伤寒总病论

　　治汗后百合病，百合知母汤。

　　百合（十枚）知母（一两半）

　　百合先洗，渍一宿，当白沫出，去其渍水，别以清泉水一升半，煮百合，取一升，去滓；又别以泉水一升煮知母，取半升，去滓；同百合汤煎至一升，温分三服。

　　治下后百合病，滑石代赭汤。

　　百合（十枚）滑石（一两半）代赭（半两）

　　先以水渍百合一宿，当白沫出，则去其水，更以泉水一升半，煮取一升，去滓；别以泉水一升煮滑石、代赭，取半升，去滓，合和重煎至一升，分温三四服。

　　治吐后百合病，百合鸡子汤。

　　百合（十枚）鸡子黄（二枚）

　　先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煮取一升，去滓，下鸡子黄，搅匀，分温三服。

　　治不经吐、下、发汗，百合病形如初者，百合地黄汤。

　　百合（十枚）地黄汁（半升）

　　先以百合水渍一宿，有白沫出，去其水，更以泉水一升半，煮取一升，去滓，内地黄汁，再煮取一升二合，温温分三服，中病勿更服。

　　治百合病一月不解，变成渴者，百合汤洗之。

　　百合（一升，如前洗。先渍一宿，当白沫出，去其水。）

　　更以水一斗，煎数沸，洗周身，慎风，仍食白汤饼，但勿与盐豉也。煮饼是切面条汤煮水淘过，热汤渍食之。

　　渴不瘥，栝蒌牡蛎散主之。

　　栝蒌（无黄脉者）牡蛎粉（等分）

　　细末，水调方寸匕，日三服。

　　治百合病变发热，百合滑石散。

　　百合（一两）滑石（三两）

　　细末，清饮调方寸匕，日三服。当微利，热则除；已利，勿服之。

　　百合病见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆；见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。

　　卷第三

　　湿证

　　伤寒所至，太阳病湿，此三种宜应别论，以为伤寒相似，故此见之。

　　卷第三　湿证

　　证

　　太阳病，发热无汗，反不恶寒，名曰刚。

　　太阳病，微热汗出，不恶寒，名曰柔。（《病源》云恶寒。）

　　其证身热足寒，头强项急，恶寒时头热，面赤目脉赤，独头摇，卒口噤，背反张者，病。

　　太阳病，发汗太过，因致。（《素问》曰：太阳所至，为寝汗。又云：肺热移于肾，传为柔。始太阳中风，发热而过迫肺金，金投子而避害，故移热于肾水，水为火迫则上升，复凌心位，水入火乡而为汗，若汗太多，因而熟寐，汗反为冷湿之气复着太阳经，故发也。）

　　病卧不着席，小儿腰背去席二指，大人侧掌，为难治。病脉弦，直上下行。

　　仲景云：太阳病证，其身体KT KT 然，脉反沉迟者，为欲作，宜桂枝加栝蒌汤。（栝蒌不主中风，项强KT KT ，其意治肺热，令不能移于肾也，桂枝汤内当加栝蒌四两。）

　　病不宜大发汗及针灸，宜小汗之。

　　柔宜桂枝加葛根汤。（桂枝汤内加葛根四两。）

　　刚宜葛根麻黄汤。（方在解表证中。）

　　刚柔加减葛根麻黄汤。

　　葛根麻黄生姜（各一两）防风芍药白术人参芎黄芩防己桂枝甘草（各半两）附子（一枚）

　　咀，水六升，先煮麻黄、葛根数沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓。饮服一盏，食顷再服，日四五，夜二三。柔自汗者，去麻黄加葛根成一两半。

　　刚，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，其人必齿，宜大承气汤下之。（方在可下证中。）

　　卷第三　湿证

　　湿证

　　太阳病，关节疼痛而烦，脉沉缓，湿痹之候。其人小便不利，大便反快，只当利其小便，宜五苓散。（方在可水证中。）

　　湿家之为病，一身疼，发热，身如熏黄，仍治风湿，脉浮身重，汗出恶风，宜黄汤。

　　黄（二两半）防己（二两）甘草（一两）白术生姜（各一两半）枣（十六个）

　　咀，水四升，煎至二升，去滓，温饮一盏，食久再服。喘者，加麻黄一两；胃中不和者，加芍药一两半；气上冲者，加桂枝一两半；下有陈寒者，加细辛一两，服后当如虫行皮中。从腰下如冰，坐浓被上，又以一被绕腰以下，令微汗出。

　　湿家，其人但头汗出，背强，欲得被覆向火。若下之早则哕，胸满，小便不利，舌上如苔者，此丹田有热，胸上有寒，渴欲得水而不能饮，口燥故也。

　　湿家下之，额上汗出，微喘，小便不利者，死；下利不止者，亦死。

　　问曰：风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，汗出已解，身复痛，何也？答曰：发其汗，汗大出者，但风气去，湿气续在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微似欲出汗者，风湿俱去也。

　　湿家病身上疼痛，发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，细末瓜蒂，含水搐少许鼻中则愈。

　　湿家身烦痛，可与麻黄汤内加白术二两。（麻黄汤在可汗证中。）

　　病者一身尽疼，发热，日晡则剧者，此名风湿。此病因伤于汗出当风，或久伤于冷所致也，可与杏仁薏苡汤。

　　麻黄（一两半）杏仁（四拾五枚）薏苡仁甘草（半两）

　　咀，以水二升，先煮麻黄一二十沸，去上沫，内诸药，煮取一升，去滓，温二三服。

　　伤寒八九日，风湿相搏，身体烦痛，不能转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，宜桂枝附子汤。

　　此治大便自利，小便不利者。

　　桂枝（二两）附子（二枚）生姜（一两半）大枣（十二枚）甘草（一两）

　　咀，以水三升，煮取一升，去滓，分温四服。若大便坚，小便自利者，去桂枝加白术二两，煎如前法。初一二服，身如痹，半日许服之都尽，其人如冒状，勿怪，此乃术、附并走皮肤，逐水气未得除，故使之耳。

　　风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则极，汗出短气，小便不利，恶风不欲去被，或有微肿者，甘草附子汤主之。

　　附子（二枚）白术（二两）桂枝（三两）甘草（二两）

　　咀，水三升，煮取一升，去滓，分温三服。身肿者加防己二两；悸气、小便不利加茯苓一两半，溢水成四升，煎一升三合。

　　卷第三　湿证

　　证

　　太阳中热者，是也。其人汗出恶寒，身热而渴，白虎汤加人参主之。（方在厥阴证中。）

　　太阳中者，身热疼重而脉微，此夏月伤冷水，水行皮中所致也，瓜蒂汤主之。

　　瓜蒂（二十七枚）

　　水半升，煮取二合半，去滓，温服。

　　太阳中，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦而细，芤而迟，小便已，洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口前开，板齿燥，若发其汗，则恶寒甚；加温针，则反热甚；下之，则淋甚，宜大小橘皮汤。（大橘皮汤在不可汗证中。）小橘皮汤（主手足冷呕哕。）

　　橘皮（二两）生姜（四两）

　　咀，水三升，煮取一升半，去滓，作四服，稍热呷之。

　　卷第三

　　发汗吐下后杂病证

　　病患脉微而涩，此乃医所病，大发其汗，又数大下之，其人亡血。病当恶寒，后乃发热，无休止时。夏月盛热，欲着覆衣；冬月盛寒，欲裸其体，所以然者，阳微则恶寒，阴弱则发热，此医发其汗，使阳气微，又大下之，令阴气弱。五月之时，阳气在表，胃气虚冷，以阳气内微，不能胜冷，故欲着覆衣。十一月之时，阳气在里，胃中燥热，以阴气内弱，不能胜热，故欲裸其身。又阴脉迟涩，故知亡血也。（此皆可治。阳微恶寒四逆，阴弱发热为内热病，宜苦酒、艾之类。）

　　大下后，复发汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈。

　　发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝汤主之。

　　茯苓（四两）桂枝（二两）甘草（一两）大枣（八个）

　　咀，以甘烂水五升，先煮茯苓减一升，内下诸药，煮取一升半，温温作三服。作甘澜水法取水二斗，置大盆中，以杨柏枝击水，上有珠子五六千个相逐，取用之。

　　发汗或下后，痞满，或成寒实结胸，气塞不通，宜槟榔散。

　　槟榔（二个，一生一煨。）

　　细末，酒二盏，煎一盏四分，作两服，温饮之。兼治蛔厥，心腹刺痛。《南海本草》治膀胱气佳。

　　庞曰：因发汗时，汗出如水漏下，还复汗少，喘促不止。脉促而按之濡者，合当汗而解；脉促而按之实者，死。若脉浮，手足微厥，面垢唇青，昏愦而喘者，阴阳未和，尚阻升降，宜服顺阴阳五味子汤。

　　麻黄（半两）人参五味子麦门冬杏仁橘皮生姜（各一分）枣（七枚）

　　咀，水二升，煮七合，去滓，通口服一盏，未瘥，再作二三服。手足厥甚者，浓衣护其厥。

　　下后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，宜干姜附子汤。（不可作煮散。）

　　干姜（一两）附子（一枚，生）

　　咀，水一升半，煎至半升时，饮一小盏，食久再服。

　　伤寒，若吐下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，宜茯苓白术汤。

　　茯苓（二两）桂枝（一两半）白术甘草（各一两）

　　咀，水三升，煮至一升半，去滓，分温四服。

　　发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊，香豉栀子汤主之；少气者，加甘草；呕者，加生姜。

　　栀子香豉汤肥栀子（二十枚）香豉（两合，绵裹）

　　水二升，煎栀子至一升三合，下豉，取七合半，去滓，每进一盏。得吐，止后服。

　　栀子甘草汤，前汤内加甘草一两，同栀子煮，后下豉，如前法，加水半升。

　　栀子生姜汤，前方内加生姜二两半，同栀子煮，后下豉，同前法，加水一升。

　　伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，属栀子香豉汤主之。（用前方。）

　　下后，腹烦满，起卧不安者，栀子浓朴汤主之。

　　栀子（八个，大者）浓朴（二两）枳实（二枚）

　　咀，水二升，煮一升，去滓，温饮一盏。

　　伤寒，医以丸药下之，身热不去，微烦，栀子干姜汤主之。

　　肥栀子（八个）干姜（一两）

　　以水一升七合，煮取八合，去滓，分温三服。

　　凡用栀子汤得效，即止后服，病患旧有微溏，不可与之。

　　发汗，若下之，而烦热，胸中窒塞者，栀子汤主之。

　　伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此表未解，柴胡桂枝干姜汤主之。

　　桂枝黄芩（各一两半）柴胡（四两）栝蒌根（二两）干姜甘草牡蛎（各一两）

　　咀，水六升，煎至三升，去滓，再煎一升半，温温时饮一盏，食顷再服。

　　伤寒发汗，若吐下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋复花代赭汤主之。

　　旋复花甘草（各一两半）人参（一两）生姜（二两半）代赭（末，半两）枣（三枚）

　　半夏（一两半）

　　咀，水五升，煎三升，去滓，再煎取一升半，温分四服。

　　伤寒，若吐下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，饮水至数升者，白虎加人参主之。（方在厥阴证中。）

　　伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语身重，不可转侧者，柴胡龙骨牡蛎汤主之。

　　柴胡（二两）龙骨黄芩生姜铅丹人参桂枝茯苓牡蛎（各三分）半夏（一合）

　　大黄（一两）枣（六个）

　　咀，水六升，煎取三升，下大黄，切如棋子块，更煎取二升，去滓，温饮一盏。

　　伤寒，服汤药，下利不止，心下痞硬。服泻心已，复以他药下之，利不止。医以理中与之，利益甚。理中治中焦，此利在下焦，以赤石脂禹余粮汤主之。复不止，当以五苓散利小便。（五苓散方在可水证中。）

　　赤石脂禹余粮汤赤石脂禹余粮（各八两）

　　水四升，煮取二升，去滓，温饮一盏。

　　太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。

　　桂枝甘草（各二两）白术人参干姜（各一两半）

　　咀，水五升，先煮四味，取三升，内桂，更煮取一升，去滓，温分三服。

　　发汗后，腹胀满者，浓朴人参汤主之。

　　浓朴（四两）甘草（一两）生姜（四两）半夏（一两一分）人参（半两）

　　以水五升，煮取一升半，去滓，温分三服。

　　治头痛壮热，心中烦，黄芩栀子汤。

　　黄芩栀子（各一两半）石膏干葛（各二两）豉（半两）葱白（寸切，半斤）

　　咀，水四升，煮取一升半，温温作三四服。始得病便如前证，亦可服。治夏月伤暑毒，殊验。

　　伤寒发汗后，或未发汗，头痛如破，宜葱白汤。

　　连须葱白（寸切，半斤）生姜（二两）

　　水二升，煮一升，去滓，温温作二三服。

　　服前汤，头痛未解，宜葛根葱白汤。

　　葛根（一两）芍药芎知母（各半两）葱白（一握，寸切）生姜（一两）

　　咀，水二升半，煮取一升，去滓，温温分减服。

　　伤寒头痛立效，荆芥散。

　　天南星草乌头（肉白者，生用）荆芥穗（各半两）石膏（一两）

　　细末，每服二钱半，陈茶一钱，姜汁半呷，薄荷三叶，水两盏，煎至八分，温温相次三服。