医方考

　　卷二　痰门第十五

　　千缗汤

　　半夏（七枚）皂角（一寸，炙）甘草（一寸，炙）

　　痰涎上涌，喉中有声，不渴者，此方主之。

　　湿土生痰，故用半夏以燥湿；气塞则痰滞，故用皂角以利气；肺苦气上逆，故用甘草以缓急。又甘草能益脾，皂角能去垢，半夏能破逆。曰千缗者，重其效也。

　　卷二　痰门第十五

　　导痰汤

　　半夏（四物钱，制）陈皮（去白）枳壳（麸炒）胆南星赤茯苓炙甘草（各一钱）

　　风痰涌盛者，此方主之。

　　风痰者，湿土生痰，痰生热，热生风也。半夏、陈皮、茯苓、甘草，前之二陈汤耳。加南星以治风痰；入枳壳，去痰如倒壁。

　　卷二　痰门第十五

　　九蒸苍术散

　　苍术一味，九蒸九晒，为极细末，每服浆水调下一钱。

　　湿痰腹痛者，此方主之。

　　湿痰腹痛，是土实也。经曰：土欲实，木当平之。苍术九蒸九晒，则其气轻清而薄，风木胜湿之品也，故治湿痰腹痛神良。

　　卷二　痰门第十五

　　三子养亲汤

　　紫苏子（沉水者）白芥子萝卜子（各三钱）

　　年高痰盛气实者，此方主之。

　　痰不自动也，因气而动，故气上则痰上，气下则痰下，气行则痰行，气滞则痰滞。是方也，卜子能耗气，苏子能降气，芥子能利气。气耗则邪不实，气降则痰不逆，气利则膈自宽，奚痰患之有？飞霞子此方，为人子事亲者设也。虽然，治痰先理气，此治标之论耳，终不若二陈有健脾去湿治本之妙也。但气实之证，则养亲汤亦径捷之方矣。

　　卷二　痰门第十五

　　润下丸

　　陈皮（一斤，去白，盐水洗）甘草（二两，炙）

　　共为末所丸。

　　上而痰吐，下而痰泻，此方皆良。

　　陈皮有消痰泄气之功；食盐具咸能润下之性；甘草有和药调中之妙，炙之有健脾益胃之能。丹溪翁微加星、夏者，燥其生痰之源；微加芩、连者，扑其动痰之焰。

　　卷二　痰门第十五

　　顺气消食化痰丸

　　制半夏胆南星（各三斤）神曲（炒）杏仁（去皮尖）陈皮（去白）萝卜子（生用）葛根山楂肉（炒）青皮（去穣，炒）苏子（沉水者）香附（制）麦芽（各一两）

　　饮食生痰，胸膈膨闷者，此方主之。

　　星、夏之辛，能燥湿痰；葛根之清，能解酒热；山楂、麦芽、神曲之消，能疗饮食之痰；青皮、陈皮、苏子、杏仁、卜子、香附之利，能行气滞之痰。痰去，则胸膈之膨闷亦去矣。

　　卷二　痰门第十五

　　青州白丸子

　　半夏（七两）南星白附子（各三两）川乌（去皮脐，五钱）

　　共为末，浸水数日为丸。

　　湿痰作眩者，此方主之。

　　痰之生也，由于湿，故用半夏、南星之燥；痰之滞也，本于寒，故用乌头、白附之温。

　　浸以数日，杀其毒也。

　　卷二　痰门第十五

　　清气化痰丸

　　陈皮（去白）杏仁（去皮尖）枳实（麸炒）黄芩（酒炒）栝蒌仁（去油）茯苓（各一两）

　　姜汁为丸。

　　此痰火通用之方也。

　　气之不清，痰之故也，能治其痰，则气清矣。是方也，星、夏所以燥痰湿，杏、陈所以利痰滞，枳实所以攻痰积，黄芩所以消痰热，茯苓之用，渗痰湿也；若栝蒌者，则下气利痰云尔。

　　卷二　痰门第十五

　　指迷茯苓丸

　　半夏（二两，制）茯苓（一两）风化硝（二钱五分）枳壳（五钱）

　　姜汁糊丸。

　　中脘停痰伏饮者，此方主之。

　　半夏燥湿，茯苓渗湿，湿去则饮不生，枳壳削坚，化硝软坚，坚去则痰不固。

　　卷二　痰门第十五

　　滚痰丸

　　大黄（酒蒸）黄芩（去朽，各半斤）礞石（硝黄金色，一两）沉香（五钱）

　　共为丸。

　　实热老痰，此方主之。

　　大黄能推荡，黄芩能去热，沉香能下气，礞石能坠痰。是方乃攻击之剂，必有实热者始可用之，若与虚寒之人，则非宜矣。又礞石由焰硝炼，必陈久为妙，若新火毒未除，则不宜服。

　　卷二　痰门第十五

　　控涎丹

　　甘遂（去心）紫大戟（去皮）真白芥子（各等分）

　　痰涎在心膈上下，使人胸背、手足、颈项、腰膝引痛，手足冷痹，气脉不通者，此方主之。

　　甘遂直达涎结之处，大戟能攻胸胁之涎，芥子能散支痛之饮，此攻痰之厉剂也。又曰：惊痰加朱砂；痛者加全蝎；酒痰加雄黄、全蝎；惊气成块者，加穿山甲、鳖甲、玄胡索、蓬莪术；臂痛，加木鳖霜、桂心；痰热加盆硝；寒痰加丁香、胡椒、肉桂。因其病证而药加焉，兵

　　卷二　痰门第十五

　　三花神丸

　　甘遂（面裹煨）大戟（拌湿炒）芫花（各半两，炒）轻粉（一分）大黄（一两）

　　黑丑（二两，取头末）

　　前药为末，滴水为丸，如小豆大。初服五丸，每服加五丸，温水下，日三服，以利为度。服后痞闷极甚者，此痰涎壅塞，顿攻不开，转加痛闷，即初服三丸，每加二丸，至快利即止。

　　痰饮变生诸病，风热郁燥，肢体麻痹，走注疼痛，痰嗽，气血壅滞，不得宣通，人壮气实者，此方主之。

　　甘遂能达痰涎窠匿之处，大戟、芫花能下十二经之饮，黑丑亦逐饮之物，大黄乃推荡之剂，佐以轻粉者，取其无窍不入，且逐风痰积热，而解诸药之辛烈耳。此大毒类聚为丸，善用之，则能定祸乱于升平；不善用之，则虚人真气。慎之。

　　卷二

　　哮喘门第十六

　　叙曰：膈有胶固之痰，外有非时之感，内有壅塞之气，然后令人哮喘。能温之、汗之、吐之，皆是良法。若逡巡调理，则虚喘宜之；人而羸瘦气弱，则宜灸其背。今考古方七首，而

　　卷二　哮喘门第十六

　　麻黄汤

　　麻黄（去节，三钱）桂枝（洗净，二钱）杏仁（去皮尖，七枚）甘草（一钱）

　　肺部原有风痰，背复感寒邪而成哮喘者，此方主之。

　　背者，背间之穴，主输脏气者也。一受风寒，则脏气为寒邪所闭，不得宣越，故作哮喘。麻黄之辛，能开腠散寒；桂枝之温，能解肌疏表；杏仁微辛，入肺利气；甘草甘平，调中发散。

　　卷二　哮喘门第十六

　　瓜蒂散

　　甜瓜蒂七枚（为末）

　　大豆煎汤调下五分。

　　凡病，气塞不通者，此方三吐之。

　　苦能涌泄，故用瓜蒂以吐之；甘能调胃，故用大豆以和之。

　　卷二　哮喘门第十六

　　定喘汤

　　白果（二十一枚，炒黄色）黄芩（炒）杏仁（去皮尖，各一钱五分）桑白皮（五钱，蜜炙）苏子（二钱）甘草（一钱）麻黄（去节）半夏（法制）款冬花（各三钱）

　　肺虚感寒，气逆膈热，作哮喘者，此方主之。

　　声粗者为哮，外感有余之疾也，宜用表药。气促者为喘，肺虚不足之证也，宜用里药。

　　寒束于表，阳气不得泄越，故上逆；气并于膈。为阳中之阳，故令热。是方也，麻黄、杏仁、甘草，辛甘发散之物也，可以疏表而定哮；白果、款花、桑皮，清金保肺之物也，可以安里而定喘；苏子能降气，半夏能散逆，黄芩能去热。

　　卷二　哮喘门第十六

　　五味子汤

　　五味子（半两，炒）人参（去芦）麦门冬（去心）杏仁（去皮尖）陈皮（去白）

　　生姜（各二钱）

　　肺虚作喘，脉大者，此方主之。

　　喘则气耗，五味子所以收之；虚则喘促，人参所以补之；肺喜润，故用麦冬、杏仁；气喜利，故用陈皮、生姜。

　　卷二　哮喘门第十六

　　附子理中汤

　　人参甘草（炙）附子（制）干姜（炒）白术（炒，各一钱）

　　脾肺虚寒，痰涎壅塞，少有动作，喘嗽频促，脉来迟细者，此方主之。

　　此证为虚而脉为寒也。虚则宜补，参、术、甘草所以补虚；寒则宜温，干姜、附子所以温寒。

　　卷二　哮喘门第十六

　　六君子汤

　　人参白术茯苓甘草半夏陈皮气虚痰喘者，此方主之。

　　气壮则痰行，气虚则痰滞。痰遮气道，故令人喘。甘者可以补气，参、苓、术、草，皆甘物也；辛者可以治痰，半夏、陈皮，皆辛物也。用甘则气不虚，用辛则痰不滞，气利痰行，胡

　　卷二　哮喘门第十六

　　久喘良方

　　用青皮一枚，展开去穣，入江子一个，将麻线系定，火上烧尽烟，留性为末，生姜汁和酒一杯，呷服之。

　　《名医录》云：李翰林，天台人，有莫生患喘病求医。李云：病日久矣，我与治之。乃用前方，过口便定，实神方也。昆谓久喘者，肺分有顽痰结气，青皮能破气，江子能攻痰，然其性悍厉，善于走下耳，未可以疗上部也。今用烧灰存性，则大毒已去，所存者几希耳。

　　新烧火性炎上，可使成功于膈；佐之以姜汁，则顽痰易利；行之以酒，则无所不之。姜、酒既行，二物善降，久喘之患，可使愈于一旦，非良方而何？

　　卷二

　　咳嗽门第十七

　　叙曰：新咳易愈，久咳难愈。所以难愈者，病邪传变而深入也。经曰：五脏六腑，皆令人咳，非独肺也。是受邪之原亦多矣，岂可以易与乎？今考十五方，率举其大耳。至于诸邪杂揉，则轻重标本，在人心权度而已，乌能编简尽耶？

　　卷二　咳嗽门第十七

　　消风百解散

　　荆芥麻黄（去节）陈皮（去白）苍术（泔浸七日）白芷甘草（等分）

　　伤风咳嗽者，此方主之。

　　有头疼发热，鼻寒声重者，伤风咳嗽也。伤风宜解肌，咳嗽宜利气。荆芥、白芷、麻黄，可以解肌；陈皮、苍术、甘草，可以利气。经曰：辛甘发散为阳。夫六物皆辛甘，则皆解散矣。然能解散，便能利气；能利气，便能解散。其理恒相通者也。

　　卷二　咳嗽门第十七

　　金沸草散

　　前胡旋复花（各一两）赤芍药（炒）甘草（各一钱）半夏（五钱，制）荆芥穗（一两半）赤茯苓（六钱半）

　　因风咳嗽生痰者，此方主之。

　　风盛则气壅，气壅则痰上，痰上则咳嗽。前胡、旋复，治风而兼行痰；荆芥、甘草，消风而兼利气；半夏治痰，兼破气逆；赤芍调荣，兼能制急；茯苓用赤，入丙丁也。

　　卷二　咳嗽门第十七

　　五苓散

　　茯苓猪苓泽泻白术桂心水寒射肺而成咳者，此方主之。

　　上焦有火，渴饮凉水，水为火格，不得润下，停留于膈，水寒射肺，故令人咳。淡足以渗水，故用茯苓、猪苓、泽泻、白术；辛温足以散寒，故用桂心。向非水寒为患，则五苓非所宜矣。有表证者，以伤寒门小青龙汤主之。

　　卷二　咳嗽门第十七

　　丁香半夏丸

　　槟榔（三钱）细辛干姜（炒）人参（各五钱）丁香半夏（各一两）

　　脾胃虚寒，痰饮积于胸膈之间，令人咳嗽者，此方主之。

　　脾胃温暖，则能营运痰饮；脾胃虚寒，则痰饮停于胸膈，肺气因之不利，乃作咳嗽。咳是有声，嗽是有痰，有声有痰，名曰咳嗽。经曰：治病必求其本。证本于脾胃虚寒，则脾胃为本，咳嗽为标。故半夏之辛，所以燥脾，人参之甘，所以养胃，脾胃治则不虚；丁、姜之温，所以行痰；细辛之辛，所以散饮。辛温用则不寒，不虚不寒，则脾胃治而痰饮散，咳嗽止矣，用槟榔者，取其性重，可以坠痰，经所谓高者抑之是也。

　　卷二　咳嗽门第十七

　　人参蛤蚧散

　　人参（二两）真蛤蚧（一对，全者，河水浸五日，每换水洗，炙黄）杏仁（去皮尖）

　　甘草（各五两）茯苓知母（炒）桑白皮（蜜炙）贝母（各二两）

　　二、三年肺气上喘，咳嗽脓血，满面生疮者，此方主之。

　　二、三年肺气上喘，则病久而肺损矣。咳嗽出脓者气病，出血者脉病也。面为清阳之分，六阳之气皆会于面，其气常实，不易受邪。今满面生疮，此正气衰而邪气盛，乃小人道长，君茯苓，乃调脾而益金之母也。又曰：蛤蚧为血气之属，能排血气之毒，故此方用之调脓理血，亦假其性而伏奇于正也。

　　卷二　咳嗽门第十七

　　补肺汤

　　人参黄（蜜炙）川五味（炒）紫菀（洗去土，各一两）桑白皮（蜜炙）熟地黄（各二两）

　　咳嗽肺虚者，此方主之。

　　参、，脾胃药也。肺虚而益脾胃，乃虚则补其母也。地黄，滋肾药也。肺虚而益肾，恐其失养而盗气于母也。五味子，酸收药也。咳多必失气，故用酸以收之。紫菀凉肺中之血，桑

　　卷二　咳嗽门第十七

　　犀角地黄汤

　　生犀角（镑）牡丹皮（各二钱五分）白芍药（二钱）生地黄（一两五钱）

　　心移热于肺而咳嗽出血者，此方主之。

　　心，火也；肺，金也。火者金之畏，心移热于肺，乃咳嗽见火证，如吐血面赤是也，名曰贼邪，甚是难治。是方也，生犀能解心热，生地能凉心血，丹皮、芍药性寒而酸，寒则胜热，酸则入肝，用之者，以木能生火，故使二物入肝而泻肝。此拔本塞源之治也。

　　卷二　咳嗽门第十七

　　当归龙荟丸

　　当归（酒洗）栀子（炒黑）龙胆草（酒洗）黄连（炒）黄柏（炒）黄芩（各一两）木香（一钱）麝香（五分）大黄（酒浸）青黛（水飞）芦荟（各半两）

　　炼蜜丸之。

　　肝移热于肺而咳嗽者，此方主之。

　　咳嗽而两肋痛，多怒，脉弦者，病原于肝也。肝者将军之官，气常有余，气有余便是火，故宜泻之。是方也，芩、连、栀、柏、草龙、青黛、大黄，皆能泻火，而未必入肝；肝气臊，诸药得芦荟、麝香之臊，同气相求，可以入肝而平肝矣。然肝木为生火之本，而诸脏之火不无相扇，诸药虽因芦荟、麝香之引而入肝，然其性各有所属，则能兼五火而治之矣。用当归为君者，以其能和五脏之阴；以木香为佐者，以其能行诸药之滞也。正考见火门。