黄帝内经素问补注释文

　　此阴阳反作，病之逆从也。
　　反，谓反覆。作，谓作务。反覆作务，则病如是。
　　故清阳为天，浊阴为地；地气上为云，天气下为雨，雨出地气，云出天气。
　　阴凝上结，则合以成云，阳散下流，则注而为雨，雨从云以施化，故言雨出地，云凭气以交合，故言云出天，天地之理且然#4人身清浊亦如是也。
　　故清阳出上窍，浊阴出下窍；
　　气本乎天者亲上，气本乎地者亲下，各从其类也。上窍，谓耳目鼻口。下窍，谓前阴后阴。
　　清阳发腠理、浊阴走五藏，
　　腠理，谓渗泄之门，故清阳可以散发。五藏为包藏之所，故浊阴可以走之。渗，所禁切。
　　清阳实四支，浊阴归六府。
　　四支外动，故清阳实之。六府内化，故浊阴归之力。
　　水为阴，吠为肠。
　　水寒而静，故为阴。火热而躁，故为阳。
　　阳为气，阴为味。
　　气惟散布，故阳为之。味日从形，故阴为之。
　　味归形，形归气，气归精，精归化。
　　形食味，故味归形。气养形，故形归气。精食气，故气#5归精。化生精，故精归化。故下文日：
　　精食气，形食味，
　　气化则精生，味和则形长，故云食之也。
　　化生精，气生形。
　　精微之液，惟血化而成，形质之有，资气行营立，故斯二者，各奉生乎。
　　味伤形，气伤精，
　　过其节也。
　　精化为气，气伤於味。
　　精承化养，则食气，精若化生，则不食气。精血内结，郁为秽腐攻胃，则五味倨然不得入也。女人重身精化，百日皆伤於味也。
　　阴味出下窍，阳气出上窍。
　　味有质，故下流於便写之窍。气无形，故上出於呼吸之门。
　　味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之阴。
　　阳为气，气厚者为纯阳。阴为味，味厚者为纯阴。故味薄者，为阴中之阳，气薄者，为阳中之阴。
　　味厚则泄，薄则通。气薄则发泄，厚则发热。
　　阴气润下，故味厚则泄利。阳气炎上，故气厚则发热。味薄为阴少，故通泄。气薄为阳少，故汗出。发泄，谓汗出也。
　　壮火之气衰，少火之气壮；
　　火之壮者，壮已叉衰。火之少者，少已则壮。
　　壮火食气，气食少火；壮火散气，少火生气。
　　气生壮火，故云壮火食气。少火滋气，故云气食少火。以壮火食气，故气得壮火则耗散。以少火益气，故气得少火则生长。人之阳气壮少亦然。
　　气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。
　　非惟气味分正阴阳，然辛甘酸苦之中，复有阴阳之殊气尔。何者？辛散甘缓，故发散为阳。酸收苦泄，故涌泄为阴也。
　　阴胜则阳病，阳胜则阴病。
　　胜则不病，不胜则病。
　　阳胜则热，阴胜则寒。
　　是则太过而致也。○新校正云：按《甲乙经》作阴病则热，阳病则寒。文异意同。
　　重寒则热，重热则寒。
　　物极则反，亦犹壮火之气衰，少火之气壮也。
　　寒伤形，热伤气；
　　寒则卫气不利，故伤形。热则荣气内消，故伤气。虽阴成形，阳化气，一过其节，则形气破荡#6。
　　气伤痛，形伤肿。
　　气伤则热结於肉分故痛。形伤则寒薄於皮胜故肿。
　　故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。
　　先气证而病形，故日气伤形。先形证而病气，故日形伤气。
　　风胜则动，
　　风胜则庶物皆摇，故为动。○新校正云：按《左传》曰：风淫末疾。即此义也。
　　热胜则肿，
　　热胜则阳气内郁，故洪肿暴作，甚则荣气逆於肉理，聚为瘫脓之肿。
　　燥胜则乾，
　　燥胜则津液竭涸，故皮肤乾燥。
　　寒胜则浮，
　　寒胜则阴气结於玄府，玄府闭密，阳气内攻，故为浮。
　　湿胜则濡写。
　　湿胜则内攻於脾胃，脾胃受湿，则水谷不分。水谷相和，故大肠传道而注写也。以湿内盛而写，故谓之濡写。○新校正云：按《左传》曰：雨淫腹疾。则其义也。风胜则动至此五句，与《六元正纪大论》文重，彼注颇详。
　　天有四时五行，以生长#7收藏，以生寒暑燥湿风。
　　春生、夏长、秋收、冬藏，谓四时之生长收藏。冬水寒，夏火暑，秋金燥，春木风，长夏土湿，谓五行之寒暑湿燥风也。然四时之气，土虽寄王，原其所主，则湿属中央，故云五行以生寒暑燥湿风五气也。
　　人有五藏化五气，以生喜怒悲忧恐。
　　五藏，谓肝心脾肺肾。五气，谓喜怒悲忧恐。然是五气，更伤五藏之和气矣。○新校正云：按《天元纪大论》悲作思。又本篇下文，肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐。《玉机真藏论》作悲。诸论不同。皇甫士安《甲乙经精神五藏篇》具有其说。盖言悲者，以悲能胜怒，取五志迭相胜而为言也。举思者，以思为脾之志也。各举之，则义俱不足，两见之，则互相成义也。
　　故喜怒伤气，寒暑伤形；
　　喜怒之所生，皆生於气，故云喜怒伤气。寒暑之所胜，皆胜於形，故云寒暑伤形。近取诸几，则如斯矣。细而言者，则热伤於气，寒伤於形。
　　暴怒伤阴，暴喜伤阳。
　　怒则气上，喜则气下，故暴卒气上则伤阴，暴卒气下则伤阳。
　　厥气上行，满脉去形。
　　厥气，逆也。逆气上行，满於经络，则神气浮越，去离形骸矣。
　　喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。
　　《灵枢经》曰：智者之养生也，铃顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处。然喜怒不常，寒暑过度，天真之气，何可久长。
　　故重阴必阳，重阳必阴。
　　言伤寒伤暑亦如是。
　　故曰：冬伤於寒，春必病温；
　　夫#8伤於四时之气，皆能为病，以伤寒为毒者，最为杀厉之气，中而即病，故日伤寒，不即病者，寒毒藏於肌肤，至春变为温病，至夏变为　　暑病。故养生者，必慎伤於邪也。
　　春伤於风，夏生飧泄；
　　风中於表，则内应於肝，肝气乘脾，故飧泄。○新校正云：按《生气通天论》云：春伤於风，邪气留连，乃为洞泄。
　　夏伤於暑，秋必疢疟；
　　夏暑已甚，秋热复收。，两热相攻，故为疢疟。疢，瘦也。
　　秋伤於湿，冬生咳嗽。
　　秋湿既多，冬水复王，水湿相得，肺气又衰，故冬寒甚则为嗽。○新校正云：按《生气通天论》云：秋伤於湿，上逆而咳，发为痿厥。
　　帝曰：余闻上古圣人，论理人形，列别藏府，端络经脉，会通六合，各从其经，气穴所发，各有处名，溪谷属骨，皆有所起，分部逆从，各有条理。四时阴阳，尽有经纪，外内之应，皆有表裹，其信然乎？
　　六合，谓十二经脉之合也。《灵枢经》曰：太阴阳明为一合，少阴太阳为一合，厥阴少阳为一合。手足之豚各三，则为六合也。手厥阴，则心包络#10豚也。《气穴论》曰：肉之大会为谷，肉之小会为溪，肉分之问，溪谷之会，以行荣卫，以会大气。属骨者，为骨相连属处。表裹者，诸阳经脉皆为表，诸阴经豚皆为裹。○新校正云：详帝日至信其然乎，全元起本及《太素》在上古圣人之教也上。
　　岐伯对曰：束方生风，
　　阳气上腾，散为风也。风者，天之号令，风为教始，故生自束方。
　　风生木，
　　风鼓木荣，则风生木也。
　　木生酸，
　　凡物之味酸者，皆木气之所生也。《尚书洪范》曰：曲直作酸。
　　酸生肝，
　　生，谓生长也。几味之酸者，皆先生长於肝。
　　肝生筋，
　　肝之精气，生养筋也。
　　筋生心，
　　《阴阳书》曰：木生火。然肝之木气，内养筋已，乃生心火。
　　肝主目。
　　目见日明，类齐同也。
　　其在天为玄，
　　玄，谓玄冥，言天色高远，尚未盛明也。
　　在人为道，
　　道，谓道化，以道而化，人则归从。在地为化。化，谓造化也。庶类时育，皆造化者也。
　　化生五味，
　　万物生，五味具，皆变化为母，而使生成也。
　　道生智，
　　智从正化而有，故日道生智。
　　玄生神。
　　玄冥之内，神处其中，故日玄生神。
　　神在天为风，
　　飞扬鼓折#11，风之用也，然发而周远，无所不通，信乎神化而能尔。
　　在地为木，
　　柔软曲直，木之性也。○新校正云：详其在天至为木，与《天元纪大论》同，注颇异。
　　在体为筋，
　　束络连缀，而为力也。
　　在藏为肝，
　　其神，魂也。《道经义》曰：魂居肝，魂静则至道不乱。
　　在色为苍，
　　苍，谓薄青色，象木色也。
　　在音为角，
　　角，谓木音，调而直也。《乐记》曰：角乱则忧，其民怨。
　　在声为呼，
　　呼，谓叫呼，亦谓之啸。
　　在变动为握，
　　握，所以牵就也。○新校正云：按杨上善云：握忧喊咳栗五者，改志而有名，日变动也。
　　在窍为目，
　　目，所以司见形色也。
　　在味为酸，
　　酸，可用收敛也。
　　在志为怒。
　　怒，所以禁非也。
　　怒伤肝，
　　怒伤肝者，虽志为怒，甚则．自伤。
　　悲胜怒；
　　悲胜怒者，悲则肺金并於肝木，故胜#13怒也。《宣明五藏#14气篇》曰：精气并於肺则悲。○新校正云：详五志云怒喜思忧恐，悲当云忧，今变忧为悲者，盖以患忧而不解则伤意，悲哀而动中则伤魂，故不云忧也。
　　风伤筋，
　　风胜则筋络拘急。○新校正云：按《五运行大论》曰：风伤肝。
　　燥胜风；
　　燥为金气，故胜木风。
　　酸伤筋，
　　酸伤筋者，过节也。
　　辛胜酸。
　　辛胜酸者，辛，金味，故胜木酸也。
　　南方生热，
　　阳气炎烁故生热。
　　热生火，
　　钻燧改火，惟热是生。
　　火生苦，
　　几#15物之味苦者，皆火气之所生#16也。《尚书洪范》曰：炎上作苦。
　　苦生心，
　　几味之苦者，皆先生长於心。
　　心生血，
　　心之精气，生养血也。
　　血生脾，
　　《阴阳书》曰：火生土。然心火之气，内养血已，乃生脾土。○新校正云：按《太素》血作脉。
　　心主舌。
　　心别是非，舌以言事，故主舌。
　　其在天为热，
　　暄暑炽燠，热之用也。
　　在地为火，
　　炎上翕绝，火之性也。赭，许极切。
　　在体为脉，
　　通行荣卫而养血也。
　　在藏为心，
　　其神神也。《道经义》曰：神处心。神守则血气流通。
　　在色为赤，
　　象火也。
　　在音为征，
　　征谓火音，和而美也。《乐记》曰：征乱则哀，其事勤。在声为笑，笑，喜声也。
　　在变动为忧，
　　忧可以成务。○新校正云：按杨上善云：心之忧，在心变动，肺之忧，在肺之志。是则肺主於秋，忧为正也。而心主於夏，变而生忧也。
　　在窍为舌，.
　　舌，所以司辨五味也。《金匮真言论》曰：南方赤色，入通於心，开窍於耳。寻其为窍，则舌义便乖，以其主味，故云舌也。
　　在味为苦，在志为喜。
　　在味为苦者，苦，可用燥泄也。在志为喜者，喜，所以和乐也。
　　喜伤心，
　　虽志为喜，甚则自伤。
　　恐胜喜；
　　恐则肾水并於心火，故胜喜也。《宣明五气篇》曰：精气并於肾则恐。
　　热伤气，
　　热胜则喘息促急
　　寒胜热；
　　寒为水气，故胜火热。
　　苦伤气，
　　以火生也。○新校正云：详此篇论所伤之旨，其例有三，束方云风伤筋，酸伤筋，中央云湿伤肉，甘伤肉，是自伤者也；南方云热伤气，苦伤气，北方云寒伤血，咸伤#17血，是伤已所胜；西方云热伤皮毛，是被胜伤已，辛伤皮毛，是自伤者也。几此五方所伤，有此三例不同。《太素》则俱云自伤。
　　咸胜苦。
　　咸，水味，故胜火苦。
　　中央生湿，
　　阳气盛薄，阴气固升，升薄相合，故生湿也。《易义》曰：阳上薄阴，阴能固之，然后蒸而为雨。明湿生於固阴之气也。○新校正云：按杨上善云：六月四阳二阴，合蒸以生湿气也。
　　湿生土，
　　土湿则固，明湿生也。新校正云：按杨上善云：四阳二阴，合而为湿，蒸腐万物成土也。
　　土生甘，
　　凡物之味甘者，皆土气之所生也。《尚书洪范》曰：稼穑作甘。
　　甘生脾，
　　甘生脾者，凡味之甘者，皆先生长於脾。
　　脾生肉，
　　脾生肉者，脾之精气，生养肉也。
　　肉生肺，
　　肉生肺者，《阴阳书》曰：土生金。然脾土之气，内养肉已，乃生肺金。
　　脾主口。
　　脾受水谷，口纳五味，故主口。
　　其在天为湿，
　　雾露云雨，湿之用也。
　　在地为土，
　　安静稼穑，土之德也。
　　在体为肉，
　　覆裹筋骨，充其形也。
　　在藏为脾，
　　其神意也。《道经义》曰：意托脾，意宁则智无散越。
　　在色为黄，
　　象土色也。
　　在音为宫，
　　官，谓土音，大而和也。《乐记》曰：官乱则荒，其君骄。
　　在声为歌，
　　歌，叹声也。
　　在变动为喊，
　　喊，谓喊噫，胃寒所生。○新校正云：详王谓喊为喊噫，噫，非喊也。按杨上善云：喊，气溯．也。秽，乙劣切。噫，乌界切。
　　在窍为口，
　　口，所以司纳水谷。
　　在味为甘，
　　甘，可用宽缓也。
　　在志为思。
　　思，所以知远也。
　　思伤脾，
　　虽志为思，甚则自伤。
　　怒胜思；
　　怒则不思，胜可知矣。
　　湿伤肉，
　　脾主肉而恶湿，故湿胜则肉伤。
　　风胜湿；
　　风为木气j故胜土湿。
　　甘伤肉，