医方考

　　卷二　泄泻门第十二

　　胃苓汤

　　苍术浓朴陈皮甘草白术茯苓猪苓泽泻桂此方亦治湿盛泄泻者也。

　　苍术、浓朴、陈皮、甘草，平胃散也，所以燥湿；白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂，五苓散也，所以利湿。脾胃强健者，宜主此方；怯弱者，宜主前方。白术茯苓汤、平胃散正考见湿门，五苓散正考见伤寒门。

　　卷二　泄泻门第十二

　　益黄散

　　丁香（面煨）木香青皮（炒）陈皮诃子（面裹微煨）

　　胃寒，泄泻脉迟者，此方主之。

　　肠胃热，则大便燥结；肠胃寒，则洞泄不禁，大都然也，脉迟验其为寒。是方也，二香之辛热，所以温中；二皮之辛利，所以快脾；诃子之固涩，所以止泻。

　　卷二　泄泻门第十二

　　升阳除湿防风汤

　　苍术（四钱，制）防风（二钱）白术茯苓芍药（各一钱）

　　泄泻头痛者，此方主之。

　　阳陷于下，则成飧泄；湿犯于上，则令头痛，此清浊倒置而然也。风能胜湿，故用防风；燥能制湿，故用二术；淡能利湿，故用茯苓；土病木乘，故用芍药。又曰：久风入中，则为肠风飧泄，故用防风；伐肝疏脾，非酸不可，故用芍药。

　　卷二　泄泻门第十二

　　钱氏白术散

　　人参白术茯苓甘草木香藿香干葛脾虚肌热，泄泻者，此方主之。

　　脾虚者，补之以甘，故用人参、白术、茯苓、甘草；肌热者，疗之以清，故解以葛根；脾困者，醒之以香，故佐以藿、木。

　　卷二　泄泻门第十二

　　戊己丸

　　黄连（十两）吴茱萸（泡）白芍药（炒，各二两）

　　脾胃热泻不止者，此方主之。

　　热泻者，粪色黄褐，肛门敛涩也。苦从火化，火能生土，故用黄连浓肠胃而益土；臊酸从木化，木能疏土，故茱萸辛燥，能疏亢盛之肝，芍药味酸，能泻土中之木。戊为胃土，己为脾土，用是方以调脾胃，故曰戊己丸。

　　卷二　泄泻门第十二

　　诃黎勒散

　　诃子仁肉豆蔻（面裹煨）青皮（各四两）附子（一两）肉桂（五钱）

　　肠胃虚寒，滑泄腹痛者，此方主之。

　　虚寒者，中气虚而生内寒也；滑泄者，土虚不足以防水也；腹痛者，湿淫而木气抑也。

　　寒者温之，故用附子、肉桂；滑者涩之，故用诃子、肉蔻；抑者疏之，故用青皮。

　　卷二　泄泻门第十二

　　浆水散

　　半夏（一斤，制）甘草（炙）附子肉桂干姜（各五钱）良姜（二钱五分）

　　每服三钱。

　　水泻澄澈清冷者，此方主之。

　　浆水者，泻利浆水而澄澈也。河间云：水液澄澈清冷，皆属于寒。寒者温之，故是方率用辛温之剂。析而论之，半夏、炙草，可使健脾，脾健则能防水矣；干姜、附子，可使回阳，阳

　　卷二　泄泻门第十二

　　刘草窗痛泻要方

　　炒白术（三两）炒芍药（二两）防风（一两）炒陈皮（一两半）

　　痛泻不止者，此方主之。

　　泻责之脾，痛责之肝；肝责之实，脾责之虚。脾虚肝实，故令痛泻。是方也，炒术所以健脾炒芍所以泻肝，炒陈所以醒脾，防风所以散肝。或问痛泻何以不责之伤食？余曰：伤食腹痛，得泻便减，今泻而痛不止，故责之土败木贼也。

　　卷二　泄泻门第十二

　　五味子散

　　五味子（二两，炒香）吴茱萸（五钱，炒）

　　共为末，每服二钱。

　　肾虚，子后泄泻者，此方主之。

　　肾主二便，开窍于二阴，受时于亥子，肾脏虚衰，故令子后常作泄泻。五味子有酸收固涩之性，炒香则益肠胃；吴茱萸有温中暖下之能，炒焦则益命门。命门火旺，可以生土，土生则泄泻自止；酸收固涩，可以生津，津生则肾液不虚。

　　卷二　泄泻门第十二

　　椒附丸

　　椒红（炒）桑螵蛸（炙）龙骨（火存性）山茱萸（炒）附子（炮）鹿茸（酒蒸，焙）

　　肾脏虚寒，大便滑泻者，此方主之。

　　虚者，肾精不足也；寒者，命门火衰也。肾主二便，肾脏虚寒则不能禁固，故令大便滑泻。味浓为阴中之阴，故用山茱萸、鹿茸以益肾家之阴；辛热为阳中之阳，故用椒红、附子以壮命门之火；味涩可以固脱，故用螵蛸、龙骨以治滑泻之脱。

　　卷二　泄泻门第十二

　　二神丸

　　破故纸（四两，炒）肉豆蔻（二两，煨）

　　枣肉为丸。

　　脾肾二脏俱虚，泄泻不止者，此方主之。

　　脾主水谷，肾主二便，脾弱则不能消磨水谷，肾虚则不能禁固二便，故令泄泻不止。肉豆蔻辛温而涩，温能益脾，涩能止泻；破故纸味辛而温，辛则散邪，温则暖肾，脾肾不虚不寒，则泄泻止矣。

　　卷二　泄泻门第十二

　　补中益气汤去当归方

　　人参甘草（炙，各一钱）升麻（三分）黄（炙，一钱五分）白术（炒）陈皮（去白）

　　滑泻痞闷者，此方主之。

　　《内经》曰：清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生胀。病由中气不足，而不能升清降浊故耳。是方也，有人参、黄、甘草、白术，所以补中；有陈皮，所以利气；有柴胡、升麻，所以升举陷下之阳，清阳升则浊阴自降。浊降则痞闷自除，清升则飧泄自止。去当归者，恶其滑利，而非飧泄所宜也，若西北高燥之区，则不必去矣。

　　卷二　泄泻门第十二

　　青州白丸子

　　半夏（七两）南星白附子（各三两）川乌（去皮脐，五钱）

　　共为末，水中浸数日为丸。

　　痰积，滑泄不止者，此方主之。

　　肥人滑泄责之痰，脉滑不调责之痰，不食不饥责之痰，昔肥今瘦责之痰。痰之为物，湿土所化，故用半夏、南星以燥之；白附微温，能治风痰；川乌辛热，能攻痰积。

　　卷二　泄泻门第十二

　　木香豆蔻丸

　　青木香肉豆蔻枣肉为丸，每下梧子大二十丸。

　　《稽神录》云：江南司农少卿崔万安，常苦脾泄困甚，家人为之祷于后土祠，万安梦一妇人，簪珥珠履，授以此方，如其言服之而愈。昆谓青木香能伐肝，肉豆蔻能温中，枣肉能健脾。久泄脾虚，中气必寒，肝木必乘其虚而克制之。此方之用，宜其效也。

　　卷二

　　秘结门第十三

　　叙曰：秘结，燥证也。然有火燥，有风燥，有水竭之燥，有血虚之燥。从容养血清燥为上手，急遽攻下通肠为下手。今考方药六条，古人之医法见矣。

　　卷二　秘结门第十三

　　润肠丸

　　（即脾约丸）

　　麻仁（十两，入百沸汤内泡浸一宿，次日曝干，砻之，粒粒皆完）大黄（四两，酒蒸）

　　杏仁（一两二钱，去皮尖，炒）芍药（酒炒）枳实（麸炒）浓朴（姜汁炒，各三两）

　　胃强脾弱，不能四布津液濡润大肠，后便燥结者，此方主之。

　　润可以去燥，麻仁、杏仁、芍药是也；苦可以胜燥、枳实、浓朴、大黄是也。

　　卷二　秘结门第十三

　　润燥汤

　　熟地黄当归梢大黄（酒浸，煨）桃仁（去皮尖）生甘草麻仁（各一钱）红花（五分）生地黄升麻（各二分）

　　大肠燥结，便出坚黑者，此方主之。

　　大肠得血则润，亡血则燥，故用熟地、当归以养血；初燥动血，久燥血瘀，故用桃仁、红花以去瘀。麻仁所以润肠，大黄所以通燥，血热则凉以生地黄，气热则凉以生甘草，微入升麻，消风热也。

　　卷二　秘结门第十三

　　通幽汤

　　生地黄熟地黄当归梢大黄（酒浸，煨）桃仁泥红花升麻结燥腹痛者，此方主之。

　　此即前方润燥汤去生甘草、麻仁也。胃之下口，名曰幽门。此方服之，可以通其留滞，故曰通幽。大便燥结，升降不通，故令腹痛。燥者濡之，生地、熟地，皆濡物也；逸者行之，大黄、归梢，皆行物也；留者攻之，桃仁、红花，皆攻物也；抑者散之，升麻之用，散抑郁也。

　　卷二　秘结门第十三

　　大补丸

　　黄柏一味，炒褐色，为末作丸。

　　大便燥结，睡中口渴者，此方主之。

　　肾主五液，肾水一亏，则五液皆涸，故上见口渴，下见燥结也。黄柏味苦而浓，质润而濡，为阴中之阴，故能滋少阴、补肾水。此经所谓燥者濡之，又谓之滋其化源也。他如六味地黄丸、虎潜丸，皆益肾之药，均可选用。二方见虚损门。

　　卷二　秘结门第十三

　　玄明粉散

　　玄明粉（三钱）当归尾（五钱）

　　煎汤调服。

　　血热便秘者，此方主之。

　　玄明粉咸寒，取其软坚；当归尾辛利，取其破血。此攻下之剂也，宜量人之虚实而用之

　　卷二　秘结门第十三

　　导法

　　燥在广肠，欲其速出，气弱不能传送而出者，宜用蜜煎导法，或猪胆导法。二法皆见伤寒门。

　　卷二

　　霍乱门第十四

　　叙曰：霍乱有阴阳二证，夫人共知之。若霍乱未显之时，及霍乱始定之际，医者不察，而以逆剂左之；病者不识，而以腻食啖之，则死道也。今考古方八首以治霍乱，大都喜通而恶塞尔。

　　卷二　霍乱门第十四

　　理中丸

　　人参白术（炒）干姜（炒）甘草（炙，各二两）

　　共为末，蜜丸如鸡黄大，每服一丸，沸汤和下。

　　寒犯太阴，腹痛，吐泻，霍乱，寒多不饮水者，此方主之。

　　寒犯太阴脾脏，非止外感寒径中太阴，凡吞寒饮冷，皆是寒气塞于中宫。中、下二焦之阳不得宣发，则乖隔而腹痛，而吐泻，而霍乱也。霍乱与吐泻有别，乃吐泻之久，亡其津液，手足抽掣而挥霍，眼目旋视而了乱也。寒者温之，故用干姜之辛热；邪之凑也，其气必虚，故用人参、白术、甘草之温补。

　　卷二　霍乱门第十四

　　五苓散

　　茯苓猪苓白术（各十八铢）泽泻（一两六铢）桂（半两）

　　霍乱热多欲饮水者，阳邪也，此方主之。

　　邪在上焦则吐，邪在下焦则泻，邪在中焦则既吐且泻，名曰霍乱。霍乱责之里邪，里邪责之水谷。是方也，桂能建中，术能安谷，茯苓、猪苓、泽泻能安水。水谷得其安，则霍乱自止矣。此五苓治霍乱之意也。正考见伤寒门。

　　卷二　霍乱门第十四

　　回生散

　　陈皮（去白）藿香（各五钱，为末）

　　中气不和，吐泻霍乱者，此方主之。

　　中气者，脾气也。喜疏利而恶闭塞，喜香窜而恶腐秽，故用陈皮之辛以醒之，藿香之窜以开之。

　　卷二　霍乱门第十四

　　冷香饮子

　　草果仁（三两）附子（一两）橘红（一两）甘草（五钱）

　　姜煎冷服。

　　夏月饮食，杂以水果、寒冰之物食之，胸腹大痛，霍乱者，此方主之。

　　肉食得冰寒、水果而冷，冰寒、水果因肉食而滞，由是填塞至阴，乖隔而成霍乱。草果辛温，善消肉食；附子辛热，能散沉寒；橘红之辛，可调中气；甘草之温，堪以益脾。而必冷服者，假其冷以从治，《内经》所谓必伏其所主，而先其所因也。

　　卷二　霍乱门第十四

　　华佗危病方

　　吴茱萸木瓜食盐（各一钱）

　　夏月过用水果，填塞至阴，抑遏肝气，霍乱转筋者，此方主之。

　　水果得食盐，则收敛而不为患；肝部得茱萸，则疏利而不为抑；转筋得木瓜，则筋舒而不复痛。

　　卷二　霍乱门第十四

　　六和汤

　　砂仁半夏杏仁人参甘草（各一两）浓朴木瓜藿香白术白扁豆赤茯苓（各二两）

　　夏月饮食后，六腑不和，霍乱转筋者，此方主之。

　　六和者，和六腑也。食饮为患，和以砂仁；夹涎吐逆，和以半夏；膈气不利，和以杏仁；胃虚不调，和以参、术；中气不快，和以藿香；伏暑伤脾，和以扁、朴；转筋为患，和以木瓜；三焦蓄热，和以赤苓；气逆急吐，和以甘草。正考见暑门。

　　卷二　霍乱门第十四

　　藿香正气散

　　藿香（三钱）白术（炒）浓朴（姜汤炒）茯苓紫苏半夏（制）大腹皮（净洗）桔梗内伤、外感而成霍乱者，此方主之。

　　内伤者调其中，藿香、白术、茯苓、陈皮、甘草、半夏、浓朴、桔梗、大腹皮，皆调中药也，调中则能正气于内矣；外感者疏其表，紫苏、白芷，疏表药也，疏表则能正气于外矣。

　　若

　　卷二　霍乱门第十四

　　《三因》吐法

　　烧盐（十两）

　　热饮十五升，三饮而三吐之。

　　欲吐不得吐，欲泻不得泻，腹中大痛者。名曰干霍乱，令人暴死，急以此方探吐之。

　　盐，咸物也，多则苦矣。经曰咸能软坚，故可以开宿食顽痰；苦能涌泄，故探之则易吐矣。此法能回生起死，幸勿轻而忽之。

　　卷二

　　痰门第十五

　　叙曰：痰证显于外，夫人之所易知也；痰涎隐于内，而怪证百出，夫人之所难知也。显于外者，只根据常法调理而治；隐于内者，非控涎丹、神丸，与夫倒仓之法，不能空其巢穴也。今考古方十一首以治痰，变而通之，在乎人耳。

　　卷二　痰门第十五

　　二陈汤

　　半夏（制）陈皮（去白）茯苓（去皮，各一钱五分）甘草（炙，七分）

　　湿痰为患，此方主之。

　　湿痰者，痰之原生于湿也。水饮入胃，无非湿化，脾弱不能克制，停于膈间，中、下二焦之气熏蒸稠粘，稀则曰饮，稠则曰痰，痰生于湿，故曰湿痰也。是方也，半夏辛热能燥湿，茯苓甘淡能渗湿，湿去则痰无由以生，所谓治病必求其本也；陈皮辛温能利气，甘草甘平能益脾，益脾则土足以制湿，利气则痰无能留滞，益脾治其本，利气治其标也。又曰：有痰而渴，半夏非宜，宜去半夏之燥，而易贝母、栝蒌之润。余曰：尤有诀焉，渴而喜饮水者，宜易之；渴而不能饮水者，虽渴犹宜半夏也。此湿为本，热为标，故见口渴，所谓湿极而兼胜已之化，实非真象也，惟明者知之。气弱加人参、白术，名六君子汤。