寿世保元

　　一论急心痛。

　　元灵散

　　五灵脂（去砂石）元胡索（炒）莪术（火煨）良姜（炒）当归（各等分）

　　上为末。每服二钱。热醋汤送下。

　　一论诸心气痛不可忍者。

　　绛灵散

　　白矾（枯一两）朱砂（一钱）生姜（二片）

　　上为末。每服一钱五分。轻者一钱。空心。白汤送下。

　　一治心痛方白矾（枯一两）白硼砂（一钱五分）

　　上为末。姜汁打面糊为丸。如黄豆大。每服一丸。温酒送下。

　　一治心胃气痛如神。用生矾、枯矾等分为末。面糊丸如樱桃大。每服三丸。烧酒下立止一治心胃刺痛。砂糖半钟。热酒调服即愈。

　　一治心气痛。五灵脂一钱。枯矾二分。为末。温酒调下。

　　一治心胃痛欲死。用良姜末三分。米汤调下立已。

　　一徐四可治胃脘痛。用炒盐一钱。生姜七片。水煎一钟。温服立止。

　　一论心腹痛。不问寒热新久。一服立止。

　　官桂（一钱五分）白芍（二钱酒炒）甘草（五分）

　　上锉。水煎服。如感冒寒邪。加香、苏。如有热。加芩、连。如大便闭。及下痢初起。

　　任服凉药不通。腹痛不止。加大黄、枳壳。立效。

　　一治胃脘痛甚。诸药不效者。

　　黄连（六钱）大附子（去皮脐炮一钱）

　　上锉一剂。生姜三片。枣一枚。水煎。稍热服。

　　一治心疼痛。荆子炒焦为末。米饮调下。

　　又方。蜜一小钟。酒一碗。同蜜煎滚。调枯矾末一钱。温服出汗。

　　一治诸血诸气。痛不可忍。及心脾气血诸痛。又治血滞腰痛。

　　三香沉麝丸

　　内翰苏沈方。

　　朱砂血竭没药（各一分）沉香（三分）木香（五分）麝香（半分）

　　上锉为末。瓷器煮。生甘草膏丸。如皂角子大。每服一丸。姜盐汤嚼下。

　　妇人产后气血痛并主之。亦治脾痛血滞腰痛。用续断、牛膝、桃仁炒。煎温汤送下。血晕。用乳香泡汤研化服。

　　卷五

　　腹痛

　　心腹痛不得息。脉细小迟者生。脉大而疾者死。

　　夫腹痛。寒气客于中焦。干于脾胃而痛者。有宿积停于肠胃者。有结滞不散而痛者。有痛而呕者。有痛而泻者。有痛而大便不通者。有热痛者。有虚痛者。有实痛者。有湿痰痛者。有死血痛者。有虫痛者。种种不同。治之皆当辨其寒热虚实。随其所得之症施治。若外邪者散之内积者逐之。寒者温之。热者清之。虚者补之。实者泻之。泄则调之。闭则通之。血则消之。气则顺之。虫则追之。积则消之。加以健理脾胃。调养气血。斯治之要也。

　　一论风寒外感。饮食内伤。七情恼怒过度。肚腹疼痛初起者。行气香苏散。（方见饮食）

　　一论外中寒邪。内伤冷物。肚腹绵绵痛不已。而手足厥冷者。五积散。（方见中寒）

　　一论肚腹疼痛。有寒有热。有食有气。治一切肚腹痛之总司也。

　　开郁导气汤

　　苍术（米泔浸炒一钱）陈皮（五分）香附（童便浸炒一钱）白芷（一钱）川芎（一钱）

　　白茯苓（去皮一钱）干姜（炒五分）滑石（一钱）山栀子（炒黑一钱）神曲（一钱）甘草（少许）上锉一剂。水煎温服。

　　一论绵绵痛无增减。脉沉迟者。寒痛也。

　　姜桂汤

　　干姜肉桂良姜（各七分）枳壳（去穣麸炒）陈皮砂仁浓朴（姜汁炒）吴茱萸（炒各一钱）香附（一钱五分）木香（五分）甘草（二分）

　　上锉。生姜煎服。痛不止。加元胡索、茴香、乳香。寒极手足冷。加附子。去吴茱萸、良姜。泄泻。去枳壳。

　　一论乍痛乍止。脉数者。火痛也。

　　散火汤

　　黄连（炒）白芍（炒）栀子（炒）枳壳（去穣）浓朴（去皮）香附川芎（各一钱）

　　木香砂仁茴香（各五分）甘草（三分）

　　上锉一剂。生姜一片。水煎。痛甚不止。加元胡索。

　　一论肚腹满硬。痛久不止。大便实。脉数而渴者。积热也。

　　枳实大黄汤

　　枳实大黄槟榔川浓朴（各二钱）甘草（三分）木香（二分）

　　上锉一剂。水煎。温服。

　　一论痛不移处者。是死血也。

　　活血汤

　　当归尾赤芍桃仁（去皮尖）牡丹皮元胡索乌药香附子枳壳（去穣各一钱）红花官桂木香（各五分另磨汁）川芎（七分）甘草（二分）

　　上锉一剂。生姜一片。水煎服。

　　一论小便不利而痛。腹中勾引。胁下有声者。是湿痰也。二陈汤加减。（方见痰饮）

　　一论以手按之。腹软痛止者。是虚痛也。

　　温中汤

　　良姜（五分）官桂（五分）益智仁（一钱）砂仁（四分）木香（另研）香附米浓朴（姜炒）陈皮小茴香（酒炒）当归甘草（各八分）元胡索（六分）

　　上锉一剂。生姜煎服。

　　一论食积腹痛。其脉弦。其痛在上。以手重按愈痛。甚欲大便。利后其痛减是也。

　　加味平胃散

　　苍术（米泔浸炒一钱）陈皮（一钱）浓朴（姜炒八分）半夏（姜炒八分）川芎（五分）

　　香附（一钱）炒枳实（一钱）木香（八分）神曲（炒一钱）山楂（一钱）干姜（七分）甘草（三分）

　　上锉一剂。生姜三片。水煎服。

　　一论时痛时止。面白唇红者。是虫痛也。

　　椒梅汤

　　乌梅花椒槟榔枳实木香香附砂仁川楝子（去核）肉桂浓朴（去皮姜炒）干姜甘草（炙各等分）

　　上锉一剂。生姜一片。水煎服。

　　三仙丸

　　治虫痛。

　　雄黄白矾槟榔（各等分）

　　上为末。饭丸如黍米大。每服五分。食远。白水下。干痛者。不吐不泄而但痛也。有时者。淡食而饥则痛。浓味而饱则否也。经曰。腹内干痛者。腹内有虫。此之谓也。

　　一孩子腹中作痛。看看至死。腹中揣摸。似有大小块。诸医不效。余则令人慢慢以手搓揉痛处。半日。其虫自大便出而愈。

　　一妇人腹痛如锥刺。每痛欲死。不敢着手。六脉洪数。此肠痈毒也。用穿山甲、炒白芷、贝母、僵蚕、大黄。合一大剂。水煎服。打脓血自小便中出即愈。

　　一李仪部常患腹痛。治以补中益气加炒山栀即愈。

　　一朱太守因怒腹痛作泻。或两胁作胀。或胸乳作痛。或寒热往来。或小便不利。饮食不卧。

　　呕吐痰沫。神思不清。此肝木乘脾土。用柴胡加山栀、炮姜、茯苓、陈皮、制黄连。一剂即愈。（制黄连即黄连吴茱萸等分用盐水拌湿越二三日同炒焦取连用）

　　一人内停饮食。外感风寒。头疼发热。恶心腹痛。予以藿香正气散加香附、川芎。一服而止次日前病悉除。惟腹痛不止。以手重按。其痛稍止。此客寒乘虚而作也。以香砂六君加木香、炮姜服之。睡觉。痛减六七。去二香再服。即愈。

　　一妇人脐腹疼痛。不省人事。只此一服立止。人不知者。云是心气痛。误矣。余用白芷、五灵脂、木通去皮。三味等分。每服五钱。醋水各半盏。煎至七分服。

　　一论白芍味酸微寒。补中焦之药。得炙甘草为辅。治腹中痛之圣药也。如夏中热腹痛。

　　少加黄芩。若恶寒腹痛。只少加肉桂一钱。白芍三钱。甘草一钱五分。此三味为治寒腹痛。

　　此仲景神品药也。如深秋腹痛。更加桂枝三钱。如冬月大寒。腹中冷痛。加桂枝一钱五分。

　　水二盏煎服。

　　卷五

　　腰痛

　　丹溪曰。脉必沉而弦。沉为滞。弦为虚。涩者是瘀血。缓者是湿。滑者伏者是痰。大者是肾虚也。

　　夫腰乃肾之府。动摇不能。肾将惫矣。因嗜欲无节。劳伤肾经。多有为喜怒忧思。风寒湿毒伤之。遂致腰痛。牵引于脊背。旁及二胁下。不可俯仰。此由肾气虚弱所致。宜滋肾调气。

　　病可除矣。

　　一论常常腰痛者。肾虚也。此方主之。

　　补肾汤

　　当归（酒洗）白芍（酒炒）生地黄熟地黄陈皮小茴香（盐酒炒）破故纸（酒炒）

　　牛膝（去芦酒洗）杜仲（去粗皮酒炒）白茯苓（去皮各一钱）人参（五分）黄柏（去皮酒洗）

　　知母（酒炒各七分）甘草（炙三分）

　　上锉一剂。枣二枚。水煎服。痛甚者。加乳香、砂仁、沉香。去白芍、生地、陈皮。如常服合丸药。俱为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服五十丸。米汤下。酒下亦可。

　　一论腰胯湿热作痛者。

　　清热胜湿汤

　　苍术（米泔制）黄柏（盐水炒）羌活白芍（酒炒）陈皮（去白）牛膝（去芦酒洗）

　　木瓜杜仲（姜汁炒）威灵仙泽泻（各五分）甘草（三分）

　　上锉。生姜三片。水煎服。痛甚者。加乳香、没药各五分为末。水湿停下。入黑丑、槟榔各五分。血痛。加归尾、桃仁去皮尖各一钱。红花酒洗五分。冷风作痛。加熟附子一钱。虎胫骨末五分。去黄柏、泽泻各三分。倦怠脚如欲坠。加苍术、防己、薏苡仁、白术各五分。游走而痛。加紫金皮。湿热。加炒栀子。气不顺。加乌药。酸软。加牛膝、当归、地黄。肾虚加破故纸炒五分。

　　一论气滞腰痛。并闪挫腰痛。肾虚腰痛。

　　立安散

　　当归官桂元胡索杜仲小茴香木香黑丑上为细末。每服二匙。空心。温酒调下。一方。去黑丑。以酒煎服。

　　一论腰痛神方鱼鳔炒成珠。好酒一碗淬入内。温热。通口连渣服。

　　一论此方专滋肾水。壮元阳。益筋骨。又能乌须。治肾虚腰痛足膝痛神效。

　　青娥丸

　　破故纸（酒炒）川萆（童便浸）杜仲（姜汁炒）牛膝（去芦酒洗）黄柏（盐水炒）

　　知母（酒炒各四两）胡桃肉（去皮泡八两）

　　上为细末。炼蜜为丸。如梧子大。每服八十丸。空心。酒送下。

　　一论肾气虚弱。肝脾之气袭之。令人腰膝作痛。伸屈不便。冷痹无力。夫肾水脏也。虚则肝脾之气凑之。故令腰膝实而作痛。屈伸不便者。筋骨俱病也。经曰。能屈而不能伸者。病在筋。能伸而不能屈者。病在骨。故知屈伸不便。为筋骨之病也。冷痹者。阴邪实也。无力者气血虚也。独活寄生汤（方见中湿）

　　一论元气虚弱。腰痛白浊。以补中益气汤（方见内伤）根据本方加黄柏、知母、白芍。俱酒炒。牛膝去芦。酒洗。杜仲姜酒炒。

　　一论肾经虚损。腰腿遍身疼痛。

　　壮肾散

　　扶沟何晴岳传。

　　仙灵脾（酒浸五两）远志（去心四两）巴戟（去心六两）杜仲（酒炒五两）破故纸（酒炒五两）肉苁蓉（酒浸六两）青盐（八两）大茴香（五两）小茴香（炒五两）

　　上为末。每服二钱。用猪腰切开。掺药末在内。纸裹。火烧熟。细嚼。酒下。

　　一论腰痛。人皆作肾虚治。诸药不效者。此瘀血痛也。以大黄半两。更入生姜半两。同切如小豆大。于锅内炒黄色。投水二碗煎。五更初顿服。天明取下腰间瘀血物。用盆器盛。如鸡肝样。痛即止。

　　一治腰痛不能转侧。点药后。少顷复旧。神妙。

　　雄黄（二钱）黄丹（一钱）焰硝（一钱）去黄丹。名龙火丹。

　　上为细末。令病患仰睡。以银簪蘸药。点眼大角头少许。一二次神效。

　　一治腰痛良方杜仲（姜酒炒二钱）破故纸（炒五分）小茴香（盐酒炒）人参（三分）

　　上为末。用猪腰子二个。切开入药。蒸熟。带水渣同食即愈。

　　一治腰痛秘方王明景传。

　　当归（酒洗）杜仲（酒炒）大茴香（酒炒）小茴香（酒炒）羌活上锉一大剂。用头生酒浸一宿。次早滤汁。温热服之。用渣将酒再煎。温服立效。

　　卷五　腰痛

　　补遗

　　青娥丸

　　（马伏所秘传）治诸虚百病。大补之圣药也。素患腰痛者殊效。

　　仙茅（酒浸洗勿犯铁器四两）白茯神（去皮四两）破故纸（四两酒浸一日）怀生地黄（酒浸砂锅内蒸黑四两）甘枸杞子（四两）小茴香（盐酒炒二两）黄精（酒蒸四两）川杜仲（去皮姜炒四两）天门冬（去心四两）菟丝子（酒炒捣饼四两）当归（酒洗四两）肉苁蓉（酒洗去鳞三两）怀熟地黄（酒洗四两）巴戟（盐水泡去心四两）青盐（四两水洗去泥打碎炒）

　　牛膝（去芦酒洗四两）参（二两）锁阳（三两）鹿茸（一两炙）川萆（四两童便浸七日流水洗净去臭气）核桃肉（去壳一百五十个捣成泥）

　　上为细末。好酒打糊为丸。如梧子大。每服百丸。空心。好酒盐汤送下。忌三白。

　　一治一切腰痛如神。（宋东园传）黑丑半生半炒为细末。水和丸如梧子大。硫黄末为衣。

　　每服五十丸。空心。盐水汤下。

　　卷五

　　胁痛

　　脉双弦者。肝气有余。两胁作痛。

　　夫胁痛者。厥阴肝经为病也。其症自两胁下。痛引小腹。亦当视内外所感之邪而治之。

　　若因暴怒伤触。悲哀气结。饮食过度。冷热失调。颠仆伤形。或痰积流注于胁。与血相搏。皆能为痛。此内因也。若伤寒少阳。耳聋胁痛。风寒所袭而为胁痛者。此外因也。治之当以散结顺气。化痰和血为主。平其肝。导其滞。则无不愈矣。

　　一论左胁下痛。肝积属血。或因怒气所伤。或颠仆闪挫所致。而为痛也。

　　疏肝散

　　主方。

　　黄连（吴茱萸煎炒二钱）柴胡当归（酒洗各一钱五分）青皮（去穣）桃仁（研如泥）

　　枳壳（麸炒各一钱）川芎白芍（酒炒各七分）红花（五分）

　　上锉一剂。水煎。食远服。

　　一论右胁痛者。肝邪入肺也。