医学见能

　　歌曰：伤寒咳嗽吐痰清，五味姜辛一剂烹。

　　夏芍麻黄同桂草，长沙遗法贵研精。

　　外感咳嗽，吐痰黄色而粘者，伤风动火气也。宜新方麦冬汤。

　　麦冬（三钱）黄芩（二钱）桔梗（一钱）桑皮（二钱）栝蒌（三钱）杏仁（三钱）贝母（三钱）柴胡（二钱）云苓（三钱）紫菀（二钱）薄荷（一钱）花粉（三钱）枳壳（一钱）甘草（一钱）

　　歌曰：咳嗽痰粘风火伤，冬芩桑桔与瓜霜。

　　枳荷贝杏同花粉，紫菀柴苓甘草详。

　　（伯未按：荸荠、萝卜汁二两炖温，分二次饮，颇验。）

　　久咳上气，痰涎多而声易者，肺肾之阳虚也。宜加味真武汤。

　　白术（三钱）云苓（三钱）白芍（三钱）五味（七分）附子（三分）干姜（二分）细辛（五分）

　　歌曰：久咳痰多肺肾亏，姜辛五味总当知。

　　云苓术芍还加附，真武名汤治法推。

　　久咳上气，声干涩而痰凝者，肺肾之阴虚也。宜加味猪苓汤。

　　阿胶（二钱）百合（三钱）麦冬（三钱）贝母（一钱）泽泻（二钱）滑石（二钱）猪苓（二钱）五味（七分）云苓（三钱）丹皮（二钱）海粉（一钱）生地（三钱）

　　歌曰：久咳声干痰亦凝，阴虚胶味二苓增。

　　泽丹滑地冬和母，海粉还加百合蒸。

　　（伯未按：咳唾脓血，胸胀满，此属肺痈。用葶苈一钱，大枣四枚与服。或陈腌芥卤饮之甚效。）

　　小儿咳嗽，连呛数十余声者，肝血之不和也。宜加味逍遥散。

　　当归（二钱）白芍（二钱）云苓（三钱）柴胡（二钱）煨姜（二钱）薄荷（一钱）丹参（二钱）香附（二钱）半夏（二钱）黄芩（二钱）五味（七分）丹皮（一钱）白术（二钱）

　　甘草（一钱）

　　歌曰：小儿呛咳用逍遥，姜薄柴芩味治标。

　　丹芍参归香附草，术和苓夏使痰销。

　　妇人干咳，由于经水不行者，冲任之气逆也。宜变化柴胡汤。

　　柴胡（一钱）香附（三钱）元胡（二钱）当归（三钱）丹皮（三钱）云苓（三钱）贝母（三钱）黄芩（二钱）麦冬（三钱）牛膝（一钱）桃仁（二钱）法夏（二钱）白芍（三钱）甘草（一钱）

　　歌曰：妇人干咳不行经，香附元胡芍共苓。

　　丹夏柴归甘与贝，芩冬桃膝服之灵。

　　　喘[总诀]喘二证本多痰，亦有虚时属肾关。开口便言中气弱，那知化气水须捐。

　　气紧喘促，鼻塞声音不利者，风寒闭肺窍也。宜苏子降气汤。

　　苏子（二钱）半夏（一钱）当归（二钱）陈皮（二钱）生姜（二钱）浓朴（一钱）沉香（一钱）前胡（三钱）柴胡（二钱）甘草（一钱）

　　歌曰：喘促寒凝鼻不通，姜陈苏子夏归同。

　　柴前朴草沉香入，顺气除痰力量洪。

　　气喘而促，审系呼出气短者，内有停水饮也。宜二陈五苓散。

　　半夏（二钱）五味（五分）甘草（一钱）陈皮（二钱）白术（二钱）猪苓（二钱）泽泻（二钱）云苓（三钱）桂尖（二钱）细辛（五分）

　　歌曰：喘促多缘水饮停，当从出气审情形。

　　甘陈夏味辛兼术，桂泽猪苓与茯苓。

　　气喘而促，审系吸入气短者，肾中之气虚也。宜八味肾气丸。

　　熟地（三钱）山药（二钱）茯苓（三钱）丹皮（三钱）肉桂（一钱）泽泻（三钱）山茱萸（二钱）附子（炮，三钱）

　　歌曰：吸时气短喘因虚，桂附丹萸药笼储。

　　山药云苓兼泽泻，地黄滋补气宽舒。

　　鼾有声，喉中漉漉不利者，痰气为寒阻也。宜破痰射干丸。

　　射干（二钱）半夏（二钱）陈皮（二钱）百部（二钱）冬花（二钱）细辛（五分）五味（五分）干姜（一钱）贝母（二钱）云苓（三钱）郁李（二钱）枳壳（一钱）皂角（打，一钱）

　　歌曰：喘痰响总因寒，方用姜辛夏射干。

　　百部陈皮冬味合，贝苓皂郁枳同攒。

　　（伯未按：痰哮症可用漂淡陈海蜇及海带煎汤，以生萝卜捣汁和服。）

　　喘气逆，噫咳痰塞溺黄者，肺胃之火逆也。宜清热降逆汤。

　　生地（三钱）白芍（三钱）石膏（三钱）知母（三钱）花粉（三钱）射干（二钱）甘草（一钱）黄芩（二钱）枳壳（一钱）旋复（二钱）杏仁（三钱）赭石（三钱）硼砂（一钱）

　　歌曰：喘痰塞溺兼黄，地芍知膏花粉详。

　　草杏枳芩旋复赭，硼砂加入射干良。

　　（伯未按：蜀刻本无黄芩。）

　　卷二　证治

　　失血

　　[总诀]血随气布要循经，气上因而血沸腾。降逆消瘀为妙诀，莫施补剂致痨蒸。

　　骤然吐血，兼见头痛寒热者，外感伤经脉也。宜麻黄芍药汤。

　　藕节（二钱）枯芩（一钱）生地（二钱）川芎（五分）白芍（三钱）当归（三钱）麻黄（八分）丹皮（二钱）香附（三钱）麦冬（三钱）杏仁（三钱）蒲黄（一钱）枳壳（一钱）甘草（一钱）

　　歌曰：失血头痛外感伤，藕芩地芍与麻黄。

　　归芎香附丹蒲杏，枳草和冬煮与尝。

　　吐血口渴，脉洪数而溺赤者，火热伤阴分也。宜加味四生丸。

　　生地（三钱）艾叶（一钱）柏叶（三钱）荷叶（三钱）丹皮（三钱）枯芩（三钱）

　　酒军（七分）知母（三钱）花粉（三钱）牛膝（一钱）茅根（三钱）马通（即白马屎一两泡取水）

　　歌曰：脉洪失血渴难当，知地丹芩与大黄。

　　牛膝马通花粉入，茅荷艾柏叶同尝。

　　吐血口和，脉弦微而溺清者，阳虚而阴脱也。宜变化理中汤。

　　党参（二钱）黄（二钱）黑姜（八分）甘草（一钱）白芍（二钱）白术（二钱）

　　五味（五分）当归（三钱）木香（一钱）侧柏（二钱）醋艾（一钱）马通（即白马屎一两泡取水）

　　歌曰：脉微血脱溺还清，姜草参芍共烹。

　　术味马通归柏艾，木香加入病能轻。

　　吐后口渴，血带黑而腹痛者，瘀血积腹里也。宜加味四物汤。

　　生地（三钱）当归（三钱）川芎（一钱）桃仁（研，三钱）白芍（三钱）大黄（一钱）丹皮（三钱）香附（三钱）枳壳（一钱）降香（一钱）

　　歌曰：血方吐过口旋干，腹痛瘀停归地餐。

　　芎枳降香香附子，大黄加芍佐桃丹。

　　吐血之前，必先大发恶心者，血潮而凌心也。宜郁金丹皮汤。

　　郁金（二钱）生地（三钱）麦冬（三钱）牛膝（二钱）五味（七分）丹皮（二钱）炒栀（二钱）当归（二钱）白芍（二钱）玉竹（二钱）枣仁（二钱）知母（一钱）木香（二钱）

　　朱砂（研冲服八分）

　　歌曰：吐血之前发恶心，木香知味芍归寻。

　　朱砂牛地冬和枣，玉竹丹栀与郁金。

　　（伯未按，鲜蚕豆叶、捣汁和陈皮酒炖温服。）

　　先行咳嗽，然后得吐血证者，肺燥伤阴脉也。宜清燥和血汤。

　　生地（三钱）麦冬（三钱）百合（二钱）五味（五分）当归（三钱）贝母（二钱）杏仁（三钱）续断（二钱）藕节（二钱）荆芥（一钱）竹茹（二钱）蒲黄（一钱）红花（五分）

　　降香（一钱）

　　歌曰：先行咳嗽血方来，地合归冬杏贝裁。

　　续降芥茹同五味，红花藕节与蒲灰。

　　（伯未按：枇杷叶膏可时冲服。）

　　先行吐血，然后得咳嗽证者，阴阳不相符也。宜调阴和阳汤。

　　当归（二钱）白芍（二钱）生地（二钱）阿胶（一钱）五味（七分）百合（二钱）贝母（二钱）杏仁（二钱）沉香（五分）牛膝（一钱）白薇（二钱）蒲黄（一钱）牡蛎（二钱）

　　降香（一钱）

　　歌曰：先行吐血咳相随，药用阿胶地芍归。

　　味合降沉和贝杏，蒲黄牡蛎膝兼薇。

　　吐血之后，肌肉鱼鳞甲错者，腹中有干血也。宜大黄虫丸。

　　大黄（一钱）桃仁（一钱）甘草（一钱）虻虫（炒，一钱）蛴螬（一钱）阿胶（一钱）当归（一钱）炒荆芥（一钱）水蛭（炒，二条）虫（炒，一钱）

　　歌曰：血干肌肉似鱼鳞，蛭螬虻效若神。

　　黄与胶归分佐使，再加芥草与桃仁。

　　大便下血，其下在粪之前者，肠风疮痔类也。宜赤豆加味散。

　　当归（三钱）地榆（三钱）银花（一钱）防己（一钱）麦冬（三钱）牛蒡子（三钱）丹皮（三钱）白芍（二钱）槐角（三钱）棕灰（一钱）杏仁（三钱）黄柏（二钱）甘草（一钱）

　　赤豆（芽，三钱）

　　歌曰：痔疮下血用归榆，赤豆银防冬芍俱。

　　牛蒡棕槐丹杏共，寸冬黄柏草梢须。

　　大便下血，其下在粪之后者，肝脾不统血也。宜仲景黄土汤。

　　白术（三钱）附子（二钱）炙草（二钱）生地（三钱）黄芩（二钱）阿胶（二钱）灶心土（三钱）

　　歌曰：肝脾失驭血违经，便后长流势不停。

　　术附地芩胶共草，汤煎黄土服之灵。

　　通身汗血，甚则沾衣尽赤者，火甚而血溢也。宜加味六黄汤。

　　当归（三钱）黄连（二钱）黄芩（三钱）黄柏（二钱）蝉蜕（一钱）酒军（一钱）生地（三钱）黄（二钱）熟地（三钱）白芍（三钱）竹茹（二钱）杏仁（三钱）甘草（一钱）地骨皮（二钱）

　　歌曰：通身汗出血沾衣，两地芩连芍与归。

　　地骨竹茹蝉杏草，生军柏汗当稀。

　　鼻中流血，以及齿缝出血者，胃中之燥热也。宜清凉甘露饮。

　　生地（三钱）熟地（三钱）麦冬（三钱）天冬（三钱）黄芩（三钱）枳壳（一钱）石斛（三钱）茵陈（三钱）藕节（三钱）蒲黄（一钱）牛膝（二钱）甘草（一钱）枇杷叶（去毛蜜炙，二钱）

　　歌曰：鼻中流血要清凉，芩枳茵陈两地黄。

　　藕斛枇杷牛膝共，二冬和草煮成汤。

　　卷二　证治

　　遗精

　　[总诀]梦中所见乃肝魂，魂不清兮梦不宁。若是阴精无梦泄，失于锁钥贵司门。

　　遗精有梦，或兼心烦善怒者，心肝之火邪也。宜龙胆清肝汤。

　　柴胡（一钱）木通（一钱）车前子（二钱）炒栀（二钱）当归（二钱）牡蛎（二钱）远志（一钱）黄芩（二钱）泽泻（二钱）生地（二钱）胆草（二钱）丹皮（一钱）甘草（一钱）灯心（一团）

　　歌曰：遗精有梦火为邪，前泽通柴栀地加。

　　芩胆蛎丹归志草，灯心加入效堪夸。

　　遗精无梦，或兼阴头寒冷者，肾元之阳虚也。宜加味天雄散。

　　天雄（三钱）桂尖（二钱）牡蛎（四钱）龙骨（三钱）白术（四钱）甘草（二钱）

　　歌曰：遗精无梦肾元亏，龙蛎天雄桂术随。

　　甘草调和同补益，精神收敛病堪医。

　　（伯未按：或就药店购金樱子膏，合金匮肾气丸服之亦效。）

　　卷二　证治

　　言语

　　[总诀]言属心声出肺关，心经痰火语言愆。若还肺窍嘶兼塞，升散开提病自安。

　　声音闭塞，鼻窒而喉中紧者，会厌被寒侵也。宜麻黄杏仁汤。

　　麻黄（二钱）杏仁（五钱）甘草（二钱）

　　歌曰：寒闭声音窒不通，只因会厌客邪攻。

　　须知解表无他法，惟有麻黄杏草雄。

　　言语不利，喉痹而咽生疮者，肺经有痰火也。宜尖贝平肺散。

　　尖贝（二钱）天冬（一钱）麦冬（三钱）百合（二钱）儿茶（一钱）牛黄（二厘）薄荷（五分）知母（一钱）石膏（研，二钱）杏仁（三钱）冰糖（二钱）甘草（五分）

　　歌曰：语言不利是喉痹，百合儿茶糖煮宜。

　　杏贝牛黄甘草共，二冬加石薄荷知。

　　声音嘶小，喉干而舌不润者，肺金不清利也。宜麦冬旋复汤。

　　麦冬（三钱）杏仁（三钱）桔梗（二钱）花粉（二钱）旋复（三钱）知母（三钱）生地（三钱）

　　桑叶（二钱）甘草（一钱）

　　歌曰：咽喉不润又声嘶，旋复蒌根杏桔齐。

　　知母寸冬生地草，再加桑叶进刀圭。

　　语言謇滞，唇缓而流涎沫者，脾经中风证也。宜资寿解语汤。

　　附子（二钱）安桂（一钱）防风（二钱）羌活（一钱）天麻（三钱）枣仁（三钱）甘草（二钱）羚羊（一钱）姜汁（一钱）竹汁（一钱）

　　歌曰：语言謇滞口流涎，风中脾经姜竹煎。

　　桂附羌防同枣草，天麻羚角效如仙。

　　昏冒不语，遗溺直视足废者，心肾经中风也。宜地黄饮子汤。

　　安桂（一钱）苁蓉（二钱）熟地（三钱）远志（二钱）五味（五分）巴戟（二钱）薄荷（五分）附子（二钱）云苓（三钱）麦冬（三钱）菖蒲（七分）山萸（二钱）石斛（二钱）

　　枸杞（二钱）

　　歌曰：不语昏迷卒倒逢，溺遗直视用苁蓉。

　　地苓桂附菖萸志，味斛冬荷枸戟从。

　　狂言见鬼，舌黑而手足热者，胃中有实热也。宜三一承气汤。

　　大黄（三钱）芒硝（三钱）枳壳（二钱）甘草（一钱）浓朴（二钱）

　　歌曰：胃中实热喜狂言，色黑都缘火气燔。

　　见鬼休疑邪祟惑，硝黄枳朴草宜吞。

　　出言漫骂，或兼弃衣登高者，痰火迷心神也。宜礞石滚痰丸。

　　大黄（三钱）黄芩（三钱）沉香（末，一钱）礞石（火硝炒，一钱）

　　歌曰：出言漫骂喜登高，礞石除痰力最豪。

　　芩佐大黄能降热，沉香理气未同熬。

　　出言颠倒，其人痴不识人者，痰入心而癫也。宜朱砂丹矾丸。