丹溪手镜

　　卷之中

　　身体痛（四十三）

　　伤寒太阳经表证，六脉俱紧。

　　阴毒伤寒，身如被打，脉沉紧。

　　伤寒发汗后痛，气血未和，脉弦迟。

　　伤湿，湿流关节，一身尽痛，风湿相搏，支体重痛，不可转侧，脉缓。

　　虚劳之人痛，气血虚少，脉弦小。

　　诸痛皆生于气台乌（一两）香附（四两）陈皮苏叶干姜（五钱）槟榔名正气天香散贴痛芥菜研水敷。

　　熨痛醋炒灰，布裹热熨。葱艾炒、韭炒，亦可。茱萸，醋研敷亦可。

　　治膝痛脚骨热痛，或赤肿行步难。

　　苍术（米泔浸一日夜）盐炒柏（酒浸一日夜）上煎服。

　　卷之中

　　痨瘵（四十四）

　　俗声传尸，虽多种不同，其病与前人相似，大略令人寒热，盗汗，梦与鬼交，遗泄，白浊，发而耸，或腹中有块，或脑后两边有小核数个，或聚、或散，沉沉默默，咳血嗽痰，或腹下痢，羸瘦困乏不自胜持，虽不同证，其根多有虫啮心肺一也。盖因阴虚或痰与血病。

　　方青蒿（二钱）童便（四升）文武火熬至七分，去蒿再熬至一升半，入猪胆汁十个，槟榔末、辰砂再熬数沸，甘草末收之。

　　方治虚劳痰。

　　四物汤加竹沥、姜汁、童便，或加参、术。

　　传尸痨李法三拗汤治传尸一切诸证，先服此方，后服莲心散，万不失一。

　　麻黄甘草杏仁姜、枣煎服，痰清则止。

　　莲心散川芎（一两）川归黄前胡柴胡鳖甲（醋炒）甘草独活羌活防风麻黄（去节）防己赤芍桂杏仁（去皮尖）莲肉（去心）阿胶南星陈皮芫花（醋炒黑干）枳壳（麸炒）半夏茯苓黄芩上除芫花每服二钱半，水小二盏半，姜三片，枣一个，芫花一抄，煎至八分服，须吐有异物，渐减芫花，盖反甘草杀虫少之。

　　调HT 方治传尸劳有神效。

　　混沌皮（一具醋煮一宿焙干）鳖甲（炙）黄连桔梗芍药大黄甘草鼓心苦参贝母秋石（另）知母草龙胆黄柏（蜜炙）芒硝（飞）蓬术（一个）犀角上炼蜜为丸，温酒下二十丸。肠热食前，膈热食后，一月平安。

　　白蜡尘治疗虫。

　　卷之中

　　喉痹（四十五）

　　盖因痰热内结，虽有蛾闭、木舌、子舌、缠喉、走马八名，火则一也。

　　夫少阴君火，少阳相火，并络于喉，气热则结。甚则肿胀，甚则痹，痹甚不通而死。惟喉痹急速，相火之为也。至如嗌干痛、咽颔肿、舌木强，皆君火之为也。

　　治法微以咸之，甚以辛散之，痰结则吐之，甚则砭出血之，人火以凉平之，龙火以火逐之，凉剂热服是也，宜刺少商出血。

　　方朴硝牙硝（各另研）青鱼胆放硝上干方研为末。以竹管吹入喉中，痰出即愈。

　　秘方桐油脚鹅翎刷取吐痰为妙。又皂角取吐。

　　又僵蚕同姜研服解毒。

　　又生艾汁亦解。

　　玉匙散治风热喉痹及缠喉风。

　　朴硝（一两）硼砂（五钱）脑子（五钱）僵蚕以竹管吹入喉中。

　　神效散治热肿，语声不出。

　　荆芥穗（另）蓖麻（去皮另各一两）上蜜丸皂子大，嚼含化。

　　蜜附子治府寒咽门闭，不能咽。

　　大附子（生去皮脐）切片，蜜涂，炙黄，含之咽津。

　　雄黄解毒丸治缠喉风及喉痹，倒仆失音，牙关紧急，不省人事。

　　雄黄（一钱飞）郁金巴豆（十四个去油）上醋糊丸，绿豆大，热茶清下丸子九丸，取吐即止。

　　又方胆矾（一钱）以乌梅肉裹之，外以绵裹含。

　　龙火拔毒散治缠喉急证，先以针出血，后以此丹，用新水扫之。

　　阳起石（）伏龙肝（等分水敷）又白瑞香花根，研水灌之。

　　咽物状（咽者，咽物久也，）咽肿不能吞。干则不能咽。或因多饮咳热，或呕吐咯伤，皆致咽系干枯之所为也。

　　喉病状（喉者，声音出入处也，藏热则暴肿闭塞。）悬壅（俗云蛾也，在上。）咳而声嘶喉破也，俗云声散。

　　卷之中

　　虾蟆瘟（四十六）

　　风热也，宜服车前叶汁，又宜解毒丸下之。

　　附方侧柏叶汁调蚯蚓粪敷，烧灰大妙。

　　又丁香（尖）附子（尖）南星醋磨服。

　　又五叶藤汁敷妙。

　　卷之中

　　口甘苦（四十七）

　　口甘脾热也。三黄丸治之。

　　口苦胆热也，乃谋虑不决。柴胡汤主之。柴胡加麦门冬、酸枣仁、地骨皮、远志。

　　卷之中

　　舌（四十八）

　　心脉系舌根；脾脉络系舌傍；肝脉络舌本。因风寒所中，则舌卷缩而不言；七情所郁则舌肿满而不得息。肝壅则血上涌；心热则裂而疮；脾热则胎滑；脾热则舌强；脾闭则白胎如雪。

　　金沸草散治风寒伤心脾，令人寒热，齿浮舌肿。

　　荆芥（四钱）旋复花前胡麻黄（各三钱）半夏甘草（一钱）升麻柴胡汤治心脾虚热上攻，舌上疮，舌本强，两颊肿痛。

　　石膏（二钱）升麻芍药栀子木通（一钱）杏子大青黄芩（三分）柴胡（一钱）敷舌肿破锅底黑，醋盐调敷。

　　出血如泉白胶香五倍子牡蛎糁。

　　白胎语涩薄荷汁白蜜（姜汁揩敷）

　　卷之中

　　目（四十九）

　　因风热、血少、神劳肾虚。

　　病在腑，则为表，除风散热。在脏则为里，宜养血安神。

　　如暴失明，昏涩，翳膜，眵泪，班入眼，皆表也，宜发表以去之。

　　如昏弱不欲视物，内障见黑花，瞳散，皆虚也，血少、神劳、肾虚也，宜养血、补水、安神。

　　拨云汤羌活防风（钱半）本川芎荆芥（一钱）葛根细辛柴胡升麻（五分）川归知母黄柏黄甘草（一钱）内障是虚火盛，加四君子汤、五味、茯苓。

　　湿热加黄芩、黄连、生地。

　　睛痛加四物汤。

　　胸中不利加槐子。

　　水翳加羚羊角，大府秘加大黄。

　　凡目暴赤肿，以防风、黄芩为君以泻火，黄连、当归为佐以养血，使以羌活、升麻、柴胡、白芷、甘草。白睛红加白豆蔻少许。

　　凡目久病昏暗，以熟地、川归为君，以羌活、防风、干菊之类为佐。

　　退云丸治一切翳晕、内外障昏无睛，屡效。

　　川归（酒洗）川芎（两半）犀角楮实蝉蜕黄连薄荷（各五钱）干地黄（酒浸一两）栝蒌根（一两）羌活（一两）川木贼（一两半童便浸一宿去节火干用之）上炼蜜丸，米饮下，妇人川归汤下，有气木香汤下。

　　泻青丸治风热。

　　熟地黄丸治血少。

　　驻景丸补肾水。

　　车前子（三两）熟地（三两）菟丝子（五两）槐子散治体肥气盛，风热上行，目昏涩。

　　槐子黄芩木贼苍术末之，茶点服之。

　　桔梗丸治太阳卫虚血盛，瞳人肿痛，眼黑肝风盛。

　　桔梗（一斤）牵牛（头末三两）蜜丸水下。

　　羊肝丸治一切目病，不问盲障。

　　白乳羊肝（一具以竹刀去膜）黄连（一两）川归干菊防风薄荷荆芥羌活川芎（三钱）上为末，羊肝捣丸，浆水下。

　　地芝丸治不能远视，能近视，此除风热。

　　地黄天门冬（四两）枳壳（炒）干菊（二两）上蜜丸，茶酒任下。

　　定志丸治不能近视，能远视。

　　人参远志菖蒲茯苓蜜为丸下。

　　治瞳子散大此辛热之为也。

　　黄芩黄连（除风热）归身地黄（养血凉血）地骨皮五味（收散）天门冬（泻热补气）点方百点膏黄连（二钱水大碗以火熬至一半）加川归（六分）防风（三分）蕤仁（去皮尖三分）上熬水中不散，加蜜少许点之。蔓荆子、椒根、地黄、甘草、荆芥、麻黄、升麻，随所长加之。

　　金丝膏七宝膏真珠珊瑚芦干石（二味俱七次以连水浸七次）辰砂脑麝蕤仁（去壳）上研末点。

　　眼稍赤白矾（飞过三钱）铜绿（五分）蜜陀僧（一钱）轻粉少许末贴之。

　　豆后上翳谷精草蛇壳绿豆粉天花粉上等分，粟米泔浸煮蜜服。

　　烂翳茜藤灰灯草点须臾，大痛，百节草刮去。柿干为度食之。

　　春雪膏朴硝，置豆腐上蒸，待流下，用瓦器承之，点赤眼。

　　又黄丹、白矾点赤眼。

　　卷之中

　　耳（五十）

　　因风热、气虚火胜、风耳痛，全蝎（一两）、生姜（三两）切作框同炒熟去姜，末之，汤点耳出脓桑螵蛸（一介火炙）麝（一字另研掺之），又加染坯枯矾吹之。

　　虫入耳中麻油灌耳中，虫出。

　　耳痛甚茱萸、乌附尖、大黄，同为末，盒涌泉即脚底心也。

　　卷之中

　　鼻（五十一）

　　肺窍也，心肺有病而鼻为之不利也。有寒、有热。

　　寒则表之羌活独活防风升麻干葛白芷黄苍术甘草川椒热则清之黄芩黄连酒鼻乃血热入肺四物加酒芩、酒红花煎服。

　　敷乳香硫黄（酥调敷）。萝卜内煨乌尖。又鸭嘴、胆矾敷。

　　鼻乃肺气盛也枯矾研为面，脂绵裹塞自消。

　　瓜蒂末，绵裹塞亦可。

　　又木通细辛附子（炮蜜和绵裹塞鼻亦可。）服用防风通圣散。加好山棱、茱萸、海藻并酒浸，炒干为末，每一钱五分，任汤下。

　　鼻渊乃胆移热于脑通圣散，加薄荷、黄芩、黄连、辛夷。又孩儿茶服妙。

　　卷之中

　　齿（五十二）

　　夫齿肾之标，骨之余，上龈胃络贯也，喜热恶寒；下龈大肠络也，恶热喜寒。

　　盖因肾衰则豁。

　　大肠壅，齿为之浮。大肠虚，齿为之宣露。热甚则齿动龈脱，作痛不已；寒邪气邪客脑则脑痛，袒露疼痛。

　　羌活散麻黄（去根节）羌活（一钱）防风（三钱）细辛升麻柴胡当归苍术（一钱五分）白芷（三钱）黄连骨灰（二钱）桂枝上为末，先以汤嗽口净，擦之漱之。

　　又蒺藜（五钱）青盐（三钱）浆水二碗，煎半，热漱。

　　又乌豆熟艾葱川椒浓煎漱，有浓痰出则安。

　　治虫散气荜茇木鳖同研搐鼻。

　　因气走注本煎草细辛热漱。

　　治骨槽风皂角，不蛀者去子，入杏仁在子位上。

　　上烧存性，每两入青盐一钱，揩用。

　　治风蛀牙北枣一个去核，入巴豆一粒，合成，文武火上炙焦成灰样，放地上良久，研细，以纸捻入蛀孔十次。

　　卷之下

　　咳逆痰嗽（一）

　　脉出鱼际，逆气喘息。脉浮为风紧为寒，数为热，细为湿，此生于外邪之所搏。脉浮紧则虚寒，沉数则实热，弦数则少血，洪滑则多痰，此皆生于内气之郁。又弦为饮，人壮吐之而愈，沉者不可发汗。

　　风寒为病，主乎肺，以肺主皮毛而司于外，伤之则腠理不疏，风寒内郁于肺，清肃之气不利，而生痰动嗽。又寒饮食入胃，从脾脉上至于肺，则肺寒，内外相合邪，因而嗽之。

　　火盛炎烁肺金，遂成郁遏胀满，甚则干咳无痰，或吐血痰。好色肾虚，阴虚生火，肺津耗散，津液气血皆化为痰矣。痰则气滞，妨碍升降。

　　有论咳者，卫气之失嗽者，荣血之失，外伤六气，随风寒暑湿燥火，感其部位，察而表之，内伤七情，皆胃受之，而关于肺。

　　伤风咳者增寒壮热，自汗恶风，口干烦躁，宜麻黄汤。遗屎，赤石脂。

　　伤寒咳者发热无汗恶寒，无渴。

　　伤暑咳者烦热引饮，或吐沫、声嘶、咯血。

　　伤湿咳者骨节烦疼，四肢重着，洒洒淅淅。

　　喜伤心咳者喉仲介介如肿状，甚则咽肿喉痹，又自汗咽干，咯血，此劳伤心，小肠受之咳与气俱失，宜芍药甘草汤。又心咳桂枝汤。

　　怒伤肝咳而两胁下痛，不可转侧或则两下满，左胁偏痛，引少腹，此怒伤肝。宜小柴胡汤；胆受之，呕苦汁，宜黄芩半夏汤，加甘草治之。

　　思伤脾咳而两胁下痛，引肩背，又腹胀，心痛不饮食，此饥饱之伤，宜升麻汤。胃受之，呕长虫，乌梅汤，又云人参主之。

　　忧伤肺咳而喘息有声，甚则吐血，或吐白沫，口燥声嘶，此叫呼伤肺；大肠受之，遗屎，治同气下条，又云枳壳治之。

　　恐伤肾咳而腰背相引痛，甚则咳涎，或寒热喘满引腰背，此房劳伤肾，宜麻黄细辛附子汤；膀胱受之，遗溺，宜茯苓甘草汤治之。

　　久嗽不已三焦受之腹满不欲食，此皆聚于胃关于肺，令多涕唾而面浮肿，气逆也，宜异功白术散。

　　张论有贫者外感之由，经曰：秋伤于湿，冬必咳嗽。又曰：岁火太过，肺金受邪，病嗽是也。有富贵者，多食浓味，热痰所成也。谓之涎嗽是也。

　　李论皆脾弱受病，肺金受邪，饮食不行，留积而成痰，冲肺道而成嗽。

　　刘论皆脾虚而成痰，伤肺风而成嗽。

　　有论痰嗽潮热四证：因痰嗽者，潮热大体虽同，动作有异，或因虚伤冷，则先痰嗽，嗽久而不已，血形如线，随痰而出，恶寒发热，右寸脉浮而数，外证日轻夜重，面白痰清。

　　因忧愁大怒则吐血，而后痰嗽，少寒多热，左寸脉沉小而数，外证心下噎塞，情思不乐，饮食不下。

　　或蛊注相搏，或死魂相逐，则先呕血，不知来处，微有痰嗽，渐生寒热，两手脉弦细而数，外证食不为肌，烦乱动变不常，身体酸疼倦，久久嗽搐痰多，或喘、或泻即死。

　　或先因伤寒伤湿，解利不尽，虽病退人起，饮食减少，不生肌肉，身倦无力，劳力则热，身体酸疼如劳状，但不吐血、不发潮热，经二三年，医无验，此是余毒伏在经络，其脉弦也，再发即愈。

　　治法论咳嗽痰嗽分而为二。

　　咳者，谓无痰而有声，乃肺气伤而不清，关于肺也，宜以辛润其肺，青陈皮以散三焦之气壅。