邯郸遗稿


  产后因气,或得寒物,恶露凝住,腹胀如鼓而疼痛者,以四乌汤治之。凡胎前以分气饮,产后则服五个散。

  产后耳忽聋、目忽昏者,血气不足也,宜十全大补汤。

  产后目肿赤而痛者,以四物加生地、黄连治之。

  产后吐血、嗽血、咯血,恐血气冲心,急用延胡汤治之。

  产后鼻衄,宜紫苏饮入童便治之,或荆芥散入童便。

  产后尿血者,以四物汤加凉血药治之,或八正散。

  产后小便闭者,以四物汤去地黄,加入赤茯苓、木通、竹叶之类,或用五苓散去桂枝,加入木香、滑石冶之;若甚者,以八正散治之。

  产后小便不通,腹胀如鼓者,用炒盐加麝香少许,填平脐中,再以葱白一束,切片如指浓,安盐上,又以艾柱满葱饼,以火灸之,觉腹内有热时,小便即通。

  产后大小便俱不通者,如恶露已净,以四物汤加黄芩、生地、木通、枳壳、栀子(炒);如未尽者,以五个散加桃仁、赤芍、归尾、红花治之。

  产后大便闭者,宜玉烛散,或麻仁丸,或五仁丸,或四物汤加枳壳、青皮,或苏子、麻仁煮粥食之,并妙。

  【玉烛散】

  地黄当归白芍川芎大黄枳实浓朴

  【麻仁丸】

  人参大黄麻仁枳壳蜜丸,酒服。

  【五仁丸】

  杏仁麻仁郁李仁桃仁松子仁产后大便闭结而小便自利者,宜用无违散。

  【无违散】

  当归白芍麻仁山楂神曲枳壳青皮产后内伤,大便利而小便闭者,宜用五苓加当归、赤芍、桃仁、茯苓,入少许童便服之,不可用胃苓汤,以其苓、术、浓朴,止血故也,血止、气亦止也。

  产后乳汁不通者有四:有气血盛壅闭者,有气血虚而不至者,有初产风热相搏而无乳者,有累产无津而无乳者。若虚者补之,宜润乳散;气血壅闭者,疏通之,宜服漏芦汤;血气少而无乳者,以天花散治之,玉露散亦可,或用油木梳梳乳上,令下。

  【润乳散】

  猪蹄鲫鱼钟乳粉煎服。

  【漏芦汤】

  漏芦栝蒌(存性)木通为末,酒服。

  【天花散】

  天花粉木通陈皮糯米猪蹄人参白术茯苓炙甘草熟地当归白芍川芎产后乳肿硬痛者,因儿呼吸不通,壅闭乳道,蓄积在内,遂成肿硬而疼也,名曰吹奶,宜栝蒌散、皂角散治之。

  【栝蒌散】

  栝蒌根(二两)乳香(一钱)研为末,温酒下。

  【皂角散】

  皂角(烧存性)蛤粉(生研)为细末,热酒送下。

  产后微发热恶寒,此气血俱虚也,宜用大补气血之剂,忌散表之药。左脉不足,补血之药,倍于补气之药;右脉不足,则补气之药,多于补血之药;若兼痰者,各以其类治之。

  产后阴脱,名曰产颓,宜用当归黄散治之。

  【当归黄散】

  黄当归白芍(各二钱半)升麻(一钱)人参(三钱)产后子肠不收者,宜补气血,以八物汤去熟地、茯苓,加升麻、防风,然必以酒黄为主。

  产后阴肿烦疼,宜桃仁膏,或用四物加本、防风。

  【桃仁膏】

  枯矾末桃仁共研膏拌擦。

  产后阴肿、阴痒者,此乃湿也,宜小治方。

  【小治方】

  荆芥白芷花椒细辛枯矾煎汤熏洗,甚者不过三、四次。

  产后劳力太过,至产则突出肿疼,名曰疝颓,用鳖头烧存性为末,搽上,忌登高举重;或将蓖麻子肉涂头顶心,如收时即刻去药;或以五倍子、白矾、枳壳、荆芥、蛇床子,煎汤熏洗,亦妙。

  产后玉门不闭,此乃气虚不足也,以补中益气汤倍加升麻治之,或八物汤,或硫黄汤。

  【硫黄汤】

  硫黄(四两)吴茱萸菟丝子(各二两半)煎汤洗,自收。

  产后淤血流入腰膝走注,或右或左,痛如锥刺入骨中,不能举动,此败血流注经络。若大痛不已,必成痈疽。宜服荆防交泰散。

  【荆防交泰散】

  即五积、败毒同剂产后虚烦,渴饮不止,短气眩晕,饮食无味者,宜竹叶汤加乌梅、干姜,或四物汤加门冬、五味子、乌梅、花粉治之。

  【竹叶汤】

  生地麦冬五味子人参竹叶茯苓黄芩甘草栝蒌浮小麦大枣产后昏迷闷乱,口噤眼花,不省人事者,谓之血晕。此症不一:或去血过多而虚晕者,或下血少而冲上晕者,或痰火因虚泛上而晕者,或用力过多而作晕者,正是晕同而治法各异也。苟不谙练而误治之,夭人天年,于心何安?宜速将产妇扶起,用醋炭等法,或烧漆气,或醋洒口鼻、面,或韭汁盛瓶,以滚醋沃之,将瓶口冲产妇鼻,令醋气入内冲醒,然后审虚实而用药治之。盖韭能去心中滞血,又加醋气,运用无不效。倘或觅药不及,即烧秤锤,投入醋中熏之,切戒冷水喷灌,激住败血,多致不救。倘夏月,宜用烧砖如醋炭之法治之。

  临产因收生妇误损尿脬,致成淋漓不禁,宜用参术膏治之。

  【参术膏】

  人参白术黄茯苓陈皮甘草川芎当归桃仁先将猪、羊脬各一件,煎五六沸后,入前药,再煎,极饥时服之。

  产后,前窍相连后窍,大小便易位而出者,名曰交肠,此因气不循故道,清浊混杂,宜五苓散合调气饮,加黄连、阿胶、木香、槟榔、桃仁、木通治之。若止小便出于大便者,以五苓散分利小水。

  【调气饮】

  木香丁香檀香白蔻仁砂仁藿香甘草产后血崩不止者,以芎汤加百草霜、侧柏汁、乌梅炭、盐等份,煎服。

  产后阴颓脱下,玉门不闭,以锻石少许,烧熟,次煎防风、荆芥滚汤,置桶内,沃炭,急坐上,使气熏入阴户;待汤温,浸洗,候平复为度。

  产后觉热、头疼者,不可便作伤风、伤寒治之。或蒸乳,或淤血,或血虚,或伤食,或蓐劳,或风寒。若先乳旁胀痛,此乳汁将行也,宜玉露散治之;若腹中刺痛,此淤血不尽也,以五积散治之;若去血过多者,以增减四物汤治之;若早起劳碌,名曰蓐劳,以增减柴胡汤,或茯苓汤、补中益气汤治之;若饱闷嗳气者,此乃饮食所伤也,以枳缩二陈汤治之。

  产后小便频数,宜菟丝子丸。或猪腰子一只(去膜),姜三片,枣二枚,煎服。

  【菟丝子丸】

  吴茱萸白芨白蔹茯苓陈皮(各一两)细辛(五钱)肉桂五味子牛膝浓朴白附人参当归乳香没药菟丝子(各四两)壬子日合为丸。每服十五丸,经净后连二服。此方无不可者,男女皆可服。昔承相室三十九岁无子,服此丸后生九子。

  产后气血虽虚,不可太补,宜当归散治之,即四物汤去地黄,加白术、黄芩也。

  产后下血不止,以四物汤加生地、荆芥、粟壳炭治之。凡妇人有子饮乳,而经水三四年至者,不须服药,乳汁尽即下之为经事也。

  凡妇人元藏受气虚弱,致令乏嗣,及生百病者,宜服济阴丹。凡一切瘕冷疼、白浊白淫、崩中带下,若不治则无子;然服此剂,宿血则去,新血则生,能令血和而受孕也。

  【济阴丹】

  木香赤茯苓京墨秦艽熟地甘草陈皮石斛肉桂干姜细辛丹皮当归牛膝杜仲白术浓朴苍术大豆蜜丸,每两作六丸,每服一丸,酒磨送下,将糯米粥补之。

  凡妇人生理不顺,怕产者,宜服九龙丹则不娠,其故何也?此药能令脂膜生满子室,不受孕矣。

  如后要嗣而受孕者,以车前子为末,温酒服一钱,数服仍可以受孕,极善之法也。

  【九龙丹】

  枸杞子(二两)金樱子(五两,煎膏)山楂(一两五钱)佛座须(二两)芡实(三两莲肉(四两)茯苓(二两)川芎(五钱)当归(二两)为末,酒和丸,每服三五十丸,或酒、或盐汤送下。男子服之精涩体健,女子服之则不孕。