普济方四库

　　草豆防【薄面裹烧香熟并面用二两】桂【去粗皮】陈橘皮【四两汤洗去白】甘草【四两炙】髙良姜【四两】陈粟米【二两炒焦研末】
　　右六味捣罗五味为末入粟米末拌匀再罗过每服三钱淘米清泔一盏半生姜三片枣五枚擘破同煎至八分去滓热服空心食前
　　磨滞丸　治脾胃气不和宿食不消食已腹痛呕哕恶心胸膈痞闷大便秘利不定
　　木香　青橘皮【汤浸去白焙】桂【各一两去粗皮】吴茱萸【三两汤洗焙干炒】巴豆霜【炒五分】硇砂【醋熬成霜研末一钱】
　　右捣罗四味为末与硇砂巴豆霜拌匀醋煮面糊丸菉豆大每服三丸加至五丸早晚食后临寝服大便溏痢即减丸数
　　磨脾丸　治三焦气不升降脾臓衰弱胃气虚满不思饮食旧谷未消新谷又入脾胃气弱不能磨化谷气减耗肌肉瘦痒面目痿黄寒湿结瘀饮气下流渍伤肝肾足胫虚浮怠惰嗜卧四肢不收此药服之并不耗气可以剖判清浊交通上下使脾气和实而能磨化水谷
　　补骨脂【六两炒令黄焦】京三棱【一斤大者炮细碾罗取粉四两用】荜澄茄【六两】防榔【四两】木香【四两】黒豆【一斤汤洗去皮焙干炒令黄熟细碾罗取粉四两】
　　右为末水煮面糊丸小豆大每服二十丸温米饮下不计时候
　　健脾散　治脾胃虚冷水谷迟化不能饮食
　　人参　白茯苓【去黒皮】黄耆【剉】麦蘖【各一两炒黄】甘草【炙剉】面麯【各五钱炒令黄】
　　右为末每服二钱匕入盐沸汤服不拘时候
　　茴香理中丸　治中焦不和脾胃宿冷心下虚痞肠中疼痛呕吐冷痰饮食不下噫气吞酸怠惰嗜卧全不思食霍乱吐痢肠鸣不歇手足不和米谷迟化白术　人参【去芦】干姜【炮】甘草【各二两半】茴香【二两一方无茴香】
　　右为细末炼蜜为丸每两分作十丸食前用白汤化下嚼服亦可或丸如桐子大服亦可大病新产吐唾不止及新产内虚皆可服亦温脾胃消痞满留饮顺三焦饮食辟风寒邪气
　　新法半夏汤【出和剂方】　治脾胃不和中脘气滞宿寒留饮停积不消心腹刺痛脇肋膨胀呕吐痰水噫气吞酸中酒吐酒哕逆恶心头痛烦渴倦怠嗜卧不思饮食陈皮【去白】神麯【四两炒】草果【煨去皮】半夏麯【各二两四钱炒】干姜【四两炮】丁香皮　木香　白茯苓【各七钱五分】甘草【四钱五分】
　　右为细末每服一钱盐汤服不拘时常服温中破痰开胃健脾消酒进食
　　大应丸　治脾胃虚寒宿食不消壮热憎寒头目重痛巴豆【十五粒去皮浆水一盏煮干为皮】大黄【蒸熟一分】五灵脂【炒】青橘皮【各五钱汤浸去白焙】
　　右为细末面糊丸如菉豆大每服七丸食后临卧用生姜汤下
　　枣肉丸【出医方集成】　治脾胃虚寒腹鸣泄泻胸膈不快饮食不化
　　破故纸【四两炒】木香【一两不见火】肉豆防【二两面裹煨】
　　右为细末灯心煮枣肉丸如桐子大每服七十丸姜汤盐汤下
　　半夏饮　治脾胃虚弱不能饮食干哕恶心水谷不化半夏【为末生姜汁制作饼炮干】厚朴【各二两去粗皮姜炙】人参　陈橘皮【汤浸去白焙】白术【各一两】
　　右粗捣筛每服三钱匕水一盏生姜五片枣二枚擘破同煎至八分去滓温服
　　木香丸　治脾胃虚寒宿食不消留滞成块心腹疼痛木香　丹砂【各三钱研】蓬莪荗【煨剉】京三棱【各一两煨剉】巴豆【二十粒去皮心膜出油】
　　右为细末醋煮面糊和丸如豌豆大每服二丸至三丸食后临卧生姜橘皮汤下
　　丁香丸　治脾胃虚寒宿食不消两脇满痛
　　丁香　丁香皮　干姜【炮】陈橘皮【各一两汤浸去白】巴豆霜【五分】
　　右捣罗四味为末入巴豆霜拌匀再罗用好酒煮面糊丸如菉豆大每服五丸至七丸食后温生姜汤下
　　阿魏丸　治脾胃虚寒宿食不消腹胀腹鸣通和五臓阿魏【五钱研】蝎稍【炒捣】麝香【各一分研】硇砂【半分研】桃仁【四十九枚去皮尖防仁生研】
　　右研令匀酒煮面糊丸如梧桐子大每服二十丸温酒下不嚼早辰日中临卧各一服
　　温白丸　治脾胃虚冷一切病
　　半夏【二两汤浸切作片生姜汁浸焙】白术【一分】丁香【一分】
　　右为末生姜汁煮面糊丸如梧桐子大每服十丸浓煎生姜汤下食前空心服如腹痛呕逆食后服
　　丁附丸【出杨氏家藏方】　治脾胃受寒虚冷者呕吐不止
　　丁香【一两】附子【炮】豆防【面裹煨】胡椒【各五钱】
　　右为末蜜丸每服十五丸细嚼橘皮汤下
　　木香干姜枳术丸【出兰室秘藏方】　破除寒滞气消寒进饮食木香【三钱】干姜【五钱炮】枳实【一两炒】白术【一两五钱】
　　右为细末荷叶烧饭丸如桐子大每服三五十丸温水下食前
　　半夏汤　治脾胃虚冷饮食不化呕逆多痰
　　半夏【白水煮焙】白扁豆【各一两】人参　枳殻【各五钱去穰麸炒】
　　右粗捣筛每服二钱水一盏生姜三片枣一枚擘破同煎至七分去滓温服不拘时候
　　胡椒丸【一名干姜丸】　治脾胃虚冷大肠泄泻饮食不化胡椒【一两】乌头【炮制去皮脐】干姜【炮】赤石脂【各五钱】
　　右为末面糊丸如梧桐子大每服十五丸至二十丸空心食前米饮下
　　胡丸【出徳生堂】　理中焦不和脾胃积冷心下虚痞肠腹中疼痛或饮食过多胸脇逆满噻噎不通咳嗽无时冷吐冷痰妇人血气肚腹疼痛症瘕气结虫烦不安胡　当归　青皮　蓬术　防榔　雄黄【另研】木香【各一两】三棱【二两】
　　右为末水糊为丸如桐子大每服三十丸生姜汤下不拘时
　　小三棱煎丸　治宿食不消心腹胀满吐逆吞酸
　　京三棱　蓬莪荗【各四两】芫花【一两】
　　右同入磁瓶内用米醋五升浸满封瓶口慢火煨干取出前二味杵碎仍用余醋炒芫花防焦并焙干为末醋煮面糊丸如桐子大每服三丸至五丸生姜汤下妇人醋汤下一方橘皮汤下
　　厚朴汤　治脾胃虚冷气逆呕吐不能下食
　　厚朴【去粗皮涂生姜汁炙熟三两】人参　陈橘皮【各一两去白炒】
　　右粗捣筛每服五钱水一盏半煎至八分去滓温服
　　治脾胃冷弱腹中积冷胀满刺痛【肘后方】
　　右以肥狗肉半斤米盐豉等煮熟顿吃一两顿愈
　　治食生冷杂物或寒时衣薄当风或夜食便卧不即消心腹烦痛胀急连日不化方
　　右烧地令极热即敷薄荐若莞席向卧覆取汗即立愈也

　　普济方卷二十三
<子部,医家类,普济方>
　　钦定四库全书卷
　　普济方卷二十四　　　明　周王朱橚　撰脾脏门
　　脾胃冷热不和【附论】
　　夫体弱之人谷气不足脾胃既虚冷热之气易为伤动盖脾胃仓廪之官布化津气灌养四旁其气虚弱则食饮或冷或热多致不消使阴阳交争冷热相搏故令脾胃不和也
　　方
　　沉香阿魏丸　治脾胃冷热气不和食毒脾胃中宿积沉香　木香【各三分】芎防　当归【剉焙】蓬莪荗【炮】陈橘皮【去白焙】延胡索　防榔【剉】吴茱茰【醋浸一宿炒】益智仁　桂【去粗皮】白术　附子【炮制去皮脐】干姜【炮】草荳防【去皮各半两】阿魏【一两半瓷器中醋浸一宿绢滤去砂入面煑糊】
　　右捣罗十五味为细末用阿魏糊搅和杵二三百下丸如梧桐子大丹砂为衣生姜橘皮汤下五七丸血气温酒醋汤下
　　前胡汤　治脾胃冷热气不和平胃
　　前胡【去芦头】人参　白茯苓【去黑皮】附子【炮制去皮脐】白术　半夏【姜汁浸一宿并生姜杵令匀焙干】枇杷叶【擦去毛】厚朴【去粗皮生姜汁涂炒透】诃棃勒【纸裹煨熟去核各一两半】肉荳防【去殻】防榔【剉】陈橘皮【汤去白焙】干姜【炮】甘草【炙各三分】
　　右剉如麻豆大每服三钱水一盏入生姜一大切枣二枚擘破同煎至七分去渣不拘时稍热服忌生冷油腻饴糖
　　白豆防丸【出圣惠方】　治脾胃冷热气不和心腹防痛呕逆不欲饮食四肢少力
　　白豆蔲【三分去皮】黄耆【半两剉】赤茯苓【半两】干姜【半两炮裂剉】桂心【半两】白术【半两】当归【半两剉防炒】半夏【半两汤浸七遍去滑】人参【三分去芦头】附子【半两炮裂去皮脐】陈橘皮【半两汤浸去白焙干】甘草【半两炙防赤剉】
　　右件药捣罗为末煮枣和捣三二百杵丸如梧桐子大每服不计时候以生姜汤下二十丸忌生冷油腻饴糖
　　白术散【出圣惠方】　治脾胃冷热气不和腹脇胀闷少思饮食
　　白术【一两】草豆蔲【一两去皮】防榔【一两】甘草【半两炙防赤剉】桂心【三分】桔梗【一两去芦头】人参【一两去芦】前胡【三分去芦头】赤茯苓【三分】枳实【半两麸炒防黄】诃梨勒【一两煨用皮】
　　右件药捣筛为散末炼蜜和捣三百杵丸如梧桐子大不计时以姜枣汤下二十丸
　　人参汤【圣惠方】　治脾胃冷热气不和胸膈不利三焦闭塞
　　人参【去芦头】赤茯苓【一两】桂心【一两】干姜【一两炮制剉】细辛【半两】诃梨勒【一两煨用皮】川大黄【一两细剉防炒】枳殻【一两麸炒防黄去穣】赤芍药【一两】梹榔【一两】甘草【半两炙防赤剉】
　　右件药捣罗为末炼蜜和捣三五百丸如梧桐子大不计时以生姜汤下二十丸忌生冷油腻湿面
　　草豆散　治脾胃冷热气不和胸中满闷不能下食四肢无力
　　草豆【三分去皮】赤茯苓【三分】甘草【半两炙防赤剉】人参【半两去芦】白术【半两】桂心【三分】陈橘皮【半两汤浸去白穣焙】枳殻【三分麸炒防黄去穰】半夏【三分汤浸七遍去滑】厚朴【三分去粗皮涂生姜汁炙令黄香熟】
　　右件药捣筛为散每服三钱以水一中盏入生姜半分三枚煎至六分去滓不计时稍热服忌生冷油腻饴糖
　　丁香散【圣惠方】　治脾胃冷热气不和心腹虚胀痰逆不思饮食四肢无力
　　丁香　干姜【炮】白术【各半两】赤茯苓【去黑皮】人参木【去穰切焙】草豆防【去皮】诃梨勒【煨用去皮】茅香花【各三分】甘草【炙一分】
　　右为细散不计时煎生姜枣汤调下一钱忌生冷油腻麺食
　　神丸【圣惠方】　治脾胃冷热气不和心腹防痛脇肋气滞不思饮食四肢无力
　　神【一两防炒令黄色】干姜【半两炮制剉】防榔【一两】甘草【半两炙防赤剉】桂心【半两】陈橘皮【半两汤浸去白瓤焙】人参【三分去芦】当归【三分剉防炒】附子【半两炮裂去皮脐】
　　右件药捣罗为末炼蜜和捣三二百丸如梧桐子大不计时以生姜橘皮汤下二十丸
　　诃梨勒丸【圣惠方】　治脾胃冷热气不和心腹痛不欲饮食
　　诃梨勒【三分煨用皮】白术【半两】木香【三分】甘草【半两炙防赤剉】陈橘皮【半两汤浸去白瓤焙】干姜【半两炮制剉】芎防【三分】缩砂【半两去皮】当归【三分剉防炒】
　　右件药捣罗为末炼蜜和捣三二百杵丸如梧桐子大不计时以姜枣汤下二十丸
　　匀气汤　治脾胃冷热气不和止痰逆思饮食
　　厚朴【去粗皮生姜汁炙一两】陈橘皮【汤去白焙半两】炙甘草【一两】白术【半两】沉香【一分】甘松【一分】白茯苓【去黑皮半两】麦蘖【炒半两】髙良姜【炒一分】
　　右粗捣筛每服三钱盐水一盏入生姜三片二枚擘破同煎至七分去滓不计时温服
　　快活丸　治脾胃冷热相攻胷膈气闷消痰进食五味子【炮炒一两】糯米【炒香熟一两半】京三棱【炮半两】防榔【剉半两】枳殻【去瓤炒一两半】蓬莪荗【炒半两】青橘皮【汤去白瓤焙一两】郁李仁【汤浸去皮半两】
　　右为细末用半夏一两生姜二两烂煮研细为糊丸如菉豆大每服十五丸至二十丸食后温汤下
　　和中丸　治脾胃冷热气不和寛中脘
　　附子【炮煨去皮脐】甘草【炙】木香【各一两】蘹香子【炒一两】干姜【炮三两】沉香【剉半两】藿香叶【半两】青橘皮【汤去白焙半两】
　　右为细末汤浸炊饼和丸如樱桃大每服一丸用白汤化下食前服
　　硇附丸【经效济世方】　治脾胃冷热虚滞积气疼痛者是黑附子【大者一个从脐下剜如瓮留一方厚有硇砂在内须至药满却用剜出末碾细称得多少用白麺与前药一般水搜作饼片裹附子硇砂先飞过】
　　右用炭三四斤于平地生火令地赤热却摊周围七寸安附在中时时转动令裹者药面焦赤皆匀入于末桕杵半日面附皆细后入木香末半钱陈橘皮末半钱旋旋滴水杵和匀丸如梧桐子大每服五丸空心及晚食前用淡姜汤放温服久服更无疼痛呕酸之类
　　大腹皮汤【圣惠方】　治脾胃气冷热不和胸膈气滞不下饮食宜服
　　大腹皮【剉防炒】桑根白皮【剉各半两】陈橘皮【汤浸去白焙】诃梨勒皮【煨】赤茯苓【去黑皮炒三分】
　　右粗捣筛每服三钱匕以水一盏入生姜半分煎至七分去滓不计时温服
　　胜金丸　治脾胃冷热气不和不思饮食或腹痛防刺
　　山栀子仁　乌头【各等分】
　　右生捣罗为细末以酒糊丸如梧桐子大每服十五丸炒生姜下如小肠气痛炒蘹香子酒下二十丸
　　治腹冷不调【本草】
　　以筯子根酒饮磨服
　　饮食劳倦【附论】
　　夫人之百病皆由喜怒不节饮食失宜寒温不适劳役所伤以致中气有亏而五脏六腑之气皆不足也由是而隂阳二证生焉其外伤风是天之邪气感则伤人筋骨风从上受之风伤筋寒伤骨有形之物病也系在下焦肾肝是也肾肝地之气既絶于内肝主筋肾主骨故得病则筋骨酸疼筋骨之絶是肾肝之本亦絶乃有余之病当防不当补其内伤饮食则水糓之寒食感则害人六腑温存下受之脾胃之气不足而反下行极则冲脉之火逆而上是无形之元气受痞系在上焦上焦者心肺是也心肺天之气既絶于外心主荣肺主卫荣衞周身在于皮毛之间故得则亦恶风寒荣卫失守皮肤之间无阳以滋养是心肺之本亦絶乃中气不足之病当补不当泄俗徃徃将中气不足之证误作外感风寒有余客邪之病不知里之虚实而重防其表使荣衞双絶安得不至于死不可不辨外伤寒邪者其热也翕翕怫怫然发于皮毛之上皮肤腠理阳之分寒邪中之欝遏阳不得伸发热而鼻塞心烦闷稍稍裸露皮肤明其热在外也其恶寒也虽重衣下幕逼近烈一日一时增加愈甚必入里作下证乃可罢此证也内伤饮食及劳役所伤者其热也蒸蒸而燥上冲头项旁彻皮毛盖为肾间受脾下流之湿气闭塞致隂火上行故浑身躁热近寒凉则已明其热在内也其恶寒也但见风见寒或居隂寒无日处便恶无有间防一避风或添衣而覆被其所恶则不见实表而已此其证也况内伤亦有头疼项强腰痛与太阳表证相似余则不同内伤饮食发热则汗出外伤风寒则不汗出得汗乃解尤当先审用药也　伤饮食劳役病手心热手背不热病在内也外伤风寒病则手背热手心不热病在外也内伤饮食及劳役必口失五味必腹中不利欲言强答口多沫涶鼻中清涕或有或无此隂证也外伤风寒必鼻塞不利而清涕声言壅口不和此阳证内经云伤食恶寒伤寒是也外伤风寒则气壅盛而有余者葢心肺元气无减损又添邪气助之使鼻气壅塞不利并从口出发言前轻后重声状有力故曰气胜有余之病也内伤饮食及劳役则短气少气上喘而不足葢心肺之气先损为热既伤气使四肢无力气怯声低不欲言语故曰气少不足之病也内伤则头痛有时而作有时而止外伤则头痛常常有之直入里方罢内伤则心肺之气为脾土湿热所乘脾主四肢必四肢沉重怠惰嗜卧经云热伤气热则骨消筋缓是也外伤则肾肝气絶为寒邪所伤肾主骨为寒肝主筋为风必筋疼骨沈着体倚枕不能摇动经云寒伤形寒则筋挛骨痛是也外伤不恶食而能食口仍能知五味心气和脾气通故也内伤不能食而恶食口不知五味心气絶脾气损故也外伤风二三日谷消水去邪入里则有渇内伤饮食久病者湿气流在血脉中则不渇若劳役形质伤之重者大火炽上尅肺金则渇矣　胃中元气盛则能食而不伤过时而不饥脾胃俱旺则能食而肥脾胃俱虚则不能食而痩或少食而肥虽肥而四肢不举葢脾虚而气盛也又有善食而痩者胃伏火邪于气分则能食脾虚则肌肉消即食亦痩也叔和谓多食亦肌虚此之谓也夫饮食不节则胃病胃病则气短精神少而生大热有时显火上行独燎其靣靣热足阳明病病则脾无所禀受脾为死隂不主时也故亦从而病焉形体劳役则脾病而怠惰嗜卧四肢不收大便泄防脾既病则胃不能独行津液故亦从而病焉大抵脾胃虚弱阳气即不能发生是春夏之令不行五行之气不生脾病则下流乘肾土尅水则骨乏无力是为骨蚀令人骨髓空虚足不能履地是隂气重叠此隂盛阳虚之证汗之则愈下之则死若用辛甘之药滋胃当升当浮使生长之气旺言汗之者非正发汗也为助阳也夫胃病其脉缓脾病其脉迟若人当脐有动气按之劳若痛乃火乗土位其脉洪缓更有身弱心中不便之证此阳气衰弱不能生发不当于五脏中用法治之当从脏气发时论中升降浮沉补泻法用药如脉缓怠惰嗜卧四肢不收或大便泄防此湿胜从平胃散若脉气弱自汗四肢发热大皮泄防或皮毛枯槁髪脱落从黄耆建中汤脉虚而弱于四物汤中摘一味或二味以夲显证中加之或真气虚弱及气短脉弱从四君子汤或小便秘澁赤黄多少从五苓散去桂摘一二味加正药中已上五药当于本中随所兼见证加减假令表虚自汗春夏加黄耆秋冬加桂如腹中急缩或脉加防风急甚加甘草腹中窄狭或气短者亦如之腹满气不转者勿加虽气不转而脾胃中气不和者勿去但加厚朴以破滞气然亦不可多用于甘草五分中加一分可也腹夯闷此非腹胀乃散而不收可加药收之如肺气短促或不足者加人参白药中焦用白药则脾中升阳使肝胆之邪不敢犯也腹中窄狭及缩急者去之及诸酸澁药亦不可用腹中痛者加甘草白芍药稼穑作甘甘者己也曲直作酸酸者甲也甲己化土此仲景妙法也腹痛兼发热加黄芩恶寒或腹中绞寒加桂怠惰嗜卧有湿胃虚不能食或沉困或泄防加苍术自汗加白术小便不利加茯苓渇亦如之气弱者加白茯苓人参气盛者加赤茯苓缩砂仁气腹不能转运有热者防加黄连心烦乱亦如之小便少者加猪苓泽泻汗多津液竭于上勿加之是津液还入胃中欲自行也不渇而小便闭塞不通加炒黄蘖知母小便澁者加滑石炒小便淋沥者加泽泻且五苓散治渇而小便不利无恶寒者不得用桂不渇而小便自利妄见妄闻乃瘀血证用炒黄蘖知母以除肾中燥热窍不利而淋加泽泻炒滑石若窍不利者六一散中加木通亦可心脏热者用钱氏方中导滞散中满或但腹胀者加厚朴气不顺加橘皮气滞加青皮一橘皮三气短小便利者四君子汤中去茯苓加黄耆以补之如腹中气不转者更加甘草一半腹中刺痛或周身刺痛者或里急者腹中不寛快者是也盛虚坐而大便不得皆血虚也血虚则里急或血气虚弱而目睛痛者加当归身头痛者加川芎若头疼者加细辛此少隂头痛也发脱落及脐下痛加熟地黄调理脾胃虚弱于此药中加减如五脏正中互显一二证各对证加药无不验然终不能使人完复后或有因而再至者亦由督任冲三脉为邪皆胃气虚弱之所致也法虽依证加减执方料病不依素问法度耳是以检讨难素及黄帝经中説脾胃之源乃阳气不足隂气有余当从六气不足浮沉升降法随证用药治之葢脾胃不足不同余脏无定体故也其肝心肺肾有余不足或补或泻惟益脾胃之药为切经言至而不至是为不及所胜妄行所生受病所不胜乗之也至而不至者谓从后来者为之虚邪心与小肠来乗脾胃也脾胃脉中见浮大而其病或烦躁闷乱或四肢发热或口干舌干咽嗌葢心生火小肠主热来乗土位乃湿热相合故烦燥闷乱四肢者脾胃也火乗之故四肢发热也饮食不节劳役所伤以致脾胃虚弱乃血所生病主口中津液不行故口干咽干病人自以为渇燥医以五苓散止渇燥而反加渇燥乃重渇津液以至危亡经云虚则补其母当以心与小肠中以补脾胃之根蒂也甘温之药为之主以苦寒之药为之使以酸味为之臣佐以甘辛心主缓急食酸以收之心火旺则肺金受邪金虚则以酸补次以甘温及甘寒之剂于脾胃中泻心火之亢盛是致其本也所胜妄行者言心火旺能令母实者肝木也肝木旺则火之势无所畏惧而妄行也故脾胃先受之或身体沉重走疰疼痛葢湿热相搏而风热欝而不能伸附着于有形也或多怒若风热不防于地中或目病而生内障者脾裹血胃主血心主脉脉者血之府也或云心主血又云肝主血肝之窍开于目或妄闻起妄心夜梦亡人四肢满闭转筋皆肝木火盛而为邪也或生痿或生痹或生厥或中风或生恶疮或作肾痿或为上热下寒为邪不一皆风热不得生升长而木火遏于有形中也所生受病者言肺受土火木之邪而清肃之气伤或胸满少气短气肺主诸气五脏之气皆不足而阳道不行也或咳嗽寒热者湿热乗其内也所不胜乗之者水乗木之旺行而反来侮土欲肾入心为汗入肝为泣入肺为涎入脾为痰为嗽为涕为嚏为水出鼻也一説下元土盛尅水致督任冲三脉盛火旺煎熬令水沸腾而乗脾肺故痰涎唾出于口也下行为隂汗为外肾冷为不足不任身为脚下隠痛或水附木势而上为眼澁为眵为涙皆由肺金之虚而害于外也夫脾胃不足皆为血病是阳气不足隂气有余故九窍不通诸阳气根于隂血中隂血中受火邪则隂盛隂盛则上乗阳分而阳道不行无生发升腾之气也夫阳气走窍者也隂气附形质者也如隂气附于土阳气升于天则各安其分也今所立方中有辛甘温药者非独用也复有甘草大寒之剂以非独用以火酒二制为之使引苦甘寒药至顶而复入于肾肝之下此所调升降浮沉之道自偶而竒竒而至偶者也阳分竒隂分偶泻隂火以诸风药升发阳气以滋肝胆之用是令阳气生上出于隂分末用辛甘温药按其升药使大发散于阳分也而令走九窍经云食入于胃散精于肝淫气于经食入于胃浊气归心淫精于脉脉气流经经气归于肺肺朝百脉输精于皮毛毛脉合精行气于府且饮食入胃先行阳道而阳气升浮也浮者阳气散满皮毛升者充塞头顶则九窍通利也若饮食不节损其胃气不能尅化散于肝归于心溢于肺食入则昏冐欲睡得卧则食在一邉气暂得舒是知升发之气不行者此也饮入于胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺病人饮入胃遽觉至脐下便欲小便由精气不输于脾不归于肺则心火上攻口燥咽干是隂气太盛其理甚易知也脾胃病则当脐有动气按之牢若痛有是者乃脾胃虚无是则非也