外台秘要

　　（又疗疟不瘥，虎骨常山丸方。

　　虎头骨（炙）常山甘草（炙）鳖甲（炙）乌梅（熬）葳蕤白薇升麻茯苓石膏（研）知母麦门冬（去心）豆豉（熬）地骨白皮上十四味各等分，合捣，蜜和丸如梧子大，未发前日晚空肚服二十丸，至发日平旦服四十丸，如人行十里，食白粥一碗，欲发时亦服三十丸，三日内慎生冷，万无一触，不吐自瘥，魏又疗疟，常山酒方。

　　常山（一两切）独头KT （一颗去根茎横切）糯米（一百粒）乌豆（一百粒）清酒（一升）

　　上五味，病未发前一日，以酒浸药于碗中，以白纸一张覆之，碗上横一刀，欲发时三分饮一分，如未吐更服一分得吐则瘥。忌生菜生葱。（并第一卷中）

　　古今录验疗疟豉心丸方。

　　香豉（五合熬令色变）常山（二两）大黄（三分）附子（二分炮）

　　上四味捣筛，蜜和丸，服如大豆十丸，当勿食，比至发来，令服三十丸，疟不止，亦可至四十丸，疟必止，若膈上有停痰，欲吐听之，若腹中实，欲下亦无妨，常有验。忌生葱生菜等。（杨孔思方出第四卷中）

　　又乌梅丸，疗疟，无问温瘴痰疟，悉皆主之方。

　　乌梅肉（二两）常山（二两）鳖甲（二两炙）香豉（二两）蜀漆（二两生用）人参（一两）肉苁蓉（二两）桂心（二两）知母（二两）桃仁（二两去尖皮别捣如稀饧）

　　上十味捣筛为末，蜜和丸如桐子，空心以酒饮任下三十丸，忌生葱生菜苋菜海藻菘菜。

　　（一方有升麻甘草各二两为十二味）

　　卷第五

　　五脏及胃疟方六首

　　病源肺病为疟者，乍来乍去，令人心寒，寒甚则热发善惊如有所见，此肺疟证也，若人本来语声清雄，忽尔不亮，拖气用力，方得出言，而反于常人，呼共语，直视不应，虽曰未病，势当不久，此则肺病声之候也，察病观疾，表里相应依源审疗，乃不失也。

　　心病为疟者，令人心烦甚，欲饮清水，多寒少热，若人本来心性和雅，而忽卒急，反于常伦，或言未讫便住，以手剔脚爪，此人必死，祸虽未及呼曰行尸，此心病声之候也，虚则补之，实则泻之，不可疗者明而察之。

　　肝病为疟者，令人色苍苍然，气息喘闷战掉，状如死者，若人本来少于悲恚，忽尔嗔怒，出言反常，乍宽乍急，言未讫，以手向眼，如有所思，若不即病，祸必至矣，此肝病声之候也，其人若虚，则为寒风所伤，若实则热气所损，阳则泻之，阴则补之。

　　脾病为疟者令人寒则腹中痛，热则肠中鸣鸣已则汗出，若其人本来少于喜怒而忽反常，嗔喜无度，多言自笑，不答于人，此是脾病，声之候也，不盈旬日祸必至矣。

　　肾病为疟者，令人凄凄然，腰脊痛而宛转，大便涩，身掉不定，（素问作目然）手足寒，若人本来不喜不怒，忽然謇而好嗔怒，反于常性，此肾已伤，虽未发觉，是其候也，见人未言，而前开口笑，还闭口不声，举手爪闸极腹，此肾病声之候也，虚实表里浮沉清浊，宜以察之，逐以疗之。

　　夫疟脉者自弦，弦数者多热，弦迟者多寒，弦小紧者可下之弦迟者温药已，若脉数而紧者可发汗针灸之，脉浮大者不可针灸之，凡疟先发食顷乃可以疗之，过之则失时，足太阳之疟，令人腰痛头重寒从背起，先寒后热，（虚娇切）KT KT 然热止汗出，难已刺中出血。

　　足少阳之疟，令人身体解，寒不甚，热不甚，恶见人，见人心惕惕然，热多汗出甚刺足少阳。

　　足阳明之疟，令人先寒，洒洒淅淅，寒甚久乃热，热去汗出，喜见日月光火，气乃快然，刺足阳明上。

　　足太阴之疟，令人不乐，好太息不嗜食，多寒热，汗出病至则善呕，呕已乃衰，则取之足少阴之疟，令人闷，吐呕甚多，寒热热多寒少，欲闭户而处，其病难止。

　　足厥阴之疟，令人腰痛少腹满，小便不利，如癃状非癃也，数小便意恐惧，气不足，腹中悒悒，刺足厥阴。

　　肺疟者，令人心寒，寒甚发热，热间善惊，如有所见者，刺手太阴阳明。

　　心疟者令人烦心甚，欲得清水，反寒多不甚热，刺手少阴。

　　肝疟者。令人色苍苍然太息，其状若死者，刺足厥阴见血。

　　脾疟者，令人病寒则腹中痛，热则肠中鸣，鸣已汗出刺足太阴。

　　肾疟者令人洒洒腰脊痛，宛转大便难，目然，手足寒刺足太阳少阴。

　　胃疟者，令人且病也，善饥而不能食，食即支满腹大刺足阳明太阴横脉出血。（并出第十一卷中）

　　千金疗肝邪热为疟颜色苍苍，战掉气喘或热久劳动如疟积年不瘥，乌梅丸方。

　　乌梅肉（四分）蜀漆（四分）石膏（八分研）鳖甲（四分炙）常山（六分）香豉（一合熬）知母（四分）甘草（三分炙）细辛（三分）苦参（四分）葳蕤（五分）

　　上十一味捣筛，蜜和丸如梧子大，酒服十丸，日再，饮下亦得，忌苋菜生菜生葱海藻菘菜。

　　又疗心疟令人烦心甚，欲得清水，多寒少热者，常山汤方。

　　常山（四两）淡竹叶（切二升）栀子仁（三七枚擘）石膏（五两碎绵裹）乌梅（三七枚擘）鳖甲（四两炙）甘草（一两炙）香豉（一升绵裹）蜀漆（三两）

　　上九味，以水九升，煮取三升，分温三服。忌生葱生菜菘菜人苋海藻。（删繁同）

　　又疗脾热，或渴或不渴，热气内伤不泄，转为脾疟，令人病寒则腹中痛，热则肠中鸣，转汗出，常山丸方。

　　常山（三两）甘草（半两炙）知母（一两）鳖甲（一两炙）

　　上四味捣筛，蜜和丸如梧子大，未发前酒服十丸，临发又一服，正发又一服。忌生葱生菜海藻菘菜人苋等。

　　又疗肺热，痰聚胸中，来去不定，转为疟，其状令人心寒，甚即发热，热间善惊，如有所见，常山汤方。

　　常山（三两）秫米（三百粒）甘草（二分炙）

　　上三味切，以水七升，煮取三升，分三服，至发时令三服尽。忌生葱生菜海藻菘菜等。

　　（删繁同）

　　又疗肾热发为疟，令人凄凄然腰脊痛，宛转大便难，目然，手足寒，常山汤方。

　　常山（三两）乌梅（三七枚碎）香豉（八合熬裹）淡竹叶（切一升）葱白（一握除青令尽）

　　上五味切，以水九升，煮取三升，去滓，分温三服，至发令尽。忌生葱生菜等。（并出第十卷中）

　　删繁疗胃腑疟者，令人善饥而不能食，四肢胀满气喘，藜芦丸方。

　　藜芦（一两）皂荚（一两去皮子）常山（一两）巴豆（三十枚去皮熬）牛膝（一两）

　　上五味熬藜芦皂荚色令黄，合捣为末，蜜丸如小豆，旦服一丸，未发前一丸，正发一丸，一日勿食饮。忌野猪肉芦笋生葱生菜狸肉等。（六腑唯胃有疟不可别列故附于后千金同出第六卷中）

　　卷第五

　　温疟方五首

　　病源夫温疟与寒疟安舍，温疟得之冬，中于风寒，寒气藏于骨髓之中，至春则阳气大发，邪气不能出，因遇大暑，脑髓铄，肌肉消释，腠理发泄，因有所用力，邪气与汗偕出，此邪气先藏于肾，其气先从内出之于外，如是则阴虚而阳盛，盛则病矣，阳衰则气复反入，入则阳虚，阳虚则寒矣，故先热而后寒，名曰温疟，疟先寒而后热者，此由夏伤于大暑，汗大出，腠理开发，因遇夏气凄沧之小寒，寒迫之，藏于腠理皮肤之中，秋伤于风，则病成矣，夫寒者阴气也，风者阳气也，先伤于寒而后伤于风，故先寒而后热，病以时作，名曰寒疟，先伤于风而后伤于寒，故先热而后寒，亦以时作，名曰温疟，夫病疟六七日但见热者，温疟也。（出第十一卷中）

　　甲乙经黄帝曰夫疟皆生于风夏伤于暑，秋为疟。黄帝问疟先寒而后热，何也。岐伯对曰：夫寒者阴气也，风者阳气也，先伤于寒而后伤于风，故先寒而后热也，名曰寒疟。

　　又问曰：先热而后寒者，何也？对曰：先伤于风而后伤于寒，故先热而后寒也，名曰温疟。

　　其但热而不寒者，阴气先（千金作孤）绝，阳气独发，即少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。

　　又曰温疟者得之冬，中于风寒，寒气藏于骨髓之中，至春即阳气大发，邪气不能出，因遇大暑，脑髓铄肌肉消释。（腠理）理发泄因有所用力邪气与汗偕出，此邪气先藏于肾，其气先从内出之于外，如是者阴虚而阳盛，盛则病矣，阳衰则气复反入，入则阳虚，阳虚则复寒矣，故先热而后寒，名曰温疟。

　　又曰，瘅疟者，肺素有热，气盛于身，厥气逆上，中气实而不外泄，因有所用力，腠理开，风寒舍于皮肤之内，分肉之间而发，发则阳气盛，阳气盛而不衰，则病矣，其气不及于阴，故但热不寒，热气内藏于心，外舍分肉之间，令人销铄脱肉，故名曰瘅疟。（出庚卷第七千金同）

　　广济疗温疟渐渐羸瘦欲成骨蒸常山汤方。

　　常山（三两）车前叶（一握）甘草（二两炙）猕猴骨（三两炙）乌梅肉（二两）

　　天灵盖（一两烧作灰末）驴粪汁（三合）

　　上七味切，以水六升，煮五味，取三升，去滓，下粪汁天灵盖末分三服，微吐不利。

　　忌生葱生菜海藻菘菜面粘食等。

　　又疗温疟，常山丸方。

　　常山乌梅肉（熬）豉天灵盖（烧各六分）知母朱砂蜀漆大黄（各四分）

　　上八味捣筛，蜜和丸如梧子，空肚以温酒下二十丸，至三十丸，日三服，并未发前服，不吐利。忌生葱生菜生血等物。（并出第十卷中）

　　千金论曰，瘅疟者，阴气孤绝，阳气独发，其候也，少气烦满，手足热，欲呕，热而不寒，气藏在心。

　　又曰，有温疟者，其脉如平人，无寒时热，其候骨节疼烦，时呕，朝发暮解，暮发朝解，皆白虎加桂心汤主之方。

　　知母（六两）甘草（二两炙）石膏（碎一斤）粳米（六合）

　　上四味切，以水一斗二升煮，取米烂，去滓，加桂心三两，煎取三升，分温三服，覆令汗，先寒发热汗出者愈。忌海藻菘菜生葱。伤寒论云，用秕粳米，不熟稻米是也。（出第十卷中）

　　备急竹叶常山汤疗温疟，壮热微寒温疟之候也，壮热后如觉微寒，或瘅疟依时手足冷，少时便壮热，亦有手足烦热干呕者，疟先大寒后大热者，并主之神效，尤宜乳下小儿亦瘥方。

　　常山（三两切）淡竹叶（一握）小麦（一升）

　　上三味，以水五升渍一宿，明旦煮取二升，温分三服。忌生菜生葱。（支短剧文仲并同出第三卷中）

　　延年疗温疟壮热不能食知母鳖甲汤方。

　　知母鳖甲（炙）地骨皮（各三两）常山（二两）竹叶（切一升）石膏（四两碎）

　　上六味切，以水七升，煮取二升五合，去滓，分三服。忌蒜猪肉苋菜生葱生菜。（出第十七卷中）

　　卷第五

　　山瘴疟方一十九首

　　病源此病生于岭南带山瘴之气也，其状发寒热，休作有时，皆由挟溪源岭瘴温毒瓦斯故也，其病重于伤暑之疟矣。（出第十一卷中）

　　短剧疗山瘴疟，陵鲤甲汤南方山岭溪源瘴气毒作，寒热发作无时痿黄肿满四肢痹弱，皆山毒所为也，并主之方。

　　陵鲤甲（十片炙千金用十四片）乌贼鱼骨（去甲）鳖甲（炙各一两）常山（三两）

　　附子（一枚炮）

　　上五味切，以酒三升渍之一夕，先疟发前稍稍服之，勿绝药味，兼以涂身体，断杂人勿食饮，过时乃得通人进饮食。忌苋菜生葱生菜猪肉。（千金文仲备急经心录并同出第六卷中）

　　千金疗乍寒乍热乍有乍无，山瘴疟酒方。

　　常山（三两）鳖甲（炙）升麻附子乌贼鱼骨（去甲各二两）

　　上五味并切，绢袋盛，以酒六升渍之，小令近火转之，一宿成，一服一合，比发可数服或吐。忌猪肉生葱生菜苋菜。（肘后疗老疟久不断出第十卷中）

　　备急夫瘴与疟分作两名，其实一致或先寒后热，或先热后寒，岭南率称为瘴，江北总号为疟，此由方言不同，非是别有异病，然南方温毒，此病尤甚，原其所归，大略有四：一山溪毒瓦斯，二风温痰饮，三加之鬼疠，四发以热毒。在此之中，热毒最重，故所用药物，须审病源，患疟瘴之后，特须防瘴而发痢，死不旋踵，所以然者，瘴体先虚，虚不宜痢，又瘴宜冷瘥，痢宜温断，断痢则益瘴，断瘴则益痢，大率如此，不可不慎，非直药疗，亦须宜加将息取适，若能用一色药，兼二种病，冷而止痢，温而断疟，最其妙也，如不然，先须断痢，然后疗瘴，瘴缓痢急故也，仍率须作挟毒防之，不得专医其痢，又服瘴药，皆在发前，必须平旦空腹服，服药之后，勿洗手面漱口，勿通外人，勿吃食，勿劳力，既过发时久，小进糜粥，如此将疗无不即断，又当发热之时，慎勿多饮冷水及多服冷药，若心下冷结，更是难疗，得疟之后，复成症癖，亦有即发气者死不救，若热渴者豉汁暖服，取足得吐弥善，水煮豉研犀汁与服，兼时进生葛根汁，其大热盛者，与紫雪如两枣许大，水和饮之，并烧猪粪人粪，作黄龙汤亦善，各可服三二升，又捣一大鼠绞汁与服，大止热毒，瘴热病服此俱效。（其鼠并头皮五脏等全捣若汁少着少许水和绞亦不难服常用立验也）

　　又疗瘴疟服药后灸法。

　　灸大椎三四十壮，无不断，若先寒者，将欲寒，预前以炭火安床下，令背暖，并炙鳖甲末一方寸匕，暖酒和服，至发时令得三服，被覆过时无不断，此是陶氏法，比欲寒时，但以火炙其背，亦乃即瘥者，纵发亦轻，效验。