金匮翼

　　按：饮食停滞中脘，虽藉药力为之消磨，然所以营运药力者，胃气也，故有屡经消食行气，而食不下者，余即于前所用药内，加人参一二钱，治之如神，学人不可不知。
　　
　　备急方
　　治寒饮食过伤，心腹卒痛如锥刺。
　　川大黄（末）干姜（末）巴豆（去皮心，研，去油用霜）上各等分，和合一处研匀，炼蜜为丸，如小豆大，温水下一丸，实者加一丸。一云：每服三丸，未知更服三丸，腹中转鸣，当吐下便愈。
　　
　　东垣导滞丸
　　治伤湿热之物，不得旋化而作痞满、闷乱不安、便闭者。
　　黄芩茯苓白术黄连（各三钱）泽泻（二钱）枳实神曲（各半两）大上为末，汤浸蒸饼为丸，食远沸汤下五十丸。
　　鹤年云：伤食与停食宜分两项。伤食者，饮食自倍，肠胃乃伤，病在不及消化。停食不之多少，或当食而怒，或当食而病，在气结而不能化也。治伤食宜偏重于食，或吐、或下、或消。若停食则偏重在气，惟理气而兼之以消，吐下之法，不可用也。大都伤食当分上中下三焦，而停食则专在胃脘也。
　　
　　卷二　饮食
　　伤酒
　　
　　《千金》疗卒大醉，恐肠烂方
　　作汤着大器中渍之，冷复易之，酒自消，夏月亦用之佳。
　　
　　又方
　　绞茅根汁饮二升。
　　
　　又方
　　捣生葛汁饮之，无鲜者，干葛煎服亦佳。
　　
　　又方
　　粳米一升，水五升，煮使极烂，漉去滓，饮之良。
　　
　　葛花解酲汤
　　治酒病，呕逆心烦，胸满不食，小便不利。
　　青皮（三分）木香（半钱）橘红人参猪苓茯苓（各一钱半）神曲泽泻干姜白术（各二钱）白蔻仁砂仁葛花（各半两）上为极细末，每服三钱，白汤调服，但得微汗，则酒病去矣。
　　罗谦甫云：夫酒者大热有毒，气味俱阳，乃无形之物也。若伤之止当发散，使汗出则愈，最妙法也。其次莫如利小便。二者乃上下分消其湿，何酒病之有？今之治此者，乃用酒丸，大热之剂下之。又用牵牛、大黄下之，是无形元气病，反伤有形阴血，乖误甚矣。
　　
　　卷二　饮食
　　不能食
　　不能食者，胃中元气虚也，然有虚冷虚热之异，宜分别治之。
　　
　　消食丸
　　治数年不能食。
　　麦曲（各一升）干姜（炮）乌梅（焙，各四两）上为末，蜜丸，每服十五丸，日再。加至四十丸，亦治反胃。
　　
　　又方
　　神曲（炒黄二两）麦（炒黄，二两）乌梅（四两）干木瓜（半两）茯苓甘草蜜丸樱桃大，每服一丸，不拘时细嚼，白汤下。一方无木瓜，有人参、干姜。
　　
　　又方
　　豉心（一升，熬末）麦芽曲（各一两，熬）川椒（一升，出汗）干姜（一升，末）上五味筛，以蜜拌，食后酒服方寸匕。
　　以上三方，并治胃虚冷不能食之剂。
　　
　　资生丸
　　健脾开胃，消食止泻，调和脏腑，滋养营卫。
　　白术（米泔水浸，用山黄土拌，九蒸晒，去土切片焙干，用三两）橘红（二两）白茯苓乳拌，饭上蒸，晒干，一两五钱）人参（人乳浸透，饭锅上蒸透，三两）山楂（蒸，二两）神曲（炒，二两）白豆蔻（微炒，）泽泻（炒，各三钱半）川连（姜汁炒，三钱半）炒）藿香甘草（蜜炙，各半两）扁豆（炒，一两）莲肉（去心，炒，一两）麦芽面（炒）山药（炒）芡实（炒，各一两五钱）薏仁（炒，三两）上为末，炼蜜丸，每服二钱，细嚼淡盐汤下。
　　
　　凝神散
　　收敛胃气，清凉肌表。
　　人参白术茯苓山药（各一钱半）扁豆知母生地黄粳米甘草（各一钱）淡竹叶地骨皮麦冬（各五钱）上作一服，水二蛊，姜三片，红枣一枚，煎一盅，食远服。
　　高鼓峰云：肾为胃之关，关门不利，升降息矣。关门即气交之中，天之枢也。故肾旺则足，胃阴足则思食。若关门枯槁，肾水不能上达，当急以六味加归、芍养之。若血燥大肠干枯，有黑屎积叠胃底，则当以熟地五钱，当归三钱，白芍、桃仁二钱，麻仁三钱，微微润之。视其形体如常，气血尚足，即于前方内可加大黄二钱助血药。大肠一顺利，胃自开矣。一开之后，大剂六味、左归等类，不数服之，方有济也。
　　以上治胃虚气热之剂。
　　
　　范汪疗胃气虚，不能食，四肢重，短气，调和五脏，并疗诸疾，调中汤方
　　薤白（切，一升）枳实（六枚，炙）橘皮（三枚）大枣（十二枚）粳米（三合）香豉（六合）水六升，先煮薤白得四升，内诸药煮取一升半，适寒温服。一方有生姜一两。
　　延年无枳实，有茯苓、人参。
　　按：此以辛甘气味，和畅胃阳，推扬谷气，虚者延年方较良。
　　
　　《本事》治脾肾虚弱，全不进食，二神丸
　　破故纸（四两，炒）肉豆蔻（二两，生用）上为细末，用大肥枣四十九枚，生姜四两，切片同煮枣烂，去姜取枣，剥去皮核，用肉膏，入药和杵丸，如梧子大，每服三十丸，盐汤下。有人全不进食，服补药皆不效，予授此方服之，顿然能食。此病不全作脾虚，盖肾气虚弱，真元衰劣，譬如金鼎之中，置之米谷，下无火力，虽终日不熟，其何能化。黄鲁直尝记服菟丝子，淘净酒浸晒干为末，日抄数匙以酒下，十日外，饮啖如汤沃雪，亦此理也。
　　
　　宽中进食丸
　　滋形气，喜饮食。
　　人参炮姜青皮（各一钱）大麦牙（炒）缩砂仁（炒）炙甘草（各一钱半）白茯苓橘红泽泻白术（各三钱）枳实（四钱）豆蔻（五钱）猪苓（七钱）神曲（炒）木香（各五分）半夏（七钱）上为末，汤浸蒸饼为丸桐子大，每服三十丸，米汤送下。食前。
　　
　　卷二　饮食
　　谷劳
　　谷劳者，胃受水谷，其气虚弱，不能传化，谷盛气虚，则令人怠惰嗜卧，肢体烦重，腹满善饥而不能食，食已则发，谷气不行使然也。
　　
　　沉香汤
　　沉香白术（土炒）人参白茯苓紫浓朴（姜汁炒，各一两）半夏（姜制）干姜生姜、大枣水煎三钱，温服，日二。
　　《肘后》云：饱食便卧，得谷劳病，令人四肢烦重，嘿默欲卧，食毕辄甚，用大麦一升，椒一两，并炒，干姜三两捣末，每服方寸匕，日三。
　　
　　卷二　饮食
　　食亦
　　内经曰：大肠移热于胃，善食而瘦，谓之食亦。夫胃为水谷之海，所以化气味而为营卫。胃气和，饮食有节，气血盛而肤革充盈。若乃胃受邪热，消烁谷气，不能变化精血，故善食而瘦也。病名食亦，言虽食亦若饥也。又胃移热于胆，亦名食亦。以胆为阳木，热气乘之
　　甘露饮
　　治胃热善食，不生肌肉。
　　生地熟地天冬麦门冬片芩石斛枇杷叶甘草枳壳茵陈（各一两）上十味，水煎三钱服。
　　
　　卷二
　　诸血统论
　　失血诸证，妄行于上则吐衄。衰涸于内则虚劳。妄返于下则便红。积热膀胱则癃闭、尿渗透肠间，则为肠风。阴虚阳搏，则为崩中。湿蒸热瘀、则为滞下。热极腐化，则为脓血。
　　火极似水，则血色紫黑。热胜于阴，则发为疡。湿滞于血，则发为痛痹。瘾疹皮肤，则为冷痹。蓄之在上，其人喜狂。蓄之在下，其人喜忘。
　　血出上七窍为血溢，大小便下血为血泄，然《内经》云：溢则后血，是血下出，亦可云溢，正不必拘也。
　　先见血，后见痰嗽，多是阴虚。先见痰嗽，后见血，多是痰火积热。
　　凡吐衄血太甚不止，当防其血晕，用茅根烧烟将醋洒之，令鼻嗅气以遏其势，或蓦然以血虚眩晕卒倒，不可艾灸，惊哭叫动，动则乘虚而死矣。须以当归、川芎、白芍、熟地黄、人参、白术、茯苓、陈皮、荆芥穗、甘草各七分，枣二枚，乌梅一个，同煎服之。
　　凡用血药，不可单行单止，又不可纯用寒凉，必加辛温升药。如用寒凉药，用酒煎、酒炒之类，乃寒因热用也。久患血证，血不归元，久服药而无效者，以川芎为君则效。（丹溪。）凡呕吐血，若出未多，必有瘀于胸膈者，当先消而去之。骤用补法，血成瘀而热，多致业师薛一瓢先生治陆元宾劳伤吐血，后日渐消瘦，有时发寒热，饮食减少，微有干咳，四肢无力，语亦懒。师用大当归一只，重二两者，木器捶松、陈酒煎，令服三剂。以其人素不饮酒，改用酒水各半煎，果三服而诸病皆愈。
　　
　　卷二　诸血统论
　　风热吐血
　　风，阳邪也。热，火气也。并入络中，则血溢络外。其证乍寒乍热，咳嗽口干烦躁者是也，宜以辛凉入血之药治之。
　　
　　《圣惠》荆芥地黄汤
　　荆芥穗为末，生地汁调服二钱。
　　骆隆吉曰：风火既炽，当滋肾水。此以荆芥发阳邪，而以地黄养阴气也。
　　
　　《圣济》荆芥穗散
　　荆芥穗山栀仁片芩蒲黄水煎五钱，温服，晚再服，以瘥为度。
　　
　　卷二　诸血统论
　　郁热失血
　　郁热失血者，寒邪在表，闭热于经，血为热迫，而溢于络外也。勿用止血之药，其表，郁热得舒，血亦自止。若表已解而热不消，血不止者，然后以清热降血之药治之。若肺气已虚，客热不去，咳嗽咽干，吐血嗽血者，宜以甘润养血为主，而以辛药凉肺佐之，如
　　《宝鉴》大阿胶丸
　　阿胶（微炒）生地黄熟地黄卷柏干山药五味子鸡苏叶大蓟（各一两）茯苓柏子仁（另研）百部远志人参麦门冬防风（各半两）上为细末，炼蜜丸弹子大，煎小麦麦门冬汤下一丸，食后。
　　
　　大蓟饮子
　　解郁热，止吐衄，亦治辛热物伤肺胃，呕吐血，名肺疽。
　　大蓟根（洗）犀角（镑）升麻桑白皮（炙）蒲黄（炒）杏仁（去皮尖，各二钱）各一两）水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。
　　
　　《和剂》龙脑鸡苏丸
　　治胸中郁热咳嗽，吐血衄血，凉上膈，止虚烦。
　　鸡苏净叶（一斤，即龙脑薄荷）生干地黄末（六两，后入）麦冬（二两）人参（二两）（二两）蒲黄（二两）木通（二两）黄（一两）柴胡（锉，同木通以沸汤大半升浸一二宿，绞汁后入膏，二两）甘草（一两半）上为细末，以蜜二升，先炼一二沸，然后下生地黄末，不住手搅，时时入绞下柴胡木通汁，慢慢熬成膏，勿令焦，然后以其余药末，同和为丸如豌豆大，每服二十丸，热水下。
　　
　　侧柏散
　　治郁热内损心肺，吐血下血，其出如涌泉，口鼻俱流，须臾不救，服此侧柏叶（蒸干，二两半）荆芥穗（烧灰）人参（各一两）上为末，每服三钱，入白面二钱，新汲水调如稀糊啜服。
　　
　　卷二　诸血统论
　　暑毒失血
　　暑毒失血者，脉大气喘，多汗烦渴，盖心主血，而暑气喜归心也。此病多于酒客，及阴
　　《千金》治酒客瘟疫，中热毒，干呕吐血方。
　　蒲黄犀角栝蒌根甘草（各二两）桑寄生葛根（各三两）水七升，煮三升，分三服。
　　
　　《局方》枇杷叶散
　　治暑毒攻心，呕吐鲜血。
　　香薷（二钱）浓朴甘草麦冬木瓜茅根（各一钱）陈皮枇杷叶为末，每服二钱，姜水煎服。
　　
　　卷二　诸血统论
　　蓄热吐血
　　蓄热吐血者，热蓄血中，因而妄行，口鼻皆出，热如涌泉，膈上热，胸中满痛，脉洪大，按之有力，精神不倦，或血是紫黑成块者，须用生地黄、赤芍、茜根、牡丹皮。三制大黄、滑石、桃仁泥之属，从大便导之。此非釜底抽薪之法，不能夺火热上涌之势也。
　　海藏云：畜血喜忘如狂，身热屎黑者，疾已甚也。但小腹满，小便不利者，轻也。
　　滑伯仁曰：血溢血泄，诸蓄血证，其始也，予率以桃仁、大黄行血破滞之剂折其锐气，区别治之，虽往往获效，然犹不得其所以然也。后来四明遇故人苏伊芳举，闲论诸家之术。伊芳举云：吾乡有善医者，忘其姓字，每治失血蓄妄，必先以快药下之，或问失血复下，虚何以当。则曰：血既妄行，迷失故道，不去血利瘀，则以妄为常，曷以御之。且去者自去，生者自生，何虚之有。予闻之愕然曰：昔者之疑，今释然矣。
　　按：去者自去，生者自生，人易知也。瘀者未去，则新者不守，人未易知也，细心体验
　　简要济众
　　川大黄一两，末，每服一钱，以生地汁一合，水半盏，煎三五沸，服无时。
　　
　　藕汁茯苓饮
　　生藕汁小蓟根汁生地黄汁茯苓蒲黄（炒黑）后二味等分为末，每服二钱，用三汁调下。
　　按：虚人未可下者，宜此法清热，且利瘀也。
　　按：《千金》云：凡吐血后，体中但KT KT ，心中不闷者，辄自愈。假令烦躁，心中闷乱，纷中有瘀血不尽故也。然与其涌而上之，不若导而下之之为顺也。吐法昔人且不忌，而况于下
　　《直指》方
　　鲜生地黄捣汁煮饮，日数升良。
　　
　　四生丸
　　治吐血衄血，热妄行乘于阴也。
　　生荷叶生艾叶侧柏叶生地黄（各等分）上捣烂为丸，如鸡子大，每服一丸，用水二盅，煎一盅，去滓服。一方有生薄荷叶，无
　　十灰散
　　治呕吐咳嗽血。
　　大蓟小蓟柏叶荷叶茅根茜根大黄栀子棕榈皮牡丹皮上各等分，烧存性，出火毒，研为极细末，用生藕汁及生萝卜汁，磨松墨半碗，调服五
　　卷二　诸血统论
　　气逆失血
　　气逆失血者，血从气逆，得之暴怒而厥也。经云：阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。又怒则气逆，甚则呕血及飧泄是也。必有胸胁满痛等证。宜芍药、陈皮、枳壳、贝母之属，行其气而血自下。或肝火因气而逆者，必有烦躁、燥渴等证，宜芍药、生地黄、丹皮、芩、连之属，降其火而血自宁。