证治准绳

　　诸物梗喉　三因方煮薤白令半熟以线定手执线头少嚼薤白咽之度薤白至哽处便牵引梗即出矣秘方用倾银炉上倒挂灰尘砂糖和丸咽之自下　骨梗槿树叶油马屁勃砂糖三味熬膏为丸噙化　苎麻根杵烂丸如弹子大将所梗物煎汤化下　以犬吊一足取其涎徐徐咽之　剪刀草如野茨菰生于篱堑间其根白研之则如胶用顺水吞下即吐出骨不过两三口効　研萱草根顺水下亦佳　朴硝研对入鸡苏丸如弹子大含化不过三四丸　南硼砂井花水洗涤含化最輭骨　贯众浓煎一盏半分叄服连进片时一咯骨自出　鱼骨哽以皂角少许吹入鼻中得哽出细茶五倍子等分为末吹入咽喉立愈　食橄防即下或用其核为末顺流水下　鱼骨在肚中刺痛煎茱茰汁一盏饮之骨輭而出　鸡骨骾用水帘草捣汁饮之骨自消　野苎根洗净捣烂如泥每用龙眼大如被鸡骨所伤鸡羮化下鱼骨所伤鱼汤化下　稻芒糠谷哽喉将鹅吊一足取涎徐徐咽下即消或取荐头草嚼亦妙　吞钉铁金银铜钱等物但多食肥肉自随大便而下　吞钱及铁物在喉不得下南烛根烧细末汤调一钱下之　吞铁或针用饧糖半斤浓煎艾汁调和服或用磁石磨如核大钻眼以线穿令吞喉间针自引出磁石须隂阳家用验者　张子和治一小儿误吞钱在喉中不下以净白表纸卷实如筯以刀纵横乱割其端作鬅鬙之状又别取一筯针钩于其端令不可脱先下咽中轻提轻抑探之觉钩入于钱窍然后以纸卷纳之咽中与钩尖相抵觉钩尖入纸卷之端不碍肌肉提之而出　吞钱烧炭末白汤调服数匙即出　或服蜜升许　或食荸荠茨菰其钱自化　或用艾一把水五升煎至一升顿服即下　或用百部根四两酒一升渍一宿温服一升日再　吞钗取薤白曝令萎黄煮使熟勿切食一大枣即出　吞钱钗及镮饴糖一片渐渐食之　吞髪绕喉不出取自乱髪作灰白汤调服一钱陈无择云凡治哽之法皆以类推如鸬鷀治鱼鲠磁石治针哽髪灰治髪哽狸虎治骨哽亦各从其类也
　　四肢
　　阳主四肢经云四肢者诸阳之本也又云阳受气于四肢是也阳实则肢肿经云结阳肿四肢是也阳虚则肢满经云冬气满在四肢是也　脾主四肢经云四肢皆禀气于胃而不得至经必因于脾乃得禀者是也　脾实则四肢不举经云脾脉太过为病在外则令人四肢不举者是也　脾虚则四肢不用经云脾藏肉形不足则四肢不用又云四肢懈惰此脾精之不行是也治见痿及中风　五藏有邪留在支节经云肺心有邪其气留于两肘肝有邪其气留于两股脾有邪其气留于两髀肾有邪其气留于两膝是也治见痛痹　运气四肢不举皆属湿经云土太过曰敦阜敦阜之纪其病腹满四肢不举是也
　　筋【转筋】
　　灵枢经筋篇云足太阳之筋起于足小指上结于踝邪上结于膝其下循足外侧结于踵上循跟结于腘其别者结于踹外上腘中内亷与腘中并上结于臀上挟脊上项其支者别入结于舌本其直者结于枕骨上头下顔结于鼻其支者为目上网下结于頄【音求】其支者从腋后外防结于肩髃其支者入腋下上出缺盆上结于完骨其支者出缺盆邪上出于頄其病小指支跟肿痛腘挛脊反折项筋急肩不举腋支缺盆中纽痛不可左右揺治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰仲春痹足少阳之筋起于小指次指上结外踝上循胫外防结于膝外防其支者别起外辅骨上走髀前者结于伏兔之上后者结于尻其直者上乘防季脇上走腋前防系于膺乳结于缺盆直者上出腋贯缺盆出太阳之前循耳后上额角交巅上下走颔上结于頄支者结于目眦为外维其病小指次指支转筋引膝外转筋膝不可屈伸腘筋急前引髀后引凥即上乗防季脇痛上引缺盆膺乳颈维筋急从左之右右目不开上过右角并蹻脉而行左络于右故伤左角右足不用命曰维筋相交治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰孟春痹也　足阳明之筋起于中三指结于跗上邪外上加于辅骨上结于膝外亷直上结于髀枢上循脇属脊其直者上循髀结于膝其肢者结于外辅骨合少阳其直者上循伏兎上结于髀聚于隂器上腹而布置缺盆而结上颈上挟口合于頄下结于鼻上合于太阳太阳为目上网阳明为目下网其支者从颊结于耳前其病足中指支胫转筋脚跳坚伏兎转筋髀前肿防疝腹筋急引缺盆及颊卒口僻急者目不合热则筋纵目不开颊筋有寒则急引颊移口有热则筋弛纵缓不胜收故僻治之以马膏膏其急者以白酒和桂涂之其缓者以桑钩钩之即以生桑灰置之坎中髙下以坐等以膏熨急颊且饮美酒噉美炙肉不饮酒者自强也为之三附而已治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰季春痹也　足太隂之筋起于大指之端内侧上结于内踝其直者络于膝内辅骨上循阴股结于髀聚于阴器上腹结于脐循腹里结于肋散于胸中其内者着于脊其病足大指支内踝痛转筋痛膝内辅骨痛阴股引髀而痛阴器纽痛下引脐两脇痛引膺中脊内痛治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰孟秋痹也　足少阴之筋起于小指之下并足太隂之筋邪走内踝之下结于踵与太阳之筋合而上结于内辅之下并太阳之筋而上循阴股结于阴器循脊内夹膂上至项结于枕骨与足太阳之筋合其病足下转筋及所过而结者皆痛及转筋病在此者主癎瘛及痉在外者不能俛在内者不能仰故阳病者腰反折不能俛阴病者不能仰治在燔针刼刺以知为数以痛为输在内者熨引饮药此筋折纽纽发数甚者死不治名曰仲秋痹也　足厥阴之筋起于大指之上上结于内踝之前上循胫上结内辅之下上循阴股结于阴器络诸筋其病足大指支内踝之前痛内辅痛阴股痛转筋阴器不用伤于内则不起伤于寒则隂缩入伤于热则纵挺不收治在行水清阴气其病转筋者治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰季秋痹也　手太阳之筋起于小指之上结于腕上循臂内防结于肘内鋭骨之后弹之应小指之上入结于腋下其支者后走腋后防上绕肩胛循颈出走太阳之前结于耳后完骨其支者入耳中直者出耳上下结于颔上属目外眦其病小指肢肘内鋭骨后防痛循臂阴入腋下腋下痛腋后亷痛绕肩胛引颈而痛应耳中鸣痛引颔目瞑良久乃得视颈筋急则为筋瘘颈肿寒热在颈者治在燔针刼刺之以知为数以痛为输其为肿者复而鋭之本支者上曲牙循耳前属目外眦上颔结于角其痛当所过者支转筋治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰仲夏痹也　手少阳之筋起于小指次指之端结于腕上循臂结于肘上绕臑外防上肩走颈合手太阳其支者当曲颊入系舌本其支者上曲牙循耳前属目外眦上乘颔结于角其病当所过者即支转筋舌卷治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰季夏痹也　手阳眀之筋起于大指次指之端结于腕上循臂上结于肘外上臑结于髃其支者绕肩胛挟脊直者从肩髃上颈其支者上颊结于頄直者上出手太阳之前上左角络头下右颔其病当所过者支痛及转筋肩不举颈不可左右视治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰孟夏痹也　手太阴之筋起于大指之上循指上行结于鱼后行寸口外侧上循臂结肘中上臑内防入腋下出缺盆结肩前髃上结缺盆下结胸里散贯贲合贲下抵季脇其病当所过者支转筋痛甚成息贲脇急吐血治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰仲冬痹也　手心主之筋起于中指与太隂之筋并行结于肘内廉上臂隂结腋下下散前后挟脇其支者入腋散胸中结于臂其病当所过者支转筋前及胸痛息贲治在燔针刼刺以知为数以痛为输名曰孟冬痹也　手少隂之筋起于小指之内侧结于鋭骨上结肘内廉上入腋交太阴挟乳里结于胸中循臂下系于脐其病内急心承伏梁下为肘网其病当所过者支转筋筋痛治在燔针刼刺以知为数以痛为输其成伏梁唾血脓者死不治经筋之病寒则反折筋急热则筋弛纵不收隂痿不用阳急则反折隂急则俛不伸焠刺者刺寒急也热则筋纵不收无用燔针名曰季冬痹也　足之阳明手之太阳筋急则口目为噼眦急不能卒视治皆如右方也　形乐志苦病生于筋治之以熨引　诸筋病皆属于节经云诸筋者皆属于节又云手屈而不伸者病在筋是也　肝主诸筋经云肝主筋又云在藏为肝在体为筋又云酸生肝肝生筋筋生心是也　筋病忌风忌食酸辛忌久行经云风伤筋燥胜风酸伤筋辛胜酸又云酸走筋筋病无多食酸又云多食辛则筋急而爪枯又云久行伤筋是也　转筋　经云足太阳之下血气皆少则善转筋踵下痛　丹溪云转筋皆属血热四物汤黄芩红花苍术南星有筋转于足大指转上至大腿近腰结了乃因奉养厚饮食感寒而作加酒芩苍术红花南星姜煎服　仲景云转筋之为病其臂脚直脉上下行微转筋入腹者鸡矢白散主之用鸡矢白一味为散取方寸匕以水六合和温服　圣惠方治肝虚转筋用赤蓼荳叶切作三合水一盏酒三合煎至四合去查温分二服孙尚药治脚转筋疼痛挛急松节贰两细剉如米粒
　　乳香壹钱右件药用银石器内慢火炒令焦只留壹分性出火毒研细每服壹钱至贰钱热木酒调下同是筋病皆治之　外台治转筋取故绵以酽醋浸甑中蒸及热用绵裹病人脚令更易勿停瘥止　丹溪云转筋徧身入肚不忍者作极咸盐汤于槽中暖浸之　灵枢四时气篇转筋于阳治其阳转筋于阴治其阴皆焠刺之娄全善云此则经所谓以痛为输之法盖用火烧燔针刼刺转筋之时当察转筋之痛在何处在阳刺阳在阴刺阴随其所痛之处刺之故曰以痛为输也若以一针未知则再刺之以知觉应効为度故曰以知为数也窦太师云转筋而疼炙承山而可治　霍乱转筋已
　　见霍乱门此谓不霍乱而筋自转
　　骨
　　肾主骨在体为骨在藏为肾又云肾之合骨也其荣发也　又云少阴者冬脉也伏行而濡骨髓也　骨病忌食甘苦久立经云多食甘则骨痛而髪落又云苦走骨骨病无多食苦又云久立伤骨是也　骨病不屈经云手屈而不伸者病在筋伸而不屈者病在骨在骨守骨在筋守筋是也　骨度详灵枢骨度篇骨空详素问骨空篇
　　肉
　　脾主肉经云脾主肉在体为肉在藏为脾又云邪在脾胃则病肌肉痛是也　脾病在谿经云北方黒色入通于肾故病在谿谿者肉之小会也　素问气穴论帝曰愿闻谿谷之会也岐伯曰肉之大会为谷肉之小会为谿肉分之间谿谷之会以行荣卫以会大气邪溢气壅脉热肉败荣卫不行必将为脓肉消骨髓外破大腘留于节凑必将为败积寒留舍荣卫不居卷肉缩筋肋肘不得伸内为骨痹外为不仁命曰不足大寒留于谿谷也谿谷三百六十五穴会亦应一嵗其小痹淫溢循脉往来微针所及与法相同　形乐志乐病生于肉治之以针石　湿伤肉甘伤肉经云湿伤肉风胜湿甘伤肉酸胜甘又云甘走肉肉病无多食甘又云多食酸则肉胝防而唇揭是也　坐乐伤肉经云久坐伤肉又云形乐志乐病生于肉治之以针石是也
　　皮肤
　　素问皮部篇黄帝问曰余闻皮有分部脉有经纪筋有结络骨有度量其所生病各异别其分部左右上下阴阳所在病之始终愿闻其道岐伯对曰欲知皮部以经脉为纪者诸经皆然阳明之阳名曰害蜚上下同法视其部中有浮络者皆阳明之络也其色多青则痛多黒则痹黄赤则热多白则寒五色皆见则寒热也络盛则入客于经阳主外阴主内少阳之阳名曰枢持上下同法视其部中有浮络者皆少阳之络也络盛则入客于经故在阳者主内在阴者主出以渗于内诸经皆然太阳之阳名曰闗枢上下同法视其部中有浮络者皆太阳之络也络盛则入客于经少阴之阴名曰枢儒【一作檽】上下同法视其部中有浮络者皆少隂之络也络盛则入客于经其入经也从阳部注于经其出者从隂内注于骨心主之隂名曰害肩上下同法视其部中有浮络者皆心主之络也络盛则入客于经太阴之阴名曰闗蛰上下同法视其部中有浮络者皆太阴之络也络盛则入客于经凡十二经络脉者皮之部也是故百病之始生也必先于皮毛邪中之则腠理开开则入客于络脉留而不去传入于经留而不去传入于府廪于肠胃邪之始入于皮也泝然起毫毛开腠理其入于络也则络脉盛色变其入客于经也则感虚乃陷下其留于筋骨之间寒多则筋挛骨痛热多则筋弛骨消肉烁防破毛直而败帝曰夫子言皮之十二部其生病皆何如岐伯曰皮者脉之部也邪客于皮则腠理开开则邪入客于络脉络脉满则注于经脉经脉满则入舍于府藏也故皮者有分部不与而生大病也帝曰善　皮肤属肺经云肺之合皮也其荣毛也又云肺主皮毛在藏为肺在体为皮毛是也　毛折爪枯为手太阴絶经云手太阴者行气温于皮毛者也气不荣则皮毛焦皮毛焦则津液去皮絶者津液既去则爪枯毛折毛折者毛先死矣
　　皮肤痛　属心实经云夏脉者心也夏脉太过则病身热肤痛为浸淫　运气皮肤痛皆属火邪伤肺经云少隂在泉热淫所胜病寒热皮肤痛又云少隂司天火淫所胜热上皮肤痛又云少隂之复咳皮肤痛治以诸寒是也　针灸皮肤痛取肺经云邪在肺则病皮肤痛寒热上气喘汗出咳动肩背取之膺中外腧背三节五椎之傍以手疾按之快然乃刺之取之缺盆中以越之是也【升麻汤】
　　皮肤索泽　即仲景所谓皮肤甲错盖皮肤涩而不滑泽者是也　三阳为病发寒热其传为索泽王注云索尽也精血枯涸故皮肤润泽之气皆尽也　运气皮肤索泽属燥伤胆气经云阳明在泉燥淫所胜病体无膏泽治以苦寒是也　仲景云五劳虚极羸瘦腹满不能饮食食伤忧伤饮伤房室伤饥伤劳伤经络荣卫伤内有干血肌肤甲错两目黯黑缓中补虚大黄防虫丸主之　咳有微热烦满胸中甲错是为肺痈苇茎汤主之尺肤麤如枯鱼之鳞者水泆饮也　针灸皮肤索泽
　　取足少阳经云足少阳之脉是动则病体无膏泽视盛虚热寒陷下取之也
　　髭发
　　内经云肾者主蛰封藏之本精之处也其华在髪　肾之合骨也其荣髪也多食甘则骨痛而髪落【王注云甘益脾胜于肾肾不胜故骨痛而髪落】　女子一七嵗肾气实齿更髪长五七阳明脉衰面始焦髪始堕丈夫八嵗肾气实髪长齿更五八肾气衰髪堕齿槁　巢氏病源云足少阳胆之经其荣在须足少隂肾之经其华在髪冲任之脉为十二经之海谓之血海其别络上唇口若血盛则荣于头髪故须髪美若血气衰弱经脉虚竭不能荣润故须髪脱落帝曰妇人无须者无气血乎岐伯曰冲脉任脉皆起