普济方四库

　　论服饵
　　若用毒药治病先起如黍粟病去即止不去倍之不去十之取去为度病在胸膈已上者先食而后服药病在心腹以下者先服药而后食病在四肢血脉者宜空腹而在旦病在骨髓者宜饱满而在夜凡服丸散不云酒水饮者本方如此是可通用也凡服利汤欲得侵早凡服汤欲得稍热服之即易消不吐若冷则呕吐不下若大热即破人咽喉务在用意汤必酒澄清若浊令人心闷不解中间相去如歩行十里乆再服若太促数前汤未消后汤来冲必当吐逆仍问病者腹中药消散乃可进服凡服补益丸散者自非衰损之人皆可先服利汤防去胸腹壅积痰实然后可服补药应服治风汤散皆湏三五剂自有乆滞风病即须倍此乃至五十余日可瘥又当斟酌所宜伤寒时气不拘旦暮当即亟治其服药亦不可拘以常法庶使病易得愈不致传变是以小儿女子得病益以滋甚者良有隠忍异差不即治之也凡服汤法大约皆分为三服取三升然后乘病人谷气强进一服最湏多次一服渐少后一服最湏少如此即甚安穏所以病人扵后气力渐防故汤湏渐少凡服补汤欲得服三升半昼三夜一中间间食则汤气溉灌百脉易得药力凡服汤不得太缓太急也又湏左右仰覆卧各一食顷即汤势遍行腹中又扵室中行皆可一百歩许不易出外即大益凡古方治疾全用汤法百千之中未有一用散者今世医工汤散未辨且其説多异端承疑谬按汤法防咀为名切如麻豆散法治筛为治择捣筛卒病贼邪湏汤以荡涤长病痼疾湏散以渐渍此古人用汤液煮散之意也后世医工惟务力省一切为散遂忘汤法传行既乆不知其非一旦用汤妄生疑讶殊不知前世用汤药剂虽大向日饮不过三数服而且方用专一今人治病剂料虽薄而类药竞进每药数服以古较今岂不今反多乎又昔人长将药者多作煮散法盖收其积日之功故每用一方寸为一服多不过三方寸匕然而湏以帛裹煮时防防振动是古人之意岂湏欲多服药哉又服丸之法大率如桐子大二十丸多不过三十四十丸及服散者少则刀圭钱五五多则方寸而已岂服汤特多煮散丸散则少乎后之世人既不知觔两升合之制又不知汤液煮散之法今从旧例率定以药二十五两水一升小煮取今一升五合去滓垽分三服自余利汤欲少水而多取数补汤欲多水而少取数药各依方下制法凡服汤三日常忌酒縁汤忌酒故也凡服治风汤第一服厚覆取汗若得汗即湏薄服勿令大汗中间亦须间食不尔令人无力更益虚羸凡丸药皆如梧桐子大补者十丸为始从一服渐加不过四十丸过亦损人云一旦三度服欲得引日多时不阙药气渐渍熏蒸五臓积乆为佳不必顿服早尽为善徒弃名药获益甚少凡人四十已下有病可服防药不甚湏服补药必若有所损不在此限四十已上则不可服防药湏服补药五十已上四时勿阙补药如此乃可延年得养生之术耳其方备在第二十七卷中素问曰实即防之虚即补之不虚不实以经调之此其大畧也凡有臓腑积聚无问少长湏防则防凡有虚损无问少长湏补即补以意量度而用之凡痔漏疳等药皆慎猪鸡鱼油等味至老人服防药不过以利为度慎勿过多令人下利无度大损人也凡诸恶疮瘥后皆百日慎口味不尔即疮发也凡服酒药欲得使酒气相接无得断絶絶则不得药力多少皆以知为度不可令至醉及吐则大损人也凡服药皆断生冷酢滑猪犬鸡鱼油麺蒜及果实等其大补丸散切忌陈臭宿滞之物有空靑忌食生血物天门冬忌鲤鱼白术忌桃李及鱼肉葫荽大蒜青鱼鲊等物地黄忌芜荑甘草忌粉菜海藻细辛忌生菜莵丝子忌兔肉牛膝忌牛肉黄连桔梗忌猪肉牡丹忌葫荽藜芦忌狸肉半夏菖蒲忌饴糖及羊肉常山桂心忌生葱生菜商陆忌犬肉茯苓忌醋物百子仁忌湿麺巴豆忌藜芦羮及猪肉鼈甲忌苋菜凡风病通忌五辛甘滑生冷油腻之类凡伤寒时气忌羊肉杂食及病差后尤忌肉食凡热病新差及大病之后食猪肉及腹血肥鱼油腻等必大下痢又食饼饵菜黍饴脯鲙炙枣栗诸果及坚实难消之物必更结热以药下之则胃中虚冷大痢不禁难救凡脚气之病极湏慎房室羊肉牛肉鱼蒜蕺菜菘菜蔓青匏子酒面酥油乳糜猪鸡鹅鸭有方用鲤鱼头等此并切禁不得犯之并忌大怒生果子酥酢之食又特忌食匏子蕺菜犯之一世治不愈凡症瘕癖积忌生冷酥滑物凡吐逆不利等忌生冷酥滑腻物凡噎塞胀满及痼冷诸气并忌生冷凡积热忌鱼酒热面等凡欬咯血吐血忌诸热物凡痰饮忌酒酢凡消渇忌房室凡水气忌羊头蹄及盐一切醎物凡服药不可食生葫荽诸滑物及果实肥猪犬肉油腻羮鱼鲙鯹臊等物凡服药忌见死尸及产妇秽汚触之兼急忿怒忧劳凡饵汤药其粥食肉菜皆湏大熟即易消与药相宜若生则难消复损药力仍湏少食菜及硬物扵药为佳亦少进塩醋乃善亦不得苦心用力及房室喜怒是以治病用药力惟在食治将息得力大半扵药有益所以病者务在将息节慎节慎之治可以长生岂惟愈病而已凡服防汤及诸丸散酒等至食时湏食口皆先与一口冷醋饮湏防乃进食为佳凡人忽遇风发身心顿恶或不能言有如此者当服大小续命汤及西州续命排风越婢等汤扵无风处宻室之中日夜四五勿计剂数多少亦勿虑虚常使头面手足腹背汗出不絶为佳服汤之时汤消即食粥粥消即服汤亦少与羊肉臛将补若风大重者相续五日五夜服汤不絶即经二日停汤以羮臛自补将息四体若虚即当停药渐渐将息如其不瘥当即服汤攻之以瘥为度凡患风服汤非得大汗其风不去所以诸风方中皆有麻黄至如西州续命即用八两越婢六两大小续命或用一两三两四两故知非汗不瘥所以治风非宻室不得辄服汤药徒自误耳惟更加增未见损减矣凡上五十已上大虚者服三石更生慎勿用五石也四时常以平旦服一二升暖饮终身勿絶及一时勿用蒜油鱼猪牛马鸡鸭等肉即无病矣

　　普济方卷五
　　钦定四库全书
　　普济方卷六　　　　　明　周王朱橚　撰五运六气图
　　五运太过不及六气司天在泉政令灾变六十年图
　　天分五气地列五行上经于列宿下合于方隅故丹天之气经扵牛女奎壁临戊癸之位故戊癸歳为火运黅天之气经扵心尾角轸临于甲巳之位故甲巳歳为土运素天之气经于亢氐毕临于乙庚之位故乙庚歳为金运天之气经于张翼娄胃临于丙辛之位故丙辛歳为水运苍天之气经于危室栁鬼临于丁壬之位故丁壬歳为木运也然运有五气有六以君火相火加之也六气之化者谓寒暑燥湿风火也乃天之六气然后三隂三阳上奉之然六气曰主曰客司天在泉有寒暑燥湿风火之化为主者虽干载亦不易为客者六歳复防何谓主自斗建丑正至夘之中则是大寒至惊蛰之末六十日有竒有竒谓八十七刻半厥隂木为风化用事风气流行阳气发动万物发生以应春此初气主也自斗建卯正至已之中则是春分至立夏之末六十日有竒少隂君火为热化用事暄淑乃行君徳之象不同炎暑以应夏此二气主也自斗建巳正至未之中则小满至小暑之末六十日有竒少阳相火暑化用事此司天之位炎暑乃行以应长夏此三气主也自斗建未正至酉之中则是大暑至白露之末六十日有竒太隂土湿化用事云乃行此四气主也自斗建酉正至亥之中则是秋分至立冬之末六十日有竒阳明金燥化用事清凉乃行此五气主也自斗建亥正至丑之中则是小雪至大寒之末六十日有竒太阳水寒化用事在泉之末严凝乃行终气主也厯法五日为三为气六气为时一歳二十四气七百二十气为三十年一千四百四十气为六十年太过不及斯可见且经曰显明之地卯地君火之位君火之右退行一歩相火治之复行一歩土气治之复行一歩金气治之复行一歩水气治之复行一歩木气治之复行一歩君火治之一歩凢六十日有奇六六三百六十日春温夏热秋凉冬寒以成一歳之令千载而有则此主气之常也故曰地气主静而守防何谓客子午之歳少隂司天丑未之歳太隂司天寅申之歳少阳司天卯酉之歳阳明司天辰戍之歳太阳司天己亥之歳厥隂司天以客加主而推其变故曰天气动不息其六气之源则同六气之绪则异何也盖天之气始于少隂而终于厥隂地之气始于厥隂而终于太隂是故当其时而行变之常也非其时而行变之灾也故曰令其所谓春行夏秋冬之令冬行春夏秋之令此客加主之变也故其主化政令之常有暴疾风迅雷飘电之变冬有烁石之热夏有凄清之风此无他天地之气胜复鬱发之致也是説也五气丽乎太过不及之徴也又有所谓平气者故有天符歳防同天符同歳防太乙天符是五者所谓符如升明备化审平静化之纪也何谓天符如木运上见厥隂运与司天合也何谓歳防如木运临艮卯天运己午运与年合也何谓太乙天符天运上见少隂年辰临午之类至于同天符同歳防以太过下加而然如木运太过下加厥隂曰同天符火运不及下加少隂少阳之类曰同歳防素问六防防曰天符为执法歳防为行令太乙天符为贵人邪中执法者其病速而危中行令者其病徐而持中贵人者其病暴而死惟有歳气之平天地之气得其中则民无灾变灾变之异故自前五者而然又有所谓胜复而致变者如木运不及则金胜火为木之子复能胜金则肺反受邪土运不及则木胜金为土之子复胜木则肝反受邪如是之类是谓胜复胜复之作子为母复讐也何谓化气如甲己化土余仿此化土甲巳起丙寅数至戊辰为龙龙有变化之象戊为土故甲己化土余仿此何谓正化对化珠曰六气分正化对化少阳正司于午对化于子厥隂正司于亥对化于己太隂正司于未对化于丑少阳正司于寅对化于申阳明正司于酉对化扵卯太阳正司扵戌对化扵辰正司化令之实对司化令之虗为医之道须明运气运气之防有太过有不及有隂阳相乗有胜有复若夫脉有气应则平故曰从其气则和违其气则病然有未至而至至而不至难以一言括在乎叅之而稽是图也

　　甲己歳气土化之图　　甲己　　歳土太过
　　是歳泉涌河溢涸泽生鱼风大至山崩川溃鳞见于陆歳运黅天　敦阜之纪　平气备化　甲歳南政　太宫之音
　　歳气湿流行至隂内湿物化充成其变震惊飘骤崩溃肾水受邪病有复重清厥体甚重则足痿不收脚疼中满四肢不举脾土胜肾水木为水之子复能尅土则反溏泄甚则太谿絶者死
　　临辰戌为歳防【甲辰丙戌】下加太隂为同天符【同上】
　　歳土不及　歳运黅天　卑监之纪　平气备化　已歳南政　少宫之音
　　歳气风寒大作乃愆期草木秀而不实湿土受邪病则飱泄霍乱支体重腹痛肝木克脾土金为土之子复能尅肝木则反胸脇暴痛下引小腹
　　临辰戌丑未为歳防【甲辰甲戌乙丑己未】上见太隂为太乙天符【己丑己未】上临厥隂为水不氷蛰虫早见民乃康
　　乙庚歳气金化之图　　乙庚　　歳金不及
　　歳运素天　从革之纪　平气审平　乙歳北政　少商之音
　　歳气炎火盛行乃用燥石流金涸泉焦草肺金受邪病则肩背瞀重鼽血便重下心火尅肺金水为金之子复能尅火则反心痛脑痛颈急顶痛发热口疮心痛临酉为太乙天符乙酉又为歳防上见阳明为天符【乙夘】复则水胜火寒暴至氷雹霜雪
　　歳金太过　歳运素天　坚成之纪　平气审平　庚歳北政　太商之音
　　歳气燥行天气防地气明阳气随隂肃杀凋零肝木受邪病则腹脇痛目赤体重胸痛血溢痛引小腹耳无闻甚则喘咳逆气背肩尻隂股膝髀腨防足痛肺金尅肝木火为木之子复能尅肺金则反血溢心痛胠脇不可转侧咳逆太冲絶者死
　　临酉为歳防【乙酉】下见阳明为天符【庚子】
　　丙辛歳气水化之图　　丙辛　　歳水太过
　　是歳氷雪霜不时降湿气变物
　　歳运天　流衍之纪　平气静顺　丙歳北政　太羽之音
　　歳气天地寒凝其变氷霜雹心火受邪病则身热烦躁心厥中寒甚大腹胫肿喘咳肾水尅心火土为火之子复能尅肾则反膓鸣溏泄甚则神门絶者死
　　临子为歳防【丙子】上见太阳为天符【丙戌丙辰】
　　歳水不及　歳运天　涸流之纪　平气静顺　辛歳北政　少羽之音
　　歳气水泉减草木茂肾水受邪病则身重濡泄肿满腰膝痛足痿清厥甚则胕肿肾气不行脾土尅肾水木为水之子复能尅脾则反面色时变筋肉瞤瘛膈中痛及心腹
　　临丑为歳防【辛丑辛未】上见太隂下见太阳为同歳防则大寒蛰藏
　　丁壬歳气木化之图　　丁壬　　歳木不及
　　是歳天地凄怆日月防昧非晴非晴惨然气象凝敛肃杀之甚
　　歳运天　委和之纪　平气敷化　丁歳北政　少角之音
　　歳气燥气乃行生气不政凉时降风并兴草木晚荣物气内湿肝木受邪病中清胠脇满少腹痛肠鸣溏泄肺金尅肝木火为木之子复能尅金则反寒湿疮疡疿痤腹肿痈咳血夏生大热湿变为燥草木槁下体再生
　　临卯为歳防【丁卯】上见厥隂为天符【丁巳丁亥】上临阳明为生气失政草木再荣
　　歳木太过　歳气苍天　发生之纪　平气敷和　壬歳北政　太角之音
　　歳气风气流行生化再淳万物以荣其变振拉摧防脾土受邪病飡泄食减体重腹痛肠鸣脇满肝木尅脾土金为土之子复能胜木则反脇痛而吐甚则冲阳絶者死
　　临卯为歳防【丁卯】下见厥隂为天符【壬申壬寅】
　　戊癸歳气火化之图　　戊癸　　歳火太过
　　是歳火燔灼水泉涸物焦槁
　　歳运丹天　赫曦之纪　平气升明　戊歳北政　太征之音
　　歳气隂气内化其变炎烈沸腾肺金受邪则发疟少气喘欬血溢注胸脇痛心火胜肺金火之狂咳血泄甚则太渊絶者死
　　临子为太乙天符　上见少隂少阳为天符
　　歳火不及　歳运丹天　伏明之纪　平气升明　癸歳北政　少征之音
　　歳气寒乃大行火令不政物生不长阳气屈伏蛰虫早藏心火受邪病则胸脇膺背痛欝冐暴瘖臂痛肾水胜心火土为火之子复能尅肾则反寒中腹鸣泄注挛痹足不任身
　　临卯酉为同歳防【癸酉癸夘】下见少隂少阳为歳防【癸夘癸酉癸巳癸亥】
　　少隂【初气厥隂风木】　天时【寒风切烈霜雪交作蛰复藏】