医方考

　　凡服硫黄者，忌猪血、羊血、牛血及诸禽兽之血。慎之！

　　卷三　虚损劳瘵门第十八

　　石膏散

　　石膏（一味，细末如面，每夕新汲水服方寸匕，取身无热为度。）

　　热劳，附骨蒸热，四肢微瘦，有汗脉长者，此方主之。

　　热劳之证，岂曰尽属阴虚，亦有阳邪外袭，传入于骨，不能泄越，内作骨蒸，令人先寒后热，久久渐成羸瘦。有汗者，胃家实也。脉长者，阳邪证也。石膏寒而清肃者也，可以疗里热。以故《外台》集之，处州吴医用之，睦州郑迪功之妻验之，《名医录》载之，所以开蒙后学也至矣。或问：东垣言血虚身热，证象白虎，误服白虎者必死，非石膏之谓乎？余曰：若

　　卷三　虚损劳瘵门第十八

　　甘梨浆

　　劳瘵脉数，燥渴日瘦者，宜服之。盖天一生水，所以养万物者也，若火盛而水灭，令人五液干枯，则甘梨浆可以急救之。此物匪惟可以救急，曾有回生起死者。师云：生用之可以凉五火，熟用之可以滋五脏。

　　卷三　虚损劳瘵门第十八

　　童便

　　咳血者，以童便一物主之。

　　咳血是肺中有窍。肺是清虚之脏，纤芥不容，一有其窍，则血渗入肺矣。愈渗愈咳，愈咳愈渗，此为难治。褚澄云：以寒凉治之，百不一生。以溲溺治之，百不一死。故特表而出之。又曰：血虽阴类，运之者其和阳乎！所以示人者深矣。

　　卷三　虚损劳瘵门第十八

　　股肉

　　割股之事，古昔有之。盖贤妇急于舅姑夫子之疾，而祈一念以格天尔。至唐开元间，陈藏器撰《本草拾遗》云：人肉治瘵疾。自是闾阎益多割股，至有假名干誉而为之者。呜呼！同类固不可食，亏体岂曰事亲？且俞、扁、淳、华，上世神良之医也，未闻用人肉以治疾，而闵损、曾参之孝，亦未尝割股，所以来要名之行者，藏器其作之矣。

　　卷三　虚损劳瘵门第十八

　　柴前梅连散

　　柴胡前胡乌梅胡黄连（各三钱）猪胆（一枚）猪髓（一条）韭白（五分）童便（二盏）

　　风劳骨蒸，久而不痊，咳嗽吐血，盗汗遗精，脉来弦数者，此方主之。

　　此治因风成劳者也。盖风者百病之长，乃天之阳气也，主疏泄万物，故在表则令人出汗，在肺则令人咳嗽，在肝则令人吐血，在肾则令人遗精，附骨则令人蒸热盗汗。是论也，《灵枢》函其妙，自汉、唐以至宋、元诸医，皆未竟其说，无惑乎治劳瘵者之难其人也。柴胡解不表不里之风，胡连清入肌附骨之热，前胡主脾肺表里之邪。褚澄氏曰：酸能入骨，则乌梅之用，亦可以收敛骨蒸。猪胆所以养阴，猪髓所以养骨，童便所以济火。韭白辛热。少用之以使向导。经曰：甚者从之。此之谓也。

　　卷三　虚损劳瘵门第十八

　　秦艽鳖甲散

　　秦艽知母当归（各半两）鳖甲（一两）乌梅（一枚）青蒿（五叶）柴胡地骨皮（各一两）

　　风劳骨蒸壮热，肌肉消瘦，此方主之。

　　风，阳气也。故在表则表热，在里则里热，附骨则骨蒸壮热，久蒸则肌肉消瘦。无风不作骨蒸，此昆之立言也。罗谦甫氏之主此方，盖有神契者矣。柴胡、秦艽，风药也，能驱肌骨之风。骨皮、知母，寒品也，能疗肌骨之热。鳖，阴类也。甲，骨属也。骨以及骨，则能为诸药之向导。阴以养阴，则能退阴分之骨蒸。乌梅味酸，能引诸药入骨而收其热。青蒿苦辛，能从诸药入肌而解其蒸。复有当归，一以养血，一以导诸药入血而除热于阴尔。

　　卷三　虚损劳瘵门第十八

　　柴胡

　　《衍义》云：柴胡，《本经》并无一字治劳。今人治劳方中鲜有不用者，凡此误世甚多。斯言也，谓病原不同，不可一概而施之尔！故又继之曰：如经验方中治劳热青蒿煎丸，用柴胡正合宜耳。又尾之曰：服之无有不效。世人因前言而概不用柴胡，虽当用者亦必不用。

　　呜呼！藏器一言，举世割股。丹溪一出，众口滋阴。《衍义》片词，柴胡未弃，更不求其证脉而可否之。此之谓侏儒观场，随众喧喝尔，求其真知则未也。

　　卷三　虚损劳瘵门第十八

　　三黄丸

　　黄芩（酒炒，春四、夏秋六、冬三两）黄连（酒炒，春四、夏五、秋三、冬一两）大黄（酒浸，九蒸晒、春三、秋二、夏一、冬五两）

　　消渴羸瘦，不生肌肉，其人善谷者，此方主之。

　　上件皆火证也。火炎则水干，故令消渴。燥万物者，莫乎火，故令羸瘦，不生肌肉。

　　火甚则速于传化，故善谷。芩、连、大黄，苦寒物也。寒能胜热，苦能泻火，火去而阴自生，阴

　　卷三　虚损劳瘵门第十八

　　麦煎散

　　鳖甲（醋炙）柴胡生地黄大黄（煨）常山当归赤茯苓干漆（炒焦）石膏（各一两）白术甘草（各半两）小麦（五十粒）

　　有汗加麻黄根一两，共为末，每服三钱。

　　少男、室女、孀妇郁劳，骨蒸内热，风血攻疰四肢者，此方主之。

　　此攻郁劳之方也。少男思其女而不得，则有留精。室女思其男而不得，则有留血。孀妇有所思，则气结而有留瘀。其理一而已。谓之留者，精血已离其位，但留于经脉关要之区，阴寒气血留行之道也。气、阳也，阻而塞之，则积阳为热，故令蒸蒸骨热。血阴也，阻而之，则积阴为疰，故令四肢攻疰。曰风血攻疰四肢者，风血内搏，四肢无力，而倦怠浮肿也。鳖甲、干漆，攻坚削积之品也，所以治精血之留结。柴胡、石膏，解肌清热之药也，所以去骨蒸之内热。思则火结于心包，故用常山以开其结；郁则气留于六腑，故用大黄以推其陈；当归、生地，生新血也。白术、甘草，致新气也。赤茯苓所以导丙丁之邪。浮小麦所以止骨蒸之汗。而麻黄根之加，乃以其形中闭，为止汗之最捷尔。东坡云：此黄州吴判官之方也，疗骨蒸肌热盗汗极效。吴君宝之，不肯妄传也。虽然，此攻击之剂，惟少男、室女、孀妇真气完固，始可用之。若男妇交接气弱者，犹禁与也。

　　卷三　虚损劳瘵门第十八

　　桃仁丸

　　桃仁（一百二十枚，去皮尖，双仁不用）

　　只此一味杵丸，平旦井花水下，隔日一服，百日不得食肉。

　　骨蒸日久者，此方主之。

　　骨蒸日久，则络有留血，不去其瘀，诸药不效。《外台》此方，以桃仁独味为丸，所以消留瘀也，亦是超人之见。

　　卷三　虚损劳瘵门第十八

　　大黄虫丸

　　大黄（十两，蒸）黄芩（二两，炒）干地黄（半两）杏仁（去皮尖）蛴螬（炒）

　　虻虫（去翅，炒各一升）甘草（三两）干漆（炒）桃仁（去皮尖，各一两）芍药（四两）水蛭（百枚上十二味为末，蜜丸如小豆大。日三服，每服酒下五丸。

　　仲景云：五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤，忧伤，饮伤，房室伤，饥伤，劳伤，经络营卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目暗黑。缓中补虚，大黄虫丸主之。

　　夫浊阴不降，则清阳不升者，天地之道也。小人不退，则君子不进者，家国之道也。故蒸热之久，内有干血，干血不去，则新血不生者，人身之道也。是方也，干漆、桃仁、虻虫、水蛭、蛴螬、虫，去干血之品也。君以大黄，是听令于将军矣。佐以芍药、地黄，生新血也。佐以杏仁、甘草，致新气也。佐以黄芩，驱游热而坚肠胃也。仲景为百代医宗，良有识矣。今世人一遇五劳羸瘦，用滋阴而不愈，则坐以待毙。呜呼！术岂止于此耶？

　　卷三　虚损劳瘵门第十八

　　百劳丸

　　当归（炒）乳香没药人参（各一钱）大黄（四钱，蒸）水蛭（炙黄）虻虫（去翅足，炒，各十四枚）

　　上为末，炼蜜作丸如梧子大，都作一服，可百丸，五更百劳水下，取下恶物为度。服白粥十日。百劳水者，用杓扬之百遍，即甘澜水也。

　　一切劳瘵积滞，不经药而成坏证者，此方主之。

　　此齐大夫传张仲景之方也。疾不经药而成坏证，则中气尚未坏也，有积滞者，蒸热之久，内仍干血也。故乳香、没药、大黄、虫、水蛭，皆消瘀逐败之品。用当归所以生新血，用人参所以固元气耳。此与虫丸若合一辙，皆推陈致新之义也。

　　卷三

　　五尸传疰门第十九

　　叙曰：五疰之说，惟古昔神良之医言之，未登神良之堂鲜不起而笑之矣。呜呼！知鬼神之原，自昔难之，彼笑者，未必其无见也。盖曰：拘于鬼神者，不足以言至德云尔。今着六考

　　卷三　五尸传疰门第十九

　　死人枕（即死人脑后骨也。得半朽者良。用毕置之原处。）

　　病患颜色、声音、形、证与脉不合于病者，名曰鬼疰，宜此方主之。

　　鬼疰，是病患为邪鬼所凭而致疾也。颜色不合于病者，面生五色而含愧赧也。声音不合于病者，语言不伦于理，而涉幽微也。形不合于病者，动摇跳跃而无内热也；证不合于病者，为患诡异，不合于病情也。脉不合于病者，乍大乍小，乍长乍短也。凡此五者，不必悉备，但有一焉，便为鬼疰，即邪祟之谓也。然人鬼异途，不相为类，鬼亦何乐于附人哉？能引之以类，则脱然舍人而就鬼矣。故死人枕，鬼物也，以此物煎汤饮之，则鬼邪触类而出，大泻数行而愈者势也。此之谓病气衰去，归其所宗。用毕即以其枕送还原处者，一则使邪疰之气有所根据归，一则勿以疗人而伤鬼也。古有徐嗣伯、刘大用者，常验之矣。志之于后，以便观者。

　　徐嗣伯者，刘宋时人，徐文伯之弟也。有人患滞冷，积年不瘥。嗣伯诊之曰：尸疰也，当得死人枕煮服之。于是往古冢取枕。枕已一边腐缺，煮服之即瘥。后秣陵人张景，年十五，腹胀面黄，众医不能疗，以问嗣伯，嗣伯曰：此石蛔耳，极难疗，当得死人枕煮服之。根据语煮枕，以汤投之，下蛔虫头坚如石者五升，病即瘥。后沈僧翼患眼痛，又多见鬼物，以问嗣伯。嗣伯曰：邪气入肝，可觅死人枕煮服之，服竟可埋枕于故处。如其言又愈。王晏问之曰：三病不同，而皆用死人枕而俱瘥者，何也？答曰：尸疰者，鬼气状而未起，故令人沉滞，得死人枕促之，魂气飞越，不得复附体，故尸疰可瘥；石蛔者，久蛔也，医疗既癖，蛔虫转坚，世间药不能遣，所以须鬼物驱之，然后可散，故令煮死人枕也；夫邪气入肝，故使眼痛而见魍，应须鬼物以勾之，故用死人枕也。气因枕去，故复埋于冢间。

　　宋季韶州南七十里，乡曰古田，有富家妇人抱异疾，常日无他苦，每遇微风吹拂，则股间有一点奇痒，搔不停手，已而举体皆然。逮于发厥，三日醒，及坐有声如咳，其身乍前乍后，若摇拽之状，率以百数始定。又经日困卧不知人，累夕方愈，至不敢出户，更十医弗效。

　　刘大用视之曰：吾行其证矣，先与药一服，取数珠一串来。病家莫知何用也。当妇人摇动时，记而数之，觉微减。然后云：是名鬼疰，因入神庙，为邪鬼所凭，致精采荡越，法当用死人枕煎汤饮之。既饮，大泻数行，宿脱然。大用云：枕用毕，即送还原处，迟留则令人癫狂，但借其气耳。昆谓二医者，古昔神良之流也，知鬼神之原，故能察识异疾。诸医以口耳之识，执方以治之，其不效也固宜！

　　卷三　五尸传疰门第十九

　　獭肝

　　葛洪云：鬼疰是五尸之一疰，其病变动有若干种，大略使人寒热淋沥，沉沉默默，不得知所苦，无处不恶，积年累月，渐就沉滞，以至于死。传于旁人，乃至灭门。觉如是候者，急治獭肝一具，阴干杵末，服方寸匕，日三，未止再作。《肘后》亦云此方神良。夫獭，一兽也，其肝能治鬼疰，此何以故哉？凡物恶人而辟处，夜出而昼伏者，皆阴类也。以阴类而治幽隐之疾，《大易》所谓同气相求，《内经》所谓衰之以属是也。獭有五脏六腑，而独用其肝者，肝为厥阴，其主藏魂，用之尤精良也。谚称鸱枭能疗心头气痛，亦是假阴类以疗幽隐尔。

　　卷三　五尸传疰门第十九

　　獭爪屑

　　许学士《本事方》云：宣和间，天庆观一法师，行考石极精严，时一妇人投状，率患人所附。须臾召至附语云：非我为患，别是一鬼，亦因病患命衰为祟耳。渠今已成形，在患人肺中，为虫食其肺系，故令吐血声嘶。师掠之，此虫还有畏忌否？久而无语。再掠之，良久云：容某说，惟畏獭爪屑为末，酒调服之，则去矣。患家如其言而得愈。此予所目见者也。

　　夫獭肝、獭爪，一体也。肝极獭之阴，爪极獭之阳，肝蕴獭之精，爪利獭之用，故皆为尽妙。

　　卷三　五尸传疰门第十九

　　鳗煎

　　《稽神录》云：有人多得劳疾，相因传死者数人。后一女子病，生置之柜中，钉之沉于江，冀绝传染之患。流之金山，有渔人异之，引至岸，见一女子犹然活，因取置渔舍，多得鳗鲡鱼食之，病愈，遂为渔人之妻。又越州镜湖邵长者女十八，染瘵疾累年，刺灸无不求治，医亦不效。有渔人赵十煮鳗羹与食，食竟，内热之病皆无矣。世人得此二说，凡遇瘵疾，即以鳗鱼食之，率多不效。昆谓鳗鱼之性，天和则伏，风汹则动，是逐风之鳞也。若用之以疗风尸，无不愈者。若概以之治瘵，则恐不能。风尸者，五疰之一，其证淫濯四肢，不知痛之所在，每发昏沉，得风雪便作，渐就危笃，以至于死也。

　　卷三　五尸传疰门第十九

　　传劳百一选方

　　天灵盖（二钱，炙黄为末，年深沉泥渍朽者良）虎粪内骨（一钱，酥炙。杀虎，于大肠内取者，亦可）青蛇脑（小豆许，酥炙，色变为度，无此亦可）鳖甲（酥炙黄色，一两，九肋者尤良）安息香（半斤）桃仁（一枚，去皮尖，上件皆为细末）槟榔（一枚，别为细末）麝香（一分，别研）青蒿（六两，取近三四寸者）豉（三百粒）葱根（二寸一个，拍）