黄帝八十一难经纂图句解

　　戊己，土也；肾，水也。土能克水，故云戊笃己死。
　　足太阴气绝，则脉不营其口层。
　　足太阴脾之经，脾之合。肉也，其荣唇也，脾气既绝，故血豚不荣口唇。
　　口唇者，肌肉之本也。
　　脾，其华在唇四白，其充在肌，口唇肉之所终，脾气内养肌肉，外华於口唇。
　　脉不荣，则肌肉不滑泽。
　　血豚不荣，则肌肉粗涩不滑泽。
　　肌肉不滑泽，则肉满。
　　肌肉粗涩不滑，则脾满无文。
　　肉满则唇反。
　　肉肿满则唇反无文。
　　唇反则肉先死。
　　唇反无文，是肉先死之绝。
　　甲日笃，乙日死。
　　甲乙木也，脾土也，木能克土，故云甲笃乙死。
　　足厥阴气绝，即筋缩引卵与舌卷。
　　足厥阴肝之经，肝主筋，人之运动皆筋力之所为。又上通於舌，下关於卯；肝气死绝，则诸筋缩急，舌巷卵缩。
　　厥阴者，肝脉也。
　　足厥阴属肝。
　　肝者，筋之合也。
　　肝之精气，生#3养筋也。
　　筋者聚於阴器。
　　阴毛中横骨上下之竖筋，谓之宗筋，故筋聚於阴器。
　　而络於舌本。
　　肝之络豚，出於舌根。
　　故脉不荣，则筋缩急。
　　肝咏不荣，则筋缩短而於急。
　　筋缩急，即卵与舌。
　　筋一缩急，卯舌於缩。
　　故舌卷卵缩，此筋先死。
　　舌卷卯缩，是筋先死之证。
　　庚日笃，辛日死。
　　庚辛金也，肝木也，金能克木，故云庚笃辛死。
　　手太阴气绝，即皮毛焦。
　　手太阴肺之经，肺之合皮也，其荣毛色，肺气阴绝，则皮毛焦枯。
　　太阴者，肺也。
　　太阴属肺。
　　行气温於皮毛者也。
　　肺之精气生养皮毛，使之气温。
　　气弗荣，则皮毛焦。
　　肺气不荣，则皮毛焦。
　　皮毛焦，则津液去。
　　胜理发泄，汗出胜理，是谓津；液之渗於空窍，津则不行，是谓液。皮毛焦枯，津液皆去。
　　津液去，则皮节伤。
　　津液皆去，则皮肾．骨节皆伤损。
　　皮节伤，则皮枯毛折。
　　皮节既伤，皮毛枯折。
　　毛折者，则毛先死。
　　毛羽损折，是谓毛先死之证。
　　丙日笃，丁日死。
　　丙丁火也，肺金也，火克金，故丙笃丁死。
　　手少阴气绝，则脉不通。
　　手少阴心之经，心主脉，真心气绝则血脉不通。
　　脉不通，则血不流。
　　心豚已绝，血乃不行。
　　血不流，则色泽去。
　　血所以荣，荣华人身，有光华之色泽。血不流行，则身之颜色润泽皆去。
　　故面黑如梨，此血先死。
　　梨乃人所食之果，其色黄黑，心血既散，故面无血所养，有如梨之黄黑，此血先死之证。
　　壬日笃，癸日死。
　　壬癸水也，心火也，水克火，故心病则壬笃癸死。
　　三阴气俱绝，则目眩转目暝。
　　三阴者，手足三阴也。眩，乱也；暝，闭也。五藏之豚皆属三阴，皆会於目，三阴气绝，故目眩目暝。
　　目瞑者，为失志。
　　人之五志皆属於阴，肝志怒，心志喜，脾志思，肾志恐，肺志忧。三阴已绝，五藏皆失其志，故无喜怒思忧恐，五志俱亡，故日失志。
　　失志者，则志先死。
　　阴阳相离，怅然失志。
　　死即目眩#5 也。
　　欲观五志之死，但观目眩乱。
　　六阳气俱绝，则阴与阳相离。
　　六阳者，手足三阳也。手三阳通天气，日阳。足三阳通地气，日阴。天地阴阳否隔，故日相离。
　　阴阳相离，则胜理泄。
　　胜者，津液渗泄之所；理者，文理逢会之中。阴阳隔绝，则胜理开泄而不闭。
　　绝汗乃出，汗#6 如贯珠，转出不流。
　　胜理即汗空也，汗空既开，故汗出着肉如缀，而不流散。
　　即气先死。
　　汗出不流，是气先死之证。
　　旦古夕死，夕占旦死，此之谓也。
　　凡得此证而死，不离当日。
　　经络大数第二一首#7
　　二十五难曰：
　　有十二经。
　　注见一难。
　　五藏六府十一耳，其一经者，何等经也？
　　总计五藏六府，共奏十一经，外一经不知是何经。
　　然：一经者，手少阴与心主别脉也。
　　五藏各一豚，为十一豚，心有两豚，合为十二经。手少阴是真心豚，为君火；手心主是心包络豚，为相火。
　　心主与三焦为表裹。
　　心主者，手厌阴也。三焦者，手少阳也。二经合为表裹。
　　俱有名而无形。
　　心包络乃漫脂之外，有细筋膜如丝，与心肺相连。三焦，详见三十一难中。俱有其名无其形。
　　故言经有十二也。
　　以手心主奏五藏六府，为十二#8 经。
　　二十六难曰：
　　经有十二，络有十五，余三络者，是何等络也？
　　每一经各有一络，有十二经，止当有十二络，今云十五络，不知三络是何等络。
　　然：有阳络，有阴络。
　　阳踏经在左足外踝，络在右足内踝，阴踏经在右足内踝，络在左足外踝。
　　有脾之大络。
　　脾之大络起自於脾，名日大包，穴在脐下。
　　阳络者，阳矫之络也。阴络者，阴矫之络也。
　　分明说阳络、阴络之实。
　　故络有十五焉。
　　以此三络奏成十五络。
　　奇经八豚第三三首
　　二十七难曰：
　　脉有奇经八脉，不拘於十二经，何谓也？
　　奇，络也，零也#9不偶之义。谓此八豚，不系正经阴阳而表裹配合，别道奇行，故日奇经。
　　然：有阳维。
　　维，持也。维持诸阳。
　　有阴维。
　　维持诸阴。
　　有阳娇。
　　踏，捷疾也，健也。言此豚行步之机要，动足之所由。
　　有阴娇。
　　同上。
　　有冲。
　　冲脉，十二经豚之海。冲者，通也。言此豚下至於足，上至於头，通受十二经气血。
　　有督。
　　督，都也。阳豚之都纲。
　　有任。
　　任者，□#10也。是人生养之本。
　　有带之脉。
　　带，束也。总束诸脉，使得调和。
　　凡此八脉，皆不拘於经，故日奇经八脉。
　　此八般脉，与十二经不相故制#11，别道而行，故日奇经。
　　经有十二，络有十五，凡二十七气。
　　总经络共二十七气。
　　相随上下。
　　经络流行，相随上下。
　　何独不拘於经？
　　问日络与十二经不相拘制。
　　然：圣人图设沟渠，通利水道，以备不然。
　　答地有二十四水，配二十四经络。圣人又於二十四经水之外，再设沟渠，以喻奇经八豚。沟渠乃通利诸水之道路，以防备不测之用。
　　天雨降下，沟渠满溢。
　　天降时雨，沟渠皆满。
　　当此之时，雾需妄行，圣人不能复图也。
　　当天雨雾需之时，妄行於沟渠，圣人听其流行，皆不复图谋也。
　　此络脉满溢，诸经不能复拘也。
　　奇经八豚充满盈溢，虽十二经不复拘制，听其别道而行。
　　二十八难曰：其奇经八脉者，既不拘於十二经，皆何始何继也？
　　八脉既与十二经不相拘制，始何所起，终何所继。
　　然：督脉者。
　　奇经一脉。
　　起於下极之俞。
　　长强穴在脊骸，是督豚所起。
　　并於脊裹。
　　督豚结壬#12豚之会，并於脊裹。
　　上至风府。
　　上至风府穴，在发上三寸。
　　入属於脑。
　　上入於脑。
　　任脉者。
　　奇经二豚。
　　起於中极之下。
　　任豚当脐中而上行。中极者，穴客，在脐下四寸。中极之下者，曲骨穴，是任豚所起。
　　以上毛际。
　　中极从少腹之内上行，而外极於毛际。
　　循腹裹，上关元。
　　循行於腹内，上至关元穴，在脐下三寸。
　　至喉咽。
　　上至喉咽。
　　冲脉者。
　　奇经三咏。
　　起於气冲，并足阳明之经。
　　气行#13在小腹毛中，两旁各二寸是穴，乃足阳明豚气所发。
　　夹脐上行，至胸中而散也。
　　夹脐两旁而上行，散於胸中。
　　带脉者。
　　奇经四豚。
　　起於季胁。
　　季胁在筋#14 下，下接於体骨之问，是带豚之所起。
　　回周一身。
　　回，绕也。绕身一周，犹如束带。
　　阳娇脉者。
　　奇经五豚。
　　起於跟中。
　　自足跟起。
　　循外踝。
　　循行足外踝骨中冲穴。
　　上行入风池。
　　上入风池，穴在项后发际陷中。
　　阴娇脉者。
　　奇经六豚。
　　亦起於跟中。
　　自足跟起。
　　循内踝。
　　循行足内踝骨照海穴。
　　上行至咽喉。
　　上至於咽喉。
　　交贯冲脉。
　　与冲豚交接贯通。
　　阳维、阴维者。
　　是阴阳之纲维，主持阴阳之豚，此二豚乃奇经八豚。
　　维络於身。
　　络#15持经络乎此身。
　　溢畜不能环流灌溉诸经者也。
　　二豚盈溢积畜，不能循环周流，灌溉於十二经中。
　　故阳维起於诸阳会也。
　　阳维豚起於诸阳所会之地。
　　阴维起於诸阴交也。
　　阴维豚起於诸阴所交之地。
　　圣人图设沟渠，沟渠满溢流於深湖，故圣人不能拘通也。
　　圣人设沟渠以通水道，沟渠满溢，然后流入於深湖，虽圣人亦不复拘制。沟渠之流通也，譬如下文奇经八豚。
　　而人脉隆盛，入於八脉，而不环周，故十二经亦不能拘之。
　　人身经豚隆盛，入於奇经八豚，别道而行，臣#16 十二经亦不拘制。
　　其受邪气，畜则肿热。
　　八豚受外邪气，才一积畜，则成肿热。
　　砭射之也。
　　以砭石射刻之。
　　二十九难曰：
　　奇经之为病何如？
　　何言奇经之豚，当问奇经之病。
　　然：阳维#17於阳。
　　阳维脉能维其诸阳。
　　阴维#18於阴。
　　阴维豚能维持诸阴。
　　阴阳不能相维。
　　阳不能主符诸阳，阴不能主符诸阴。
　　则怅然失志。
　　怅然者，惊也。惊则失志恍惚。
　　溶溶不能自收持。
　　溶溶者，缓慢。故不能收拾维持。
　　阴娇为病。
　　诸阴豚盛，散入阴踏，则阴踏病。
　　阳缓而阴急。
　　缓急即虚实之义。阴踏在内踝，病则其豚从内踝上急，外踝上缓。又病足劲直而五络不通。
　　阳娇为病。
　　诸阳咏盛，散入阳踏，则阳踏病。
　　阴缓而阳急。
　　阳络在外踝，病则其豚从外踝急，内踝上缓。又病狂走不外。
　　冲之为病。
　　冲脉受病。
　　逆气而裹急。
　　肾气不足，伤於冲脉，故逆气者，胀逆也，裹急者，腹痛也。
　　督之为病。
　　督脉受病。
　　脊强而厥。
　　督脉在脊，故脊强而厥逆。
　　任之为病。
　　任豚受病。
　　其内苦结，男子为七疝。
　　气血虚弱，寒温不调，故其内苦结。男子七疝者，锤疝、盘疝、寒疝、症疝、附疝、狼疝、气疝是也。
　　女子为痕聚。
　　痕脊#19 假於物形也。八痕者，蛇痕、脂痕、青痕、黄痕、燥痴、血痕、狐痕、鳖痕是也。
　　带之为病。
　　带豚受病。
　　腹满。
　　腹肚膨满。
　　腰溶溶若坐水中。
　　腰溶溶然缓慢，若坐於水中。
　　阳维为病，苦寒热。
　　阳维脉受病，阳为卫，故寒热。
　　阴维为病，苦心痛。
　　阴维豚受病，阴为荣，荣为血，心生血，故痛。
　　此奇经八脉之为病也。
　　此句总言八脉受病。
　　荣卫三焦第四二首
　　三十难曰：
　　荣气之行，常与卫气相随不？
　　荣，华也。百骸九窍，由此血气以荣华也。卫，护也。人栗悍之气行於经豚之外，昼行於身，夜行於藏，护卫身体也。问荣气与卫气相随不。
　　然：经言人受气於谷。
　　人无根株，饮食为命，故人受气於谷。
　　谷入於胃。
　　胃者，水谷之海。胃为市#20 ，所以谷入於胃。
　　乃传与五藏六府。
　　食气入胃，散精於肝，淫气於筋。食气入胃，肾气#21归心，淫精於豚。饮入於胃，游溢精气，上输於脾，脾气散精，上归於肺，下通膀胱。
　　五藏六府皆受於气。
　　五藏六府，皆受谷气。
　　其清者为荣。
　　胃化水，上传与心生血，血为荣，故谷气清者为荣。
　　浊者为卫。
　　胃化谷为气，上传与肺，肺主气，气为卫，故谷气之浊者为卫。
　　荣行脉中。
　　荣血属阴，阴主#22 内，故荣行於血脉之中。
　　卫行脉外。
　　卫气属阳，阳主外，故卫行於血豚之外。
　　荣周不息。
　　荣卫周流，曾无休息。
　　五十而复大会。
　　人一日一夜，荣卫五十周，明日艮时，复大会於手太阴。
　　阴阳相贯。
　　阴阳更相贯串流通。
　　如环无端。
　　如环无有端倪。
　　故知荣卫相从也。
　　故知荣卫相与流行。
　　三十一难曰：
　　三焦者。
　　上焦、中焦、下焦。
　　何察？
　　何所禀赋。
　　何生？
　　何所发生。
　　何始？
　　始於何所。
　　何终？
　　终於何所。
　　其治常在何许？
　　治疗之法，常在何所。
　　可晓以不？
　　可通晓此理否。
　　然：三焦者，水谷之道路。
　　三焦与#23 次渎#24之官，水道出焉。水行自上焦入，自下焦出。
　　气之所终始也。
　　脍中为气海。又气海在脐下三寸，与#25 知气之终始。
　　上焦者在心下，下鬲，在胃上口。
　　此指上焦所在去处。
　　主内而不出。
　　主容纳水谷#26 而不出。
　　其治在膻中，玉堂下一寸六分，直两乳问陷者是。
　　胪中，穴名。直两乳中是穴。膻中为臣使之官，主气，布阴阳，和志达，喜乐由生。
　　中焦者，在胃中院，不上不下。
　　饮清中焦所在去处。
　　主腐熟水谷。
　　主腐顺#27 变化水谷，以为气血。