医学见能

　　黄丹（炒，三钱）白矾（，三钱）茶叶（二钱）朱砂（三钱）猪心血（五钱）

　　歌曰：出言颠倒系痴呆，矾研朱砂心窍开。

　　茶叶黄丹猪血裹，心包痰入此方推。

　　（伯未按：先将石菖蒲捣汁与饮。）

　　卒倒不言，牙关紧闭不开者，外邪之骤中也。宜吹鼻通关散。

　　细辛（三钱）牙皂（三钱）

　　歌曰：卒倒牙关封闭严，语言难出效三缄。

　　急须牙皂同辛研，吹鼻通关效不凡。

　　卒倒作声，有如羊犬等状者，风痰发痫证也。宜加味二陈汤。

　　硼砂（一钱）陈皮（一钱）半夏（一钱）云苓（二钱）甘草（一钱）防风（二钱）麝香（一厘）竹茹（一钱）白矾（七分）枳壳（一钱）生姜（一钱）前胡（一钱）枯芩（一钱）郁金（一钱）当归（一钱）牛黄（三厘）

　　歌曰：卒倒声如犬共羊，方宜陈夏草苓防。

　　硼矾芩枳姜前竹，归郁牛黄与麝香。

　　卷二　证治

　　心神

　　[总诀]心主神兮肝主魂，肾藏精气外游行。此间治法犹难识，况挟长沙百合名。

　　心中大烦，舌黑而不得卧者，少阴之阳烦也。宜黄连阿胶汤。

　　黄连（三钱）黄芩（三钱）阿胶（一钱）白芍（三钱）鸡子黄（调下，一枚）

　　歌曰：心烦舌黑证为阳，汤用胶连仔细详。

　　白芍枯芩同剂煮，再调鸡子去清尝。

　　心中大躁，手足躁扰不安者，少阴之阴躁也。宜加味白通汤。

　　干姜（二钱）附子（三钱）葱白（三钱）甘草（一钱）胆汁（七分）知母（二钱）麦冬（三钱）牛膝（一钱）

　　歌曰：心中大躁却为阴，用药还宜姜附斟。

　　胆草和葱知膝共，麦冬加入病无侵。

　　心中怔忡，跳动如舂碓臼者，心脾之血虚也。宜加味归脾汤。

　　白术（二钱）麦冬（二钱）茯神（二钱）党参（二钱）远志（一钱）枣仁（二钱）当归（二钱）黄（二钱）白芍（二钱）五味（七分）龙眼（三枚）甘草（一钱）乳香（一钱）没药（一钱）

　　歌曰：心中跳动用参，龙眼归苓补血宜。

　　味术枣仁同远志，冬甘乳没芍归脾。

　　（伯未按：单用枣仁四钱，龙眼肉十枚，亦佳。）

　　心悸而怯，常欲叉手冒心者，水气凌心经也。宜桂苓甘枣汤。

　　桂尖（三钱）云苓（三钱）甘草（一钱）大枣（三枚）

　　歌曰：悸怯缘何现此形，总因水气犯心经。

　　除寒消水无逾桂，甘枣还加云茯苓。

　　心惊而惕，神魂不能自主者，心虚而气浮也。宜桂枝龙牡汤。

　　桂枝（三钱）附子（三钱）龙骨（三钱）甘草（炙，二钱）牡蛎（三钱）

　　歌曰：心常惊惕扰神魂，虚怯宜将桂附温。

　　仍恐元阳难镇敛，再加龙牡草梢存。

　　心神慌惚，入夜则多烦梦者，心血虚有火也。宜原方安神丸。

　　当归（三钱）生地（三钱）黄连（二钱）朱砂（一钱）甘草（一钱）

　　歌曰：心神慌惚梦偏多，虚火常炎奈若何。

　　归地朱砂连共草，丸汤服下即调和。

　　心神恍惚，每事不能记忆者，有火兼有痰也。宜加味安神丸。

　　龙骨（三钱）牡蛎（三钱）茯神（三钱）菖蒲（一钱）枣仁（三钱）生地（三钱）黄连（一钱）朱砂（一钱）远志（一钱）五味（一钱）当归（三钱）甘草（一钱）贝母（二钱）麦冬（三钱）

　　歌曰：心神恍惚性多忘，龙牡归苓枣与菖。

　　连地朱砂同志味，草和贝母麦冬尝。

　　心神不定，起居百般不安者，百脉皆合病也。宜加味百合汤。

　　党参（三钱）白芍（三钱）百合（三钱）生地（三钱）玉竹（三钱）茯神（三钱）枣仁（三钱）麦冬（三钱）百部（二钱）五味（一钱）贝母（三钱）滑石（三钱）

　　歌曰：心神不定意憧憧，起坐难安用麦冬。

　　部合枣仁苓味芍，竹参贝滑地煎浓。

　　卷二　证治

　　斑黄

　　[总诀]阳明病气陷脾乡，挟湿因而外发黄，若但火邪伤血分，赤斑累累亢于阳。

　　发斑红紫，身热口中干渴者，阳明经血热也。宜加减三黄汤。

　　花粉（三钱）犀角（一钱）黄芩（三钱）黄柏（二钱）炒栀（三钱）蝉蜕（七个）银花（三钱）白芍（三钱）枳壳（二钱）杏仁（一钱）归尾（三钱）石膏（三钱）

　　歌曰：发斑红紫口中干，栀柏蝉芩归芍餐。

　　膏杏银花同枳壳，蒌根犀角一方攒。

　　发黄明亮，兼见口渴溺赤者，脾经之湿热也。宜茵陈栀子汤。

　　炒栀（三钱）黄柏（二钱）茵陈（五钱）甘草（一钱）

　　歌曰：发黄口渴尿兼红，栀柏茵陈甘草同。

　　四药总能除湿热，不烦加减奏奇功。

　　（伯未按：服药外，以赤豆时煮食亦佳。）

　　发黄黑暗，兼见口和不渴者，脾经之寒湿也。宜茵陈五苓散。

　　桂枝（三钱）白术（三钱）云苓（三钱）猪苓（三钱）泽泻（三钱）茵陈（三钱）

　　歌曰：发黄黑暗口津多，桂术茵陈泽泻科。

　　再入二苓同煮服，病因寒湿即调和。

　　卷二　证治

　　出汗

　　[总诀]古云盗汗属阴虚，自汗阳羸卫外疏。识得阴阳相附丽，互根当究五车书。

　　发热出汗，时见恶风洒洒者，伤风之外证也。宜防风和营汤。

　　防风（二钱）白芍（二钱）荆芥（一钱）紫苏（一钱）香附（一钱）杏仁（一钱）白芷（二钱）陈皮（一钱）当归（二钱）甘草（二钱）生姜（一钱）大枣（二枚）

　　歌曰：热汗频频辄恶风，荆防苏芷杏陈攻。

　　生姜枣芍和甘草，香附当归一剂同。

　　睡后出汗，醒时则汗仍收者，阴虚而盗汗也。宜当归六黄汤。

　　熟地（三钱）生地（三钱）当归（三钱）黄芩（二钱）黄连（一钱）黄柏（二钱）黄（二钱）

　　歌曰：眠时出汗醒时收，盗汗阴虚实可忧。

　　二地归芩连共柏，黄加入病当瘳。

　　（伯未按：方中可加酸枣仁三钱，甘杞子三钱，尤佳。）

　　醒时汗出，睡后则汗仍收者，阳虚而自汗也。宜参术附汤。

　　人参（三钱）黄（三钱）白术（三钱）附子（三钱）

　　歌曰：醒时出汗睡时收，此是阳虚自汗流。

　　术附参宜共煮，回阳止汗此方投。

　　卷二　证治

　　肿胀

　　[总诀]肿胀原由说的端，总因水气窜皮间。无分表里和虚实，泄水扶脾病自安。

　　先首肿起，以下及于手足者，伤于外之湿也。宜加味五皮汤。

　　陈皮（二钱）苓皮（二钱）腹皮（二钱）姜皮（二钱）桑皮（二钱）麻黄（七分）桂尖（二钱）杏仁（三钱）甘草（一钱）大枣（二枚）

　　歌曰：头肿徐徐及四肢，姜桑苓腹共陈皮。

　　杏仁甘草同红枣，再入麻黄及桂枝。

　　先脚肿起，以上及于腹股者，内之水不行也。宜原方真武汤。

　　白术（三钱）白芍（三钱）云苓（三钱）生姜（二钱）附子（二钱）

　　歌曰：水不流行脚肿先，渐看腹股肿相连。

　　云苓术芍同姜附，真武原方急与煎。

　　（伯未按：可兼饮冬瓜汁。）

　　肿胀溺赤，或兼口渴脉数者，阳郁而水壅也。宜加味五皮饮。

　　桑皮（三钱）茯苓（二钱）腹皮（二钱）白芍（二钱）知母（三钱）青木香（一钱）防己（一钱）滑石（三钱）黄芩（三钱）当归（一钱）车前（三钱）杏仁（三钱）

　　歌曰：口干肿胀溺兼红，青木香和芩芍通。

　　桑腹知苓防己共，归前滑石杏仁同。

　　肿胀溺清，其口不渴脉沉者，阴结而水停也。宜原方真武汤。

　　白术（三钱）附片（三钱）白芍（三钱）云苓（三钱）生姜（三钱）

　　歌曰：溺清肿胀脉兼沉，真武原方术附寻。

　　白芍云苓姜作引，水停阴结煮汤斟。

　　单腹肿大，其人四肢瘦削者，脾虚而血结也。宜加味逍遥散。

　　白术（三钱）云苓（三钱）薄荷（一钱）煨姜（二钱）柴胡（一钱）蚯蚓（一钱）香附（三钱）灵脂（三钱）乳香（一钱）腹皮（二钱）防己（一钱）苏梗（一钱）当归（三钱）白芍（三钱）

　　歌曰：胀膨多缘血结成，术苓香附许回生。

　　乳防苏腹荷同蚓，灵脂柴归姜芍行。

　　卷二　证治

　　饮食

　　[总诀]胃司饮食命之根，欲恶之间得病情。单指积停一端说，非吾所谓个中人。

　　饥而思食，每食又不能多者，脾强而胃弱也。宜重订助胃丸。

　　苍术（二钱）甘草（一钱）砂仁（二钱）陈皮（二钱）生姜（一钱）吴萸（一钱）半夏（二钱）白蔻（一钱）檀香（一钱）党参（三钱）云苓（二钱）大枣（二枚）

　　歌曰：饥思饮食反嫌多，胃弱脾强姜草和。

　　再入砂陈萸术枣，参苓白蔻夏檀科。

　　食而善饱，每饱又作反胀者，胃强而脾弱也。宜抑胃扶脾汤。

　　麦冬（三钱）黄连（二钱）党参（三钱）白术（三钱）山药（二钱）木香（一钱）白芍（二钱）麦芽（二钱）黄精（三钱）甘草（一钱）

　　歌曰：食而善饱胀翻增，弱在脾经谷不胜。

　　薯术香连参芍草，黄精冬麦效堪凭。

　　（伯未按：蜀刻本无山药、黄精、多干姜、肉蔻。）

　　不善于食，而并不思饮食者，脾胃两皆虚也。宜建中复理汤。）

　　桂枝（二钱）白芍（三钱）饴糖（三钱）党参（三钱）白术（三钱）干姜（一钱）甘草（一钱）大枣（三枚）

　　歌曰：不思饮食土全虚，桂芍饴糖暖气嘘。

　　参术干姜同枣草，建中汤服饭如初。

　　喜饮冷水，以及消渴不止者，胃中虚热故也。宜原方甘露饮。

　　生地（三钱）熟地（三钱）天冬（三钱）麦冬（三钱）黄芩（三钱）枳壳（一钱）石斛（三钱）茵陈（三钱）枇杷叶（三钱）甘草（一钱）

　　歌曰：喜吞冷水病中消，二地生津力颇饶。

　　芩枳二冬茵斛草，枇杷加入病和调。

　　喜饮热汤，或兼腹痛厥利者，脾部之虚寒也。宜附子理中汤。

　　附子（三钱）白术（三钱）人参（三钱）生姜（二钱）甘草（一钱）

　　歌曰：脾部虚寒喜热汤，理中术附与生姜。

　　人参补益同甘草，仲景真方请细详。

　　伤食腹痛，兼见吐酸嗳腐者，宿食停不去也。宜加减平胃散。

　　苍术（二钱）陈皮（二钱）浓朴（一钱）甘草（一钱）大黄（一钱）生姜（一钱）神曲（二钱）

　　歌曰：食伤腹痛用陈皮，苍术生姜朴草随。

　　神曲大黄还共煮，胃平食去此方宜。

　　食入气呛，因而哽噎不下者，肺气不下降也。宜降脾平胃散。

　　百合（三钱）阿胶（二钱）半夏（三钱）麦冬（三钱）杏仁（三钱）枳壳（一钱）细辛（五分）五味（七分）

　　歌曰：食时气呛用辛冬，百合阿胶半夏从。

　　枳味杏仁同理气，降脾平胃咽方通。

　　食必饮送，无饮即不下咽者，胃气不下降也。宜甘蜜半夏汤。

　　半夏（三钱）党参（三钱）白蜜（一两）甘澜水（一斤）

　　歌曰：食无饮送即难吞，只取生津不取温。

　　半夏人参和白蜜，甘澜水服胃阴存。

　　（伯未按：若因老年血槁者，用地黄、麦冬、当归浓煎，入乳汁、韭汁、桃仁泥和匀呷下。）

　　饮伤腹满，兼见小便不利者，膀胱气不化也。宜原方五苓散。

　　白术（三钱）云苓（三钱）猪苓（三钱）泽泻（三钱）桂枝（二钱）

　　歌曰：饮伤腹满溺难通，总系膀胱气不融。

　　白术二苓同桂泽，生津利水有奇功。

　　卷二　证治

　　起居

　　[总诀]脾主四肢胆主枢，气机通畅体轻舒。若还运动难为力，按法施方莫舛途。

　　转侧艰难，以及曲伸不利者，少阳之枢逆也。宜当归柴胡汤。

　　当归（三钱）白芍（二钱）柴胡（一钱）秦艽（二钱）竹茹（二钱）甘草（一钱）丹参（三钱）玉竹（二钱）僵蚕（三钱）银花（二钱）黄芩（三钱）法夏（二钱）

　　歌曰：少阳枢逆转身难，归芍柴芩艽夏攒。

　　蚕合丹参银共草，竹茹玉竹作汤餐。

　　身体沉重，四肢运动艰滞者，脾经有湿气也。宜和脾利湿汤。

　　白术（三钱）防己（二钱）木通（二钱）云苓（三钱）苍术（二钱）泽泻（二钱）淡竹叶（二钱）

　　歌曰：身重脾经湿气侵，通防二术茯苓斟。

　　淡竹叶加和泽泻，扶脾去湿理堪寻。

　　卷二　证治

　　倒仆

　　[总诀]危急无如猝倒形，骤然跌仆举家惊。不须问病从何起，闭脱分医立起生。

　　猝倒地下，其证手撒目闭者，中风虚脱证也。宜急救三生饮。

　　附子（二钱）川乌（二钱）南星（三钱）人参（三钱）

　　歌曰：猝时倒地目难张，手撒阳虚风暗伤。

　　附子川乌为主药，南星加入党参尝。

　　猝倒地下，其象手握口噤者，中风实闭证也。宜吹鼻通关散。

　　生半夏（三钱）麝香（一分）牙皂末（二钱）白矾（二钱）细辛（二钱）

　　为末，吹鼻中。

　　歌曰：中风猝倒手难开，实闭通关半夏该。

　　牙皂辛矾同麝末，研来吹鼻莫徘徊。

　　卷二　证治

　　掣动

　　[总诀]筋脉从来贵润柔，那堪风火两相仇。相仇故尔相牵引，须向肝脾问厥由。

　　角弓反张，以及向后跌仆者，太阳经痉病也。宜防风竹茹汤。