外科证治全书

　　一、起如豆粒，肿痛燥热者，名穿心疔，宜时服护心散，以防毒陷。按阳痈则例同疔疮门参治。

　　护心散（通用四十一。）

　　卷三　胸博证治（计四证）

　　痈疽就简

　　胸前溃窍，血液常流，日久年深，诸治罔效者，鹿茸补漏丸主之。人有胸间生疮，不慎酒色漏乎，方用温肾丹。

　　鹿茸补漏丸鹿茸（酥炙）附子（炮，等分）盐花（减半）

　　上枣肉捣为丸，绿豆大，每酒吞三十丸。

　　温肾丹鹿茸（二枚）附子（二个）青盐（少许）人参（二两）葱（二枝）红枣（四两）

　　上为细末，红枣煮熟捣为丸，每空心酒下三十丸。服半月而腰痛减，服月余而心漏愈。

　　卷三　胸博证治（计四证）

　　痈疽就简

　　（一名鸡胸。）

　　生于胸中，因阳虚痰凝气结，胸膛突起如鸡胸状，坚塌不痛，不医遂成终身生理残障。初起可治，然后以紫元丹每隔两日进一服，所隔之两日以小金丹、阳和汤或阳和丸合加味二陈汤煎，早晚轮服，轻者半月，重者一月即愈，如患经溃不救。

　　由感风热，凝注为痰，停滞心胸，咳嗽喘促，肺气胀满，攻于胸膈，渐成龟胸。或乳母过食辛辣，夏哺热乳，亦成此证，治宜宽气化痰丸。

　　宽气化痰丸大黄（三分）杏仁百合木通桑皮甜葶苈天冬石膏（各五钱）

　　上为细末，蜜丸黍米大，食后临卧白熟水送下。

　　六君子汤（通用二十一。）

　　紫元丹（通用五十一。）

　　阳和汤（通用五。）

　　阳和丸（通用六。）

　　加味二陈汤（通用十八。）

　　卷三　胸博证治（计四证）

　　痈疽就简

　　由客风吹背，传入于髓，故背突如龟，或咳嗽久以致肺虚，肾无所生。肾主骨，风寒乘虚而入于筋骨，致精血不能流通，故骨弓而驼，治以松蕊丹。

　　松蕊丹松花枳壳防风独活（各一两）麻黄前胡大黄桂心（各五钱）

　　上为末，蜜丸黍米大，每服二十丸，粥饮下，外以龟尿滴脊背中缝即愈。

　　按龟胸、龟背，乃先天大虚不足之败证，百中难救一、二，岂宽中化痰松蕊丹，遂可治乎，姑附之。

　　卷三　乳部证治（计五证）

　　筋脉

　　乳房属足阳明胃经。乳头属足厥阴肝经。

　　卷三　乳部证治（计五证）

　　筋脉

　　乳房内结一块，红肿热痛，大则言痈，小则言疖，由忿怒郁结，或多食浓味，致厥阴之气不醒消丸一服酒送，以止其痛，外贴洞天膏。如溃久，或老年人气血衰伤，脓出反痛，恶寒发热者，须用八珍汤补之自愈。

　　开结散香白芷（炒）制乳香制没药浙贝母当归（等分）

　　上为末，每服五钱，热陈酒调服。专治乳痈乳疖，一服即消。

　　又方（存验。）

　　紫河车草贝母（各三钱）

　　上为末，黄糖拌陈酒冲服，醉，盖取汗。

　　醒消丸（通用四十七。）

　　洞天膏（通用七十六。）

　　八珍汤（通用二十五。）

　　卷三　乳部证治（计五证）

　　筋脉

　　乳房结肿一块，皮色不异，坚硬木痛，治法同流注。倘遇溃烂之甚者，按溃烂不敛治法，七日后接服大枣丸，日服收功。

　　大枣丸（通用五十五。）

　　卷三　乳部证治（计五证）

　　筋脉

　　吹乳者，所乳之子，口气热，含乳而睡，热气鼻风吹入乳孔，气逆乳凝，遂致结肿。

　　于初起前乳痈治法。

　　卷三　乳部证治（计五证）

　　筋脉

　　乳岩者，于乳房结成隐核，大如棋子，不痛不痒，肉色不变，多由忧郁患难惊恐，日夕累积，至此则不可救矣。须于初起时用犀黄丸，每服三钱，酒送下，十服即愈。或用阳和汤加土贝母五钱，煎服数剂，即可消散。如误服寒剂，误贴膏药，定致日渐肿大，内作一抽之痛，已觉迟治。再若皮色变紫，难以挽回，勉以阳和汤日服，或犀黄丸日服，或二药早晚兼服，服至自溃而痛，则外用大蟾六只，每日早晚取蟾破腹连杂，将蟾身刺数十孔，贴于患口，连贴三日，内服千金托毒散，三日后，接服犀黄丸、十全大补汤，可救十中三、四。如溃后不痛而痒极者，无一毫挽回，大忌开刀，开刀则翻花，万无一活，男女皆然。

　　犀黄丸（通用四十八。）

　　阳和汤（通用五。）

　　千金托毒散（通用三十八。）

　　十全大补汤（通用二十六。）

　　卷三　乳部证治（计五证）

　　筋脉

　　此乃怪证也，亦偶有之。产后两乳伸长，形如鸡肠，垂过小腹，痛难刻忍。急用芎、归各一归入炉慢火烧，令妇伏于桌上，口鼻吸烟，如药尽未痊，再如前法煎服熏吸，便可缩上。倘不能复旧，即取蓖麻子粒，冷水磨涂头顶，其肠即缩，实时洗去乃愈。但日后再产复发，万无救矣。

　　按乳悬其痛难忍，原系怪证，至危之病也。是胃虚血燥而致，用解悬汤，时服救之，外用芎、归各一斤切大块，产妇面前熏吸。

　　有人左乳内忽大如桃，不觉痛痒，色亦不赤，身体发热，形渐瘦损，此肝木不舒，痰气郁结。用加味消遥散，服十剂愈。

　　解悬汤人参（二两）当归身（四两）川芎（二两）荆芥（三钱）益母草（一两三钱）麦冬（一两）炮姜（一钱）

　　水煎，连服四剂而乳头收，再四剂全愈。

　　加味消遥散柴胡（二钱）白芍（五钱）当归（三钱）陈皮（五钱）甘草（一钱）白术（三钱）茯神（三钱）人参（一钱）川芎（一钱）栝蒌（三钱）半夏（三钱）

　　水煎服。

　　和乳汤（治吹乳。）

　　贝母（三钱）花粉（三钱）当归（一两）蒲公英（一两）生甘草（二钱）穿山甲（土炒，研，一钱五分，或二钱）

　　水煎服，一剂乳通，肿消。

　　此方用贝母、天花粉消胃中之壅痰，痰壅而乳房之气不通，化其痰则胃火失其势，用蒲公英正和解，正气无伤，而邪退舍矣。

　　卷三　腋胁肋三部证治（计三证）

　　筋脉

　　腋，（俗名胳肢窝。）手太阴肺筋脉入腋。手少阴心，手太阳小肠筋结腋。足少阳胆筋走腋。手厥阴胞络抵腋。

　　。（腋下为。）

　　胁，（下为胁。）足厥阴肝、足少阳胆脉俱布胁。手厥阴胞络筋、脉俱挟胁。

　　季胁，（胁之下，小肋骨也，俗名软肋。）手太阴肺筋抵季胁。足少阳胆脉乘季胁。

　　，（季胁之下无肋骨空陷软处为。足少阳胆筋乘。）

　　肋，（胁后为肋。）足太阴脾筋结肋。足厥阴肝脉布肋。

　　卷三　腋胁肋三部证治（计三证）

　　痈疽就简

　　腋痈腋疽，在腋窝居中。渊疽，在腋下三寸，腋间。肋痈肋疽，一名夹荧，在肋条骨间。胁痈胁疽，生在肋下近软肉处，又为季胁痈疽。俱按阳痈阴疽则例治法。

　　卷三　腋胁肋三部证治（计三证）

　　痈疽就简

　　生胳肢窝中，坚硬势如钉头，其色紫黑，痒而且痛，寒热往来，四肢拘急，或烦躁作呕，痛引半背，治法同疔疮。

　　卷三　腋胁肋三部证治（计三证）

　　痈疽就简

　　（一名体气。）

　　患狐臭者，腋中有棕纹数孔，臭从孔出，治之方法颇多，鲜能除根，止堪塞窍耳。惟用铜青好者，不拘多少，米醋调成膏，先以皂角汤洗净腋下，用轻粉掺过，将膏涂之。内用蒜肚方蒜肚方公猪肚一具，入大蒜头四十九枚，去壳入肚内，以线扎口水煮极烂，用盐醋蘸肚，随便食之。

　　又法用癞虾蟆一个，同入肚内，如前煮烂，去虾蟆大蒜，用热酒食之，洗浴发汗，避风三日，其臭顿改。

　　卷三　腋胁肋三部证治（计三证）

　　痈疽就简

　　右胁有声如虾蟆，常欲以手按之，否则声声相接，此因惊气入脏而成，镇惊朱砂丸主之，以利为度。

　　镇惊朱砂丸朱砂（飞）雄黄附子（炮，去皮脐，各一两）麝香（一分）巴豆仁（二十粒，去油）

　　上共研匀细末，蜜捣丸，麻子大，每服三丸不拘时，以车前草煎汤下，数日必下利。如不利更加三丸至七丸，以利为度。

　　卷三　肩部证治

　　筋脉

　　肩，手阳明大肠，手太阳小肠，手少阳三焦筋脉俱至肩。手太阴肺筋结前。足少阳胆脉至肩上肩井穴。足太阳膀胱筋结肩。

　　肩解，（背上两角为肩解。）手太阳小肠脉出肩解。

　　肩胛，（肩解下成片肉为肩胛。）手阳明大肠、手太阳小肠筋脉俱绕肩胛。

　　卷三　肩部证治

　　痈疽就简

　　肩痈肩疽，生肩正中。干疽，生肩前廉。过肩疽，生肩后廉。疽，生肩下腋之后，外层歧则例治法。

　　卷三　膊臂手三部证治（计十九证）

　　筋脉

　　肩下曰膊，膊下对腋曰，尽处曰肘，肘当背腕，肘以下为臂，臂掌交接处为手腕，手腕以上大指本节后肥肉隆起处，统谓之鱼。

　　按手大指，（一名巨擘。）属肺。肺脉自腋入至大指出其端，肺筋起于大指端少商穴之次，穴太渊穴为肺，太渊后有经渠穴为肺经，手腕后一寸五分有列缺穴为肺络，背腕曲中有尺泽穴为肺合，循内侧上。

　　次指（一名食指。）属大肠。大肠筋、脉皆起于次指端商阳穴之次，穴去爪甲如韭叶为大肠井，上侧中有阳溪穴为大肠经，腕后三寸有偏历穴为大肠络，肘曲纹头尽处有曲池穴为大肠合，由是历三里、肘、五里三穴直上。

　　中指，（一名将指。）属心包络之脉，自腋循入肘背至中指出其端，其筋即起于内侧之未中者之间。）取劳宫穴为心荥，掌后两筋之间有大陵穴为心，去腕二寸两筋间有内关穴为心络，去腕三寸有间使穴为心经，至肘曲中央陷中有曲泽穴为心合，循天泉穴而止。

　　无名指，（即小指之次指。）属三焦。三焦筋、脉俱起无名指外廉关冲穴之次。穴去爪甲如韭为于手腕陷中之阳池穴为三焦原，直上腕后二寸名外关穴为三焦络，腕后三寸名支沟穴为三焦经，结于肘外大骨上陷中名天井穴为三焦合，于是上。

　　小指内侧属心，外侧属小肠。心脉循下肘出小指之端，心筋起小指之端内侧少冲穴之次，历少海穴在肘后大骨外去肘端五分屈肘上头得之，又历极泉穴在背内侧下筋间。小肠筋、脉俱起于小指外侧少泽穴之次，穴去爪甲一分为小肠井，溜于小指外侧本节前陷中名前谷穴为小阳谷穴为小肠经，腕后五寸有支沟穴为小肠络，肘下兑骨之后，有小海穴为小肠合，由是上。

　　卷三　膊臂手三部证治（计十九证）

　　痈疽就简

　　痈疽，生肩之下，肘之上。藕包毒，生后垂肉处，一名鸭蛋毒。石榴疽，生肘尖上寸两筋陷中。手背发，生于手背。掌心毒，生手心劳宫穴，若偏于掌边名穿掌毒，一名穿梗毒，又名痈。有单方，用新桑叶不拘多少，研烂罨之。虎口疽，生于大指次指歧骨间，又名丫隐有红在线攻腋内，合谷疔，须将疔眼挑去，当红线尽处，用针砭断，按疔疮用治法。手丫发，生于丫骨缝间，除大指合谷穴，其余手丫生患者皆同此名。俱按阳痈阴疽则例治法。

　　卷三　膊臂手三部证治（计十九证）

　　痈疽就简

　　（一名肉蛋痈。）

　　生于手背，情势如虾，高梗横长，赤肿疼痛。用嫩桑叶七钱、生地三钱、冰片一分，捣烂敷之。

　　又方用食盐、酒糟、香油同炒令香，淬以滚汤，淋洗患处即消；内服仙方活命饮。如溃，按阳痈阴疽则例治法。

　　仙方活命饮（通用一。）

　　卷三　膊臂手三部证治（计十九证）

　　痈疽就简

　　患生手大指，初漫肿，渐如李，青紫麻木，痒痛彻心，宜刺破出脓血，贴洞天膏，服仙方活命饮倍黄芩。

　　洞天膏（通用七十六。）

　　仙方活命饮（通用一。）

　　卷三　膊臂手三部证治（计十九证）

　　痈疽就简

　　此二证俱生手指头尖：初起小泡色紫，疼痛坚硬如钉者，名蛇头疔；初起闷肿无头，色红痛如火燎者名天蛇毒，其治法相同。取白罗卜一段挖空，以雄黄填入，蒸半熟，套患指上，或取乌梅捶碎去核肉，只取仁研粉，米醋调涂，皆可消。如患色白者，当作疽治，小金丹服愈。

　　小金丹（通用五十二。）

　　卷三　膊臂手三部证治（计十九证）

　　痈疽就简

　　此五证，名虽殊而治一也。蛇眼疔生于指甲两旁，形如豆粒，色紫，半含半露，硬似铁钉。蛇背疔生于指甲根后，高肿色紫。蛇节疔（一名蛙节疔。）生于中节，绕指俱肿，其色或黄或紫。蛇腹疔生于指中节前面，肿如鱼肚，色赤疼痛。泥鳅痈一指通肿色紫，形如泥鳅，热痛连肘背。五证俱敷雄黄散，内服仙方活命饮，溃贴洞天膏即愈。

　　雄黄散明雄黄（一钱）轻粉（五分）蟾酥（二分）冰片（一分）

　　上共研细末，新汲水调浓，重汤炖温，敷于患指，用薄纸裹之，日三次。

　　仙方活命饮（通用一。）

　　洞天膏（通用七十六。）

　　卷三　膊臂手三部证治（计十九证）

　　痈疽就简

　　生于指甲之内，先肿热，疼痛应心，初宜用葱叶、乌梅仁（捶碎去核肉只取仁。）共研和醋，此系内脓已成，但无头路溃出，急用线针在指甲身上就脓头处针一小孔，脓方得出。捏尽余脓，以膏贴之，若失治或过敷凉药，致毒脓遏郁，必溃浸好肉，爪甲脱落。用洞天膏贴之，一两月方愈。

　　卷三　膊臂手三部证治（计十九证）

　　痈疽就简

　　脱疽多生手指节中，无名指上最多。不红不热，肿如蟾腹疼痛。乃少阴痰气凝滞。书云：急和汤，小孩用小金丹，最重者用犀黄丸，皆可消之。若初起色红者，则按泥鳅痈治法。