世医得效方

　　此虫形或有足无头，或有头无足。　此虫形如鼠，在人身中，俱游脏腑。　此虫形如精血变动，在人脏腑，或在阳宫。　上三虫在人身中，令人多怒气逆，筋骨拳挛，四肢解散，面黑面青，增寒壮热，腰背疼痛，枕，祥，取论第六代病，并尸虫形状游食日治法。

　　此虫形如尾，有两条，一雌一雄。　此虫形如鳖，在人脏腑。　此虫形如烂面，或长或短。　上三虫在人身中，居于肾脏，透连脊骨，令人思食，是物要餐，身体羸，腰膝无力，髓寒小日取虫防护法：先令病患家用好纸糊一密室，不留些罅隙。寻一老成人过递，以安息香水洒了身，又以雄黄、雌黄，涂其鼻孔、耳、眼、唇上。安排铁钳一个，布巾一幅，用香油二介以锅盛顿，微煎令沸，仍用高桶一个，以好锻石在桶内，生布巾盖桶口。却服取虫药，五更初一服，五更三点时一服。服药后，腹中疼痛如刀斧劈，不妨。至巳牌必须下虫，或取下臭秽如胶漆，或吐泻脓血症块，皆于灰桶中。其虫或从汗出，紫蚕苗状，或于耳鼻口中出，或小便中出，异般形状，不止一也。或青或黑，或黄红大者，急用铁钳取于油内煎，当日将油纸裹虫，入瓦罂内，锻石填实，埋弃于深山远僻处，免致再染人。患人衣服床席，并皆弃去。

　　医人分付药后，亦须远避。

　　卷第九　大方脉杂医科

　　自汗

　　青桑枝饮青桑枝柳枝石榴枝桃枝梅枝（各七茎，并长四寸许）鬼臼（五钱）青蒿（一小握）

　　上用童子小便一升半，葱白七茎去头叶，煎及一半，去滓。别入安息香、阿魏各一分。

　　再煎五更息，鬼臼雄黄丸雄黄（半两）兔粪（二两）天灵盖（一两，酥炙黄）鳖甲木香（各半两）轻粉上为末。法酒一升，大黄半两，熬膏丸如弹子大，朱砂为衣。凡此疾，先烧安息香烟吸，不嗽非传尸也，不可用此药。若烟入口咳不止，乃尸也，宜有此药。五更初服，勿令人知，用蛤神授散治诸传尸劳气，杀虫。

　　川椒（二斤，择去子并合口者，炒出汗）

　　上为末。每服二钱。空心米汤调下，须痹晕闷少顷。如不能禁，即以酒糊丸如梧子大，空心急服济者，

　　卷第九　大方脉杂医科

　　自汗

　　凝神饮子治劳瘵增寒发热，口干咽燥，自汗烦郁，咳嗽声重，唾中血丝，瘦剧倦乏。

　　人参（去芦）当归（去尾）白芍药白茯神（去木）白茯苓黄（去芦）白术半夏曲上锉散。每服四钱，水一盏半，乌梅，红枣各一个煎服。如嗽，加阿胶。虚极胸满者，加木劫劳散治心肾俱虚、劳咳，时复三四声，遇夜发热，热过即有盗汗，四肢倦怠，体瘦，恍梦，嗽中有血，名曰肺痿。

　　白芍药（五两）黄甘草人参白茯苓熟地黄（洗酒蒸）当归（去尾）五味子半夏上锉散。每服三钱，水一盏半，生姜三片，红枣二枚煎，与凝神饮相类。

　　黄饮子治诸虚劳气四肢倦怠，骨节酸疼，潮热乏力，自汗怔忪，日渐黄瘦，胸膈痞塞，食，咳嗽痰多，甚则唾血。

　　黄（蜜炙，一两半）当归（去芦，酒浸）紫菀（洗去土）石斛（去根）地骨皮人参桑款冬花（各一两）半夏（汤泡七次）甘草（炙。各半两）

　　上锉散。每服三钱，生姜七片，枣子一枚煎，不拘时服。此药温补荣卫，枯燥者不宜进此。

　　唾血不止者，加阿胶，蒲黄各半两。

　　十全大补汤治虚劳发热，加北柴胡，地骨皮煎。（方见虚损类。）

　　养荣汤、黄益损汤治同上。（方见虚损类。）

　　卷第九　大方脉杂医科

　　自汗

　　生犀散（方见虚损类。）

　　枳壳半夏汤治嗽甚咽痛失音。（方见痰饮类。）

　　温金散治积劳，咳嗽，喘闷，咯痰中有血。

　　甘草黄芩桑白皮防风（去叉。各一两）茯神（半两）麦门冬（一分，去心）杏仁（去上锉散。每服三钱，水一盏，入黄蜡一片如指头大同煎，食后，热服。

　　鳖甲地黄汤治热劳，手足烦，心怔悸。妇人血室有干血，身体羸瘠，饮食不为肌肉。

　　柴胡（去芦）当归（去芦，酒浸）麦门冬（去心）鳖甲（醋炙）石斛（去根）白术熟地黄各半两）

　　上锉散。每服四钱，水一盏半，生姜五片，乌梅少许煎，不拘时服。此药专治热劳，其性差阿胶丸治劳嗽并嗽血、唾血。

　　阿胶（蛤粉炒）生地黄（洗）卷柏叶山药（锉炒）大蓟根五味子鸡苏（各一两）

　　柏子上为末，炼蜜丸如弹子大。每服一丸，细嚼，浓煎小麦汤或麦门冬汤咽下。

　　地仙散治骨蒸肌热，一切虚劳烦躁。生津液。

　　地骨皮（二两）防风（去芦，一两）甘草（半两）麦门冬（一两，去心）

　　上锉散。每服三钱，水一盏，生姜五片煎，不拘时候。

　　黄连饮治骨节间热积渐黄瘦。

　　黄连（锉，一两）

　　上用童子小便一大升，浸经宿，微煮三四沸，去滓，食上分二服，如人行五里再服。

　　四美丸凡骨蒸莫非是劳，脊骨尤属虚髓竭也。以《局方》黄鳖甲散、沉香鳖甲散、秦艽散、青蒿鳖甲散，四散和合为末。以雄羊脊骨一具，斫碎炼汁，调和为丸，温酒吞下。

　　痛骨热，渐成蒸疾，一剂而效。其功全在脊骨膏，盖医者意也！

　　卷第九　大方脉杂医科

　　自汗

　　太上混元丹河车者，天地之先，阴阳之祖，乾坤之橐龠，铅汞之匡廓，胚将兆，九九数载而成之，故谓之河车。历验篇中，名曰混沌皮。盖亦生天地阴阳之始，为七十二高士垂慈，始开端绪。太上云：若欲长生，当修所生，实资于此。所以成功灵应，草木、夜露、晓霜之所比伦。修真之士，服之不辍，诚足以返本还元。补益之道，紫河车（一具，用初生男子者良。带子全者，以东流水洗断血脉，入麝香二钱在内，以线缝参上为末，入河车膏子和药末，杵千百下，丸如梧子大。每服七十丸，空心，温酒送下，沉香扶虚治男子真阴耗竭，腰背疼痛，自汗怔忡，痰多咳喘，梦遗白浊，潮热心烦，脚膝无力，宜于鹿茸（火燎去毛，酥炙）川巴戟（去心）钟乳粉阳起石（酒蒸，半日）附子（炮裂，盐水上根据法修制，和前药末，用膏子为丸。

　　治妇人血海虚损，荣卫不足，多致潮热心烦，口干喜冷，腹胁刺痛，腰腿疼，痰多咳嗽，惊当归（去尾）石斛（去根）柏子仁紫石英（，醋淬七次）鹿茸（去毛，酥炙）

　　鳖甲（醋上根据法修制，和前药末膏子丸，虚寒者，加炮附子二两。咳嗽者，加紫菀茸二两。

　　治热劳，尤加：河车（根据前法修制）鳖甲（醋炙，半两）桔梗白芍药大黄（煨）甘草苦参贝母知上为末，以前膏子丸。汤使如前。

　　苏合香丸治传尸、骨蒸、、肺痿、疰KT 、鬼气心痛、霍乱、时气、瘴疟等。（方见中气类。）

　　青蒿散治男子、妇人骨蒸劳，增寒壮热。

　　青蒿（春夏用叶，秋冬用子。用子不用叶，用根不用茎，四者相用而反以为痼疾。必用童子煨熟）

　　地骨皮白茯苓粉草（炙）拣参（去头）栝蒌根北柴胡（去芦）桑白皮（蜜炙。

　　各半两）

　　上为散。每服三钱，水一盏半煎，温服，不拘时候。

　　加减黄建中汤治男子妇人，五劳骨蒸者，世用神效。

　　白术白茯苓桔梗（各三钱）人参（三钱半）秦艽北柴胡（去芦）防风白芍药甘草五钱）

　　上为散。每服三钱，水一盏半煎，温服不拘时候。老人更加黄一两。或为末，蜜汤调服。

　　清骨散治男子、妇人、童男、童女初觉劳瘵，五心烦热，去骨热如神。

　　北柴胡生地黄（各二两）熟地黄人参（去芦）防风（去芦）秦艽赤茯苓（各一两）

　　胡上锉散。每服三钱，水一盏半煎，温服。先服荆蓬煎丸一服，微泄脏腑后服此。（方见痰饮团鱼散治骨蒸潮咳嗽累效。

　　贝母前胡知母杏仁北柴胡（各等分）团鱼（三个）

　　上用药同团鱼者，鱼熟提起，去头取肉，连汁食之。却将前药焙干为末，就用团鱼裙甲及骨损汤蛤蚧丸治积劳，咳嗽日久不瘥，自汗，口中无味。

　　蛤蚧（一对，酥炙）款冬花皂角（不蛀者，酥炙，去皮子弦，二片）木香（不见火）熟地上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服十五二十丸，生姜汤送下，食后临睡服。

　　灸法：癸亥夜二更，六神皆聚之时，解去上体衣服，于腰上两傍微陷处，谓之腰眼，直身平用笔点定，然后上床合面而卧，每灼小艾炷七壮。虫或吐出或泻下，即安！又法：四花穴灸，见《苏沈良方》及《资生经》，效。

　　又法：膏肓、肺俞穴，每穴各灸九壮。仍根据前虫醉日，各穴多灸为妙。灸后百日，忌煎爆生冷、热物、毒食，仍戒房事，避风寒，减喜怒，安心静处，将息若一月。尤觉未差瘥于穴上再灸。

　　卷第九　大方脉杂医科

　　自汗

　　茱萸内消丸治阴偏大，上攻脐腹痛，肤囊肿胀，或生疮疡，时出黄水，腰腿沉重，足胫肿满，行步艰辛。服之内消，不动脏腑。

　　川楝（三两，锉，炒）大腹皮五味子海藻（洗）延胡索（各二两半）茴香（炒）

　　桂心桔梗上为末，酒糊丸，梧子大，每服三十丸，温酒送下，木香流气饮兼服效。

　　大戟丸治阴肿胀，或小肠气痛。

　　大戟（去皮，锉，炒黄，半两重）葫芦巴（四两，炒）木香附子（炮，去皮脐）舶上茴香上八味为末，外留川楝，以好酒二升，葱白七茎长三寸，煮软去皮核，取肉和末药，丸如梧炼阴丹治阴器下坠，肿胀，卵核偏大，坚如石，痛不可忍。

　　延胡索（微炒，去壳）海藻（洗）昆布（洗）青皮（去穣）茴香（炒）川楝（去核）马蔺花上为末，别将砂、阿魏、安息香各一分，用酒、醋各一升，淘去沙石，熬成膏，入麝香一兼金丸治热入膀胱，脐腹上下兼胁肋疼痛，便燥，欲饮水，按之痛者。

　　大黄（湿纸裹煨，八钱）硝石桂心甘草（炙。各四两）桃仁（四十个，去皮尖）

　　上为末，炼蜜丸如梧子大。每服五七丸至十丸，米饮下。妇人血闭疼痛，亦宜服之。

　　应痛丸治败精恶物不去，结在阴囊成疝，疼痛不可忍，久服去病。

　　阿魏（二两，醋和，用荞麦面作饼，浓三指，裹阿魏，慢火煨熟）槟榔（大者二个，刮作瓮上同研为末，入砂末一钱，赤芍药末一两，同为面糊搜和丸，梧子大。每服十丸至二十丸三白散治膀胱蕴热，风湿相乘，阴肿胀，大小便不利。

　　白牵牛（略炒，二两）白术桑白皮陈皮木通（各半两）

　　上为末。每服空心，姜汤调下。初进一服，未觉，再进。此药不损脏气，只导利留滞。

　　疝方金铃子散治膀胱疝气，闭塞下元，大小便不通，疼痛不可忍者，服之神效。分心气饮吞青亦效。（方见诸疝气类。）

　　金铃子（四十九个，去核，锉如豆大，不得碎细。用巴豆四十九个，去皮，亦不得碎细。

　　同上不用巴豆，将二味为末，每服二钱，食前，温酒调下。

　　金铃丸治膀胱肿硬，牵引疼痛，及小肠气阴囊肿，毛间水出，并能治之。

　　金铃子肉（五两）茴香（炒）马蔺花（炒）海蛤菟丝子破故纸海带（各三两）木香上为末，糊丸如梧子大。每服二三十丸，空心食前，温酒、盐汤任下。

　　牵牛丸治膀胱有热，服暖药功成，壅滞作痛。

　　黑牵牛（三钱）大黄（二钱）白矾（二钱）

　　上用巴豆去皮三十粒，先入铫炒焦干，去巴豆，入众药炒香为末，煨大蒜研细为丸。茴香汤荔核散治肾大如斗，不过二剂除根。

　　舶上茴香青皮（全者）荔枝核上等分，锉散炒，出火毒，为末。酒下二钱，日三服。

　　橘核丸治四秽病。

　　橘核（炒）海藻昆布海带川楝肉（各一两）桃仁（去皮尖，炒一两）浓朴（姜炙）

　　木上为末，酒糊丸如梧子大。每服六十丸，空心，盐汤、酒任下。虚寒者，加川乌一两。

　　肾肿牡丹散治小儿卵肿偏坠。

　　防风牡丹皮上等分。为末。每服二钱，温酒调服，盐汤亦可。

　　竹皮汤治交接劳后，阴囊肿胀，痛入腹中。

　　上刮竹青皮一升，以水三升，煮一半，去滓，分三服，立愈。

　　灸法：关元穴在脐下三寸，灸三七壮。大敦穴在足大指甲后三毛上，灸七壮。

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　　脚气

　　二香散治男子妇人初患香港脚，其病寒热或头痛，忽然脚弱，有筋一条自脚胫骨至臀及腰面痛。皆因风寒暑湿之气相感而成，先须解散。每四钱加槟榔一个切片，木瓜二片，生姜葱白二根，水二盏煎，热服，不拘时候。大便秘，加大黄，每服半钱。（方见伤寒和神秘左经汤治风寒暑湿，流注足三阳经，手足拘挛疼痛，行步艰难，增寒发热，自汗恶风重，关节制痛。或卒中昏塞，大小便秘涩。或腹痛，呕吐，下利，恶闻食气，两腿纵不随，热闷，惊悸，心烦，气上，脐下冷痹，喘满，肩息。

　　麻黄（去节）干葛细辛（去芦）浓朴（姜制）茯苓（去皮）防己枳壳（麸炒，去穣）

　　肉洗）甘草麦门冬（去心。各等分）

　　上锉散。每服姜三片，枣一枚煎，空心服。自汗，加牡蛎、白术，去麻黄。肿满，加泽泻、大便逐传加味败毒散治三阳经香港脚流注，脚踝上热赤肿，寒热如疟，自汗，恶风，或无汗恶寒。

　　羌活独活前胡（去芦）柴胡（去芦）枳壳（麸炒，去穣）桔梗（去芦）甘草人参茯上等分。锉散。每服姜三片，薄荷三皮煎，热服，不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹，加蝉蜕煎。