外科大成

　　背疽轻易者。用此以代前汤。

　　当归白芷独活甘草（各二钱）葱头（五个）水二碗煎用。

　　一、阴疮黑陷而不痛者。用艾绒一斤。硫黄、雄黄各五钱为末。同艾水煮半日。水将干。取艾出。捣烂温敷患处。再煮再易。十余次以知痛则生。不知痛出紫血者死。然必内服大补回阳之药。助之以成功。

　　一、疮腐臭秽者。用蛇床子二两、皮硝一两、水煎洗之。

　　一用白矾四两、雄黄一两为末。用两许滚水冲洗。

　　军持露

　　治溃疡腐尽。见新肉珠时。用此洗之。以助生肌。

　　乳香没药儿茶轻粉（等分）为末。每用三五钱。水煎黄色洗之。或猪蹄汤煎洗尤佳。

　　卷一　主治方

　　膏药类方

　　绀珠膏

　　治一切痈疽肿毒。流注乳毒。瘰痰核。并跌扑损伤。风寒湿痹。骨节冷疼。再、顽血风等疮。

　　及头痛牙痛。心腹痛腰腿痛。火眼咳嗽。五疳下痢等症。悉验。

　　制麻油四两煎滚。入制松香一斤。文火化。柳枝搅。候化尽。离火入细药末二两三钱。搅匀。即倾水内。

　　拔扯数十次。易水浸之听用。

　　跌扑肿毒瘰等症。但未破者。再加魏香散。随膏之大小。患之轻重。每加半分至三二分为率。已破者。则另加生肌散。然此膏贴破疮少痛。未若于黑膏内加生肌散为妙。而有毒深脓不尽者。及顽疮对口等症。虽溃必用此膏。获效。未破者。贴之勿揭。揭则作痒。痛亦勿揭。能速于成脓。患在平处。纸摊贴。患在弯曲转动处。绢帛摊贴。

　　跌扑肿毒疼痛等症。贴本处。疮及臀腿寒湿等疮。先用茶清入白矾少许洗净。贴之。刻日见效。

　　风寒咳嗽。贴背心。头痛。贴太阳穴。牙疼。塞牙缝内。火眼。贴鱼尾。

　　小儿疳痢。丸绿豆大。神曲为衣。每服三二十丸。米汤下。内痈等症。用蛤粉为衣。服。便毒痰核多。

　　加魏香散。疮。再加铜青。鳝攻头癣毒。验。

　　制油法

　　每麻油（一斤）用当归木鳖子肉知母细辛白芷巴豆仁文蛤（打碎）山兹菇（打碎）红芽大戟续断（各一两）槐枝柳枝（各二十八寸）入油内浸二十一日。煎枯去渣。取油听用。（余察朝鲜琥珀膏多续随子。此方宜加之。）

　　制松香法

　　择片子净嫩松香为末十斤。次取槐、柳、桃、桑、芙蓉等五样枝各五斤。锉碎。用大锅水煮浓汁。滤净再煮一次。各收之。各分五分。每用初次汁一分。煎滚入松香末二斤。以柳、槐枝搅之。煎至松香沉下水底为度。即倾入二次汁内。乘热拔扯数十次。以不断为佳。候温做饼收之。余香如法。（此原方也。但煎膏。其色欠红艳。再加苏木同五枝煮之。）

　　膏内细药方

　　乳香没药（俱去油）血竭（各五钱）轻粉麝香（各二钱）明雄黄（四钱）为细末。加入膏内用。

　　魏香散

　　膏面掺用。

　　乳香没药（俱去油）血竭（等分）阿魏麝香（减半）为末罐收听用。

　　生肌散

　　俟腐尽生肌用此。

　　人参龙骨赤石脂乳香没药血竭轻粉（各二钱）贝母（三钱）珍珠（一钱）冰片（一钱）一加白蜡（二钱）为末。罐收听用。

　　亚圣膏

　　治一切破烂诸疮。并杨梅粉毒。

　　象皮（一两）蛇蜕（二钱）驴甲（一块）穿山甲（六钱）血余（三钱）蝉蜕（四钱）木鳖子（七个）鸡子清（三个）艾、柳、榆、槐、桑枝各二十一寸。麻油三斤。浸七日。煎如常法。滤去渣。每净油一斤。入黄丹七两。煎成膏。入黄蜡五钱化匀。再加乳香、儿茶、没药各三钱。五灵脂五个。牡蛎五钱。血竭五钱。

　　成膏。出火毒。任用。

　　绛珠膏

　　治溃疡去腐定痛生肌。

　　麻油（十两）鸡子黄（十个）血余（五钱）天麻子肉（八十一粒）白蜜蜡（三两）黄丹（飞二两）乳香没药轻粉珍珠血竭儿茶（各三钱）朱砂（二钱）冰片（一钱）麝香（五分）乳岩加银朱（一两）上将油血余化。麻子肉枯。去渣入蜡。候化离火。少时入黄丹搅匀。再加细药。和匀收用。

　　莹珠膏

　　治溃疡去腐。定痛生肌。并梅疮杖疮。疮下疳。

　　猪脂油（十两）白蜡（三两）溶化离火。俟温。入轻粉樟冰（各一两五钱）上为末。搅匀。俟稍凝。再入冰片一钱末。搅匀成膏。罐收听用。先用甘草、苦参各三钱。水煎洗净贴膏。

　　杖疮用荆川纸摊极薄贴之。热则易之。其疔瘀即散。疼痛立止。

　　杨梅疮。加红粉三钱。顽疮乳岩。加银朱一两。疮。加水龙骨三钱。或龙骨四钱。

　　生肌玉红膏

　　此膏专治痈疽发背。诸般溃烂棒毒等疮。用在已溃流脓时。先用甘草汤。甚者用猪蹄药汤淋洗患上。软绢挹净。用抿脚挑膏于掌中捺化。遍搽新腐肉上。外以亚圣膏盖之。大疮早晚洗换二次。内兼服大补脾胃暖药。其腐肉易脱。新肉即生。疮口自敛。此乃外科收敛药中之神药也。

　　白芷（五钱）甘草（一两二钱）归身（二两）爪儿血竭轻粉（各四钱）白蜡（二两）紫草（二钱）麻油（一斤）先用当归、甘草、紫草、白芷、四味。入油内浸三日。大杓内慢火熬药微枯色。细绢滤清。将油复入杓内煎滚。下血竭化尽。次下白蜡。微火亦化。先用茶钟四枚。预炖水中。将膏分作四处。倾入钟内。候片时。

　　方下研极细轻粉。每钟内投和一钱。搅匀。候至一伏时取起。不得加减。致取不效。

　　玄珠膏

　　治肿疡将溃。涂之脓从毛孔吸出。已开针者。用捻蘸送孔内呼脓。瘀腐不净。涂之立化。

　　木鳖子肉（十四个）斑蝥（八十一个）柳枝（四十九寸）或加驴甲片（三钱）草乌（一钱）麻油（一两）浸七日。文火枯。去渣入巴豆仁三两。煎豆黑。倾于钵内。研如泥。加麝香一分搅匀。入罐内收用。

　　碧螺膏

　　治下部湿疮疥癣。并结毒痰串疮。

　　松香（取嫩白成片者佳。为末。筛过。用铜盆以猪油遍擦之。入水至滚。入香。不住手搅之。以香沉底为度。

　　即倾冷水内。拔扯百十次。以不断为度。）麻油（三两）煎滴水成珠。入松香一斤。文火溶化。看老嫩取起。离火住滚。徐徐入糠青、胆矾各净末五钱。以柳枝左搅。以匀为度。如老加熟猪油二三钱。用绿纸薄摊。

　　此方灶用土。柴用桑。器用银。煮用水。煎用火。取五行之理也。

　　贝叶膏

　　治痈疽发背一切溃烂诸疮。

　　麻油（一斤）入血余（鸡子大一团）文火化。去渣离火。入白蜡二两溶化。候温。用绵纸剪块。三张三张于油蜡内蘸之。贴瓷器帮上。用时。揭单张贴患处。日换八九次。力能定痛去腐生肌。其功甚速。希勿忽之。

　　卷一　主治方

　　麻药类方

　　琼酥散

　　服之开针不痛。

　　蟾酥（一钱）半夏（六分）闹羊花（六分）胡椒（一钱八分）川乌（一钱八分）川椒（一钱八分）荜茇（二钱）上为末。每服半分。黄酒调服。

　　如欲大开。加白酒药一丸。

　　整骨麻药开取箭头。服之不痛。

　　川乌草乌胡茄子闹羊花（倍用）麻黄姜黄（等分）上为末。茶酒任下。甘草水解。

　　卷一　主治方

　　麻药类方

　　川乌尖草乌尖生南星生半夏（各五钱）胡椒（一两）蟾酥（四钱）一加荜茇（等分）一加细辛（为君）共为末。用烧酒调敷。候麻木。任割不痛。

　　卷一　主治方

　　去腐类方

　　书云。腐不尽不可以言生肌。若误用生肌药。则反增溃烂。但溃而不痛者。乃其征也。又云。毒尽则肌自生是知有腐不可不速去也。

　　肿毒已成。皮浓不穿者。内服透脓散。外涂玄珠膏。仍以黑膏盖之。则脓从孔窍中渗出。三五日毒顶分界。成片而落。其大脓已尽。而内肉已平。神妙莫测。阳症立验。而必赖内托之功。

　　毒深不能收敛者。以纸捻蘸玄珠膏送入疮口内。易于收敛。不致成漏。

　　杖疔涂之。瘀腐立化。治癣。加天麻子同。调芦荟末涂之。秃疮。加花椒数粒。牙皂、杏仁各七个。艾少许。同煎如法。

　　卷一　主治方

　　去腐类方

　　水银（一两）火硝（二两）食盐（三钱）枯矾（三钱三味炒燥）朱砂（八钱）雄黄（三钱）白砒（三钱）硼砂（三钱）一加砂（三钱）共为末。入泥固罐内。盖盏封口。架三钉上。砌百眼炉。先底火二寸。点香一枝。中火一枝。顶火一枝。随以水擦盏勿住。香毕去火。次日取升上者用。

　　发背未破加花粉。已破加乳香、没药。疔疮初起加蟾酥。肿毒加鹅管石。醋调敷。烂疮加黑附子。囊痈烂加贝母。瘰破加发灰、皂角、白芨。水调敷。疳疮加滑石。鱼口加皂角。结毒加光粉滑石。疮加轻粉、黄丹。跌扑盖文蛤、百草霜。乳蛾、走马疳、耳腮等。俱用茶调。蛇咬加南星、川椒。虫咬加雄黄。

　　蝎蚣散

　　疮口紧硬。贴膏无脓者。风毒所胜也。

　　全蝎蜈蚣木香为末掺之。膏药盖之。

　　卷一　主治方

　　生肌类方

　　凡大毒溃烂。内毒未尽。若骤用生肌。则外实内溃。重者逼毒内攻。轻者反增溃烂。虽即收口。其于旁处复生大疽。是知毒未尽。不可骤用生肌药也。只以贝叶膏贴之频换。俟生肉珠时。方用生肌药。如元气弱者。须当大补以培其元。

　　生肌定痛散

　　溃烂红热肿痛有腐者。用此化腐定痛生肌。

　　生石膏（为末用甘草汤飞五七次每两加）硼砂（五钱）辰砂（三钱）冰片（二分）为末掺之。

　　定痛生肌散

　　溃烂红热肿痛无腐者。用此定痛生肌。

　　石膏（一两）乳香血竭轻粉（各五钱）冰片（一钱）有水。加白芷龙骨（各一钱）不收口。加鸡内金（炙一钱）为末掺之。

　　冷疮不收口者

　　干姜为末掺之。觉热如烘。平肌易愈。

　　诸疮发痒

　　用枯矾、干姜末掺之。

　　细茶食盐煎汤洗之。

　　卷一　主治方

　　生肌类方

　　乳香没药血竭儿茶三七（各二钱）冰片（一钱）麝香（二分）热。加黄连（一钱）腐。加轻粉（一钱）有水。加龙骨（一钱）欲速收口。加珍珠（一两）或加蟹黄（二钱法取团脐蟹蒸熟取黄晒干收用）为末掺用。

　　或以前七味。加猪油半斤。黄蜡两许。稍温。用绵纸拖膏。贴痈疽破烂等疮。若杖伤。则三七倍之。

　　一用鲜鹿腿骨纸包。灰火内煨之。以黄脆为度。如黑焦色则无用矣。为细末掺之。生肌甚速。

　　月白珍珠散

　　新肉已满。不能生皮。及下疳腐痛。并汤火伤痛。

　　珍珠（一钱）青缸花（五分）轻粉（二两）为末掺用。下疳腐烂。猪脊髓调搽。

　　一用鸡子清倾新瓦上。晒干取清为末。掺用。

　　卷一　主治方

　　生肌类方

　　黑铅六钱溶化。入水银二两。结成砂子。枯白矾、枯皂矾、火硝各二两。食盐五钱。同炒干研细。入铅汞再研。不见星为度。入泥固罐内。封口。打火三香。不可太过不及。冷过宿。取出。罐口上灵药。其白如雪。

　　约有二两。为火候得中。如打紫者。加硫黄五钱。黄者。加明雄黄五钱。红者。用黑铅九钱。水银一两。枯矾二两。火硝三两。辰砂四钱。雄黄三钱。升打火候如前。

　　凡升打灵药。硝要炒燥。矾要枯。

　　一方共享烧酒煮干炒燥。方研入罐。

　　一法凡打出灵药。加石膏倍之。和匀。复入新罐内打一香。任用不痛。

　　生肌白灵药家传密诀歌。铅粉易山铅。官硼易皂矾。硝矾汞不易。火候亦如常。（固罐法封口法见四卷末）

　　倒打灵药法

　　先将硝、矾、水银共研。以不见星为度。次用泥固罐子。煨微热。入药一角。文火顿化。勿令起泡。至干。又下一角。少时。又下至完。下食盐少许。慢火煨至矾枯成陀为度。将罐倒合于平底大碗内。以罐底高碗沿二指为度。用纸条封口。次用泥固二指许。又次以沙填满。以碗口平为则。取碗坐于大水盆内。水与碗口平为则。次取红炭砌罐底四围及底上。一香。去火。冷定。取出罐四旁及碗底灵药。约有一钱五六分听用。此法始终全在慢火。性燥有误。

　　红粉

　　治一切顽疮。及杨梅粉毒。喉疳下疳痘子等。立验。

　　水银白矾火硝（各一两一钱）朱砂（三钱三分）以锅煨热取起。入白矾一沸。见清。入硝。一沸。见清。入朱砂。一沸。见定。取出研末。入锅内。

　　下水银。盖碗。

　　封打如法。

　　一方用：水银（一两）焰硝（一两炒干为末用四钱五分）白矾（一两枯四钱五分）朱砂（一钱为末）次用筛过净香炉灰二三斤。盐卤水四五斤听用。取中样新铁锅一口。以砖架起。安朱砂末于锅中。

　　如莲子大为度。次取硝、矾末研匀。盖朱砂上。用等盘轻轻按硝矾如银底样。周遭如茶钟口大。次将茶钟盖之。如口外有硝矾。即吹去之。将钟揭起。用筷子在硝矾中间轻轻点一小窝。用茶匙挑水银入窝内。仍将先覆茶钟盖之。次取前香灰。用盐卤水调。干稀得所。先将手按茶钟勿令动。随将湿灰周遭涂过。只留钟底在外。用石压之。次锅下发火。烧三香。二文一武。不时视香灰。如稍有白色。即用棕蘸卤水。于灰上刷之。为浇水三香完。离火过宿。用斧从旁轻轻凿开。取茶钟。用黄纸包收。临时刮用。

　　粉霜必以朱砂色为度。如红黄为嫩。上疮必疼。须再封打一香。