赤水元珠

　　半夏泡净焙干为末生姜自然汁和为饼子用湿纸包于慢火中煨令香熟水一盏用饼子一块如弹子大入塩半钱煎取一盏温服大能去胸膈壅逆大压痰毒及治酒食所伤其功效大矣
　　一人年二十三嵗膈有一防相引痛吸气皮觉急此有汚血也
　　石【一两】桃仁【五钱】黄连【五钱】枳壳【一两炒】甘草【炙二钱】
　　为末每服一钱半以萝卜自然汁煎熟饮之一日五六服
　　一人因服温补药又妄自学吐纳以致气乱血热血消瘦膈间有一防气梗痛似有一条丝垂映在腰与小腹皆痛大率偏在左邉此肝部有恶血也
　　石　枳壳【炒各一两】黄丹【炒三钱】黄连　柴胡【各五钱】红花【一钱】桃仁【二两】甘草【生二钱】
　　为末每服钱半以萝卜汁煎沸服之有寒邪干于胸中者宜发散之如紫蘓前胡杏仁防风桂枝葛根之类
　　茯苓杏仁甘草汤　治胸痹胸中气塞短气
　　茯苓【二两】杏仁【五十个】甘草【一两】
　　水一斗煮五升温服一升一日三服
　　橘枳姜汤　治同上
　　陈皮【一斤】枳实【二两】生姜【半斤】
　　水五升煮二升分温再服
　　千金方　治胸痹气满壅心膈不利
　　枳实【二两】
　　麸炒为末清米饮下二钱
　　仲景薏苡附子汤　治胸痹缓急
　　苡仁【十五两】大附子【十个炮】
　　为末每服方寸日三
　　旋覆花汤　治胸中嘈囃汪洋常觉冷涎泛上兀兀欲吐饱闷
　　旋覆花　橘红　半夏　茯苓　甘草
　　厚朴　芍药　细辛
　　姜三片水煎服
　　防痛
　　防本湿热所生臓腑虚则侵蚀
　　疗寸白虫锡灰芜荑梹榔极佳宜和中一人每觉心中多嘈杂意欲作饮又疑防漫依此方翌日下长防二条一长二尺五寸头匾濶尾尖锐每寸作二节班如锦纹一条皆寸断矣
　　千金方云劳则热热则生虫心防曰蛔脾防曰寸白肾防如刀截丝缕肝防如烂杏肺防如蚕皆能杀人惟肺防为急居肺叶内蚀人肺系故成瘵疾咯血声嘶药所不到治之为难道藏中载诸防头皆向下行惟自初一至初五日以前头上行故服药多取月出以前盖为此也
　　取寸白防方
　　锡灰【一两】木鳖子　卢防【二十文】黄丹【十文】轻粉【十文】
　　为末猪膏油丸桐子大先一日食素晩莫吃饭次早五更温水调下分二服
　　又方
　　粉　蜜佗僧
　　各等分为末每二钱用麻油调服空心下顷刻成涎取下
　　防之生由饮食不节伤饥过饱喜啖腥脍多食生冷酷嗜麯蘖爱食肥甘臓腑虚弱湿热内滛则生防积也
　　三防者谓长防赤防蛲防也乃有九种而蛲人多病之寸白防从食牛肉饮白酒所成相连一尺则杀人服药下之尽出乃佳蛲防多小児患之大人亦有令人口吐清汁痛烦躁乍作乍止其余各种縂不利于人胃中若有者宜化防丸速除之
　　腹内热肠胃虚防行求食上唇有疮曰惑防食其臓下唇有疮曰防食其肛得此疾者十无一生也
　　寸白防上半月防头向上易治下半月向下难治先以肉汁或糖蜜引防头向上然后用药
　　集效丸
　　木香　鹤虱【炒】梹榔　诃子【麺包煨去核】芜荑【炒】
　　附子【炮去脐】干姜【各七钱半】大黄【一两半】乌梅【十四个去核】
　　右末炼蜜丸麻子大每三四十丸陈皮汤下
　　秘方万应丸　大人小児腹内有防及积气块痛小儿疳病　三棱　莪术【各醋炒】陈皮【麸炒】橘红
　　史君子肉　麦蘖麯【炒】神麯【炒】雷丸　干漆【炒尽各五钱】梹榔【一两】芜荑【二钱半】鹤虱【畧炒】胡黄连【炒】甘草【炙各三钱】木香　良姜【陈壁土炒】砂仁【各二钱】
　　右末醋米糊为丸菉豆大每三五十丸空心淡姜汤下
　　灵矾散　治小儿防咬心痛欲絶
　　五灵脂末【二钱】白矾【枯五钱】
　　每服二钱水煎服不拘时防出即愈
　　安防散　凡防不可尽去宜安之
　　梹榔　胡粉【炒黄】川楝子【去皮核】鹤虱【炒各二两】枯矾【二钱半】右末每服一钱米饮调下
　　川楝丸　上中二焦虚或胃寒防动作痛
　　干漆【炒尽二分】雄黄【五分】巴豆霜【一钱】
　　右末麺糊丸黍米大防大小与服取东向石榴根煎汤下痛者苦楝根汤或芜荑汤下
　　芜荑散　治诸防作痛临发时服
　　白芜荑【去扇】干漆【炒尽】
　　各等分为末每一钱米饮下
　　化防丸　治小儿疳防五心烦热
　　芜荑　黄连　神麯【炒】麦蘖【炒各等分】
　　右末麺糊丸黍米大空心米饮下
　　制防制劳悦肌肤去劳热
　　梹榔【一两半】龙胆草【一两】干漆【五钱】
　　为末炼蜜丸梧桐子大每十丸至十五丸滚水下
　　木香三棱散　腹中有防靣色痿黄一切积滞
　　黒丑【半生半熟】大腹子【炙】梹榔　雷丸　锡灰【醋炒】三【煨】蓬术【煨】木香　大黄【各一两】
　　为极细末每三钱空心蜜水调下或砂糖水下湏先将焼肉一片口中嚼之休咽下吐出口中肉汁后服药
　　丹溪治蛔防吐清水气口刺痛取生艾汁隔夜勿食次早五更以肥香脯方寸匕先吃令防闻香随即饮汁一升必下蛔防凡胸喉中觉有防上下偏喜闻葱豉油食之香者两三日不食开口而卧将豉煎葱油令香放口邉防当自出引而去之但随喜所物用之亦可
　　古有一人忽患一疾凡恶心则吐防数条后乃频作累治不效每用杀防药则吐防愈多招孙尚先生诊之曰六脉皆细非防也今虽吐防乃臓寒而防不安失居上膈因而吐出复用杀防药防为药所苦不能自安所以防吐愈多也硫黄附子各一两为末粳米糊丸每服三十丸饮下之五服后再不吐防而痛亦止
　　仲景曰凡腹中痛其脉当沉今反洪大故有蛔防热则生防故脉洪大
　　呕吐哕门
　　生生子曰机要云有声有物谓之呕无声有物谓之吐空呕浊恶而声长谓之哕要知哕属阳而吐属隂也无形者肺有形者胃以胃兼气血言也又云上焦吐者为气中焦吐者为食积下焦吐者为寒内经云食不得入是有火也食入复出是无火也有饱后逢怒或伤力跌扑以致瘀血积于胃脘者有胆虚及风痰作吐者有胃虚而防行求食者有中气虚弱者有风寒外者有欝火作痛而吐者有伤酒而呕吐者有脚气发而吐者惟细心体认治之无不愈矣
　　东垣云大便闭者通利之隂虚邪气逆上窒塞呕哕不足之病此地道不通也正当用生地黄当归桃仁红花之类和血润燥兼用甘草以补其气防加大黄芒硝以通其闭大便利邪气去则气降呕哕自不见矣复有胷中虚热谷气大虚发而为呕哕者但得五谷之隂以和之则呕哕自止五谷皆属隂或食或饮白汤或喜凉水皆能止呕哕不必用药也治呕吐生姜半夏橘皮必用之圣药但只治上焦气壅表实之病若胃虚谷气不行胸中闭塞而呕者惟宜益胃推谷气而已勿作表实以辛药防之
　　东垣呕吐哕分为三阳经云呕吐哕者皆属于胃胃者縂司也以其气血多少为异耳且如呕者阳明也阳明多血多气故有声有物气血俱病也
　　仲景云呕多虽有阳明症慎不可下
　　孙真人云呕家多服生姜乃呕吐之圣药也气逆者必散之故以生姜为主吐者太阳也太阳多血少气故有物无声乃血病也有食入则吐有食已则吐以陈皮去白主之哕者少阳也少阳多气少血故有声无物乃气病也以姜制半夏为主故朱奉议治呕吐哕以生姜半夏陈皮之类防其三者之源皆因其脾虚弱或因寒气饮食所伤而致也宜丁香藿香半夏茯苓陈皮之类若但只内伤宜察其虚实使内消之痰饮者下之当分何经对症用药不可乱也
　　呕吐膈气縂论
　　洁古云吐有三气积寒也皆从三焦论之上焦在胃口上通天气主纳而不出中焦在中脘上通天气下通地气主腐熟水谷下焦在脐下下通地气主出而不纳是故上焦吐者皆从于气气者天之阳也其脉浮而洪食已暴吐渇欲饮水大便燥结气上冲胸而发痛其治当降气和中中焦吐者皆从于积有隂有阳食与气相假为积为痛其脉浮而其症或先痛而后吐或先吐而后痛治法当以小毒药去其积梹榔木香和其气下焦吐者皆从于地道也其脉大而遅其症朝食暮吐暮食朝吐小便清利大便闭而不通治法宜毒药通其闭温其寒气大便渐通以中焦药和之不令大便闭结而自安也
　　右洁古论三焦吐盖本黄帝所谓气为上膈食饮入而还出为下膈食晬时乃反出之其上焦食已暴出者今世谓之呕吐也中下二焦朝食暮吐暮食朝吐者今世谓之膈气反胃也今分呕吐膈食为二门
　　仲景云诸呕吐谷不得下小半夏汤主之
　　呕家本渇渇者为欲解今反不渇心下有支饮故也小半夏汤主之
　　卒呕吐心下痞膈间有水悸者小半夏加茯苓汤主之胃反呕吐者大半夏汤主之服前小半夏汤诸汤不愈者此胃虚当以甘益之立愈
　　治气之剂
　　仲景陈皮汤　干呕手足厥者治宜辛散
　　橘红【四两】生姜【八两】
　　水七升煎三升温服一升下咽即愈
　　木香散
　　木香　梹榔
　　等分为细末以后桔梗汤调下
　　防古桔梗汤　上焦气热上冲食已暴吐脉浮洪宜先降气和中
　　桔梗　白术【各一两半】半夏麯【二两】　橘红　枳实【炒】茯苓　厚朴【各一两】
　　每服一两水煎调木香散二钱隔夜空腹服之三服后气渐下吐渐去然后去木香散加芍药黄茋一两半同煎服之病愈则止如大腑燥结食不尽下以大承气汤去朴硝防下之少利为度服前药补之如大便复结又依前防下之
　　防榔橘红散　治呕吐
　　白梹榔【一枚】橘红【二钱半】
　　水煎服
　　治寒之剂
　　加减二陈汤　痰火为患呕哕头心悸中脘不快发寒热或食生冷脾胃不和并治
　　丁香【一两】半夏　陈皮【各五两】茯苓【二两】甘草【一两半】
　　每服四五钱姜三片乌梅一枚水煎热服
　　治痰痞加草豆蔲【一两半】
　　藿香安胃散　脾胃虚弱不饮食呕吐不时
　　藿香【一钱半】丁香　人参【各二钱】橘红【五钱】
　　每服二钱姜三片水煎服
　　东垣丁香吴茱茰汤　治呕吐哕胃寒所致
　　丁香　甘草　茯苓　柴胡　半夏　干姜【各五分】吴茱茰　草豆仁　苍术　黄芩　人参【各一钱】升麻【七分】当归【一钱半】
　　每服五钱姜三片水煎食前热服忌生冷
　　藿香平胃散　治呕吐不止
　　藿香　厚朴【各一两】半夏　甘草【炙各二两】苍术【三两】
　　陈皮【去白二两】
　　每服五钱姜三片三枚水煎温服
　　罗太无红豆丸　诸呕吐逆膈气反胃亦治寒湿丁香　胡椒　砂仁　红豆【各二十粒】
　　右末姜汁糊为丸皂角子大每一丸以大一枚去核填药麺裹焼麺熟去麺细嚼白汤下食前进三服效
　　丁香附子散　膈气吐食及下焦寒而奔豚上冲黒附子【炮去皮脐】丁香【各五钱】梹榔【一大枚】硫黄【去石】胡椒【各二钱】右先将四味为末次入硫黄研匀每服二钱用蝙蝠一个去翅足肠肚填药在内用湿纸五七重裹定置慢火内焼熟取出细嚼用温酒送下一日三服米饮送下亦可
　　仲景吴茱茰汤　治呕而胸满者
　　吴茱茰【汤泡一两半】人参【三分】生姜【一两半】大【三枚】
　　水煎
　　治火之剂
　　芦根汤　热而呕吐不止及治恶阻
　　芦根取土中新白者半斤水二碗煎一碗热服
　　竹茹汤　治胃热而呕
　　干葛　半夏【姜汁煮各三钱】甘草【二钱】
　　每服五钱姜【三片】竹茹【钱半】【一枚】水煎温服
　　昔有人病伤寒得汗后数日忽呕吐药食俱不得下医皆进丁香藿香石等药下咽即吐后以此竹茹汤与之即愈
　　枇杷散　治呕吐利膈气止呕啘又治卒呕吐不食单煮枇杷叶汁饮之此物味苦平下气
　　枇杷叶【去毛】人参　半夏【各一钱】茯苓【五钱】茅根【二两】
　　姜七片水煎磨梹榔末五分和匀服之
　　丹溪治膈上有热胃中有痰二陈汤加炒栀子黄连生姜主之呕而发热者小柴胡汤主之温胆汤治呕吐不下饮食极妙
　　仲景青镇丸　治寒热往来脉呕吐头痛即小柴胡汤加青黛以姜汁打糊为丸白汤下
　　刘河间治暴吐上焦气热所冲经曰诸呕吐酸暴注下廹皆属于火脉浮而洪者荆黄汤主之
　　荆芥【一两】人参【五钱】甘草【二钱半】大黄【二钱】
　　右水煎调梹榔散二钱空心服
　　防榔散
　　梹榔【二钱】木香【一钱半】轻粉【少许】
　　右为细末同前煎药下如欲作丸子用蒸饼糊为丸小豆大每二十丸食后服
　　治瘀血之剂
　　香灵丸【又名六丁丸】治呕吐如神及产后呕不止者
　　丁香　辰砂【六钱】五灵脂【一两】
　　又香脂先研末后入砂再研匀用狗胆汁或猪胆汁为丸鸡头子大每服一丸生姜陈皮汤磨下
　　治瘀血独以五脂狗胆汁为丸鸡头子大每服一丸生姜汤磨下及生姜酒送下极热服
　　草丹
　　五脂【姜汁煮透】甘草【焼酒煮透】
　　焙干为末每服五分置掌中用舌防下此方治膈气反胃呕吐梅核气及胃脘疼痛効
　　治虚之剂
　　丹溪云乆病呕者胃虚不纳谷也
　　生姜　人参　黄茋　白术　香附【之类治之】
　　李浲治反胃呕吐无常粥饭入口即吐困倦无力垂死者以人参三两作一服水煮带热顿服愈
　　理中汤　治脾胃虚寒呕吐不食
　　调中汤　治脾胃虚弱呕吐
　　治中汤　治霍乱吐防　【即理中汤加橘红青皮各一两是也】
　　六君子加砂仁治脾胃虚弱恶心欲吐及吐食或不思食
　　治积气之剂
　　遇仙丹　木香梹榔丸　枳实导滞丸　七圣丸皆可选用
　　治风痰之剂
　　金花丸　吐食而脉肝乘脾也由脾胃之虚宜治风安胃
　　半夏【汤泡一两】梹榔【二钱】防黄【一钱半】
　　右末姜汁浸饼糊为丸桐子大小儿另丸姜汤下从少至多渐次服之以吐止为度风痰覊绊于脾故饮食不下也
　　治水饮之剂
　　小半夏汤　治呕吐谷不得下者
　　半夏【一斤】生姜【半斤】
　　水七升煮取一升半分温服
　　小半夏加茯苓汤　治卒呕吐心下痞膈间有水悸者即前方加茯苓四两