鍼灸甲乙经

  鍼灸禁忌第一【下】
  黄帝问曰愿闻刺要岐伯对曰病有浮沉刺有浅深各至其理无过其道过之则内伤不及则生外壅壅则邪从之浅深不及及为大贼内伤五藏后生大病故曰病有在毫毛腠理者有在皮肤者有在肌肉者有在脉者有在筋者有在骨者有在髓者是故刺毫毛腠理无伤皮皮伤则内动肺肺动则秋病温疟热厥浙然寒栗刺皮无伤肉肉伤则内动脾脾动则七十二日四季之月病腹胀烦满不嗜食刺肉无伤脉脉伤则内动心心动则夏病心痛刺脉无伤筋筋伤则内动肝肝动则春病热而筋弛刺筋无伤骨骨伤则内动肾肾动则冬病胀腰痛刺骨无伤髓髓伤则消泺胻痠体解防然不去矣神庭禁不可刺 上闗禁不可刺深【深则令人耳无所闻】 颅息刺不可多出血 左角刺不可乆留 人迎刺过深杀人 云门刺不可深【深则使人逆息不能食】 脐中禁不可刺伏莵禁不可刺【本穴云刺入五分】 三阳络禁不可刺 复溜刺无多见血 承筋禁不可刺 然谷刺无多见血乳中禁不可刺 鸠尾禁不可刺
  右刺禁
  头维禁不可灸 承光禁不可灸 脑户禁不可灸风府禁不可灸 瘖门禁不可灸【灸之令人瘖】 下闗耳中有干禁不可灸【一作擿】 耳门耳中有脓禁不可灸人迎禁不可灸 丝竹空禁不可灸【灸之不幸令人目小或昏】 承泣禁不可灸 脊中禁不可灸【灸之使人偻】 白环俞禁不可灸 乳中禁不可灸 石门女子禁不可灸 气冲禁不可灸【灸之不幸不得息】 渊腋禁不可灸【灸之不幸生肿蚀】 经渠禁不可灸【伤人神】 鸠尾禁不可灸 隂市禁不可灸阳闗禁不可灸 天府禁不可灸【使人逆息】 伏莬禁不
  可灸 地五防禁不可灸【使人瘦】 瘈脉禁不可灸右禁灸
  凡刺之道必中气穴无中肉节中气穴则鍼游于巷中肉节则皮肤痛补冩反则病益笃中筋则筋缓邪气不出与直相薄乱而不去反还内着用鍼不审以顺为逆也 凡刺之理补写无过其度病与脉逆者无刺 形肉已夺是一夺也 大夺血之后是二夺也 大夺汗之后是三夺也 大泄之后是四夺也 新产及大下血是五夺也此皆不可泻也
  曰鍼能杀生人不能起死人乎曰能杀生人不起死生者是人之所受气糓糓之所注者胃也 胃者水糓气血之海也海之所行云雨者天下也胃之所出气血者经隧也经隧者五藏六府之大络也逆而夺之而已矣迎之五里中道而止五里而已五往【一作注】而藏之气尽矣故五五二十五而竭其俞矣此所谓夺其天气故曰闚门而刺之者死于家入门而刺之者死于堂帝曰请传之后世以为刺禁
  九鍼九变十二节五刺五邪第二
  黄帝问曰九鍼安生岐伯对曰九鍼者天地之数也天地之数始于一终于九故一以法天二以法地三以法人四以法四时五以法五音六以法六律七以法七星八以法八风九以法九野 曰以鍼应九之数奈何曰一者天天者阳也五藏之应天者肺也肺者五藏六府之葢也皮者肺之合也人之阳也故为之治镵鍼 镵鍼者取法于布【一作中】鍼去末半寸卒兑之长一寸六分大其头而兑其末令无得深入而阳气出主热在头身故曰病在皮肤无常处者取之镵鍼于病所肤白勿取
  二者地地者土也人之所以应土者肉也故为之治员鍼 员鍼者取法于絮鍼筩其身而员其末其锋如卵长一寸六分以写肉分之气令不伤肌肉则邪气得竭故曰病在分肉间取以员鍼
  三者人也人之所以成生者血脉也故为之治鍉【音兑】鍼鍉鍼者取法于黍粟大其身而员其末如黍粟之兑
  长三寸五分令可以按脉勿陷以致其气使邪独出故曰病在脉少气当补之以鍉鍼鍼于井营分俞
  四者时也时者人于四时八正之风客于经络之中为痼病者也故为之治锋鍼 锋鍼者取法于絮鍼筩其身而锋其末其刃三隅长一寸六分令可以写热出血发泄痼病故曰病在五藏固居者取以锋鍼写于井荥分俞取以四时也
  五者音也音者冬夏之分分于子午隂与阳别寒与热争两气相薄合为痈肿者故为之治铍鍼 铍鍼者取法于劒令末如劒锋广二分半长四寸可以取大脓出血故曰病为大脓血取以铍鍼
  六者律也律者调隂阳四时合十二经脉虚邪客于经络而为防痹者也故为之治员利鍼 员利鍼者取法于鍼且员且兑身中微大长一寸六分以取痈肿防痹一曰尖如微大其末反小其身令可深内也故曰痹气防发者取以员利鍼
  七者星也星者人之七窍邪之所客于经舍于络而为痛痹者也故为之治毫鍼 毫鍼者取法于毫毛长一寸六分令尖如蚊防喙静以徐往微以乆留正气因之真邪俱往出鍼而养主以治痛痹在络也故曰病痹气补而去之者取之毫鍼
  八者风也风者人之股肱八节也八正之虚风伤人内舍于骨解腰脊节腠之间为深痹者也故为之治长鍼长鍼者取法于綦鍼长七寸其身薄而锋其末令可
  以取深邪逺痹故曰病在中者取以长鍼
  九者野也野者人之骨解虚风伤人内舍于骨解皮肤之间也淫邪流溢于身如风水之状不能过于机闗大节者也故为之治大鍼 大鍼者取法于锋鍼【一作鍉针】其锋微员长四寸以写机闗内外大气之不能过闗节者也故曰病水肿不能过闗节者取以大鍼
  凡刺之要官鍼最妙九鍼之宜各有所为长短大小各有所施不得其用病不能移疾浅鍼深内伤良肉皮肤为痈疾深鍼浅病气不写反为大脓病小鍼大气写大甚病后必为害病大鍼小大气不写泄亦为后败夫鍼之宜大者大写小者不移以言其过请言其所施凡刺有九以应九变一曰腧刺腧刺者刺诸经荣俞藏俞也 二曰道刺道刺者病在上取之下刺府俞也三曰经刺经刺者刺大经之结络经分也 四曰络刺络刺者刺小络之血脉也 五曰分刺分刺者刺分肉之间也 六曰大泻刺【一作太刺】大泻刺者刺大脓以铍鍼也 七曰毛刺毛刺者刺浮痹于皮肤也 八曰巨刺巨刺者左取右右取左也 九曰焠刺焠刺者燔鍼取痹气也
  凡刺有十二节以应十二经 一曰偶刺偶刺者以手直心若背直痛所一刺前一刺后以刺心痹刺此者傍鍼之也 二曰报刺报刺者刺痛无常处上下行者直内拔鍼以左手随病所按之乃出鍼复刺之也 三曰恢刺恢刺者直刺傍之举之前后恢筋急以治筋痹也四曰齐刺齐刺者直入一傍入二以治寒热气小深
  者或曰参刺参刺者治痹气小深者也 五曰刺刺者正内一傍内四而浮之以治寒热之博大者也六曰直鍼刺直鍼刺者引皮乃刺之以治寒气之浅者也 七曰腧刺腧刺者直入直出稀发鍼而深之以治气盛而热者也 八曰短刺短刺者刺骨痹稍摇而深之致鍼骨所以上下摩骨也 九曰浮刺浮刺者傍入而浮之此治肌急而寒者也 十曰隂刺隂刺者左右率刺之此治寒厥中寒者取踝后少隂也 十一曰傍刺傍刺者直刺傍刺各一此治留痹乆居者也 十二曰賛刺賛刺者直入直出数发鍼而浅之出血此治痈肿者也 脉之所居深不见者刺之微内鍼而乆留之致其脉空脉气之浅者勿刺按絶其脉刺之无令精出独出其邪气耳所谓三刺之则谷气出者先浅刺絶皮以出阳邪再刺则隂邪出者少益深絶皮致肌肉未入分肉之间后刺深之已入分肉之间则谷气出矣故刺法曰始刺浅之以逐阳邪之气后刺深之以致隂邪之气最后刺极深之以下谷气此之谓也【此文解乃后鍼道终始篇三刺及至谷邪之文也】 故用鍼者不知年之所加气之盛衰虚实之所起不可以为工矣
  凡刺有五以应五藏 一曰半刺半刺者浅内而疾发鍼无鍼伤肉如拔发【一作毛】状以取皮气此肺之应也三曰豹文刺豹文刺者左右前后鍼之中脉为故以取经络之血者此心之应也 三曰闗刺闗刺者直刺左右尽筋上以取筋痹慎无出血此肝之应也 四曰合谷刺或曰渊刺又曰岂刺合谷刺者左右鸡足鍼于分肉之间以取肌痹此脾之应也 五曰腧刺腧刺者直入直出深内之至骨以取骨痹此肾之应也
  曰刺有五邪何谓五邪曰病有持痈者有大者有小者有热者有寒者是谓五邪 凡刺痈邪用铍鍼无迎陇易俗移性不得脓越道更行去其乡不安处所乃散亡诸隂阳遇痈所者取之其俞写也 凡刺大邪用锋鍼曰以少泄夺其有余乃益虚摽其道鍼其邪于肌内视之无有乃自直道刺诸阳分肉之间 凡刺小邪用员鍼曰以大补益其不足乃无害视其所在迎之界逺近尽至不得外侵而行之乃自贵【一作费】刺分肉之间 凡刺热邪用镵鍼越而沧出游不归乃无病为开道乎辟门户使邪得出病乃已 凡刺寒邪用毫鍼曰以温徐往疾去致其神门户已闭气不分虚实得调真气存
  缪刺第三
  黄帝问曰何谓缪刺岐伯对曰夫邪之客于形也必先舍于皮毛留而不去入舍于络脉留而不去入舍于经脉内连五藏散于肠胃隂阳俱感五藏乃伤此乃邪之从皮毛而入极于五藏之次也如此则治其经焉今邪客于皮毛入舍于孙脉留而不去闭塞不通不得入经溢于大络而生奇病焉 夫邪客大络者左注右右注左上下左右与经相干而布于四末其气无常处不及于经俞名曰缪刺 曰以左取右以右取左其与巨刺何以别之曰邪客于经也左盛则右病右盛则左病亦有易且移者左痛未巳而右脉先病如此者必巨刺之必中其经非络脉也故络病者其痛与经脉缪处故曰缪刺【巨刺者刺其经缪刺者刺其络】 曰缪刺取之何如曰邪客于足少隂之络令人卒心痛暴胀胷脇反满无积者刺然谷之前出血如食顷而已左取右右取左病新发者五日巳
  邪客于手少隂【一作阳】之络令人喉痹舌卷口干心烦臂外亷痛手不及头刺手中指【当作小指】次指爪甲上去端如韮叶各一痏【音悔】壮者立已老者有顷已左取右右取左此新病数日巳
  邪客于足厥隂之络令人卒疝暴痛刺足大指爪甲上与肉交者各一痏男子立已女子有顷已左取右右取左
  邪客于足太阳之络令人头项痛肩痛刺足小指爪甲上与肉交者各一痏立已不已刺外踝上三痏左取右右取左如食顷已
  邪客于手阳明之络令人气满胸中喘急而支胠胷中热刺手大指次指爪甲上去端如韮叶各一痏左取右右取左如食顷已
  邪客于臂掌之间不得屈刺其踝后先以指按之痛乃刺之以月死生为数月生一日一痏二日二痏十五日十五痏十六日十四痏
  邪客于足阳蹻之脉令人目痛从内眦始刺外踝之下半寸所各二痏左取右右取左如行十里顷而已人有所墯坠恶血留于内腹中胀满不得前后先饮利药此上伤厥隂之脉下伤少隂之络刺足内踝之下然骨之前血脉出血刺跗上动脉不已刺三毛上各一痏见血立已左取右右取左善惊善悲不乐刺如右方
  邪客于手阳明之络令人耳聋时不闻音刺手大指次指爪甲上端如韮叶各一痏立闻不已刺中指爪甲上与肉交者立闻其不时闻者不可刺也耳中生风者亦刺之如此数右取左左取右凡痹行往来无常处者在分肉间痛而刺之以月生死为数用鍼者随气盛衰以为痏数鍼过其日数则脱气不及其日数则气不写左刺右右刺左病如故复刺之如法以月死生为数月生一日一痏二日二痏渐多之十五日十五痏十六日十四痏渐少之
  邪客于足阳明之络【素问作经王冰云以其脉左右交于面部故举经脉之病以明缪刺之类】令人衂上齿寒刺足中指【素问注云刺大指次指】爪甲上与肉交者各一痏左取右右取左
  邪客于足少阳之络令人脇痛不得息欬而汗出刺足小指【素有次指二字】爪甲上与肉交者各一痏不得息立已汗出立止欬者温衣饮食一日巳左刺右右刺左病立已不已复刺如法
  邪客于足少隂之络令人咽痛不可内食无故善怒气上走贲上刺足中央之络各三痏凡六刺立已左刺右右刺左
  邪客于足太隂之络令人腰痛引少腹控防不可以仰息刺其腰尻之解两胂之上是腰俞以月死生为痏数发鍼立已左刺右右刺左
  邪客于足太阳之络令人拘挛背急引脇而痛内引心而痛刺之从项始数脊椎侠脊疾按之应手而痛刺入傍三痏立已
  邪客于足少阳之络令人留于枢中痛髀不得气【一作髀不可举】刺枢中以毫鍼寒则留鍼以月生死为痏数立已诸经刺之所过者不病则缪刺之耳聋刺手阳明不已刺其过脉出耳前者齿龋刺手阳明立已不已刺其脉入齿中者立已
  邪客于五藏之间其病也脉引而痛时来时止视其病脉缪刺之于手足爪甲上视其脉出其血间者一刺一刺不已五刺已缪传引上齿齿唇寒【素多一痛字】视其手背脉血者去之刺足阳明中指爪甲上一痏手大指次指爪甲上各一痏立已左取右右取左嗌中肿不能内唾不能出唾者缪刺然骨之前出血立已左取右右取左【自嗌肿至此二十九字素问王冰注原在邪客足少隂络之下今移在此】
  邪客于手足少隂太隂【一作阳】足阳明之络此五络者皆防于耳中上络左角五络俱竭令人身脉皆动而形无知也其状若尸或曰尸厥刺足大指内侧爪甲上去端如韮叶后刺足心后刺足中指爪甲上各一痏后刺手大指内侧爪甲上端如韮叶后刺手少隂兑骨之端各一痏立已【素问又云后刺手心主者非也】不已以竹筒吹其两耳中剔其左角之发方寸燔治饮以美酒一杯不能饮者灌之立已
  凡刺之数先视其经脉切而循之审其虚实而调之不调者经刺之有痛而经不病者缪刺之目视其皮部有血络者尽取之此缪刺之数也
  鍼道第四
  夫鍼之要易陈而难入粗守形上守神神乎神客在门未覩其病恶知其原刺之微在速迟粗守闗上守机机之不动不离其空空中之机清浄以微其来不可逢其往不可追知机道者不可挂以发不知机者叩之不发知其往来要与之期粗之闇乎妙哉上独有之也往者为逆来者为顺明知逆顺正行无问迎而夺之恶得无虚追而济之恶得无实迎而随之以意和之鍼道毕矣凡用鍼者虚则实之满则泄之菀陈则除之邪胜则
  虚之太要曰徐而疾则实疾而徐则虚言其实与虚若有若无察后与先若存若亡为虚为实若得若失虚实之妙 九鍼最妙补写之时以鍼为之 写曰迎之迎之意必持而内之放而出之排出鍼疾气得泄按而引鍼是谓内温血不得散气不得出 补曰随之随之意若忘之若行若按如蚊蝱止如留如环去如絶令左属右其气故止外门已闭中气乃实必无留血急取诛之持鍼之道坚者为实【素问作寳】 正指直刺无鍼左右神在秋毫属意病者审视血脉刺之无殆方刺之时心在悬阳及与两衡【一作冲】神属勿去如病存亡取血脉者在俞横居视之独满切之独坚 夫气之在脉也邪气在上浊气在中清气在下故鍼陷脉则邪气出鍼中脉则浊气出鍼太深则邪反沉病益甚故曰皮肉筋脉各有所处病各有所舍鍼各有所宜各不同形各以任其所宜无实实虚虚损不足益有余是为重病病益甚取五脉者死取三脉者恇夺隂者厥夺阳者狂鍼害毕矣知其所苦鬲有上下知其气之所先得其道布而涿