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针灸大成
丹溪曰:乳房阳明胃所经,乳头厥阴肝所属。乳(去声)子之母,不知调养,忿怒所逆,郁闷所遏,浓味所酿,以致厥阴之气不行,窍不得通,汁不得出,阳明之血沸腾,热甚化脓。亦有所乳之子,膈有滞痰,口气 热,含乳而睡,热气所吹,遂生结核。
初起时,便须忍痛,揉令稍软,吮令汁透,自可消散。失此不治,必成痈疖。若加以艾火两三壮,其效尤捷。粗工便用针刀,卒惹拙病。若不得夫与舅姑忧怒郁闷,脾气消沮,肝气横逆,遂成结核如棋子,不痛不痒,十数年后为疮陷,名曰奶岩。以疮形如嵌凹,似岩穴也,不可治矣。若于始生之际,能消息病根,使心清神安,然后医治,庶有可安之理。
乳根:乳中下一寸六分陷中,去中行各四寸,仰而取之。《铜人》灸五壮,针三分。《素注》针四分,灸三壮。
主胸下满闷,胸痛膈气,不下食,噎病,臂痛肿,乳痛,乳痈,凄惨寒痛,不可按抑,咳逆,霍乱转筋,四厥。
不容:幽门旁相去各一寸五分,去中行各三寸。《铜人》灸五壮。《明堂》灸三壮,针五分。《素注》针八分。
主腹满 癖,吐血,肩胁痛,口干,心痛,胸背相引痛,喘咳,不嗜食,腹虚鸣,呕吐,痰癖,疝瘕。
承满:不容下一寸,去中行各三寸。《铜人》针三分,灸五壮。《明堂》三壮。
主肠鸣腹胀,上气喘逆,食饮不下,肩息唾血。
梁门:承满下一寸,去中行各三寸。《铜人》针三分,灸五壮。
主胁下积气,食饮不思,大肠滑泄,完谷不化。
关门:梁门下一寸,去中行各三寸。《铜人》针八分,灸五壮。
主善满积气,肠鸣卒痛,泄利,不欲食,腹中气走,侠脐急痛,身肿,痰疟振寒,遗溺太乙:关门下一寸,去中行各三寸。《铜人》灸五壮,针八分。
主癫疾狂走,心烦吐舌。
滑肉门:太乙下一寸,去中行各三寸。《铜人》灸五壮,针八分。
主癫狂,呕逆,吐舌,舌强。
天枢(一名长溪,一名谷门):去肓俞一寸,侠脐中两旁各二寸陷中。乃大肠之募。《铜人》灸百壮,针五分,留七呼。《千金》云:魂魄之舍不可针。《素注》针五分主贲豚,泄泻,胀疝,赤白痢、水痢不止,食不下,水肿腹胀肠鸣,上气冲胸,不能久立,久积冷气,绕脐切痛,时上冲心,烦满呕吐,霍乱,冬月感寒泄利,疟寒热狂言,伤寒饮水过多,腹胀气喘,妇人女子 瘕,血结成块,漏下赤白,月事不时。
外陵:天枢下一寸,去中行各二寸。《铜人》灸五壮,针三分。
主腹痛,心下如悬,下引脐痛。
大巨:外陵下一寸,去中行各二寸。《铜人》针五分,灸五壮。《素注》针主小腹胀满,烦渴,小便难, 疝,偏枯,四肢不收,惊悸不眠。
水道:大巨下三寸,去中行各二寸。《铜人》灸五壮,针三分半。《素注》主腰骨强急,膀胱有寒,三焦结热,妇人小腹胀满,痛引阴中,胞中瘕,子门寒,大小归来:水道下二寸,去中行各二寸。《铜人》灸五壮,针五分。《素注》针主小腹贲豚,卵上入腹,引茎中痛,七疝,妇人血脏积冷。
气冲(一名气街):归来下一寸,去中行各二寸,动脉应手宛宛中,冲脉所起。《铜人》灸七壮,炷如大麦,禁针。《素问》:刺中脉,血不出,为肿鼠仆。《明堂》针三分,留七呼,气至即泻,灸三壮。
主腹满不得正卧, 疝,大肠中热,身热腹痛,大气石水,阴痿茎痛,两丸骞痛,小腹贲豚,腹有逆气上攻心,腹胀满,上抢心,痛不得息,腰痛不得俯仰,淫泺,伤寒胃中热,妇人无子,小肠痛,月水不利,妊娠子上冲心,生难胞衣不出。
东垣曰:脾胃虚弱,感湿成痿,汗大泄,妨食,三里、气街以三棱针出血。又曰:吐血多不愈,以三棱针于气街出血,立愈。
髀关:伏兔后交叉中。《铜人》针六分,灸三壮。
主腰痛,足麻木,膝寒不仁,痿痹,股内筋络急,不屈伸,小腹引喉痛。
伏兔:膝上六寸起肉,正跪坐而取之。《铜人》针五分,禁灸。以左右各三指按捺,上有肉起如兔之状,因以此名。
《此事难知》:定痈疽死地分有九,伏兔居一。刘宗浓曰:脉络所会也。主膝冷不得温,风劳痹逆,狂邪,手挛缩,身瘾疹,腹胀少气,头重香港脚,妇人八部诸疾。
阴市(一名阴鼎):膝上三寸,伏兔下陷中,拜而取之。《铜人》针三分,禁主腰脚如冷水,膝寒,痿痹不仁,不屈伸,卒寒疝,力痿少气,小腹痛,胀满,香港脚,脚以下伏兔上寒,消渴。
梁丘:膝上二寸两筋间。《铜人》灸三壮,针三分。《明堂》针五分。
主膝脚腰痛,冷痹不仁,跪难屈伸,足寒,大惊,乳肿痛。
犊鼻:膝膑下, 骨上,侠解大筋陷中,形如牛鼻,故名。《素注》针六分。《铜人》针三分,灸三壮。《素问》刺犊鼻出液为跛。
主膝中痛不仁,难跪起,香港脚,膝膑溃者不可治,不溃者可治。若犊鼻坚硬,勿便攻,先洗熨,微刺之愈。
三里:膝下三寸, 骨外廉大筋内宛宛中,两筋肉分间,举足取之。极重按之,则跗上动脉止矣。足阳明胃脉所入为合土。《素注》刺一寸,灸三壮。《铜人》灸三壮,针五分。《明堂》针八分,留十呼,泻七吸,日灸七壮,止百壮。《千金》灸五百壮。少亦一、二百壮。
主胃中寒,心腹胀满,肠鸣,脏气虚惫,真气不足,腹痛食不下,大便不通,心闷不已,卒心痛,腹有逆气上攻,腰痛不得俯仰,小肠气,水气蛊毒,鬼击, 癖,四肢满,膝酸痛,目不明,产妇血晕。
秦承祖云:诸病皆治。华佗云:主五劳羸瘦,七伤虚乏,胸中瘀血,乳痈。《千金翼》云:主腹中寒胀满,肠中雷鸣,气上冲胸,喘不能久立,腹痛,胸腹中瘀血,小肠胀皮肿,阴气不足,小腹坚,伤寒热不已,热病汗不出,喜呕口苦,壮热,身反折,口噤鼓颔,肿痛不可回顾。口 ,乳肿,喉痹不能言,胃气不足,久泄利,食不化,胁下支满,不能久立,膝痿寒热,中消谷苦饥,腹热身烦狂言,乳痈,喜噫,恶闻食臭,狂歌妄笑,恐怒大骂,霍乱,遗尿失气,阳厥,凄凄恶寒,头 ,小便不利,喜哕,香港脚。《外台秘要》云:人年三十以上,若不灸三里,令人气上冲目。东垣曰:饮食失节及劳役形质,阴火乘于坤土之中,致谷气、荣气、清气、胃气、元气不得上升,滋于六腑之阳气,是五阳之气,先绝于外。外者天也,下流入于坤土阴火之中;皆由喜怒悲忧恐为五贼所伤,而后胃气不行,劳役饮食不节,继之则元气乃伤;当于三里穴中,推而扬之,以伸元气。又曰:气在于肠胃者,取之足太阴、阳明,不下者取之三里。又曰:气逆霍乱者取三里,气下乃止,不下复治。又曰:胃脘当心而痛,上支两胁,膈噎不通,饮食不下,取三里以补之。又曰:六淫客邪及上热下寒,筋骨皮肉血脉之病;错取于胃之合(三里穴),大危。又曰:有人年少气弱,常于三里、气海灸之,节次约五七十壮,至年老热厥头痛,虽大上廉(一名上巨虚):三里下三寸,两筋骨罅中,举足取之。《铜人》灸三壮,针三分。甄权随年为壮。《明堂》针八分,得气即泻;灸日七壮。
主脏气不足,偏风香港脚,腰腿手足不仁,脚胫酸痛屈伸难,不久立,风水膝肿,骨髓冷疼,大肠冷,食不化,飧泄,劳瘵,夹脐腹两胁痛,肠中切痛雷鸣,气上冲胸,喘息不能行,不能久立,伤寒胃中热。
东垣曰:脾胃虚弱,湿痿,汗泄,妨食,三里、气街出血,不愈,于上廉出血。
条口:下廉上一寸,举足取之。《铜人》针五分。《明堂》针八分,灸三壮主足麻木,风气,足下热,不能久立,足寒膝痛,胫寒湿痹,脚痛 肿,转筋,足缓下廉(一名下巨虚):上廉下三寸,两筋骨罅中,蹲地举足取之。《铜人》针八分,灸三壮。《素注》针三分。《明堂》针六分,得气即泻。《甲乙》灸主小肠气不足,面无颜色,偏风腿痿,足不履地,热风冷痹不遂,风湿痹,喉痹,香港脚不足,沉重,唇干,涎出不觉,不得汗出,毛发焦,肉脱,伤寒胃中热,不嗜食,泄脓血,胸胁小腹控睾而痛,时窘之后,当耳前热。若寒甚,若独肩上热甚及小指次指间热痛,暴惊狂,言语非常,女子乳痈,足跗不收,跟痛。
丰隆:外踝上八寸,下 外廉陷中,足阳明络别走太阴。《铜人》针三分,灸三壮。《明堂》灸七壮。
主厥逆,大小便难,怠惰,腿膝酸,屈伸难,胸痛如刺,腹若刀切痛,风痰头痛,风逆四肢肿,足青身寒湿,喉痹不能言,登高而歌,弃衣而走,见鬼好笑。气逆则喉痹卒喑,实则癫狂,泻之。虚则足不收,胫枯,补之。
解溪:冲阳后一寸五分,腕上陷中,足大趾次趾直上跗上陷者宛宛中。足阳明胃脉所行为经火。胃虚补之。《铜人》灸三壮,针五分,留三呼。
主风面浮肿,颜黑,厥气上冲,腹胀,大便下重,螈惊,膝股 肿,转筋,目眩,头痛,癫疾,烦心悲泣,霍乱,头风面赤、目赤,眉攒疼不可忍。
冲阳:足跗上五寸,去陷谷二寸,骨间动脉。足阳明胃脉所过为原,胃虚实皆拔之。《素注》针三分,留十呼。《素问》刺足跗上动脉,血出不止死。《铜人》针主偏风口眼 ,跗肿,齿龋,发寒热,腹坚大,不嗜食,伤寒病振寒而欠,久狂,登高而歌,弃衣而走,足缓履不收,身前痛。
陷谷:足大趾次趾外间,本节后陷中,去内庭二寸。足阳明胃脉所注为俞木。《铜人》针三分。《素注》针五分,留七呼,灸三壮。
主面目浮肿及水病善噫,肠鸣腹痛,热病无度,汗不出,振寒疟疾。
东垣曰:气在于臂,足取之,先去血脉,后深取足阳明之荥俞:内庭、陷谷。
内庭:足大趾次趾外间陷中。足阳明胃脉所溜为荥水。《铜人》灸三壮,针三分,留十呼。
主四肢厥逆,腹胀满,数欠,恶闻人声,振寒,咽中引痛,口 ,上齿龋,疟不嗜食,脑皮肤痛,鼻衄不止,伤寒手足逆冷,汗不出,赤白痢。
厉兑:足大趾次趾之端,去爪甲角如韭叶。足阳明胃脉所出为井金。胃实泻之。《铜人》针一分,灸一壮。
主尸厥,口噤气绝,状如中恶,心腹胀满,水肿,热病汗不出,寒疟不嗜食,面肿,足寒,喉痹,上齿龋,恶寒鼻不利,多惊好卧,狂欲登高而歌,弃衣而走,黄胆,鼽衄,口唇疹,颈肿,膝膑肿痛,循胸、乳、气膺、伏兔、 外廉、足跗上皆痛,消谷善胃腑图 足阳明胃经
卷六
足太阴经穴主治
《内经》曰:脾者, 议之官,智周出焉。
脾者,仓禀之本,荣之居也;其华在唇四白,其充在肌,至阴之类,通于土气,孤脏以灌四旁。脾主四肢,为胃行津液。
中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本。其味甘,其类土,其畜牛,其谷稷,其应四时,上为镇星,是以知病之在肉也。其音宫,其数五,其臭香,其液涎。
中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,肺主口。其在天为湿,在地为土,在体为肉,在脏为脾,在声为歌,在变动为哕,在志为思,思伤脾,怒胜思,湿伤肉,风胜湿。甘伤肉,酸胜甘。
卷六 足太阴经穴主治
足太阴脾经穴歌
二十一穴脾中州,隐白在足大趾头,大都、太白、公孙盛,商丘、三阴交可求,漏谷、地机、阴陵穴,血海、箕门、冲门开,府舍、腹结、大横排,腹哀、食窦连天溪,胸乡、周荣、大包随(左右四十二穴)。
此一经起于隐白,终于大包,取隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉,与井荥俞经合也。
脉起大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内,循 骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下;其支别者,复从胃别上膈,注心中。少血多气,巳时气血注此。
巳土之脏,脉在右关,实则饮食消而肌肤滑泽,虚则身体瘦而四肢不举。脐凸肢浮生之难,口青唇黑死之易。去病安生,理宜调摄,戒满意之食,省爽口之味,因饮食劳倦之灾,修泻,行当熟记。如白术健脾消食,必青皮枳实;人参缓土和气,须半夏橘红。柴胡除不足之热,佐之甘草升麻;黄 去有汗之火,辅之芍药川芎。气虚呕而人参茱萸,脾寒吐而丁香半夏。泄泻手足冷而不渴兮,附子干姜,霍乱吐泻兼而不药兮,胡椒绿豆。脾冷而食不磨兮,平胃宜加砂蔻;胃寒而饮不消兮,本方更入参苓。香附微寒,与缩砂消食化气,更妙安胎;沉香少温,共藿香助土调中,奇消水肿,破血消症兮,三棱莪术;去瘀除疼兮,蒲黄五灵。茴香治霍乱转筋,共济木瓜乌药;辣桂主中焦气滞,相扶枳壳生姜。心腹疼痛兮,延胡索入胡椒;胸满咳逆兮,良姜炒同香附。肚实胀兮,大黄滑石朴牵牛,木香苓泻;腹虚胀兮,参苓朴木橘辰砂,曲 附子。大抵物滞气伤,补益兼行乎消导,橘皮枳术丸,加减随宜;食多胃壅,推陈并贵乎和中,巴豆备急丸,荡涤何伤。四君子平善,与人处也,使人道德进而功名轻,忽不知其入于圣贤之域;二陈汤纯和,能消痰也,致令脾胃健而中气顺,自不觉其进于仁寿之乡。抑又闻东垣悯生民夭枉,凡治疾必先扶植脾胃,诚不刊之妙典;王安道发前贤未发,辨内伤不足中有有余,实得传之秘旨,万物从土而归出,补肾又不若补脾。