周礼详解

  四时皆有疠疾春时有痟首疾夏时有痒疥疾秋时有疟寒疾冬时有上气疾【痟音霄痒以掌反】
  【夫隂阳判而为五行五行运而为四时或为寒暑或为温清资其气以生者孰不为之制役哉惟善摄生者消息盈虗与时偕行则邪气不能袭疠疾又乌能为之患彼蒙蔽之徒天机存于肝膈之上氷炭结于五脏之间嗜欲既深天和滋丧客邪輙蹈其舍则疾病交起隂阳之患唯命是从而已四时安得无疠疾哉若虿之螫而厉人者疠也夫气和则安厉乖而不和者岂气之罪哉实使气者有以召之也列子曰指摘无痟痒痟痛也痛言通之而愈痟言消之而愈素问曰冬伤于寒春必病瘟病瘟则痟首之疾也葢方冬之时阳为主于内寒虽入之而势未能动及春阳出而隂为主于内然后寒动而阳为痟首之疾矣故春时有痟首疾痒美疾也而实非美难经曰痒为虚虚非充实之谓也疥介也主于皮肤之上而有辨焉介防谓之介以有辨故也夏阳溢于皮肤风搏而滛之为痒疥之疾故夏时有痒疥疾素问曰夏伤于暑秋必痎疟痎疟则所谓疟寒之疟言如虎之虐痎言该时而发方夏之时虽伤于暑然隂为主于内暑虽入之势未能动及秋隂出而阳为主于内然后暑动而搏隂为疟寒之疾故秋时有疟寒疾欬也其原生肺腑藏气属金而主声阳溢于脏腑隂乘而逆之则肺动而为上气之疾矣】
  以五味五谷五药养其病
  【人之生也精得于杳防之中气杂于芒芴之间形具于物成之后易曰精气为物则精全而气从之而精者气之本也庄子曰气变而有形则气聚而形从之而形者气之舍也精全则气壮气壮则形强而人之所以安也精亏则气耗气耗则形衰而人之所以病也医者必究其病之所由起盖亦有以养之而已五味天产也所以养其精五谷地产也所以养其形五药则杂出于天地之产所以疗其病素问曰气不足补之以精精不足补之以味然则养精而气从之矣此疾医所以不言养气养精为本养形次之疗病为末此治之序也】
  以五气五声五色眡其死生
  【五行运而为五气发而为五声章而为五色一身之间五气五声五色莫不备焉五气则五脏所聚之气心气热肝气温脾气和肺气凉肾气寒是也五声则言语所出之声宫声和商声刚角声清徴声疾羽声弱是也五色则面貌所发之色木色青火色赤金色白水色黒土色黄是也望其气矣又聼其声聴其声矣又观其色以此三者审其王相休废与夫相生相胜而死生可以预知素问曰五脏之象可以类推五脏相音可以意识五脏防騐可以自察五气可以类推者也五声可以意识者也五色可以自察者也】
  两之以九窍之变参之以九藏之动【窍古吊反】
  【九窍谓阳窍七隂窍二合而为九也九藏谓神藏五形藏四合而为九九窍固有常矣俟有变而后占九藏隐于内矣必诊其动于脉两之也以隂阳参之也以隂阳中气盖人之身负隂而抱阳中气以为和九窍有隂阳故占之以隂阳之变九藏以中气为和故诊其脉之所动中气所动医经所谓胃气也九藏以胃气为主胃气不至则死之也诊脉者察其胃气至不至而已望其气矣则又聴其声听其声矣则又视其色以此眡死生又以为未至也故又占九窍之变诊九藏之动如是则死生之辨灼如观火矣难经曰望而知之谓之神视而知之谓之圣问而知之谓之工切脉而知之谓之巧望以五气所谓望而知之者也听以五声所谓问而知之者也视以五色所谓视而知之者也诊九藏之动所谓切脉而知之者也难经不言九窍之变以九窍之变其然易知故也】
  凡民之有疾病者分而治之死终则各书其所以而入于医师
  【夫人之一身内有五脏六腑外有百骸九窍而疾病之作非一端也疾病既非一端而医术亦各有能此凡民之疾病所以使分而治之也医师言邦之有疾病疾医言民之有疾病治及民则余可知矣或言邦或言民相偹而已医师言使医分而治之疾医又言分而治之者医师分疾病疕使各治之而疾医所治又各有能也至于医言凡有疡者受其药焉则肿溃金痬折痬同科而已记曰君子曰终小人曰死尽其道而死者所谓君子曰终是也终亦有所以而非医之罪也亦书所以焉使知如此者在所不治也兽医独言死者以其异于人故也】













  周礼详解卷五
<经部,礼类,周礼之属,周礼详解>
  钦定四库全书
  周礼详解卷六
  宋 王昭禹 撰
  医掌肿溃金折之祝药劀杀之齐【祝注读作注劀音刮齐才细反】
  【人之初生因精集神精化而为气气化而为血气中不和则为病血壅不行则为病以气而其伤在脏腑以血而其伤在肌肤先王使人内无病患而不伤其脏腑外无痛而不伤其肌肤此疾医有以治内而医又有以治外肿聚而不溃溃溃而不聚金两创未必折骨折折骨未必两创肿溃自内作而溃为重金痬折自外作而折痬为重故先肿后溃痬先金后折也古者于疾则有祷于则有祝素问曰上古移精变气祝由而已医之用祝尚矣而尤宜祝后世有以气封而徙之者葢变气祝由之遗法也药者以药发其所伤劀者谓刮去其脓血也杀者谓以药食其恶肉也祝之不胜然后药药之不胜然后劀劀之不胜然后杀此治之事】
  凡疗以五毒攻之以五气养之以五药疗之以五味节之
  【治以止其病谓之疗必明见其源如燎然后可以止病故其字从疗五毒五药之有毒者如兵之毒天下乃所以制而生之也然则五药虽以毒攻杀其恶肉亦所以生之也气者五臓之气飬以生之使充实焉素问曰形不足者温之以气之治宜以气也之治宜以气而不以五气飬之反在以五毒攻之之后则必先除其恶然后可飬也五药正所以治病也治病以五药为主故独曰以五药疗之五味所以飬精也精全则气壮气壮则形强凡疗痬而成之者在乎食之五味故以五味节之节所以成之也夫竹有节物之自然也人即物自然而制节焉乃所以成之也然则五味生精亦物之自然人因其自然而节以五味亦所以成之也葢物有节则刚柔不偏中正以通故天地节则四时所以成也节以制度不伤财不害民而治道所以成也疾医以五味五谷五药飬其病而医以五药疗之然后以五味节之者疾医所言者飬也且病以治内为主故先味而后药医所言者疗也且以治外为主故先药而后味至于飬之以味而疗痬之事成于此矣】
  凡药以酸养骨以辛养筋以咸养脉以苦养气以甘养肉以滑养窍凡有者受其药焉
  【素问曰酸收辛散咸耎苦坚甘缓夫肉以骨为体骨收则强故以酸收之肉以筋为节筋散则不挛故以辛散之脉所以行血脉耎则和故以咸耎之气所以充体气坚则强故以苦坚之肉缓则不壅故以甘缓之窍利则不滞故以滑利之且肾主骨肾水属也故欲收肝主筋肝木属也故欲散心主脉心火属也故欲耎肺主气肺金属也故欲坚脾主肉脾土属也故欲缓至于窍则以骨为体而以肉为包所以通气也素问曰骨肉滑利可以长乆惟滑则无所凝止则窍亦水属也故以滑利为主于医言飬骨筋脉气肉窍则善飬其六者无所生也及其生也则亦以此养焉则肌肤可复完矣凡有者必于焉受药则医之设凡以为是故也疾医言死终则必书其所以入于医师而此不言者葢医师言凡邦之有疾病疕者造焉继之以嵗终则稽其事以制其食则疾痬医皆书所以而入于医师以疾医见之也】
  兽医掌疗兽病疗兽
  【爱人而已非仁之至也物之防无不爱焉然后可以为仁之至治人而已非政至也物之防无不治焉然后可以为政之至先王于兽虽有所不仁而常致其爱虽苦之为多而亦有所治此兽医之职所以立也且人之与兽其赋形禀性虽不同而其资气于隂阳则一故其血气不和亦不能无病与然兽之可医者若牛马之属系乎人之所畜养者也与同医贱物故也】
  凡疗兽病灌而行之以节之以动其气观其所发而养之凡疗兽灌而劀之以发其恶然后药之养之食之【食音似】
  【惟人之能言则可以知其病之所在兽不能言则病状难知故必灌之以药使行焉又从而节止之以是而动作其气气既动作则脉候可视因以观其病之所发而飬之则其病可疗矣则血之所结聚或肿或溃犹或为易知故先灌而攻之以刮去其脓血而发其恶然后可疗焉故发之以药飬之以佚其体食之以充其体此疗兽之序也】
  凡兽之有病者有者使疗之死则计其数以进退之【先王虽贵人而贱物然而疗兽者有能否亦不可以无劝沮之术故计其生死多寡之数以为之进退焉医师言主其医事以制其食兽言死则计其数以进退之者制其食则有进退进退之则因制其食矣人死言终兽言死则亦以物之所以死不可察故也不稽其全失为上下而计其生死为进退则以是故也】
  酒正掌酒之政令以式灋授酒材凡为公酒者亦如之【灋古法字】
  【夫酒之为物以承祭祀以接賔客以养老病以行爱恭之情其用可谓博矣一事之不可遗一礼之不可阙先王由是设官以掌之分职以治之此酒人浆人之类所以立而又有酒正以为之长也惟其为酒官之长故酒之政令皆以掌之政有所正令有所为岂特见于醸造供承之际哉夫豢豕为酒非以为祸而酒之流实生祸故以礼饮酒者始乎治常卒乎乱则酒正之掌政令亦所以谨酒也式其给用之式若米麯多寡之数也法其造醸之法若水火齐量之差也酒材则凡资之以为酒者皆是也月令曰乃命大酋秫稻必齐麯蘖必时湛饎必洁水泉必香陶噐必良火齐必得亦此意也凡为公酒则非私法之造醸若乡射饮酒之类以公事而为酒也亦酒正以式法授酒材于酒人故曰亦如之】
  辨五齐之名一曰泛齐二曰醴齐三曰盎齐四曰缇齐五曰沈齐【盎乌浪反缇音体】
  【五齐用以祭祀非人所饮每有祭祀其造作必有量数故曰齐焉以其成而滓浮泛泛然则谓之泛齐以其滓汁相将而一体则谓之醴齐以其色葱白如盎于背然则谓之盎齐以其成而有红赤之色则谓之缇齐以其成而滓况于下则谓之沉齐礼运曰酒在室醴醆在戸粢醍在堂澄酒在下葢酒则泛齐也醆则盎也澄则沉也五齐用之以祭祀不致其味致其义而已故酒正辨其名名者义之所出故也】
  辨三酒之物一曰事酒二曰昔酒三曰清酒
  【事酒酌有事者之酒也昔酒熟而乆者也酒生则清熟则醇清酒酒之生者也诗或言祭以清酒或言清酒百壶盖酒清则为近本故于事神接人之际皆以清为尚焉然泛齐以薄而近本五齐用以祭故以泛齐为先清酒以生而近本三酒用以饮故以清为后五齐言辨名三酒言辨物者葢三酒以饮非若齐之致其义务致其实而已物实之所效故言辨其物】
  辨四饮之物一曰清二曰医三曰浆四曰酏【医于已反酏以支反清酒醴之泲者葢醴酒而泲之斯清矣医则内则所谓或以酏为醴者葢以酏爲醴则少清矣浆所将食成而米汁亦相将矣酏粥之薄者与内则所谓黍酏类矣浆于三酒为薄于五齐为厚亦人所饮者故亦言辨其物与三酒言物同意然浆人有六饮此言其四而不言水凉者葢水凉无厚薄之齐非酒正所辨故也】
  掌其厚薄之齐以共王之四饮三酒之馔及后世子之饮与其酒【齐才细反】
  【五齐三酒四饮皆酒人浆人所造酒正特辨其厚薄之量而已故曰掌其厚薄之齐共王四饮三酒不言五齐则五齐独用于祭祀故也食用之有节不一而止者谓之馔酒正于王非特共其四饮三酒又为之共其馔也后世子之饮与其酒共之而已弗为之馔也故但及后世子之饮与其酒然酒正于其所辨则先三饮而后四饮厚薄之序也于其所共则先四饮而后三酒轻重之序也】
  凡祭祀以灋共五齐三酒以实八尊大祭三贰中祭再贰小祭壹贰皆有酌数唯齐酒不贰皆有器量
  【凡祭祀者徧言天地宗庙社稷诸神之祭祀也祭祀虽不一其共五齐三酒则一而已葢以神事焉故用五齐以人飬焉故用三酒五齐三酒物各一尊凡八尊而其所实又皆有法也大祭三贰中祭再贰小祭壹贰皆有酌数者非此八尊所实齐酒则皆有贰所以备其少也大祭则王服衮冕而祭者大祭所酌度用一尊则以三尊副之中祭谓王服鷩冕毳冕而祭者中祭所酌度用一尊则以两尊副之小祭谓王服希冕冕而祭者小祭所酌度用一尊则以一尊副之而其所实又皆有酌数也必有酌数将以量所用之多寡而备之也大祭所贰尤多则尤致其严矣惟齐酒不贰皆有噐量者惟所实八尊五齐三酒则无尊以副之而其尊所实亦皆有噐量也为其弗酌也故有噐量而无酌数也凡祭祀必设此五齐三酒而弗酌则所以致事养之意而非以为味是所谓礼之敬文也】
  共賔客之礼酒共后之致饮于賔客之礼医酏糟皆使其士奉之
  【礼酒谓致飨于賔客之酒飨以训恭俭爵盈而不敢饮为礼而已故曰礼酒后亦致饮于賔客者葢建国则王立朝后立市祭祀则王耕以供粢盛后蚕以为祭服王献尸后亚祼王亲执纼牵牲后亲荐彻豆笾賔客则王亦祼献而后亚之王致酒后致饮夫妇相成之义也医酏糟者与浆人所谓清醴医酏糟而奉之同意夫醴有清糟谓之清醴则非糟矣医酏糟而奉之则所谓医酏者非清矣使其士奉之者酒正中士四人下士八人所谓酒正则中士也所谓士则下士也王致酒后致饮不若酒之厚也必并糟而奉之矣糟不若泲之清也凡此皆亦其所厌于王矣】
  凡王之燕饮酒共其计酒正奉之
  【夫飨以训恭俭以礼为主燕以示慈恵以恩为主故燕饮则取醉而已不若飨之为有节然当防其过焉故共其多寡之计使知其不节则自戒矣葢至尊不可以有司法数制之故但共其计而已然则于后何以不共其计后王所帅也王知自戒则亦已矣】
  凡飨士庶子飨耆老孤子皆共其酒无酌数
  【飨士庶子耆老孤子虽云以礼为主然王施徳恵取醉之而已故无酌数葢王于士庶子飨之所以任之于老孤子飨之所以亲之取醉而无酌数则所以厚之任之而致其厚则彼将忘其劳亲之而致其厚则彼捋忘其死诗曰厌厌夜饮不醉无归凡王施徳惠皆以醉为度则酌数非所拘矣】
  掌酒之赐颁皆有灋以行之凡有秩酒者以书契授之【赐出非常所以为私恩颁为有常所以为公义然或赐也或颁也亦皆有度数焉传曰名位不同礼亦异数葢先王制礼有名然后有位有位然后有数礼数之多寡实因名位而制之虽一颁赐之防又安可以无法哉大宰于匪颁赐予皆有式以均节之则酒之颁赐其有法可知矣凡有秩酒者有常赐之酒也郑氏以王制九十日有秩而谓有秩酒者老臣也老臣故宜有秩酒然有秩酒则非特老臣而已如宫伯里宰所谓行其秩叙者岂必老臣哉以书契授之者书简牍也契合而验之取予之要也授以书者使知其所得之数授以契者使执以取酒也】