世医得效方

　　卷第九　大方脉杂医科

　　脚气

　　苏积散以香苏散、五积散合和。治证与阳经同，汤使并同。未效，加金铃子、木香。（见阴证和解类。）

　　加味独活寄生汤治肾经虚弱，坐卧当风着湿所得，腰痛。若不速治，流入腿膝，乃为偏枯重。或腰挛痛，脚重痹，正宜服之！独活（三两）桑寄生（无真者绩断代）杜仲（制炒去丝）细辛（去苗）牛膝（去苗，酒浸）

　　草（炙）

　　人参上锉散。每服四大钱，水二盏煎，空心服。气虚下利，除地黄。并治新产腹痛，不得转动。

　　当四蒸木瓜丸治肝、肾、脾三经气虚，为风寒暑湿搏着，流注经络，竭日旷岁，治疗不痊。

　　凡遇六化更变，七情不宁，必至发动。或肿满，或顽痹，增寒壮热，呕吐，自汗。

　　威灵仙（苦葶苈同入）黄（绩断同入）苍术（橘皮同入）乌药（去木，与黄松节同入）

　　上各半两，以大木瓜四个，切盖去穣，入前件药，仍用盖簪定，酒洒蒸熟，三蒸三晒，取出研木瓜为膏搜和，捣千杵，丸如梧子大。每服五十丸，空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最川膝煎治肝肾虚，为风寒湿毒所中，流注腿膝，历节疼痛，如锥刀锻刺，不可名状。

　　大乌头（十个，端正者，捶破，以纸袋盛，用乌豆一斗，籍覆蒸一日，取出，去豆不用，去上二味，并不得见铜铁气，缘肝气恶之。木臼捣碎牛膝，同入石磨中磨为末，酒糊丸如梧子用十全丹治香港脚上攻，心肾相击，足心隐痛，小腹不仁，烦渴，小便或秘或利，关节挛痹疼神效不可具述。

　　苁蓉（酒浸）石斛（酒浸）狗脊（火去毛）萆茯苓牛膝（酒浸）地仙子远志（去心上为末，炼蜜丸如梧子大，每服五十丸，温酒、盐汤任下。

　　八味丸治少阴肾经香港脚入腹，小腹不仁，上气，喘急，呕吐，自汗，此证最急，以肾乘心克火，死不旋踵。

　　牡丹皮泽泻茯苓（各三两）附子（炮，去皮脐）桂心（各二两）山茱萸山药（各四两）

　　上末，炼蜜丸如梧子大。每服五十丸，食前，温酒、米汤任下。

　　神应养真丹治厥阴肝经，为四气进袭肝脏，左瘫右痪，延潮昏塞，半身不遂，手足顽麻，头旋目眩，牙开紧急，气喘，自汗，心神恍惚，肢体缓弱，上攻头目，下注脚膝遍身疼痛。兼治妇人产后中风，角弓反张。坠车落马，打扑伤损，瘀血在内。

　　当归（酒浸）天麻川芎羌活白芍药熟地黄（各等分。一法，无羌活，入木瓜、炒阿上为末，炼蜜丸如鸡子黄大。每服一丸，木瓜、菟丝子酒浸下。脚痹，薏苡仁浸酒下。

　　中风乳香宣经丸治体虚，为风湿寒暑袭，四气相搏，半身不遂，手足顽麻，骨节烦疼，足胫浮发热，渐成香港脚。肝肾不足，四肢挛急，遍身攻注。或闪肭打扑，内伤筋骨。及风男子疝气，妇人经脉不调。活血止痛，补虚，壮筋骨。

　　威灵仙（去芦，洗）乌药（去木）茴香（炒）川楝子（锉，炒）橘皮牵牛子萆防风（皮焙，半上为末，酒糊丸如梧子大。每服五十丸，盐酒或盐汤下。妇人食前醋汤送下。

　　卷第九　大方脉杂医科

　　脚气

　　紫苏子汤治脚弱，上气，阴阳交错，清浊不分，上重下虚，中满喘急，呕吐，自汗，无复苏子（炒）半夏（洗）前胡浓朴（去皮，姜汁制）甘草（炙）当归（各二两）

　　桂心（不见上锉散。每服姜七片，枣二枚煎，食后服。虚甚者，加炮附子一两，黄二两。

　　茱萸丸治香港脚入腹，胀腹不仁，喘闷欲死。

　　吴茱萸（冼）木瓜（去穣，切，作干片）

　　上等分。为末，酒糊丸如梧子大。每服五十丸至百丸，酒或米汤任下。或以木瓜蒸烂，研膏蝎乌散治经年腰脚虚弱，筋骨疼痛，难于屈伸。

　　全蝎（半两）天麻（三钱）苍术（一两，去粗皮，炒令黄色）草乌（二钱，生用）

　　黑附子（上为末。每服一大钱匕，用黑豆炒热，淋酒调热服。药气所致，麻痹少时，其病随安。

　　如骨非应痛丸治寒暑风损、手脚疼痛。（方见正骨科止痛类。）

　　二仙散治脚下注者，因久坐久立阴湿之地，当风醉脱靴鞋，皆成香港脚。若暑月久立，湿热荣滞不和发热。冬月寒气冷麻，或发疼痛，闷乱，晴阴皆发。富贵之家，亦有此疾。

　　蓬术（一两半，煨）延胡索（一两）蛤粉（三两）陈皮（一两）

　　上为末，每服二钱，炒黑豆五十粒，以汤一盏，生姜三片，煎至五分，去滓，调服，用之经卷柏散治远年香港脚难治，此方特效。体虚人减半服。

　　卷柏（随用，先以盐水煮半日，次用冷水煮半日，焙干。东向者佳）黑牵牛头（末）甘遂槟榔上各为末，不得相杂，每服每件各一钱，惟槟榔末二钱。五更初，浓煎葱白汤下，至辰巳时大腹皮散治诸证香港脚肿病，小便不利。

　　大腹皮（三两）干宣木瓜（去穣，二两半）紫苏子（微炒）槟榔荆芥穗乌药橘红苏麸炒。

　　各上锉散。每服三钱，姜五片煎，不以时温服。

　　秘方换腿丸治肾经虚弱，下注腰膝，或当风取凉，冷气所乘，沉重少力，移步迟缓，筋能屈伸，脚心隐痛，有妨履地。大治干湿香港脚，赤肿痛楚，发作无时，呻吟难忍举动艰难，面色黧黑，传送秘涩，并皆治之。

　　薏苡仁石楠叶（各一两）干木瓜（四两）肉桂天麻（去苗）当归（去芦）附子（炮，去石斛（去根）

　　两半）

　　上为末，面糊丸，梧桐子大。每服三十丸至五十丸，空心，温酒或木瓜汤吞下，日二三服。

　　石楠丸治风毒，脚弱少力，脚重疼痹，脚肿生疮，脚下隐痛，不能踏地，脚膝筋挛，不能项背腰脊拘急不快。风毒上攻，头面浮肿，或生细疮，出黄赤汗。或手臂少力。或口牙断宣烂，齿摇发落。耳中蝉声，头眩气促，心腹胀闷，小便时涩，大便或难。

　　赤芍药（二两）五加皮（三两）萆（四两）当归（去芦）麻黄（去根节）陈皮赤小豆（（炒）石楠叶（各二两）木瓜（四两）大腹皮川芎杜仲（锉炒。各二两）牛膝（去苗，三两）

　　上为末，以酒浸蒸饼丸，梧桐子大。每服十丸至十五、二十丸，木瓜汤下，早起、日中、槟榔汤治香港脚，顺气防壅。

　　槟榔香附子（去毛）陈皮（去白）紫苏叶木瓜五加皮粉草（各一两）

　　上锉散。每服四钱，生姜五片，煎八分，温服。妇人香港脚，多由血虚，加当归半两。室女脚气冲木瓜茱萸汤治香港脚入腹，困闷欲死，腹胀喘急。

　　木瓜干（大片者）槟榔（各二两）吴茱萸（拣净，一两，汤洗七次，炒）

　　上锉散。每服四钱，水一盏半煎服。食用前用木瓜大者二枚，吴茱萸五两汤洗七次，二味并不三将军丸治香港脚入腹冲心，大便不通。

　　吴茱萸（去枝梗，汤泡）宣木瓜（去穣）川大黄（各等分。大黄或随其病加减。）

　　上为末，米糊丸如绿豆大。每服五十丸，粳米、枳壳汤下。未应，加丸数再服，以通为度。

　　杉木节汤治香港脚入腹冲心，或心血有块，毒胜痰逆，痞满喘急，汗流，搐搦昏闷，上视咬至垂绝不知人，宜此药以救急杉木节（一大升）橘叶（一升无叶用皮）大腹子（七个，连皮锉碎）

　　上以童子小便三升，煎取一升半，分二服。若一服得快利，停后服。

　　木瓜牛膝丸治寒湿香港脚，冷湿下注，脚弱无力。及肾经虚弱，腰膝沉重，腿脚肿急，筋脉时疼痛，步履艰难，二便不利，日见倦乏。

　　木瓜肉苁蓉（酒浸，炙）石楠滕当归（去尾）乌药熟地黄杏仁（去皮尖）川牛膝（上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服三十丸，空心，用木瓜煎汤吞下，盐汤亦可。未效，用羌木通散治香港脚，服热药太过，小便不通，淋闭，脐下胀。

　　当归栀子仁（炒）赤芍药赤茯苓甘草（各一两）

　　上锉散。每服三钱，水一盏煎，温服。

　　苍术散治一切风寒湿热，令足膝痛，或赤肿，脚骨间作热痛，虽一点，能令步履艰苦。及臀髀大骨疼痛，令人痿。一切香港脚，百用百效。

　　苍术（米泔浸一日夜，盐炒）黄柏（去粗皮，酒浸一日夜，炙焦。各四两）

　　上锉散。每服四钱，水一盏，煎七分，温服，日进三四服。

　　透骨丹专治香港脚。

　　木香（两半）川乌（煨）羌活（各一两）白茯苓（二两）沉香槟榔木瓜川芎乳香（上为末，面糊丸如梧子大。每服六十丸，姜汤下。

　　乌药酒治香港脚发动，乡村无处问药，特效。

　　土乌药用干粗布巾揩净，以瓦片刮下屑，收入瓷器内，以好酒一升，浸一宿，次日空心，去服后三和散香港脚稍愈常服。弱人更宜术附汤。壮盛人宜再服败毒散。（方见诸气中气伤寒阳证淋洗方治香港脚，用此药熏蒸淋洗。

　　矮樟叶石楠叶西江杉片霍香大蓼独活白芷紫苏紫荆皮本羌活（各等上锉碎，加大椒五六十粒、葱一握、用水二斗，煎七分，置盆内，令病者以足加其上，用浓香港脚蒸法：先以夏元通气散，一方用黄丸倍加甘草，酒糊丸，用淡酒吞下。如人行五里，服，连进三服。却用甘遂细末半两，用好醋调，仍以炭三四斤生火于地上，烹至十分却去火。以脱底桶子一枚或二件，围住患人足，沃其醋在地上，急用被絮裹盖其足，有汗为妙。甚者经再取，可去其病根。一方，以复元通气散并甘草，先以酒服之。却子一只，分为两边，用甘遂末二钱，倾在腰子上，用托两脚心，以片帛扎定。仍浓煎更服之。又方，主香港脚流注四肢，结成肿核不散，赤热痛，及疗一切肿毒，以甘遂醋调敷肿处，浓煎甘草汤一味服之，其肿即散。一服未安，再用。二药须两人各卖，同处安顿，及不许并手修合。耳聋亦可煎甘草汤服之，以甘遂块塞耳。

　　香港脚涂法：猪牙皂角（择不蛀者）大皂角（不蛀者）南木香上各等分。为末，黄子醋浓调。先于肿之上不肿处，用药围涂之，阔三四寸。若圈然，截断一调香港脚洗法：每夜用盐涂擦腿膝至足甲，淹少时，却用热汤泡洗。昔有人得香港脚，诸方不效，春月常用淹洗，不再发。

　　近效方：凡香港脚初作，两足伸屈之间，或拘牵，或酸疼，或有赤肿，用香苏散、香薷散，加木瓜、大蓼、橘叶、川椒、葱白煎水，倾在盆用，衣被覆足，熏一时取汗，再淋洗，用。

　　灸法：风市穴，可令病患起，正身平立，垂两臂直下，舒十指掩着两髀，便点当手中央指头大筋上是。三里穴，在膝头骨节下三寸，人长短大小，当以病患手尖度取，灸之。绝骨穴在脚外踝上一夫，亦云四寸。以上三穴，多灸取效。凡病一脚则灸一脚，病两脚则皆灸。

　　效。再灸犊鼻，穴在膝头下上，侠解大筋中，以手按之，得窟解是。或灸肩，穴在肩骨端两骨间陷者宛宛中，举臂取之。曲池穴，在肘外辅骨屈时曲骨之中，以手拱胸取之。

　　十趾端，名曰气端，日灸三壮，并有神效！（遇痛深处，按极酸针之，亦效！）

　　卷第九　大方脉杂医科

　　肿满

　　复元丹治水肿。夫心肾真火，能生脾胃真土，今真火气亏，不能滋养真土，故土不制水，水液妄行，三焦不泻，气脉闭塞，枢机不通。喘息奔急，水气盈溢，渗漏经络，肢肤溢满，足胫尤甚，两目下肿，股间冷，口苦舌干，心腹坚胀，不得正偃，偃则咳嗽，小便不通，梦中虚惊，不能安卧。

　　附子（炮，二两）南木香（煨）茴香（炒）川椒（炒去汗）独活浓朴（去皮，锉，姜制，豆蔻（煨）

　　槟上为末，糊丸梧桐子大。每服五十丸，不以时，紫苏汤下。此药世传屡验，未当示人，其间消喘作。

　　禹余粮丸治十种水气。凡脚膝肿，上气喘满，小便不利，但是水气，悉皆治之。

　　蛇黄（大者，三两，以新钱铫盛入一称，炭火中烧蛇黄与铫子一般通红，用钳取铫子出，便两，先入一称，炭火中烧通赤，倾药净砖地上，候冷，研无声即止）以三物为主，其次量人虚实入下项药。（治水多是取转，惟此方三物既非大戟、甘遂、芫花人皆可服。）

　　羌活木香茯苓川芎牛膝（酒浸）白豆蔻（炮）土茴香（炒）蓬术（炮）桂心干姜两，虚人老人上为末，拌极匀，以汤浸蒸饼，去水，和药再捣极匀，丸如梧子大。食前，温酒、白汤任许调病实脾散治阴水，先实脾土。

　　浓朴（去皮，姜制，炒）白术木瓜（去穣）木香（不见火）草果仁大腹子附子（炮，上锉散。每服四钱，水一盏半，生姜五片，枣子一枚，煎至七分，去滓，温服，不以时服。

　　加味肾气丸治肾虚腰重脚肿，小便不利。

　　附子（炮，二两）白茯苓（去皮）泽泻山茱萸（取肉）山药（炒）车前子（酒蒸）牡丹皮上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服七十丸，空心，米饮下。

　　木香流气饮治面目虚浮，四肢肿满喘急，水道涩赤。（方见诸气类。）

　　卷第九　大方脉杂医科

　　肿满

　　神助散（旧名葶苈散）

　　治十种水气，面目四肢遍身俱肿，以手按之，随手而起，咳嗽喘急，胀，口苦舌干，小便赤涩，大便不利。

　　泽泻（二两）椒目（一两半）黑牵牛（微炒，取末，二两半）猪苓（去黑皮，二两）葶苈（上锉散。每服以葱白三茎，浆水一盏，煎至半盏，入酒半盏，调药三钱，绝早面向东服。

　　如得后，必须大将息，及断盐、房室等三年。