医方考

　　卷一　瘟疫门第六

　　太无神术散

　　苍术（制）浓朴（制，各一两）陈皮（一两）石菖蒲炙甘草藿香（各一两五钱）

　　人受山岚瘴气，憎寒壮热，一身尽痛者，此方主之。

　　山岚瘴气，谓山谷间障雾，湿土敦阜之气也。湿气蒸腾，由鼻而入，呼吸传变。邪正分争，阴胜则憎寒，阳胜则壮热；流于百节，则一身尽痛。是方也，用苍术之燥，以克制其障雾之邪；用浓朴之苦，以平其敦阜之气；菖蒲、藿香，辛香物也，能匡正而辟邪；甘草、陈皮，调脾物也，能补中而泄气。《内经》曰：谷气通于脾，故山谷之气，感则坏人脾。太无此方，但用理脾之剂，而解瘴毒之妙自在其中，使非深得经旨，不能主此方也。其高识若此，诚

　　卷一　瘟疫门第六

　　漏芦汤

　　漏芦升麻大黄蓝叶黄芩玄参等分芒硝（甚者加至二钱）

　　疫疠积热，时生疙瘩结毒，俗称流注，面肿咽塞者，此方主之。

　　经曰：营气不从，逆于肉理，乃生毒痈；又曰：热胜则肿，故疫疠之余热，解之未尽，逆留于分肉之间，则作上件诸证。药之为性，辛能解散，苦能胜热，漏芦、升麻、蓝叶，辛而且苦，故足以解结热；咸能软坚，苦能泻实，大黄味苦，芒硝味咸，故足以软坚而泻实；玄参苦而润，黄芩苦而枯，润者去血中之热，而枯者去气中之热尔，况与漏芦、升麻走散之药同用之，则又无所不至矣。

　　卷一　瘟疫门第六

　　消毒丸

　　大黄（酒浸）牡蛎（炙）僵蚕（等分）

　　疫毒内郁，时成疙瘩者，此方主之。

　　《内经》曰：陷脉为，留连肉腠。谓阳毒乘脉之虚而陷入之，便壅结而为核，留连于肉腠之间，正此疫毒疙瘩之谓也。苦能下热，故用大黄；咸能软坚，故用僵蚕、牡蛎。

　　卷一　瘟疫门第六

　　辟瘟法

　　凡觉天行时气，恐其相染，须日饮雄黄酒一卮，仍以雄黄豆许用绵裹之，塞鼻一窍，男左女右用之。或用大蒜塞鼻，或用阿魏塞鼻皆良。

　　雄黄气悍，能辟恶邪；大蒜、阿魏，气之至臭者，臭胜则诸秽皆不足以加之矣。但蒜大热，阿魏透脑，虚人难用，不若雄黄便于事尔。

　　卷一

　　大头瘟门第七

　　叙曰：大头瘟，前古未之论也，东垣始论之。

　　今上壬午，北方病此者甚众，死者不啻数万人。昆居南土，未尝见其证。乡人自北来者，皆言患者头大如斗，跻头而还自若也。今考三方，观其大略。

　　卷一　大头瘟门第七

　　二黄汤

　　黄芩（酒炒）黄连（酒炒）生甘草（各一两）

　　天行大头疫病，此方主之。

　　头大者，炎上作火之象也。故用芩，连之苦以泻之，甘草之甘以缓之。

　　卷一　大头瘟门第七

　　普济消毒饮子

　　黄芩（酒炒）黄连（酒炒，各五钱）柴胡（五分）桔梗（三分）人参（三钱）陈皮（去七分便秘加大黄。

　　泰和二年四月，民多疫疠，初觉憎寒壮热，体重，次传头面肿盛，目不能开，上喘，咽喉不利，舌干口燥，俗云大头伤寒，诸药杂治，终莫能愈，渐至危笃。东垣曰：身半以上，天之气也，邪热客于心肺之间，上攻头面而为肿尔。乃主是方，为细末，半用汤调，时时呷之，半用蜜丸噙化，活者甚众。时人皆曰天方，遂刻诸石，以传永久。昆谓芩、连苦寒，用之以泻心肺之火；而连翘、玄参、板蓝根、鼠粘子、马勃、僵蚕，皆清喉利膈之物也，缓以甘草之国老，载以桔梗之舟楫，则诸药浮而不沉；升麻升气于右，柴胡升气于左，清阳升于高巅，则浊邪不得复居其位。经曰邪之所凑，其气必虚，故用人参以补虚。而陈皮者，所以利其壅滞之气也。又曰：大便秘者加大黄，从其实而泻之，则灶底抽薪之法尔。

　　卷一　大头瘟门第七

　　五香麻黄汤

　　麝香（五分）薰陆香鸡舌香（各一钱）青木香沉香麻黄（去节）防风（去芦）独活（去土）白薇葳蕤枳实（麸炒）秦艽（去芦）甘草（各二钱）

　　凡伤寒热病后，忽发浮肿，或着头面，或着唇口颈项，或着胸背，或着四肢，或偏着两足，不痛不赤者，此方主之。

　　肿而痛者为实邪，不痛者为虚邪；肿而赤者为结热，不赤者为留气。故知上件诸肿，乃是余邪未去，营卫之行，不相顺接，逆于肉理，而为肿尔。是方也，用五香以开气窍；而麻黄、防风、独活、秦艽、葳蕤、白薇，皆辛散也，一以解其余邪，一以流其着气；乃甘草之补，所以致新；枳实之悍，所以推陈。

　　卷二

　　火门第八

　　叙曰：水火，人身之阴阳也。阳常有余，故火证恒多，所谓一水不胜五火是也。人能摄理其火，致其冲和，则调元之手矣。或者寒凉太过，斯又弊焉。自有五行以来，不可以无火，故知灭烬之为非。今考古方二十余首以治火，岂曰灭火云哉？

　　卷二　火门第八

　　井花水

　　水足以济火，故狂躁烦渴火实之证，内以水饮之，外以水渍之，此既济之妙，自《大易》以来，已有之矣。

　　卷二　火门第八

　　甘梨浆

　　甘梨浆，水类也。生之可平六腑之阳，熟之可济五脏之阴。实火宜生，虚火宜熟。

　　人屎人尿人中白牛屎猪屎马通驴子小便总考孙思邈《千金方》凡疗火证、热证，率用上件取汁饮之，往往称其神良，何也？经曰：清阳出上窍，浊阴出下窍。屎溺出于二阴，则无分人类物类，皆阴浊也。惟其阴浊，故足以制阳光。或者鄙而远之，由夫未达医之妙也。

　　卷二　火门第八

　　炼秋石

　　古昔神良之医，但用人尿、溺白耳，未尝有用秋石之方也，近时多用之。夫药有气有味，有精有魄，秋石既经煎炼，则其气味已易，精华已去，所存者独枯魄耳，恶能与人尿、溺白论功效耶？此举世尚奇之昧也。或用阴秋石者为近之。

　　卷二　火门第八

　　防风通圣散

　　防风川芎川归白芍药大黄芒硝连翘薄荷麻黄石膏桔梗黄芩白术栀子荆芥滑石甘草表里客热，三焦火实者，此方主之。

　　麻黄、防风，疏表药也，火热之在表者，得之由汗而泄；大黄、芒硝，攻里药也，火热之在里者，得之由下而泄；荆芥、薄荷，清上药也，火热之在巅顶者，得之由鼻而泄；滑石、栀黄芩，又所以去诸经之客热也。火热灼其血，则川芎、当归、芍药可以养之；火热坏其气，则白术、甘草可以益之。

　　卷二　火门第八

　　导赤散

　　生地黄木通（去粗皮）甘草梢（等分）为末。

　　心热，小便黄赤，此方主之。

　　心与小肠为表里，故心热则小肠亦热，而令便赤。是方也，生地黄可以凉心；甘草梢可以泻热；佐之以木通，则直走小肠、膀胱矣。名曰导赤者，导其丙丁之赤，由溺而泄也。

　　卷二　火门第八

　　三黄泻心汤

　　黄芩黄连大黄（酒润，各等分）

　　心膈实热，狂躁面赤者，此方主之。

　　味之苦者，皆能降火。黄芩味苦而质枯，黄连味夺而气燥，大黄苦寒而味浓。质枯则上浮，故能泻火于膈；气燥则就火，故能泻火于心；味浓则喜降，故能荡邪攻实。此天地亲上

　　卷二　火门第八

　　龙胆泻肝汤

　　柴胡（一钱）黄芩（七分，炒）五味子（九粒）生甘草山栀（炒黑）知母（去毛，炒）

　　天门冬（去心）麦门冬（去心）黄连（炒）人参龙胆草（各五分）

　　谋虑不决，肝热胆溢，口苦热盛者，此方主之。

　　肝主谋虑，胆主决断，谋虑则火起于肝，不决则火起于胆。柴胡性温味苦而气薄，故入厥阴、少阳；黄芩、黄连、龙胆草、山栀子得柴胡以君之，则入肝胆而平之矣。制肝者惟金，

　　卷二　火门第八

　　左金丸

　　黄连（六两，炒）吴茱萸（一两，汤泡）

　　二共为末作丸。

　　肝脏火实，左胁作痛者，此方主之。

　　左，肝也。左金者，谓金令行左而肝平也。黄连乃泻心之物，泻去心火，不得乘其肺金，则清肃之令左行，而肝有所制矣。吴茱萸味辛热而气臊，臊则入肝，辛热则疏利，乃用之以为反佐。经曰：佐以所利，和以所宜。此之谓也。

　　卷二　火门第八

　　当归龙荟丸

　　当归龙胆草栀子黄连黄柏黄芩（各一两）木香（一钱）麝香（五分）大黄（酒浸）青黛芦荟（各五钱）

　　蜜丸如豆大。

　　风热蓄积，时发惊悸，筋惕搐搦，嗌塞不利，肠胃燥涩，狂越等证，此方主之。

　　肝火为风，心火为热。心热则惊悸，肝热则搐搦；嗌塞不利者，肺亦火也；肠胃燥涩者，脾亦火也；狂越者，狂妄而越礼也。经曰：狂言为失志；又曰：肾藏志。如斯言之，则肾亦火矣。此一水不胜五火之谓也。故用黄连以泻心，用黄芩以泻肺，青黛、龙胆、芦荟以泻肝，大黄以泻脾，黄柏以泻肾。所以亟亟以泻五脏之火者，几于无水，故泻火以存水耳。用当归者，养五脏之阴于亢火之时；用木香、麝香者，利五脏之气于克伐之际也。互考见咳嗽门。

　　卷二　火门第八

　　泻黄散

　　藿香（二钱）山栀（一两，炒黑）石膏（五钱）甘草（三两）防风（四两）

　　脾家伏火，唇口干燥者，此方主之。

　　唇者，脾之外候；口者，脾之窍，故唇口干燥，知脾火也。苦能泻火，故用山栀；寒能胜热，故用石膏；香能醒脾，故用麝香；甘能缓脾，故用甘草；用防风者，取其发越脾气而升散其伏火也。或问何以不用黄连？余曰：黄连苦而燥，此有唇口干燥，则非黄连所宜，故惟栀子之苦而润者为当耳。又问曰：既恶燥，何以不去防风？余曰：东垣已言之矣，防风乃风药中之润剂也，故昔人审择而用之。

　　卷二　火门第八

　　升阳散火汤

　　（本方去独活加葱白名火郁汤）

　　升麻（去丝根）葛根独活羌活人参（去芦）白芍（各五钱）柴胡（八钱）防风（二钱五分）生甘草（二钱）炙甘草（三钱）

　　过食冷物，抑遏少阳之火，郁于脾部者，此方主之。

　　少阳者，三焦与胆也。经曰：少火生气。丹溪曰：天非此火不能生万物，人非此火不能以有生。是少火也，生物之本，扬之则光，遏之则灭，今为饮食填塞至阴，抑遏其上行之气，则生道几于息矣，故宜辛温之剂以举之。升麻、柴胡、羌活、独活、防风、干葛，皆辛温上行之物也，故用之以升少阳之气，清阳既出上窍，则浊阴自归下窍，而食物传化自无抑遏之患；芍药味酸，能泻土中之木；人参味甘，能补中州之气；生甘草能泻郁火于脾，从而炙之，则健脾胃而和中矣。东垣氏圣于脾胃者，其治之也，必主于升阳。俗医知降而不知升，是扑其少火也，安望其卫生耶？

　　卷二　火门第八

　　泻白散

　　桑白皮地骨皮（各一两）甘草（五钱）

　　肺火为患，喘满气急者，此方主之。

　　肺苦气上逆，故喘满；上焦有火，故气急，此丹溪所谓气有余便是火也。桑白皮味甘而辛，甘能固元气之不足，辛能泻肺气之有余；佐以地骨之泻肾者，实则泻其子也；佐以甘草之健脾者，虚则补其母也。此云虚实者，正气虚而邪气实也。又曰：地骨皮之轻，可使入肺；生甘草之平，可使泻气，故名以泻白。白，肺之色也。

　　卷二　火门第八

　　阿胶散

　　阿胶（一两半，蛤粉炒）鼠粘子（二钱半，炒香）马兜铃（半两，焙）炙甘草（五钱）

　　杏仁（去皮尖，七个）粳米（一两）

　　肺虚有火，嗽无津液，咳而哽气者，此方主之。

　　燥者润之，今肺虚自燥，故润以阿胶、杏仁；金郁则泄之，今肺中郁火，故泄以兜铃、粘子；土者金之母，虚者补其母，故入甘草、粳米以补脾益胃。

　　卷二　火门第八

　　大补丸

　　黄柏（一斤，炮褐色，为末，水丸气虚者四君子汤下，血虚者四物汤下）

　　肾火从脐下起者，肾水衰也，此方主之。

　　肾非独阴也，命门之火寄焉。肾水一亏，则命门之火无所畏而自炽矣，故龙雷之火从脐下动也。经曰：水郁则折之。水郁者，肾部有郁火也。折之者，制其冲逆也。柏皮味苦而浓，为此之谓也。气虚下以四君子汤，恐其寒凉而坏脾也；血虚下以四物汤，助其滋阴而制火也。

　　卷二　火门第八

　　滋肾丸

　　黄柏（十两，酒浸）知母（六两，酒浸）肉桂（五钱）

　　肾火起于涌泉之下者，此方主之。

　　热自足心直冲股内而入腹者，谓之肾火起于涌泉之下。知、柏苦寒，水之类也，故能滋益肾水；肉桂辛热，火之属也，故能假之反佐，此《易》所谓水流湿、火就燥也。

　　卷二　火门第八

　　三补丸

　　黄芩黄连黄柏（俱酒润，等分）

　　三焦有火，嗌喉干燥，小便赤涩，大便秘结，此方主之。

　　少火之火，无物不生；壮火之火，无物不耗，《内经》曰壮火食气是也。故少火宜升，壮火宜降。今以三物降其三焦之壮火，则气得其生，血得其养，而三焦皆受益矣，故曰三补。

　　黄芩苦而枯，故清热于上；黄连苦而实，故泻火于中；黄柏苦而润，故泻火于下。虽然火有虚实，是方但可以治实火，若虚者用之，则火反盛，谓降多亡阴也。丹溪曰：虚火可补，人参、黄之类。则虚实之辨，若天渊矣，明者幸求之证焉。

　　卷二　火门第八

　　益元散

　　（即暑门六一散，又名天水散）

　　滑石（六两）甘草（一两）