陈莘田外科方案

　　（案）徐，左。阴虚体质，湿热蕴于腑圆缘络< 心，痔疮时常肿胀而痛，舌糙脉濡，乃淹缠候也。

　　细生地牡丹皮川柏黑山栀槐米当归尾陈皮知母云茯苓草梢

　　（案）陈，左。先便后血，此远血也，血去过多，肝脾两伤，肝阴不足，肝火有余，而为痔疮。红肿而痛，脾虚气陷，致有肛脱红肿出水，渐有作腐之象，六脉濡细，舌苔糙白。乃本原病也，拟仿东垣法主之。

　　人参芦炙黄芪柴胡醋炒陈皮野于术归身升麻醋炒炙草

　　（案）谈，左。中虚气陷，脱肛不举，复兼痔疮，舌白脉濡，拟进东垣法。

　　补中益气汤入茯苓脏毒

　　（案）翟，左。仲夜以来，时令暑热，熏蒸太过，首先犯肺，脏不容邪还之于腑，始因少腹胀热，继而积痢，红紫兼有，肛内气坠作痒，舌苔糙黄，脉来左弦右濡数。怕成脏毒，治以疏通。

　　广藿梗广陈皮赤芍枳壳瓜蒌赤苓紫厚朴甘草梢桔梗制军泽泻楂炭二诊前方去藿梗、瓜蒌、制军、楂炭，加甜冬术、淡芩、归尾、防风根。

　　（案）魏，左。阴虚湿热蕴蒸，内肛作痛，大便下血，舌红苔糙，脉息濡数。虑成脏毒，冀消为吉。拟清化通腑法。

　　细生地肥知母赤芍瓜蒌仁郁李仁川黄柏丹皮枳壳白杏仁柏子仁火麻仁

　　（案）孙，左。阴虚湿热下注，结为脏毒，脓从内出，余肿余坚不化，大便作痛，其邪留恋，极易淹缠成漏。拟清化法。

　　细生地天花粉丹皮茯苓槐花米当归川黄柏知母赤芍甘草节臁疮

　　（案）王，右。湿热化毒，左足内踝臁疮。起经逾年，腐溃如岩，流血频频，曾有寒热，颇为棘手。

　　益元散细生地赤芍药土贝母川黄柏香犀角天花粉侧柏炭鲜藕汁怀牛膝二诊流血频频。

　　小生地茯苓石决明侧柏炭忍冬藤紫丹参赤芍丹皮炭川黄柏怀膝知母鲜藕汁血余炭

　　（案）上人。湿热化毒，右足外踝臁疮，腐溃如岩，流水无脓，气秽异常，绵延百日，理之棘手。

　　细生地忍冬藤黑栀土贝赤芍药丹皮陈皮川柏泽泻二诊前方，去忍冬、川柏，加甘中黄、怀膝、当归身。

　　三诊足踝腐溃巨大。

　　细生地赤芍黑山栀福泽泻人中黄牡丹皮陈皮赤苓土贝母黑大豆

　　（案）吴，左。湿热下注，左足内臁疮，腐溃流脓，足丫滋水，虑其蔓延。拟清渗法。

　　细生地茯苓皮淡芩飞滑石大竹叶牡丹皮黑山栀连翘泽泻生草梢

　　（案）周，左。湿热化毒，内踝臁疮，腐溃如岩，流脓水气秽。毒郁不化，拟清化法。

　　细生地赤芍陈皮薏米仁忍冬藤归尾丹皮土贝怀牛膝生草

　　（案）夏。湿热下注，右足踝湿毒臁疮，溃流脓水痒痛，并作蔓延无定，最淹缠也。拟清渗法。

　　（案）陆，左。中满之症，由来八载，体虚湿胜，湿郁化毒，右足后臁疮，腐溃如岩，流水滋蔓，迁延三月，难许速功者。

　　桑白皮茯苓皮五加皮制于术川黄柏牡丹皮大腹皮细生地陈皮泽泻

　　（案）王，左。左足内外臁湿毒廉疮，腐溃流水蔓延半载，难许速功者。

　　四苓散加细生地、川黄柏、米仁、绵茵陈、川萆薢、丹皮流火

　　（案）陆，左。暑湿热痹络，右足少腹流火，肿胀色赤而痛，曾有寒热，虑其转重。且以疏通渗湿治之。

　　广防风广藿梗赤芍怀牛膝六一散汉防己粉萆薢枳壳赤苓佩兰叶通草

　　（案）刘，左。脾虚湿胜，湿盛生痰，湿痰下注，右足少腹流火，肿胀作痛，按之板硬。

　　由来四月，久则虚其成溃。拟通渗法。

　　五苓散去桂，合五皮饮去姜皮，加木瓜、米仁足发背

　　（案）徐，左。始因疯犬咬伤，挟受湿热，郁蒸不化，右足脚发背，起经四月，溃而不敛，舌红脉细。阴虚，余毒留恋，殊属棘手。

　　细生地赤芍药陈皮土贝丹皮黑山栀赤苓泽泻二诊前方，加白归身一味。

　　三诊前方，去山栀、土贝，加米仁、生草、冬术、萆薢。

　　四诊小生地赤芍夜交藤甘草丹皮白归身川贝忍冬藤茯苓五诊潞党参夜交藤赤芍云苓米仁大生地归身川贝草梢木瓜六诊前方去夜交藤、草梢、川贝，加茯神、萆薢、白芍。

　　七诊前方去萆薢、川贝、交藤，加首乌、象牙屑、杜仲、桑椹子。

　　（案）陈，左。湿热痹络，左足背肿胀色紫，曾有寒热，渐成脚发背。拟疏通法。

　　老苏梗赤芍晚蚕沙枳壳汉防己防风陈皮萆薢臭田螺

　　（案）贾。湿热化毒，右手中指臭田螺，腐溃如岩，流脓带血，气秽异常，肿痛未罢。毒火上郁，理之棘手者。

　　小川连赤芍黑山栀小木通忍冬藤细生地丹皮土贝母人中黄淡芩甘菊

　　（案）顾。湿热化毒，右手无名指臭田螺，流水，气秽异常，指甲脱而未尽，兼有锁口梅疮，咽中哽痛。毒结于里，理之棘手。

　　羚羊角鲜生地赤芍黑山栀甘中黄小川连丹皮连翘天花粉银花土贝

　　（案）石。湿热化毒，右手大指臭田螺，腐溃流水，指甲脱落。毒留未化，最淹缠也。

　　羚羊角赤芍桑白皮甘中黄赤苓细生地土贝地骨皮忍冬藤丹皮牛程蹇

　　（案）杨，左。湿热痹络，右足底牛程蹇，腐溃流水，不得脓泄，毒留未化。治以托毒化湿。

　　生芪皮小川芎粉萆薢土贝宣木瓜当归汉防己陈皮茯苓生草桑枝

　　（案）王，左。湿热痹络，左足跟牛程蹇，肿硬作痛。欲蒸脓象，虑其转重。

　　川独活赤芍陈皮淡木瓜淮牛膝归尾防风赤苓粉萆薢晚蚕砂汉防己白秃疮

　　（案）吴，左。肝火挟湿交蒸，巅顶白秃疮，起经数年，渐次滋大，已成痼疾，难许速功者。

　　生首乌细生地荆芥防风肥知母苦参川黄柏大胡麻赤芍木通稀莶草圆远天疱疮

　　（案）薛，幼。暑湿热上乘，头面火疖，天疱疮起，泡流水蔓延，痛痒并作，最为淹缠也者。

　　霜桑叶黑山栀土贝丝瓜络炒牛蒡防风赤苓通草淡芩连翘六一散肥疮

　　（案）徐，左。肝火湿热，上乘巅顶，脑后黄水，疮流水作，痒滋蔓成片，现有红晕，脉数左弦，舌红苔糙，乃淹缠候也。拟清苦化泄法。

　　鲜首乌冬桑叶黑山栀白蒺藜赤苓川黄连牡丹皮连翘甘菊花通草二诊肥疮窜生略定，大便之后下血色紫，是肝火迫入庚金也。

　　鲜生地冬桑叶黑栀赤小豆知母川黄连丹皮赤苓赤芍药川柏侧柏叶

　　（案）华，左。湿热上乘，右< 脑后肥疮复发，流水作痒，滋蔓不已，最淹缠也。

　　细生地冬桑叶黑栀白蒺藜泽泻川黄连丹皮赤芍连翘仁赤苓二诊肥疮蔓延下体。

　　鲜生地黑栀甘草梢大连仁泽泻川黄连赤芍细木通淡黄芩赤苓

　　（案）朱，幼。湿热交蒸，脓窠兼有肥疮，流水作痒，虑其滋蔓。治以清泄化渗。

　　细生地炒黑丹参黑山栀知母泽泻炒黑淡芩赤芍白蒺藜川黄柏木通赤苓二诊前方去黄柏、知母、泽泻、赤苓，加桑白皮、地骨皮、甘中黄、小川连。

　　（案）卫，幼。湿热上乘，头面肥疮，流水作痒，易于滋蔓。治以清泄淡渗。

　　羚羊角桑白皮白蒺藜黑山栀泽泻细生地丹皮淡芩赤苓通草

　　（案）黄，左。湿热内蒸，颈项肥疮，袭受新暑，复发红肿作痛，势欲成脓。拟清化法。

　　羚羊角丹皮淡芩牛蒡霜桑叶赤圆远芍黑栀通草六一散丝瓜叶

　　（案）梨，幼。肥疮三月，湿热蕴蒸不化，袭受风邪，脑后风毒肿胀，左项已溃，脓泄不爽，寒热往，曾经鼻衄。邪未外达，恐其攻窜。拟清泻法。

　　羚羊角丹皮牛蒡子连翘土贝母霜桑叶赤芍白蒺藜制蚕橘红黄水疮

　　（案）陆，幼。风邪湿热，上乘头面，黄水疮作痒，痒为< 痈肿痛，曾有寒热，欲蒸脓象。

　　拟清散法。

　　羚羊角炒牛蒡荆芥淡芩通草赤苓霜桑叶黑山栀赤芍枳壳连翘淡竹叶疥疮

　　（案）周，左。脾生湿，湿生热，湿热交蒸，遍体疥疮，下肢为盛，起逾半年，日渐滋蔓，舌黄脉濡，乃淹缠候也。拟清渗法。

　　细生地连翘绵茵陈江枳壳六一散淡芩黑栀赤苓皮泽泻淡竹叶净蝉衣

　　（案）潘，左。湿热蕴蒸，遍体疥疮，下体为盛，舌糙白，脉弦数。拟清苦渗泄法。

　　鲜生地淡芩黑栀木通车前子小川连丹皮赤芍泽泻大竹叶生草脓窠疮

　　（案）黄，左。疥疮兼有脓窜，绵延四月，湿热郁蒸不化，遍体浮肿，腹膨作胀，小溲不利，大便溏泄，渐延疮膨之象，颇为棘手。

　　大橘皮汤

　　（案）李，右。旧秋水湿漫淫，曾发疮痍，延绵已久，中湿虚困，遍体浮肿，腹膨气逆，咳呛频频，舌白脉濡，小溲短赤。渐延疮膨之象，理之棘手。

　　五苓散加木香、陈皮、槟榔、姜皮，合六一散

　　（案）林，左。太阴阳明，湿热蕴蒸，手臂起疥，下体脓窜，舌白脉濡，续布之势未定。

　　乃仿甘露饮大意治之。

　　细生地白术皮五加皮川黄柏江枳壳赤芍制军茯苓皮淡芩绵菌陈粉萆薢生草梢湿毒疮

　　（案）王，左。左足内外湿毒疮，腐溃流水，蔓延半载，难许速功者。

　　四苓散加生地、川柏、米仁、萆薢、丹皮、茵陈

　　（案）吴，左。湿热下注，右足踝湿毒疮，腐溃流水痒痛，并作蔓延无定，最淹缠也。

　　拟清渗法。

　　细生地生茅术黑山栀块滑石泽泻带皮茯苓川黄柏茵陈竹叶生草梢

　　（案）汪，左。湿热郁蒸，通体湿毒疮，作痒蔓延，寒热往来，势张未定也。拟清渗法。

　　圆远桑叶赤芍白蒺藜连翘茯苓炒牛蒡防风淡芩丹皮通草

　　（案）程，左。脾生湿，湿生热，二气交蒸，四肢湿毒，左少股为盛，流水痒痛，旁围红肿。拟清渗法。

　　细生地绵茵陈淡芩江枳壳生草节带皮苓黑山栀连翘块滑石大竹叶泽泻二诊前方去茵陈、竹叶、滑石、连翘，加丹皮、白蒺藜、赤芍、小木通。

　　三诊细生地黑栀带皮苓天花粉荆芥淡芩茵陈江枳壳甘中黄泽泻枇杷叶露

　　（案）王，左。脾生湿，湿生热，二气下注，两足底湿毒疮，浮腐流水。起经四载，屡痊屡发，病道深远，难许速功者。拟清脾甘露饮法。

　　细生地绵茵陈淡芩块滑石生草茯苓皮黑山栀连翘淡竹叶泽泻火疖疮

　　（案）张，幼。九月婴儿，暑风湿热，郁蒸化毒，头面火疖，腐溃流水，脾败无脓，大便泻泄，身热不解，目光上窜，口如鱼口，舌苔干糙。

　　其邪深入厥少，势为厥闭之危，风波莫测也。

　　广藿梗羚羊角连翘仁茯神钩钩冬霜桑牡丹皮炒淡芩土贝荷叶甘中黄

　　（案）袁，左，幼。暑风湿热，郁蒸化毒，头面火疖，业发不已，溃者溃，肿者肿，其邪留恋。拟清化法。

　　羚羊角赤芍土贝母天花粉细生地连翘苦桔梗通草盖元散

　　（案）陈，右，幼。暑湿热化毒，满头火疖，攻窜已有数十枚，溃者溃!，肿者肿，质小任重"，虑其不克胜任之险。

　　!" 质小任重：原本作“质小住重”，据上下文改。

　　溃者溃：原作“溃者溃者”，据上下文改。

　　泻白散去米仁，加桔梗、丹皮、陈皮、赤芍、土贝、冬藤。

　　暑毒火疖

　　（案）方，幼。暑湿热袭肺胃，遍体暑湿起泡，流水腐溃，成片身热，音低，啼泣无泪，目定神呆，咳嗽不爽。质小任重，渐有风动惊厥之虑。

　　羚羊角霜桑叶白杏仁钩钩老枇杷叶炒牛蒡苦桔梗甘中黄通草白茅根

　　（案）薛，左，幼。暑湿作疟，疟后遍体发为暑毒，色紫成片，起泡流水，目窜无泪，鼻煽气促，大便不行，身热烦躁，舌红口渴，脉息沉细，神情委顿。有惊厥邪毒内陷之险。

　　暹犀角小川连鲜生地飞青黛连翘通草羚羊角丹皮黑栀赤芍土贝六一散黑赤绿三豆煎汤代水

　　（案）俞，右，幼。暑湿热化毒，火疖业生，遍体皆有，正在秋暑，尚恐滋窜。拟清暑化圆远毒法。

　　羚羊角淡芩六一散香青蒿鲜荷叶连翘炒牛蒡通草细生地苦桔梗小川连火丹

　　（案）王，左，幼。暑湿热化毒，头额火丹，势欲结疖，曾有寒热。治拟清泄肺胃。

　　羚羊角牛蒡子淡芩赤芍通草霜桑叶黑山栀丹皮连翘六一散

　　（案）施，右，幼。暑湿热袭郁三焦，右腿丹毒，脉络作痒，肤瘰色紫。拟疏泄法。

　　冬桑叶连翘炒牛蒡黑山栀防风赤芍淡芩木通盖元散

　　（案）朱，幼。暑风湿热，郁于肺胃，头面丹毒，肿势散蔓，右手中指蛀节疔，紫肿而痛。

　　欲蒸脓象，毋忽视之。

　　羚羊角小川连赤芍桔梗土贝鲜荷梗霜桑叶黑山栀连翘枳壳鲜菊叶圆远盖元散缠腰火丹

　　（案）陈，幼。暑湿热袭郁三焦，左缠腰火丹毒起泡，作痛蔓延无定，蒸热胸闷，大便阻闭，小溲难短少，舌浊，脉左濡右弦，邪郁未达。

　　拟疏泄法。

　　霜桑叶小川连黑山栀枳壳瓜蒌仁炒牛蒡丹皮连翘通草盖元散

　　（案）盛，幼。风温疬邪，左腰丹毒起泡作痛，蔓延不定。拟疏泄法桑叶小川连连翘防风木通盖元散牛蒡淡芩黑栀赤芍赤苓鲜荷梗

　　（案）张，左。暑风湿热，首先犯肺，肺主皮毛，遍体火丹，起瘰作痒。治以清泄。

　　霜桑叶淡芩白杏仁赤苓通草牛蒡子连翘桔梗泽泻六一散淋浊

　　（案）陈，左。阴虚体质，湿火下注，小溲淋浊，溲时凝痛，脉息细数小，舌黄中剥。病将三月，真阴暗耗。本原之病，药力必佐静养功夫，取静则生阴之义。拟益阴清化法。

　　龟腹板川黄柏知母甘草大生地萆薢云苓车前青盐二诊淋浊已久。

　　前方去云苓、萆薢、车前、青盐，加莲子心、泽泻、草梢、石韦。