医学见能

　　便痢纯赤，或见口渴溺赤者，热结在血分也。宜地榆白头汤。

　　黄连（二钱）黄芩（二钱）黄柏（二钱）秦皮（三钱）地榆（二钱）白头翁（三钱）当归（二钱）白芍（三钱）银花炭（一钱）丹皮（二钱）

　　歌曰：红痢当从血分医，丹秦榆柏芍归随。

　　白头翁与芩连共，再入银花病自离。

　　（伯未按：或用一味白头翁煎服，或用鸦胆子七粒，桂圆肉包，吞服。）

　　下痢纯白，但见里急下重者，热郁在气分也。宜膏芩清痢散。

　　黄芩（二钱）石膏（二钱）兜铃（二钱）防己（二钱）银花（二钱）知母（三钱）杏仁（三钱）滑石（二钱）枳壳（一钱）荷梗（三钱）芍药（三钱）甘草（一钱）

　　歌曰：痢如纯白治如何，膏杏银防枳与荷。

　　滑草兜铃知共芍，服之病气渐调和。

　　下痢禁口，其人饮食不纳者，邪热伤中气也。宜人参开禁汤。

　　人参（三钱）黄连（二钱）黄芩（三钱）石膏（三钱）知母（三钱）连翘（二钱）木香（一钱）花粉（三钱）麦冬（三钱）桔梗（一钱）葛根（二钱）银花（一钱）荷梗（二钱）甘草（一钱）

　　歌曰：禁口多缘津液枯，膏冬参粉极滋濡。

　　银翘葛根芩连共，知桔香荷甘草俱。

　　大便久痢，诸药不能禁止者，寒热之错杂也，宜姜连四神丸。

　　干姜（二钱）黄连（二钱）乌梅（四枚）白芍（三钱）甘草（一钱）

　　歌曰：久痢诸汤治不灵，姜连梅芍草梢增。

　　症兼寒热宜斟酌，漫借经方炫己能。

　　卷一　证治

　　小便

　　[总诀]三焦决渎为出路，肺主通调脾转布。但治小肠与膀胱，世人那得知其故。

　　小便赤短，别无外证内伤者，小肠经火气也。宜加味导赤散。

　　生地（三钱）木通（二钱）草梢（一钱）竹叶（一钱）滑石（二钱）山栀（三钱）黄芩（三钱）

　　歌曰：小便缘何见赤黄，木通甘草地芩详。

　　山栀竹叶同锅煮，滑石煎汤病即康。

　　（伯未按：以银花、生地及通天草代饮，轻者亦能已。）

　　小便白浊，甚则尽如米饮者：脾经之湿气也。宜萆厘清饮。

　　萆（一钱）菖蒲（二钱）甘草（一钱）益智（二钱）乌药（三钱）神曲（一钱）青盐（五分）

　　歌曰：脾经湿气犯膀胱，小便虽通浊似浆。

　　萆菖蒲盐曲共，草梢乌药智仁匡。

　　（伯未按：宜少食油类。）

　　小便短涩，每溺则涩而痛者，膀胱之热淋也。宜车前五淋散。

　　当归（三钱）白芍（三钱）赤苓（三钱）栀仁（三钱）甘草（一钱）灯心（三分）车前子（二钱）

　　歌曰：热结膀胱用五淋，茎中痛涩芍归寻。

　　车前甘草山栀共，赤茯苓加灯草心。

　　小便不通，点滴俱不能出者，膀胱之热结也。宜滋肾通关丸。

　　黄柏（三钱）知母（三钱）安桂（三分）

　　歌曰：膀胱热结便殊艰，知柏滋阴岂等闲。

　　安桂少加为反佐，蜜丸汤下号通关。

　　小便带血，或兼茎中割痛者，热动胞中血也。宜加味五苓散。

　　当归（三钱）赤芍（二钱）甘草（一钱）牛膝（一钱）郁金（一钱）生地（三钱）胆草（一钱）白芍（三钱）栀仁（二钱）灯心（五分）桃仁（三钱）木通（一钱）车前子（一钱）麝香（三厘）

　　歌曰：小便缘何带血丝，桃归二芍郁金施。

　　地前通胆栀和麝，牛膝灯心甘草随。

　　（伯未按：生地汁、茅根汁和服，亦有效。）

　　小便不通，诸药俱不效验者，气道迫塞故也。宜通气麻杏汤。

　　麻黄（七分）杏仁（三钱）甘草（一钱）

　　歌曰：小便难通治法穷，麻黄甘杏奏奇功。

　　只缘气道多坚阻，透达元阳水自融。

　　（伯未按：当予导尿。）

　　小便过多，以及遗溺不禁者，膀胱与肾寒也。宜附子温肾丸。

　　附子（二钱）安桂（一钱）熟地（三钱）山萸（三钱）白术（三钱）青盐（五分）

　　歌曰：小便嫌多肾要温，山萸桂附术盐吞。

　　加来熟地兼滋补，遗溺方须究本原。

　　（伯未按：初期可买缩泉丸，吞服三钱。）

　　卷二　证治

　　寒热

　　[总诀]寒热阴阳朕兆机，互根互换理难知。或虚或实分真假，表里能明乃可医。

　　发热恶寒，皮毛洒淅无汗者，风寒闭肤表也。宜原方麻黄汤。

　　麻黄（七分）桂枝（二钱）杏仁（三钱）甘草（一钱）

　　歌曰：恶寒发热汗无流，麻桂经方仔细求。

　　杏助麻黄甘助桂，皮毛洒淅此方投。

　　（伯未按：余家遇感冒不服药，购防风五钱，紫苏五钱，荆芥五钱，薄荷三钱，洗汤蒙首熏，待背上汗出，口流冷涎，即已。）

　　发热恶风，翕翕然而自汗者，风寒袭腠里也。宜原方桂枝汤。

　　桂枝（二钱）白芍（三钱）甘草（炙，二钱）大枣（四枚）生姜（三片）

　　歌曰：热兼汗出忌风吹，汤用生姜及桂枝。

　　芍枣和甘营气顺，解肌还赖粥浆随。

　　但热不寒，口干舌燥便黄者，阳明之燥热也。宜原方白虎汤。

　　石膏（三钱）知母（三钱）甘草（一钱）粳米（二钱）

　　歌曰：但热无寒小便黄，口干舌燥渴难当。

　　知膏粳草生津液，白虎原方仔细详。

　　但寒不热，并无燥渴等证者，少阴之阳虚也。宜长沙附子汤。

　　附子（二钱）白术（三钱）人参（二钱）云苓（三钱）甘草（一钱）

　　歌曰：但寒无热少阴虚，术附回阳体自舒。

　　甘草参苓俱补气，气和身暖病能除。

　　皮肤发热，夜晚潮热更甚者，阴血不濡阳也。宜当归补血汤。

　　当归（三钱）生地（三钱）黄（二钱）人参（二钱）枯芩（三钱）合欢皮（二钱）山萸（三钱）百合（三钱）麦冬（三钱）黄柏（二钱）龟板（二钱）慈竹叶（一钱）

　　歌曰：皮肤发热夜来增，滋补归萸地合参。

　　柏龟芩冬合欢竹，黄益气液升腾。

　　子午发热，睡后更觉盗汗者，虚劳骨蒸热也。宜柴胡清蒸汤。

　　柴胡（一钱）黄芩（三钱）当归（二钱）白芍（三钱）生地（三钱）丹皮（一钱）桃仁（二钱）蒲黄（三钱）胆草（二钱）云苓（三钱）贝母（二钱）杏仁（三钱）甘草（一钱）鳖甲（炙黄，二钱）

　　歌曰：盗热常居子午时，夜来更甚用丹皮。

　　桃蒲归芍柴芩地，胆鳖甘苓贝杏施。

　　寒热往来，发作有定时候者，少阳经疟疾也。宜独活黄芩汤。

　　独活（五分）黄芩（三钱）知母（三钱）柴胡（三钱）羌活（五分）花粉（三钱）槟榔（一钱）浓朴（一钱）枳壳（一钱）杏仁（三钱）炒栀（三钱）石膏（三钱）

　　歌曰：往来寒热用柴芩，二活知膏杏枳寻。

　　花粉槟榔栀朴草，薄荷加入疟难侵。

　　（伯未按：若疟发三四次后，用柴胡、黄芩、常山、草果、生姜、大枣煎服即止。惟服时在疟发前一小时。

　　又三阴疟不愈者，以鹅卵于朔望日生者煮熟食，立已。）

　　朝发寒冷，入夜则又发热者，阳气陷入阴也。宜补中益气汤。

　　人参（二钱）白术（三钱）甘草（二钱）陈皮（一钱）茯苓（三钱）黄（一钱）升麻（一钱）当归（三钱）柴胡（一钱）生姜（三片）大枣（四枚）

　　歌曰：朝寒夜热用升麻，再入参归术草偕。

　　陈茯黄姜共枣，补中能使气和谐。

　　身热面赤，下利清水完谷者，里寒而外热也。宜加味白通汤。

　　干姜（二钱）附子（二钱）葱白（五根）甘草（一钱）猪胆（一个）

　　歌曰：面红身热似阴亏，下利缘何谷未糜。

　　温里急需姜与附，葱和胆草作汤医。

　　身热面赤，烦躁欲卧泥水者，阴甚而格阳也。宜益元艾附汤。

　　人参（二钱）干姜（二钱）附子（二钱）艾叶（一钱）白术（二钱）茯苓（三钱）黄连（一钱）甘草（一钱）知母（三钱）五味（一钱）故纸（二钱）香附（一钱）

　　歌曰：热烦欲卧水泥中，阴甚需参姜附攻。

　　互用知连冬味草，苓葱纸艾性温通。

　　春月发热，气喘而口干渴者，感风热之气也。宜加减麻杏汤。

　　杏仁（三钱）麻黄（八分）石膏（三钱）甘草（一钱）僵蚕（三钱）知母（三钱）花粉（三钱）连翘（二钱）银花（二钱）白芍（三钱）蝉蜕（七个）菊花（一钱）牛蒡子（一钱）

　　歌曰：渴兼发热在春天，麻杏知膏急与煎。

　　花粉银翘牛蒡菊，再加芍草共蚕蝉。

　　夏月发热，口渴而心烦懊者，伤暑热之气也。宜加味六一散。

　　炒栀（三钱）麦冬（二钱）滑石（三钱）甘草（一钱）黄芩（二钱）花粉（三钱）杏仁（三钱）香薷（一钱）浓朴（二钱）木通（二钱）石膏（三钱）荆芥（一钱）知母（三钱）银花（二钱）

　　歌曰：夏天热渴暑为殃，滑草栀冬芩粉详。

　　通朴杏薷膏合芥，银花知母性清凉。

　　卷二　证治

　　呕吐

　　[总诀]寒热阴阳细品详，总因气逆呕斯生。降冲安胃开邪拒，气不奔腾呕自平。

　　呕吐不食，水饮不得入口者，火热相拒隔也。宜人参干姜汤。

　　人参（三钱）黄连（三钱）黄芩（三钱）干姜（五分）

　　歌曰：呕时拒隔水难尝，多用芩连少用姜。

　　惟有人参能养液，主方重使却无妨。

　　呕吐能食，食入实时吐出者，两热相争冲也。宜酒蒸大黄汤。

　　大黄（三钱）甘草（一钱）

　　歌曰：呕吐虽能纳水浆，实时吐出胃脾伤。

　　只缘两热相争竞，酒水同烹草与黄。

　　食久乃吐，兼见大腹胀满者，脾经乏火化也。宜姜附六君汤。

　　人参（二钱）白术（三钱）云苓（三钱）甘草（一钱）半夏（二钱）陈皮（一钱）干姜（一钱）附子（二钱）

　　歌曰：食饭经时呕吐频，更兼腹满病原真。

　　人参附片姜和术，半夏云苓甘与陈。

　　食久乃吐，兼见胸前胀满者，胃府之虚寒也。宜香砂养胃汤。

　　木香（二钱）砂仁（二钱）白术（二钱）云苓（三钱）陈皮（一钱）半夏（二钱）

　　人参（二钱）甘草（一钱）大枣（四枚）生姜（三片）

　　歌曰：食久胸前胀满增，香砂治呕有奇能。

　　参苓枣夏俱同煮，术草姜陈也共蒸。

　　食久乃吐，吐出多带水液者，肾部之虚寒也。宜仲景真武汤。

　　白术（三钱）云苓（三钱）白芍（三钱）生姜（三片）附子（三钱）

　　歌曰：肾寒呕吐水津多，术芍云苓姜附科。

　　姜附散寒为主药，术苓平胃共调和。

　　（伯未按：若呕吐苦水，或酸水，或绿水，而不能饮食者，吴萸，黄连浓煎，缓咽。）

　　食久乃吐，吐出多带酸水者，肝藏有寒热也。宜仲景乌梅丸。

　　乌梅（三个）人参（二钱）黄柏（二钱）黄连（二钱）当归（三钱）干姜（一钱）细辛（五分）桂枝（一钱）附子（二钱）花椒（一钱）

　　（伯未按：蜀刻本作“宜吴茱萸原方”，方用吴萸、生姜、人参、大枣。）

　　歌曰：食已经时吐带酸，梅连桂附善平肝。

　　姜辛椒柏当归研，再入人参裹作丸。

　　单吐痰涎，或兼咳嗽头痛者，胃中有痰饮也。宜加味二陈汤。

　　陈皮（二钱）半夏（二钱）云苓（三钱）甘草（一钱）生姜（三片）竹沥（一勺）

　　黄芩（三钱）

　　（伯未按：蜀刻本无黄芩。）

　　歌曰：单吐痰涎用二陈，夏陈苓草竹姜匀。

　　黄芩加入兼清热，热净痰除效若神。

　　单吐酸水，或兼头痛如破者，肝寒气上逆也。宜加味左金丸。

　　吴萸（二钱）黄连（一钱）人参（二钱）云苓（三钱）细辛（五分）苡仁（三钱）

　　歌曰：单吐酸宜用左金，参苓细苡共连寻。

　　辛温独取吴萸性，肝气平时病不侵。

　　（伯未按：一味吴萸浓煎服亦效，肉桂粉亦佳。）

　　呕吐不止，兼见腹痛下利者，脾气之虚脱也。宜附子理中汤。

　　附子（二钱）白术（三钱）人参（二钱）甘草（一钱）干姜（一钱）

　　歌曰：吐兼下利责脾虚，参草和中是急需。

　　附术干姜仍合用，理中汤服病当除。

　　呕吐发热，或兼口苦胸满者，少阳之逆气也。宜原方柴胡汤。

　　黄芩（三钱）柴胡（一钱）人参（二钱）生姜（三片）半夏（三钱）甘草（一钱）大枣（四枚）

　　歌曰：吐兼发热用柴芩，只为三焦逆气侵。

　　夏草姜参同大枣，长沙旧法细推寻。

　　卒然呕吐，兼见发闷恶心者，感瘴厉异气也。宜藿香正气散。

　　白术（三钱）半夏（三钱）云苓（三钱）白芷（二钱）腹皮（二钱）生姜（三片）砂仁（二钱）浓朴（一钱）陈皮（一钱）桔梗（一钱）紫苏（一钱）藿香（一钱）甘草（一钱）大枣（四枚）

　　歌曰：卒吐还兼发恶心，瘴乡芷朴急当寻。

　　术苓夏腹砂陈桔，藿草姜苏枣共斟。

　　卷二　证治

　　咳嗽

　　[总诀]肺气如钟撞则鸣，或痰或血治须分。再加和胃疏肝法，咳血之原即此寻。

　　外感咳嗽，吐痰清白而涎者，伤寒有水气也。宜小青龙原方。

　　桂枝（二钱）半夏（三钱）麻黄（七分）甘草（一钱）干姜（一钱）细辛（五分）白芍（二钱）五味（一钱）