陈莲舫先生医案

陈莲舫医案清陈秉钧撰

　　卷上一、中风二、类中三、肝风四、历节风五、游风六、冷麻风七、肩风八、紫云风九、四弯风十、面游风十一、驴唇风十二、漏蹄风十三、鹤膝风十四、肝气十五、劳伤十六、春温十七、风温十八、湿温十九、湿 二十、后二十一、痱疹二十二、中暑二十三、秋燥二十四、冬温二十五、温毒二十六、风痧二十七、食复二十八、呃忒二十九、霍乱三十、囊风三十一、惊风三十二、肺痈三十三、肺痿三十四、哮嗽三十五、哮喘三十六、咳嗽三十七、呕血三十八、吐血三十九、口鼻血四十、痞块四十一、胸痹四十二、肺脾病

卷中一、痢疾二、肠风三、痔血四、便血五、泄泻六、痰饮七、脾胃八、疟疾九、类疟十、间日疟十一、三疟十二、疟母十三、狐疝十四、血疝十五、冲疝十六、水疝十七、疝十八、脚气十九、臌胀二十、噎膈二十一、痢后二十二、囊漏二十三、尿血二十四、淋浊二十五、遗泄二十六、遗溺二十七、溲数二十八、癃闭二十九、阳亢三十、阳痿三十一、便结三十二、脬坠三十三、鱼口三十四、杨梅疮三十五、耳聋三十六、耳聤三十七、耳菌三十八、目疾三十九、咬牙疳四十、牙疳四十一、舌疳四十二、重舌四十三、牙宣四十四、鼻衄四十五、鼻渊

卷下一、咽喉二、失音三、
　　（风痰）四、（不寐）五、厥六、癫七、头痛八、河白九、黄疸十、汗十一、损病十二、疬十三、消渴十四、鹅雪疳十五、棉花疮十六、流火十七、发背十八、流注十九、流痰二十、股阴毒二十一、膝眼痈二十二、胃脘痈二十三、乳痈二十四、鱼肚痈二十五、子痈二十六、脏毒二十七、乳癖二十八、肛痈二十九、腋痈三十、肠痈三十一、曲池痈三十二、腿痈三十三、血风疮三十四、产后三十五、胎前三十六、奔豚三十七、健忘三十八、怔忡三十九、虫积四十、崩漏四十一、停经四十二、调经卷上青浦陈秉钧莲舫甫著一、中风!

　　（案）钱，左"，三十一。三疟后风邪入络，口眼歪斜，现在已得平复。风势走窜经络，肢麻筋掣，脘痛腹鸣，头蒙发眩，燔灼艰寐，脉见细弦。防成风瘫。治以和养。

　　香独活炒当归海风藤抱木神桑寄生炒丹参焙甘杞苍龙齿川桂枝东白芍杭菊花宣木瓜丝瓜络虎潜丸

　　（案）孙，左，廿六。寒热后风湿入络，!" 左：指男性。

　　中风：此后有“类”字，依目录“类”删。下同。

　　肢骱痠痛甚于腰膝，当脘亦似寒似痛，脉见沉弦。治以疏和。

　　香独活海风藤生白术炒香附酒桑梗五加皮炒杜仲炒淮膝炒当归宣木瓜新会皮臭梧梗三钱丝瓜络

　　（案）赵，左。左臂瘦削，屈伸不利，痠痛之势由肩及项，甚至上连头额。营虚生风，风入于络，久防偏枯。脉见细弦，治以和养。

　　香独活梧桐花炒杜仲嫩钩藤桑寄生五加皮白蒺藜宣木瓜炒当归海风藤杭菊花威灵仙一钱五分丝瓜络功劳叶去刺，三钱

　　（案）桑，左。风善行而数变，两足骱痛，或上或下。属肝失营养，挟痰挟湿，与风走窜经隧，久防瘫痪。拟养营搜风，兼化痰湿两邪。

　　香独活虎胫骨石决明四钱左秦艽桑寄生元武版杭菊花千年健生白芍双钩藤新会皮黑料豆丝瓜络

　　（案）龚，右!，十九。四肢麻痹，肌肤发痒，脉见细弦。治以和养。

　　香独活宣木瓜梧桐花元生地炒当归炒丹皮黑料豆甘草炒荆芥制豨莶白藓皮新会皮炒侧柏

　　（案）王，右。风痹走窜，去年腰以下痠而且痛，近则胸背牵引，脉象沉弦。拟以和养。

　　炒当归虎胫骨海风藤威灵仙桑寄生元武版片姜黄八分五加皮左秦艽宣木瓜炒杜仲新会皮丝瓜络

　　（案）胡，右，三十一。产前受风，风郁感邪，腰俞下痠痛无度，近乎半身不遂，脉见细弦。治以温养。

　　香独活鹿角霜一钱五分海风藤炒杜仲桑寄生焙甘杞千年健炒川断炒当归生绵芪五加皮新会皮丝瓜络! 右：指女性。

　　（案）沈，右。血亏生风，腕后上升及背，皆为不利，脉见细弦。治以疏和。

　　香独活片姜黄四分炒木瓜炒川断桑寄生川桂枝四分生白芍五加皮炒当归天仙藤威灵仙新会皮丝瓜络胡桃肉

　　（案）童，左，六十一。中风门痱与懿合风痹、偏枯为四大证，多主温补，以外风病温凉补泻无不可行。现在见证本非中脏中腑，而邪在筋络，所以足力弛软，腰不能支，手难提高，指有颤动。究之肝肾两经无不见虚，以腰为肾腑，肝主搐搦，惟痰湿禀体，又当夏令，滋腻温补确属难进，前次所用熟地、附子者，病家急求速效，医者希冀近功，所以出王良诡遇之法。矫其弊者，凉化清解，亦在禁例。针灸似可缓之，行之补针甚少，泻针为多，不过在手法中左旋右旋、就浅就深，以分补泻。欲鼓动其真气，流灌其营阴，恐非针力所能及，拙见一月间针一二次，至于服药间日一服，从容调治似最合宜，请高明辨之，备方候政。

　　潞党参炒当归炙虎胫左秦艽制首乌生白芍炙龟版片姜黄四分法半夏梧桐花炒杜仲千年健桑寄生功劳叶七片复诊：示及舌腻渐退，根苔尚厚，胃纳略开，仍未如常。久有风患，屈伸虽利，步履欠稳。湿由脾生，风从肝发，两者互扰，外则走窜络脉，内则阻遏中宫，外偏于风，内偏于湿，新旧病皆根于此。拟方即候政行。

　　生白术香独活晚蚕沙鲜佛手采芸曲桑寄生干佩兰焦米仁宋半夏木防己厚朴花四分新会皮二竹茹玫瑰露炒功劳叶七片复诊：气虚生痰，营虚生风，风邪挟痰走窜经隧，偏左肢骱痠痛，手则不能高举，足则开步不利，脉右部滑大、左部细弦，舌苔黄腻，纳食欠旺，禀体丰腴。气分早亏，以脉合症，又属气虚于营。《经》云：卫气虚则不用，营气虚则不仁。拟宗此旨立方调理，谅无不合，录方即候政行。

　　生於术桑寄生海风藤炒杜仲炒当归晚蚕沙木防己抱木神竹沥夏梧桐花炒淮膝新会皮玫瑰露炒竹茹丝瓜络

　　（案）赵，左。舌强不语，右肢不仁，中风两者最为带根。

　　高丽须天竹黄八分香独活左秦艽石决明煅竹沥夏桑寄生晚蚕沙细菖蒲八分新会皮梧桐花炒杜仲丝瓜络

　　（案）顾，右，五十六。喉痹起因痰热，又复挟风，渐至手痉面麻，言语舌强，脉见弦滑。

　　治以清熄。

　　杭菊花扎马勃八分川贝母抱木神冬桑叶白僵蚕三钱梧桐花远志肉天竹黄光杏仁白蒺藜陈胆星八分路路通七枚丝瓜络荷边

　　（案）朱，左。风中廉泉，口不能言，舌则为短，割而又为长伸，四肢掣动，脉息弦滑。

　　拟以和养。

　　陈胆星白蒺藜去刺左秦艽桑麻丸法半夏抱木神杭菊花宣木瓜生白芍远志肉炒当归新会皮槿树叶丝瓜络

　　（案）陈，左。中风偏左，左者为瘫，手足屈伸不利，抽搐无度，舌音不清，脉见细弦。

　　拟温降熄风。

　　川桂枝四分炙虎胫海风藤晚蚕沙羚羊片八分炙龟版天仙藤竹沥夏炒当归炒杜仲梧桐花伸筋草一钱五分酒桑梗三钱丝瓜络

　　（案员源）汤，右。左瘫右痪，现属于右，手足麻木不仁，皆由营虚生风，风痰走窜，络脉不能流利机关。脉见细弦，拟以温养。

　　川桂枝炙虎胫左秦艽宣木瓜元生地元武版法半夏生绵芪炒当归桑寄生新会皮炒杜仲丝瓜络海风藤复：偏风于右，肢节骱皆为肿痛，痛甚于夜。

　　营阴不足，内风袭络所致，脉见沉弦。再以和养。

　　制首乌三钱炙虎胫炒杜仲晚蚕沙焙甘杞元武版左秦艽五加皮炒当归桑寄生竹沥夏新会皮丝瓜络

　　（案）徐，左。气虚生痰，阴虚生风，风邪挟痰走窜经隧，不能流利机关。始起右臂屈而不伸，继则由手及足，由右及左，四肢皆为不利。考肝生风，脾生痰，肝邪侮脾。近时腹膨筋露，脉来弦滑，恐成瘫痪，宜加意调理。

　　炒当归晚蚕沙炙虎胫炒淮膝梧桐花海风藤炒丹参白茯苓竹沥夏五加皮炒杜仲生白芍桑寄生丝瓜络二、类中

　　（案）金，右。肝阴不足，肝阳有余，阳化内风，上扰清空，两目起星，渐近失明。

　　关系者又在头眩屡发，厥阴冲犯阳明、太阴，当要呕逆，泛痰每每牵连并作，脉见细弦，舌苔中剥，气与阴亏，风与痰盛，久防类中。拟以和养。

　　西洋参八分抱木神白蒺藜杭菊花元精石煅龙齿潼蒺藜新会皮东白芍宋半夏炒丹参炒淮膝鲜荷边玫瑰露炒竹茹

　　（案）胡，左。上重下轻，头蒙发眩，两足酸软，脉细而弦，最防类中。

　　西洋参抱木神新会皮炒丹参元精石煅龙齿潼蒺藜炒淮膝东白芍宋半夏杭菊花焙甘杞洋青铅炒竹茹三、肝风

　　（案）高，左。头疼时冲，或呕或溏，脉见细弦，治以疏和。

　　法半夏抱木神嫩钩藤冬桑叶煨天麻八分煅龙齿蔓荆子一钱五分石决明生白芍杭菊花新会皮炒丹参荷边竹茹

　　（案）陆，右。头风眩蒙，呕逆无度，治以镇养。

　　法半夏杭菊花白蒺藜生白芍煨天麻双钩藤潼蒺藜元精石桑麻丸白藁本炒淮麦新会皮荷边竹茹

　　（案）陆，左。头风犯中，漾漾欲吐，形寒手麻，血虚挟风。治以和养。

　　法半夏杭菊花白蒺藜煅龙齿煨天麻香独活白藁本八分嫩钩藤生白芍桑寄生抱木神新会皮荷边姜竹茹

　　（案）陶，左，三十二。头风有根，每发必为泛恶，脉弦舌腻，治以疏和。

　　杭菊花抱木神法半夏焦建曲双钩藤苍龙齿制小朴!八分冬桑叶白蒺藜白僵蚕三钱新会皮蔓荆子一钱五分荷边炒竹茹复：头风痛发额筋抽搐，夜甚于昼，冲犯中焦，并为呕泛，脉息沉弦。治以和降。

　　石决明六钱双钩藤抱木神蔓荆子一钱五分白僵蚕白蒺藜苍龙齿制小朴冬桑叶杭菊花法半夏焦建曲荷叶边

　　（案）冯，左，廿四。头风有根，受凉易发，发甚肝邪犯中，即为呕吐，脉息沉弦。治以调降。

　　! 小朴：即厚朴。

　　员园法半夏抱木神白蒺藜桑寄生煨天麻四分煅龙齿新会皮杭菊花生白术双钩藤炒淮膝蔓荆子一钱五分荷边炒竹茹

　　（案）傅，左。真水素亏，肝邪上扰，头痛与牙痛时作而时伏，脉左弦于右，属木凌土位，纳呆神倦，有由来也。拟以和养。

　　西洋参八分黑料豆抱木神杭菊花桑麻丸煎入川贝母煅龙齿双钩藤东白芍川石斛旱莲草新会皮荷边湘莲肉七粒

　　（案）任，左。肝阳胃热挟风扰动，牙痛甚，发连及头额。现在痛势虽平，尚牙龈浮肿，齿亦动摇，脉见弦数。半虚半实，虚属阴分素亏，实为余邪未尽。拟以清泄。

　　西洋参制女珍! 抱木神炒僵蚕蜜炙桑叶黑料豆白蒺藜冬白芍杭菊花旱莲草藿石斛新会皮卷竹心廿根鲜荷叶! 女珍：即女贞子。

　　（案）沈，左。真阴内亏，气火为炽，火本热，热生风，上扰清空，头蒙烘烘，耳鸣目涩，甚至风从外越，时起风块，风火走窜，肉不宁，腹痛热炽。种种肝肾内虚，龙雷失潜，脉见细弦，治以镇养。

　　西洋参抱木神杭菊花石决明霜桑叶苍龙齿黑料豆双钩藤黑芝麻元精石生白芍白蒺藜荷叶边洋青铅

　　（案）费，右。左颊痠疼，牙床开合不利，脉见细滑。治以和养。

　　北沙参黑料豆石决明炒僵蚕蜜桑叶制女珍白蒺藜东白芍杭菊花川石斛煅龙齿新会皮荷边

　　（案）杨，右。营阴内亏，肝邪化风，头痛频仍，右部为多，甚则满顶皆痛，脉息沉弦。

　　并无感冒，证情皆由内发，久防目损。治以和养。

　　西洋参元精石抱木神法半夏桑寄生杭菊花苍龙齿白蒺藜黑料豆生白芍双钩藤新会皮荷叶边员接方：冬桑叶石决明黑料豆元精石黑芝麻煨天麻双钩藤白藁本白蒺藜潼蒺藜生白芍炒丹参鲜荷叶边洋青铅

　　（案）张，左。肝风入络，由于阳化内风，左面部抽搐无度，脉见细弦。治以和养。

　　冬桑叶抱木神杭菊花黑料豆黑芝麻煅龙齿双钩藤沙苑子石决明元精石煨天麻白蒺藜荷边四、历节风

　　（案）王，右。历节风走窜遍体，头痛耳鸣，肝阳挟痰，颈项成疬，脉见细弦。属营虚生风，气虚生痰。治以和养。

　　西洋参光杏仁冬瓜子炒当归夏枯花川贝母桑寄生炒杜仲川石斛东白芍新会皮左秦艽虎潜丸三钱丝瓜络复：历节风象，逢骱皆痛，脉细舌光。治以和养。

　　香独活虎胫骨宣木瓜五加皮酒桑员梗元武版炒淮膝炒丹参海风藤炒当归海桐皮东白芍丝瓜络

　　（案）裘，右，五十四。历节风痛，由足及手，由右及左，脉细舌光。属营虚生风。治以和养。

　　香独活竹沥夏五加皮木防己桑寄生炒当归炒淮膝威灵仙梧桐花海风藤炒杜仲新会皮丝瓜络

　　（案）何，右，四十七。逢骱酸痛，且麻且肿，防成历节风痛，脉见细弦。治以疏和，兼顾脘胀纳呆。

　　香独活炒当归木防己炒香附酒桑梗海风藤炒淮膝佛手柑梧桐花晚蚕沙五加皮新会皮丝瓜络五、游风

　　（案）朱，左。湿热挟风，外达肌表，发为游风，起瘰发痒，脉见沉弦。治以宣化。

　　员炙桑叶炒扁柏三钱黄防风焦米仁制豨莶三钱白藓皮一钱五分荆芥穗一钱五分赤苓皮五钱净蝉衣四分地肤子杭菊花新会皮丝瓜络

　　（案）吴，右，十六。游风浑身块痒。治以泄化。

　　冬桑叶连翘心白藓皮生白芍制豨莶三钱焦山栀生甘草净苦参梧桐花金银花一钱五分粉萆薢焦米仁丝瓜络

　　（案）陈，左。游风之类遍体滋窜，脉见细弦。治以清养。

　　元生地绿豆衣焦栀皮焦米仁制豨莶大力子生甘草赤茯苓五钱黄防风块滑石荆芥穗新会皮忍冬藤六钱炒扁柏三钱