陈莲舫先生医案

　　於术全福瓦楞半夏代赭夜交藤! 秫米丹参鸭血拌白芍洋参芝麻新会竹二青

　　（案）费，右。下虚生饮，气虚生痰，喘肿多年，痰不从咳而化，饮不从便而达，以致肢面皆肿，先为胁痛，由络脉泛滥肌肤，高年防气不归元。

　　茅术皮杏仁苏子茯苓防己川贝桑皮米仁萆薢冬瓜子新会天仙藤姜衣陈麦柴七、脾胃

　　（案）王，左。能食无力，大便屡解，有时当脘作痛，痛行臀部，得一转矢气较松。脉见沉弦，治以调养。

　　! 藤：原无，依书中所用药名补。下同。

　　怨党参半夏益智杜仲白术左金澄茄香虫建曲香附白芍新会老檀香四分姜竹茹

　　（案）高，左。脘宇懊鴔，得食每为上冒，头痛肢酸，早有便溏，脾胃受伤。治以和降。

　　生白术小朴全福茯苓枳实郁金代赭白芍半夏姜渣瓦楞新会姜竹茹白檀香八、疟疾

　　（案）朱，左，十六。暑风客邪，内伏募原，营卫不和，致发疟疾。少热多寒，脘闷头眩，脉见弦数。治以分泄，兼顾便坚腹痛，舌黄口渴。

　　苏梗一钱五分黄芩益元散桑叶煨草果四分青蒿小朴白薇炒知母一钱五分枳壳苡米佩兰荷叶竹茹陈皮半夏

　　（案）张，左。间日发疟，寒少热多，有怨时但热不寒，脘闷头痛，渴不多饮，便涩溺赤，脉见弦滑，舌苔黄腻。属风暑痰湿四邪交并，表里因之失宣，拟以疏和。

　　煨草果八分青蒿半夏桑叶炒知母黄芩川贝白薇制小朴益元散建曲赤苓荷叶佛手九、类疟

　　（案）刘，右，六十三。咳嗽痰薄，类疟寒热，脉见弦滑。治以分疏。

　　豆豉小朴白薇益元散防风薄荷茯苓通草前胡佛手米仁新会荷叶复：类疟较轻，仍咳嗽痰多，当脘满闷，脉见弦滑。治以分泄。

　　半夏桑叶益元散佛手川贝白薇小朴赤苓前胡米仁建曲通草枇杷叶洋佩兰复：类疟已止，咳喘未除，脉见弦滑，治以疏和。

　　怨半夏桑叶茯苓款冬川贝杏仁通草佩兰苏子前胡会白谷芽枇杷叶十、间日! 疟

　　（案）左。间日发疟寒热满闷，咳嗽泛恶，脉见细弦。治以分疏。

　　豆卷米仁佛手白薇小朴佩兰蔻仁杏仁建曲会皮通草前胡荷叶姜竹茹

　　（案）右。间日发疟，寒少热多，烦闷非常。表未解则汗不多，里不达则大便结，九窍不和，都属胃病，胃不和则卧不安也。至于骨痛肢麻舌剥等症，且从缓治，姑拟以分疏先之。

　　豆卷小朴瓜蒌皮木神青蒿志曲枳壳川斛黄芩佛手佩兰通草荷叶! 日：原脱，依目录补。

　　怨十一、三疟

　　（案）徐，左。三疟五年，劳动即发，寒热从中，营卫受伤。脉见濡细，属虚而非实，治以和养。

　　芪皮当归半贝丸三钱丹参防风银柴桑梗川断白术白薇新会杜仲枣生姜二小片

　　（案）左。劳倦成疟，是为劳疟。微寒微热，盗汗纳少，脉见濡细。拟和表里，兼顾咳嗽。

　　芪皮当归苏子茯苓防风银柴款冬米仁杏仁白薇会红通草姜竹茹

　　（案）左。三疟阵乱。呕泻仍作，脉见沉弦。治以疏和。

　　半夏郁金桂枝大腹建曲蔻仁白芍茯苓小朴米仁佛柑新会姜竹茹怨十二、疟母

　　（案）左。疟母攻胀，肢酸脘闷，脉见细弦。治以疏和。

　　焦茅术大腹连皮苓小朴米仁蔻仁建曲戈半夏冲入三分新会荷梗

　　（案）左。疟母内损，头眩肢倦，便溏带血，脉见细弦。恐其成劳。

　　生白术米仁泽泻大腹小朴佩兰野赤豆白芍建曲楂炭佛手新会荷蒂枣十三、狐疝

　　（案）左。狐疝出没无常，少腹牵引作痛，脉见沉弦。治以疏和。

　　当归鹿角霜香附丹参川楝枸杞茴香荔核香虫杜仲白芍橘核怨丝瓜络焦茅术

　　（案）左。七疝中之狐疝，出没无常，其声呜呜然，属肝肾内虚，气为下陷，脉弦。治以和养。

　　党参香附杜仲会核当归吴萸甘杞荔核菟丝白芍桑梗楂炭丝瓜络十四、血疝

　　（案）左。疝胀屡发，色红而热，七疝中之血疝，治以和养。一切内热盗汗，口渴便艰，均须照顾。

　　左金丸! 枳壳橘核香虫川楝当归楂核丹参鳖甲银柴青皮白芍丝瓜络! 丸：原脱，依文义补。下同。

　　怨十五、冲疝

　　（案）左。冲疝下坠至囊，上冲呕逆，冲甚欲厥，拟以温养。

　　肉桂木神川楝香附白芍当归九香木香沉香曲杜仲荔核会皮丝瓜络十六、水疝

　　（案）左。水疝胀大出水，脉见濡细，治以疏和。

　　白术香附鹿角霜带皮苓半夏姜炒吴萸官桂煨木香建曲白芍甘杞新会青荷梗枣

　　（案）左，二十九。据述疝胀溃头，流水郁郁，大致水疝之象。治以疏和，兼顾寒热。

　　茅术皮米仁橘核香附枳壳茯怨苓荔核小朴萆薢川楝青皮豆卷荷叶十七、 疝

　　（案）左。疝气两月未止，恐成疝。

　　尾闾结核，亦属湿痰，脉见细弦，治以疏和。

　　香附当归荔核枳壳川楝甘杞夏曲木香九香杜仲新会萆薢丝瓜络

　　（案）左。右部睾丸坚结不和，渐成象，惟目赤屡发。肝家素有郁热，一切过温之药似在禁例。脉见弦滑，治以清养。

　　左金丸杜仲川楝洋参当归桑寄生楂炭枳壳丹参白芍会核青皮鳖血炒丝瓜络转方：去左金丸，加沙苑。

　　怨十八、脚气

　　（案）脚气疲软，朝退暮重，少腹发麻，气逆上升。脉见沉弦，再以通阳益气。

　　西潞党生牛膝菟丝茯苓生於术木防己北五味白芍安肉桂车前干姜蜜炙苡米干松节三钱桑梗五钱磨冲沉香一分

　　（案）左。脚气属脾肾两虚，寒湿内滞。

　　两足浮肿，有上行之势；两便少行，最恐冲心犯胃，手指麻痹。治从和解，藉以通利机关。

　　白术防己五加茯苓桂枝萆薢海桐野赤豆槟榔会皮泽泻天仙藤姜衣四分

　　（案）左。干脚气，两足软不能行，手亦发麻，颇有上升之势，犯胃冲心皆能传变。脉见沉细，急须调治。

　　桂枝四分防己小朴五加细辛四分员园园萆薢牛膝天仙藤白术会皮杜仲当归姜衣四分丝瓜络复：脚气疲软难行，两手亦麻，脘闷纳少，脉见细弦。属脾肾致虚，风寒湿袭入络脉，仍从温养。

　　桂枝防己天仙藤茄皮槟榔木瓜海风藤小朴苏梗萆薢半夏会皮杉木节三钱丝瓜络

　　（案）左。脚气将成，恐上升为变。脉见细弦，拟去寒湿。

　　制茅术防己苡米生牛膝桂枝萆薢天仙藤五加白芍木瓜桐皮新会丝瓜络

　　（案）程，左，五十一。脚气渐成，有升少降，少腹窒塞，手指发麻。寒湿之邪实少去路，二便又为失利，脉见沉弦，舌糙，急宜疏导。

　　焦茅术槟榔川楝独活防己苏梗海桐皮泽泻半夏生膝茄皮全瓜蒌地栗干姜衣员园

　　（案）左。脚气暴起，两足见肿亮，手麻发痉，有积水上冲之势，脉浮弦。拟先开降。

　　桂枝萆薢连皮苓生瓜蒌葶苈防己桑皮枳壳杏仁怀膝新会泽泻姜衣陈麦柴

　　（案）左。脚气将升，酸软不和，少腹、手指皆为发麻，恐其上冲为变。脉见沉细，治以和养。

　　独活当归生淮膝木瓜寄生槟榔五加皮会络木香苏梗防己天水散三钱丝瓜络杉木节三钱

　　（案）左。足膝酸软，神疲纳少。治以疏和。

　　西羌活防己淮膝半夏香独活萆薢杜仲加皮桑梗天仙藤晚蚕沙会皮加丝瓜络员园十九、臌胀

　　（案）左。臌胀筋露脐平，囊茎皆肿，积水不化。治以分导。

　　桂枝大腹泽泻川楝白芍连皮苓防己车前橼皮会皮川椒目八分黑白丑磨冲沉香一分地栗干陈麦柴三钱

　　（案）王，左，三十九。积湿化水，水泛为肿，肿势渐升渐上，由足而腹而面，面为之浮，腹为之胀，关系又在小便不利。治以通降。

　　桂枝腹皮泽泻香附白芍皮苓防己建曲橼皮会皮椒目萆薢通天草西砂仁

　　（案）左。臌胀伤气易治，耗阴者最不易调。腹臌脐平，两便少行，脉左弦数，舌剥口渴。拟通关导水。

　　肉桂川楝水炒黄柏鸡金白芍淮膝肥知母丹参建曲茯苓野赤豆会员园皮陈麦柴

　　（案）右。肝脾内伤已成，臌胀两便失利，上逆为咳，脉见细弦。治以和降。

　　肉桂川楝陈橼车前白芍淮膝香附杏仁建曲大腹萆薢黑白丑陈麦柴

　　（案）左。单腹胀属脾胃，受伤不同，积水遏湿，通行即解，脉见沉弦。治以疏和。

　　香附白术川楝淮膝陈橼枳实九香白芍建曲皮苓归须会皮野赤豆陈麦柴

　　（案）高，左，廿九。脘腹胀满，甚至肾囊俱肿，气急发呛，三焦不能分化，防成臌胀。

　　脉见细弦，治以疏和。

　　香附白术大腹半夏陈橼小朴泽泻米仁建曲皮苓萆薢新会野赤豆通天草

　　（案）右。气臌渐成，肝脾受伤，属气痹员园营亏。若两便不走，恐膨满日增。拟以通降。

　　香附川楝大腹野赤豆建曲香虫泽泻萆薢陈橼皮苓白芍新会陈麦柴

　　（案）左。臌胀受温，温则气通逐水。

　　脉见细弦，肝脾久伤。治以温通。

　　於术腹皮泽泻野赤豆熟附子防己淮膝白芍橼皮萆薢椒目新会檀香四分陈麦柴

　　（案）左。肢肿腹满，肿势由下升上，咳呛不爽，舌苔粉白，脉息濡细。治以温通。

　　白术白芥子一钱五分牛膝葶苈熟附子川椒目苏子茯苓半夏木防己款冬新会砂仁

　　（案）左。痞散成臌，大腹发热，愈热愈大，脉芤无度。阴伤气痹，恐有不得了之势。

　　於术大腹车前野赤豆鳖甲皮苓生膝萆薢建曲陈橼白芍新会员园地栗干丝瓜络

　　（案）左。水势狂溢，肿胀渐成，膨满腹大，囊肿色亮，泛滥之势上及高原，气喘有痰。

　　脉息沉弦，拟通导沟渠。

　　川桂枝橼皮泽泻杏仁白芍建曲米仁苏子葶苈淮膝茯苓会皮姜衣麦柴

　　（案）曹，右。肿胀之势渐及四肢面部，胸次窒塞，大便艰涩。现在痰湿逗留，阻遏气道，若小便不行，如何支持，急图疏化。

　　桂枝生膝小朴皮苓白芍泽泻半夏杏仁葶苈炒瓜蒌会皮桐皮麦柴姜衣

　　（案）沈，左。皮水屡发，溺闭即肿，肿势上中下三焦俱到，脉见沉弦。治以通降。

　　茅术皮米仁陈皮防己黄芩滑石冬瓜皮泽泻皮苓萆薢杏仁车前荷梗员园

　　（案员源）郁，左。表里同病，臌胀外再有寒热发喘，不纳不便，如何支持。

　　茅术皮川楝车前小朴黄芩白芍冬瓜皮米仁绵茵陈建曲大腹萆薢野赤豆麦柴

　　（案）顾，左，五十四。肝脾久伤，腹膨放后，纳呆形黄，便多溺少。脉见细弦，治以疏和。

　　党参皮苓香附泽泻白术大腹木香赤豆建曲新会香虫车前红枣顾复：两次放臌，腹满虽平，肝脾未免受伤，形黄疲倦，纳食不多，脉见细软。再从和养。

　　党参茯苓香附生杜仲於术大腹煨木香陈橼建曲新会九香车前西砂仁红枣二十、噎膈

　　（案）左。未能辟谷登仙，格症但求进食。

　　员园高丽参须木神丹参瓜蒌仁法半夏远志腹粮! 煨益智生当归白芍香附陈皮竹茹枣

　　（案）左。阴耗阳结，谓之关格，随食随吐，更衣艰涩，攻补不受，大致气与液两亏，痰与饮用事。脉见细濡，调理为难。

　　吉林须关虎肚丹参澄茄宋半夏戌腹粮志曲佛花生当归生白芍生谷芽会皮姜竹茹枣

　　（案）右。肝邪内扰，积饮蓄痰，阻遏脾胃升降气道，谷食难下，吞酸吐沫，必得大便通行渐觉松动，属上格下关之象。高年患此，必须调理，尤在颐养。

　　吉林须虎肚木神澄茄半夏腹粮远志白芍左金丸生当归丹参会皮姜竹茹

　　（案）左。上格下关，谓之关格。所食! 腹粮：又作戌腹粮、戌粮，即禹余粮。

　　员园无多尚欲吐出，吞酸吐沫，脘宇或痛或胀，更衣十余日一行，粪如羊矢，脉左右沉濡。气痹液耗，用药不可偏阴偏阳，拟以和降调中。

　　吉林须虎肚木神澄茄宋半夏腹粮远志麦冬川石斛白芍丹参新会竹茹伏龙肝

　　（案）李，左，三十四。关格数年，一饮一食皆难停留，必得吐尽后已，渐至气久不能升降。现在阴液亦为枯槁，呕甚见血，脘腹通连梗痛，脉六部细微。无六淫外感，亦无七情内发，昨晚形寒发热，寒暖不调所致，拟调中降逆。

　　吉林须全福木神姜半夏川连元米炒代赭益智丹参苏梗瓦楞志曲会皮姜竹茹伏龙肝

　　（案）左。随食随吐，名曰上膈，脉见细弦，治以通降。

　　左金丸全福虎肚澄茄半夏代赭腹粮益智当归建曲白芍木神姜竹茹枣员园

　　（案）左。上格为呕逆，下关为便闭，上下不和，由于中焦窒塞，当脘满闷，时发懊鴔。

　　脉见弦涩，弦主阴耗，涩主气痹，久延恐难调复。

　　左金丸木神虎肚瓦楞法半夏!远志戌粮志曲生当归丹参白芍会皮竹二青

　　（案）左。肝邪侮中，中有积饮，当脘作痛兼胀，吞酸吐沫，脉见细弦。中焦升降失调，厥阴遂为充斥，更衣不利，上格下关之势。

　　吴萸生当归戌腹粮澄茄川连木神白芍益智姜夏丹参新会建曲姜竹茹

　　（案）右。上呕不止，下便不利，是为关格，脉见沉弦。老年阴耗阳结，难许调复。

　　左金丸木神虎肚沉香曲生当归远志戌腹新会香附丹参白芍姜夏姜竹茹! 夏：原脱，依前文所用药名补。

　　员员园二十一、痢后

　　（案）张，左。昔年痢后受伤，久而不复，大便有溏有结，溏时每为带血。营虚生风，气虚生湿，风湿之邪外游肌表，或寒或热，或为发瘰。关系者肛门发麻，有时上升，可及遍体。

　　脉见细弦，治以疏和。

　　芪皮白术地榆一钱五分豨莶三钱防风当归炒槐米一钱五分梧桐! 花寄生丹参炒椿皮一钱五分侧柏红枣复：休息痢后，有时下血作泻，由阳明垢滞，随去随生，以至肝脾受伤，生风挟湿，忽寒忽热，遍身发麻。最虑者，上至巅顶，下至肛门。脉见细弦，治以和养。