要何如歧伯对曰正月二月天气始方地气始发人气在肝【方正也言天地气正发生其万物也木治东方王七十二日犹当三月节后一十二日是木之用事以月而取则正月二月人气在肝】三月四月天气正方地气定发人气在脾【天气正方以阳气明盛地气定发为万物华而欲实也然季终土寄而王土又生于丙故人气在脾】五月六月天气盛地气髙人气在头【天阳赫盛地焰髙升故言天气盛地气髙火性炎上故人气在头也】七月八月隂气始杀人气在肺【七月三隂支生八月隂始肃杀故云隂气始杀也然隂气肃杀类合于金肺气象金故人气在肺也】九月十月隂气始冰地气始闭人气在心【隂气始凝地气始闭随阳而入故人气在心】十一月十二月冰复地气合人气在肾【阳气深复故气在肾也夫气之变也故发生于木长茂于土盛髙而上肃杀于金避寒于火伏藏于水斯皆随顺隂阳气之升沈也五藏生成篇曰五藏之象可以类推此之谓气类也】故春刺散俞及与分理血出而止【散俞谓问穴分理谓肌肉分理　新校正云按四时刺逆从论云春气在经脉此散俞即经脉之俞也又水热穴论云春取络脉分肉】甚者传气间者环也【辨疾气之间甚也传谓相传环谓循环也相传则传所不胜循环则周廻于五气也　新校正云按太素环也作环已】夏刺络俞见血而止尽气闭环痛病必下【尽气谓出血而尽鍼下取所病脉盛邪之气也邪气尽已穴俞闭宻则经脉循环而痛病之气必下去矣以阳气大盛故为是法刺之　新校正云按四时刺逆从论云夏气在孙络此络俞即孙络之俞也又水热穴论云夏取盛经分腠】秋刺皮肤循理上下同法神变而止【循理谓循肌肉之分理也上谓手脉下谓足脉神变谓脉气变易与未刺时异也脉者神之用故尔言之　新校正云按四时刺逆从论云秋气在皮肤义与此合又水热穴论云取俞以冩隂邪取合以虚阳邪皇甫士安云是始秋之治变】冬刺俞窍于分理甚者直下闲者散下【直下谓直尔下之散下谓散布下之　新校正云按四时刺逆从论云冬气在骨髓此俞窍即骨髓之俞窍也又水热穴论云冬取井荣皇甫士安云是末冬之治变也】春夏秋冬各有所刺法其所在春刺夏分脉乱气防入淫骨髓病不能愈令人不嗜食又且少气【心主脉故脉乱气防水受气于夏肾主骨故下淫于骨髓也心火防则胃土不足故不嗜食而少气也　新校正云按四时刺逆从论云春刺络脉血气外溢令人少气】春刺秋分节挛逆气环为欬嗽病不愈令人时惊又且哭【木受气于秋肝主筋故刺秋分则筋挛也若气逆环周则为欬嗽肝主惊故时惊肺主气故气逆又且哭也　新校正云按四时刺逆从论云春刺肌肉血气环逆令人上气也】春刺冬分邪气着藏令人胀病不愈又且欲言语【冬主阳气伏藏故邪气着藏肾实则胀故刺冬分则令人胀也火受气于冬心主言故欲言语也　新校正云按四时刺逆从论云春刺筋骨血气内着令人腹胀】夏刺春分病不愈令人解墯【肝飬筋肝气不足故筋力解墯　新校正云按四时刺逆从论云夏刺经脉血气乃竭令人解防】夏刺秋分病不愈令人心中欲无言惕惕如人将捕之【肝木为语伤秋分则肝木虚故恐如人将捕之肝不足故欲无言而复恐也　新校正云按四时刺逆从论云夏刺肌肉血气内却令人善恐甲乙经作闷】夏刺冬分病不愈令人少气时欲怒【夏伤于肾肝肺防之志内不足故令人少气时欲怒也　新校正云按四时刺逆从论云夏刺筋骨血气上逆令人善怒】秋刺春分病不已令人惕然欲有所为起而忘之【肝虚故也刺不当也　新校正云按四时刺逆从论云秋刺经脉血气上逆令人善忘】秋刺夏分病不已令人益嗜卧又且善防【心气少则脾气孤故令嗜卧心主防神为之故令善防　新校正云按四时刺逆从论云秋刺络脉气不外行令人卧不欲动】秋刺冬分病不已令人洒洒时寒【隂气上干故时寒也洒洒寒貌　新校正云按　四时刺逆从论云秋刺筋骨血气内散令人寒栗】冬刺春分病不已令人欲卧不能眠眠而有见【肝气少故令欲卧不能眠肝主目故眠而如见有物之形状也　新校正云按四时刺逆从论云冬刺经脉血气皆脱令人目不明】冬刺夏分病不愈气上发为诸痹【泄脉气故也　新校正云按四时刺逆从论云冬刺络脉血气外泄留为大痹】冬刺秋分病不已令人善渴【肺气不足故发渇　新校正云按四时刺逆从论云冬刺肌肉阳气竭絶令人善渴】凡刺胷腹者必避五藏【心肺在鬲上肾肝在鬲下脾象土而居中故刺胷腹必避之五藏者所以藏精神魂魄意志损之则五神去神去则死至故不可不慎也】中心者环死【气行如环之一周则死也正谓周十二辰也　新校正云按刺禁论云一日死其动为噫四时刺逆从论同此经阙刺中肝死日刺禁论云中肝五日死其动为语四时刺逆从论同也】中脾者五日死【土数五也　新校正云按刺禁论云中脾十日死其动为呑四时刺逆从论同】中肾者七日死【水成数六水数毕当至七日而死一云十日死字之误也新校正云按刺禁论云中肾六日死其动为四时刺逆从论云中肾六日死其动为嚏欠】中肺者
　　五日死【金生数四金数毕当至五日而死一云三日死亦字误也　新校正云按刺禁论云中肺三日死其动为欬四时刺逆从论同王注四时刺逆从论云此三论皆歧伯之言而不同者传之误也】中鬲者皆为伤中其病虽愈不过一嵗必死【五藏之气同主一年鬲伤则五藏之气互相克伐故不过一嵗必死】刺避五藏者知逆从也所谓从者鬲与脾肾之处不知者反之【肾着于脊脾藏居中鬲连于脇际知者为顺不知者反伤其藏】刺胷腹者必以布憿着之乃从单布上刺【形定则不误中于五藏也　新校正云按别夲憿一作憿又作撽】刺之不愈复刺【要以气至为効也鍼经曰刺之气不至无问其数刺之气至去之勿复鍼此之谓也】刺鍼必肃【肃谓静肃所以气之存亡】刺肿摇鍼【以出大脓血故】经刺勿摇【经气不欲泄故】此刺之道也帝曰愿闻十二经脉之终奈何【终谓尽也】歧伯曰太阳之脉其终也戴眼反折瘈疭其色白絶汗乃出出则死矣【戴眼谓睛不转而仰视也然足太阳脉起于目内眦上额交巅上从巅入络脑还出别下项循肩髆内侠脊抵中其支别者下循足至小指外侧手太阳脉起于手小指之端循臂上肩入缺盆其支别者上颊至目内眦抵足太阳　新校正云按甲乙经作斜络于颧　又其支别者从缺盆循颈上颊至目外眦　新校正云按甲乙外经作兊　故戴眼反折瘈疭色白絶汗乃出也絶汗谓汗暴出如珠而不流旋复干也太阳极则汗出故出则死】少阳终者耳聋百节皆纵目睘絶系絶系一日半死其死也色先青白乃死矣【足少阳脉起于目锐眦上抵头角下耳后其支别者从耳后入耳中出走耳前手少阳脉其支别者从耳后亦入耳中出走耳前故终则耳聋目睘絶系也少阳主骨故气终则百节纵缓色青白者金木相薄也故见死矣睘谓直视如惊貌】阳明终者口目动作善惊妄言色黄其上下经盛不仁则终矣【足阳明脉起于鼻交頞中下循鼻外入上齿缝中还出侠口环唇下交承浆却循頥后下亷出大迎循颊车上耳前过客主人循发际至额颅其支别者从大迎前下人迎循喉咙入缺盆下鬲手阳明脉起于手循臂至肩上出于柱骨之防上下入缺盆络肺其支别者从缺盆上颈贯颊下入齿中还出侠口交人中左之右右之左上侠鼻抵足阳明　新校正云按甲乙经作孔无抵足阳明四字　故终则口目动作也口目动作谓目睒睒而鼔颔也胃病则恶人与火闻木音则惕然而惊又骂詈骂詈而不避亲踈故善惊妄言也黄者土色上谓手脉下谓足脉也经盛谓面目颈颔足跗腕胫皆躁盛而动也不仁谓不知善恶如是者皆气竭之徴也故终矣】少隂终者面黒齿长而垢腹胀闭上下不通而终矣【手少隂气絶则血不流足少隂气絶则骨不耎骨硬则断上宣故齿长而积垢汗血坏则皮色死故面色如漆而不赤也足少隂脉从肾上贯肝鬲入肺中手少隂脉起于心中出属心系下鬲络小腹故其终则腹胀闭上下不通也　新校正云详王注云骨不耎骨硬按难经及甲乙经云骨不濡则肉弗能着当作骨不濡手少隂脉络小腹甲乙经作脉络小肠】太隂终者腹胀闭不得息善噫善呕【足太隂脉行从股内前亷入腹属脾络胃上鬲手太隂脉起于中焦下络大肠还循胃口上鬲属肺故终则如是也灵枢经曰足太隂之脉动则病食则呕腹胀善噫也】呕则逆逆则面赤【呕则气逆故面赤　新校正云按灵枢经作善噫噫则呕呕则逆】不逆则上下不通不通则面黒皮毛焦而终矣【呕则上通故但面赤不呕则下已闭上复不通心气外燔故皮毛焦而终矣何者足太隂脉支别者复从胃别上鬲注心中由是则皮毛焦乃心气外燔而生也】厥隂终者中热嗌干善溺心烦甚则舌卷上缩而终矣【足厥隂络循胫上臯结于茎其正经入毛中下过隂器上抵小腹侠胃上循喉咙之后入头颡手厥隂脉起于胷中出属心包故终则中热嗌干善溺心烦矣灵枢经曰肝者筋之合也筋者聚于隂器而脉络于舌夲故甚则舌巻卯上缩也又以厥隂之脉过隂器故尔　新校正云按甲乙经臯作睾过作环】此十二经之所败也【手三隂三阳足三隂三阳则十二经也败谓气终尽而败壊也　新校正云详十二经又出灵枢经与素问】

　　黄帝内经素问卷四
　　黄帝内经素问卷四释文
　　异法方宜论蹻【巨娇切】砭【普廉切】致【直利切】标【必尧切】移精变气论荄【古哀切草根也】汤液醪醴论【音劳】莝【音剉斩也】涤【音廸】秽【音畏】玊板论度【徒各切】躄【必益切】诊要经终论憿【古尧切】疭【音纵】睘【音琼】睒【音闪】跗【音附】

　　黄帝内经素问卷四释文
　　钦定四库全书
　　黄帝内经素问巻五　　　唐　王冰　次注
　　宋　林亿等校正
　　脉要精防论　　　平人气象论
　　脉要精微论篇第十七【新校正云按全元起本在第六卷】
　　黄帝问曰诊法何如歧伯对曰诊法常以平旦隂气未动阳气未散饮食未进经脉未盛络脉调匀气血未乱故乃可诊有过之脉【动谓动而降卑散谓散布而出也过谓异于常也　新校正云按脉经及千金方有过之脉作过此非也王注隂气未动谓动而降卑按金匮真言论云平旦至日中天之阳阳中之阳也则平旦为一日之中纯阳之时隂气未动耳何有降卑之义】切脉动静而视精明察五色观五藏有余不足六府强弱形之盛衰以此参伍决死生之分【切谓以指切近于脉也精明穴名也在明堂左右两月内眦也以近于目故曰精明言以形气盛衰脉之多少视精明之间气色观藏府不足有余参其类伍以决死生之分】夫脉者血之府也【府聚也言血之多少皆聚见于经脉之中也故刺志论曰脉实血实脉虚血虚此其常也反此者病由是故也】长则气治短则气病数则烦心大则病进【夫脉长为气和故治短为不足故病数急为热故烦心大为邪盛故病进也长脉者徃来长短脉者徃来短数脉者徃来急速大脉者徃来满大也】上盛则气髙【新校正云按全元起本髙作鬲】下盛则气胀代则气衰细则气少【新校正云按太素细作滑】濇则心痛【上谓寸口下谓尺中盛谓盛满代脉者动而中止不能自还细脉者动如莠蓬濇脉者徃来时不利而蹇濇也】浑浑革至如涌泉病进而色弊緜緜其去如絶死【浑浑言脉气浊乱也革至者谓脉来而大实而长也如涌泉者言脉汩汩但出而不返也緜緜言防防似有而不甚应手也如絶者言脉卒断如之絶去也若病候日进而色弊恶如此之脉皆必死也　新校正云按甲乙经及脉经作浑浑革革至如涌泉病进而色弊弊绰绰其去如絶者死】夫精明五色者气之华也【五气之精华者上见为五色变化于精明之间也六节藏象论曰天食人以五气五气入鼻藏于心肺上使五色脩明此则明察五色也】赤欲如白裹朱不欲如赭白欲如鵞羽不欲如盐【新校正云按甲乙经作白欲如白璧之泽不欲如垩太素两出之】青欲如苍璧之泽不欲如蓝黄欲如罗裹雄黄不欲如黄土黒欲如重漆色不欲如地苍【新校正云按甲乙经作炭色】五色精防象见矣其寿不久也【赭色盐色蓝色黄土色地苍色见者皆精防之败象故其夀不久】夫精明者所以视万物别白黒审短长以长为短以白为黒如是则精衰矣【诫其误也夫如是者皆精明衰乃误也】五藏者中之守也【身形之中五神安守之所也此则明观五藏也　新校正云按甲乙经及太素守作府】中盛藏满气胜伤恐者声如从室中言是中气之湿也【中谓腹中盛谓气盛藏谓肺藏气胜谓胜于呼吸而喘息变易也夫腹中气盛肺藏充满气胜息变善伤于恐言声不发如在室中者皆腹中有湿气乃尔也】言而防终日乃复言者此夺气也【若言音防细声断不续甚夺其气乃如是也】衣被不敛言语善恶不避亲踈者此神明之乱也仓廪不藏者是门戸不要也【仓廪谓脾胃门戸谓魄门灵兰秘典论曰脾胃者仓廪之官也五藏别论曰魄门亦为五藏使水谷不得久藏也魄门则肛门也要谓禁要】水泉不止者是膀胱不藏也【水泉谓前隂之流注也】得守者生失守者死【夫如是仓廪不藏气胜伤恐衣被不敛水泉不止者皆神气得居而守则生失其所守则死也夫何以知神气之不守耶衣被不敛言语善恶不避亲踈则乱之证也乱甚则不守于藏也】夫五藏者身之强也【藏安则神守神守则身强故曰身之强也】头者精明之府头倾视深精神将夺矣背者胷中之府背曲肩随府将坏矣腰者肾之府转摇不能肾将惫矣膝者筋之府屈伸不能行则偻附【新校正云按别本附一作俯太素作跗】筋将惫矣骨者髓之府不能久立行则振掉骨将惫矣【皆以所居所由而为之府也】得强则生失强则死【强谓中气强固以镇守也】歧伯曰【新校正云详此歧伯曰前无问】反四时者有余为精不足为消应太过不足为精应不足有余为消隂阳不相应病名曰闗格【广陈其脉应也夫反四时者诸不足皆为血气消损诸有余皆为邪气胜精也隂阳之气不相应合不得相营故曰闗格也】帝曰脉其四时动柰何知病之所在柰何知病之所变柰何知病乍在内柰何知病乍在外柰何请问此五者可得闻乎【言欲顺四时及隂阳相应之状候也】歧伯曰【新校正云详此对与问不甚相应脉四时动病之所在病之所变按文颇对病在内在外之説后文殊不相当】请言其与天运转大也【指可见隂阳之运转以明隂阳之不可见也】万物之外六合之内天地之变隂阳之应彼春之暖为夏之暑彼秋之忿为冬之怒四变之动脉与之上下【六合谓四方上下也春暖为夏暑言阳生而至盛秋忿为冬怒言隂少而之壮也忿一为急言秋气劲急也新校正云按全元起注本暖作缓】　以春应中规【春脉耎弱轻虚而滑如规之象中外皆然故以春应中规】夏应中矩【夏脉洪大兼之滑数如矩之象可正平之故以夏应中矩】秋应中衡【秋脉浮毛轻濇而散如秤衡之象髙下必平故以秋应中衡】冬应中权【冬脉如石兼沉而滑如秤权之象下逺于衡故以冬应中权也以秋中衡冬中权者言脉之髙下异处如此尔此则随隂阳之气故有斯四应不同也】是故冬至四十五日阳气防上隂气防下夏至四十五日隂气防上阳气防下隂阳有时与脉为期期而相失知脉所分分之有期故知死时【察隂阳升降之准则知经脉递迁之象审气候递迁之失则知气血分合之期分期不差故知人死之时节】防妙在脉不可不察察之有纪从隂阳始【推隂阳升降精防妙用皆在经脉之气候是以不可不察故始以隂阳为察候之纲纪】始之有经从五行生生之有度四时为宜【言始所以知有经脉之察候司应者何哉盖从五行衰王而为准度也徴求太过不及之形诊皆以应四时者为生气所宜也　新校正云按太素宜作数】补冩勿失与天地如一【有余者冩之不足者补之是则应天地之常道也然天地之道损有余而补不足是法天地之道也写补之宜工切审之其治气亦然】得一之情以知死生【晓天地之道补冩不差既得一情亦可知生死之准的】是故声合五音色合五行脉合隂阳【声表宫商角徴羽故合五音色见青黄赤白黒故合五行脉彰寒暑之休王故合隂阳之气也】是知隂盛则梦渉大水恐惧【隂为水故梦渉水而恐惧也隂阳应象大论曰水为隂】阳盛则梦大火燔灼【阳为火故梦大火而燔灼也隂阳应象大论曰火为阳】隂阳俱盛则梦相杀毁伤【亦类交争之气象也】上盛则梦飞下盛则梦堕【气上则梦上故飞气下则梦下故堕】甚饱则梦予【内有余故】甚饥则梦取【内不足故】肝气盛则梦怒【肝在志为怒】肺气盛则梦哭【肺声哀故为哭新校正云详是知隂盛则梦渉大水恐惧至此乃灵枢之文误置于斯仍少心脾肾气盛所梦今具甲乙经中】短虫多则梦聚众【身中短虫多则梦聚众】长虫多则梦相击毁伤【长虫动则内不安内不安则神躁扰故梦是矣　新校正云详此二句亦不当出此应他经脱简文也】是故持脉有道虚静为保【前明脉应此举持脉所由也然持脉之道必虚其心静其志乃保定盈虚而不失　新校正云按甲乙经保作寳】春日浮如鱼之游在波【虽出犹未全浮】夏日在肤泛泛乎万物有余【泛泛平貌阳气太盛脉气亦象万物之有余易取而洪大也】秋日下肤蛰虫将去【随阳气之渐降故曰下肤何以明阳气之渐降蛰虫将欲藏去也】冬日在骨蛰虫周宻君子居室【在骨言脉深沉也蛰虫周宻言阳气伏藏君子居室此人事也】故曰知内者按而纪之【知内者谓知脉气也故按而为之纲纪】知外者终而始之【知外者谓知色象故以五色终而复始】此六者持脉之大法【见是六者然后可以知脉之迁变也　新校正云详此前对帝问脉其四时动奈何之事】心脉搏坚而长当病舌卷不能言【搏谓搏击于手也诸脉坚而长者皆为劳心而藏脉气虚极也心手少隂脉从心系上侠咽喉故令舌卷短而不能言也】其耎而散者当消环自已【诸脉耎散皆为气实血虚也消谓消散环谓环周言其经气如环之周当其火王自消散也新校正云按甲乙经环作渇】肺脉搏坚而长当病唾血【肺虚极则络逆络逆则血泄故唾出也】其耎而散者当病灌汗至今不复散发也【汗泄府津液奔凑寒水灌洗皮宻汗藏因灌汗藏故言灌汗至今不复散发也灌谓灌洗盛暑多为此也　新校正云详下文诸藏各言色而心肺二藏不言色者疑阙文也】肝脉搏坚而长色不青当病坠若搏因血在胁下令人喘逆【诸脉见本经之气而色不应者皆非病从内生是外病来胜也夫肝藏之脉端直以长故言曰色不青当病坠若搏也肝主两脇故曰因血在脇下也肝厥隂脉布脇肋循喉咙之后其支别者复从肝别贯鬲上注肺今血在脇下则血气上熏于肺故令人喘逆也】其耎而散色泽者当病溢饮溢饮者渇暴多饮而易入肌皮肠胃之外也【面色浮泽是为中湿血虚中湿水液不消故言当病溢饮也以水饮满溢故渗溢易而入肌皮肠胃之外也新校正云按甲乙经易作溢】胃脉搏坚而长其色赤当病折髀【胃虚色赤火气牧之心象于火故色赤也胃阳明脉从气冲下髀抵伏兎故病则髀如折也】其耎而散者当病食痹【痹痛也胃阳明脉其支别者从大迎前下人迎循喉咙入缺盆下鬲属胃络脾故食则痛闷而气不散也　新校正云详谓痹为痛义则未通】脾脉搏坚而长其色黄当病少气【脾虚则肺无所养肺主气故少气也】其耎而散色不泽者当病足防肿若水状也【色气浮泽为水之候色不润泽故言若水状也脾太隂脉自上内踝前防上踹内循胻骨后交出厥隂之前上循膝股内前防入腹故病足胻肿也】肾脉搏坚而长其色黄而赤者当病折腰【色气黄赤是心脾干肾肾受客阳故腰如折也腰为肾府故病发于中】其耎而散者当病少血至今不复也【肾主水以生化津液今肾气不化故当病少血至今不复也】帝曰【新校正云详帝曰至以其胜治之愈全元起本在汤液篇】诊得心脉而急此为何病病形何如歧伯曰病名心疝少腹当有形也【心为牡藏其气应阳今脉反寒故为疝也诸脉劲急者皆为寒形谓病形也】帝曰何以言之歧伯曰心为牡藏小肠为之使故曰少腹当有形也【少腹小肠也灵兰秘典论曰小肠者受盛之官以其受盛故形居于内也】帝曰诊得胃脉病形何如歧伯曰胃脉实则胀虚则泄【脉实者气有余故胀满脉虚者气不足故泄利　新校正云详此前对帝问知病之所在】帝曰病成而变何谓歧伯曰风成为寒热【生气通天论曰因于露风乃生寒热故风成为寒热也】瘅成为消中【瘅谓湿热也热积于内故变为消中也消中之证善食而瘦新校正云详王注以善食而瘦为消中按本经多食数溲为之消中善食而瘦乃是食防之证当云善食而溲数】厥成为巅疾【厥谓气逆也气逆上而不已则变为上巅之疾也】久风为飱泄【久风不变但在胃中则食不化而泄利也以肝气内合而乘胃故为是病焉隂阳应象大论曰风气通于肝故内应于肝也】脉风成为疠【经风论曰风寒客于脉而不去名曰疠风又曰疠者有荣气热附其气不清故使其鼻柱坏而色败皮肤疡溃然此则也夫如是者皆脉风成结变而为也】病之变化不可胜数【新校正云详此前对帝问知病之所变奈何】帝曰诸痈肿筋挛骨痛此皆安生【安何也言何以生之】歧伯曰此寒气之肿八风之变也【八风八方之风也然痈肿者伤东南西南风之变也筋挛骨痛者伤东风北风之变也灵枢经曰风从东方来名曰婴儿风其伤人也外在筋纽风从东南来名曰弱风其伤人也外在于肌风从西南来名曰谋风其伤人也外在于肉风从北方来名曰大刚风其伤人也外在于骨由此四风之变而三病乃生故下问对是也】帝曰治之奈何歧伯曰此四时之病以其胜治之愈也【胜谓胜克也如金胜木木胜土土胜水水胜火火胜金此则相胜也】帝曰有故病五藏发动因伤脉色各何以知其久暴至之病乎【重以色气明前五藏坚长之脉有自病故病及因伤候也】歧伯曰悉乎哉问也徴其脉小色不夺者新病也【气乏而神犹强也】徴其脉不夺其色夺者此久病也【神持而邪凌其气也】徴其脉与五色俱夺者此久病也【神与气俱衰也】徴其脉与五色俱不夺者新病也【神与气俱强也】肝与肾脉并至其色苍赤当病毁伤不见血已见血湿若中水也【肝色苍心色赤赤色见当脉洪肾脉见当色黒今肾脉来反见心色故血因伤而血不见也若已见血则是湿气及水在腹中也何者以心肾脉色中外之不相应也】尺内两傍则季胁也【尺内谓尺泽之内也两傍各谓尺之外侧也季胁近肾尺主之故尺内两傍则季胁也】尺外以候肾尺里以候腹中【尺外谓尺之外侧尺里谓尺之内侧也次尺外下两傍则季胁之分季胁之上肾之分季脇之内则腹之分也】附上左外以候肝内以候鬲【肝主贲贲鬲也】右外以候胃内以候脾【脾居中故以内候之胃为市故以外候之】上附上右外以候肺内以候胷中【肺叶垂外故以外候之胷中主气管故以内候之】左外以候心内以候膻中【心主鬲中也膻中则气海也嗌也　新校正云详王氏以二中为嗌也疑误】前以候前后以候后【上前谓左寸口下前谓胷之前膺及气海也上后谓右寸口下后谓胷之后背及气管也】上竟上者胷喉中事也下竟下者少腹腰股膝胫足中事也【上竟上至鱼际也下竟下谓尽尺之脉动处也少腹胞气海在膀胱腰股膝胫足中之气动静皆分其近逺及连接处所名目以候之知其善恶也】麤大者隂不足阳有余为热中也【麤大谓脉洪大也脉洪为热故曰热中】来疾去徐上实下虚为厥巅疾来徐去疾上虚下实为恶风也【亦脉状也】故中恶风者阳气受也【以上虚故阳气受也】有脉俱沈细数者少隂厥也【尺中之有脉沈细数者是肾少隂气逆也何者尺脉不当见数有数故言厥也俱沈细数者言左右尺中也】沈细数散者寒热也【阳干于隂隂气不足故寒热也正理论曰数为阳】浮而散者为眴仆【脉浮为虚散为不足气虚而血不足故为头而仆倒也】诸浮不躁者皆在阳则为热其有躁者在手【言大法也但浮不躁则病在足阳脉之中躁者病在手阳脉之中也故又曰其有躁者在手也阳为火气故为热】诸细而沈者皆在隂则为骨痛其有静者在足【细沈而躁则病生于手隂脉之中静者病生于足隂脉之中也故又曰其有静者在足也隂主骨故骨痛】数动一代者病在阳之脉也泄及便脓血【代止也数动一代是阳气之生病故言病在阳之脉所以然者以泄利及脓血脉乃尔】诸过者切之濇者阳气有余也滑者隂气有余也【阳有余则血少故脉濇隂有余则气多故脉滑也　新校正云详气多疑误当是血多也】阳气有余为身热无汗隂气有余为多汗身寒【血少气多斯可知也】隂阳有余则旡汗而寒【阳余旡汗隂余身寒若隂阳有余则当旡汗而寒也】推而外之内而不外有心腹积也【脉附臂筋取之不审推筋令逺使脉外行内而不出外者心腹中有积乃尔】推而内之外而不内身有热也【脉逺臂筋推之令近逺而不近是阳气有余故身有热也】推而上之上而不下足清也【推筋按之寻之而上脉上涌盛是隂气有余故腰足冷也新校正云按甲乙经上而不下作下而不上】推而下之下而不上头项痛也