证治准绳女科

　　〔胎前白带〕〔丹〕治有孕白带。

　　苍术（三钱）山茱萸（去核）白芍药（各二钱半）黄芩（炒）白芷（各二钱）樗根皮（炒）

　　黄连（炒）黄柏（炒，各一钱半）

　　上为末，糊丸，空心温酒下五十丸。

　　卷之一　调经门

　　白浊白淫

　　〔大〕妇人小便白浊白淫者，皆由心肾不交养，水火不升降，或因劳伤于肾，肾气虚冷故也。肾主水而开窍在阴，阴为溲便之道，胞冷肾损，故有白浊白淫。宜服《局方》金锁正元丹。（杂病遗精。）或因心虚而得者，宜服平补镇心丹。（杂病惊。）降心丹、威喜丸。

　　（杂病遗精。）若因思虑过当，致使阴阳不分，清浊相干而成白浊者，然思则伤脾故也，宜用四七汤（杂病气。）吞白丸子。（杂病中风。）此药极能分利，更宜小乌沉汤，（杂病鼻衄。）每帖加茯苓一钱，重者益智二十枚去壳碾，盐煎服。

　　〔薛〕前证若元气下陷，用补中益气汤。脾胃亏损，六君加升麻、柴胡。脾经郁结，归脾加黄柏、山栀。肝经怒火，龙胆泻肝汤。虚则用加味逍遥散。宜与带下参看主治。一妇人善怒，或小腹痞闷，或寒热往来，或小便频数，时下白淫，药久不愈，面青口苦。余以为积愤而不能发散所致，用龙胆泻肝汤而愈。用加味逍遥散、八珍汤而安。

　　姜黄散治血脏久冷，腹胀疼痛，小便浓白如泔。

　　片姜黄（二两）大附子（炮，一两）柳桂赤芍药红蓝子三棱（各半两）木香牡丹皮芫花（醋浸，炒）郁李仁（去皮）没药（各二钱半）

　　上为细末，每服一钱，酒煎服。如腹痛用当归、没药为末，以水七分，酒三分，同煎热服。

　　内金鹿茸丸治妇人劳伤血脉，胞络受寒，小便白浊，日夜无度，脐腹疼痛，腰膝无力。

　　鸡内金鹿茸黄肉苁蓉五味子远志肉牡蛎桑螵蛸龙骨附子（各等分）

　　上为细末，炼蜜和丸，如梧子大。每服五十丸，食前用温酒或米饮送下。

　　二豆散治耳鸣心躁，腰脚疼重，腹内虚鸣，脐下冷痛，频下白水如泔，名湛浊证。

　　（方见前赤白带下。）

　　乌金散治身热口燥，气块筑痛，下黄水如葵汁。

　　百草霜（炒）紫金皮（米泔浸煮，炒黄）粉草（炙，各等分）

　　上为末，每服二钱，艾汤或醋汤空心调下。心嘈，猪血入盐酒下。白带，用鲤鱼一尾，去肠不去鳞，将油发一团，入鱼肚内，黄泥固济，炭火内存性，去泥研鱼为末。每用一钱，以陈酒调同前药服。

　　四七汤煎成，送下青州白丸子，常服最效。

　　加味四七汤治妇女小便不顺，甚者阴户疼痛。

　　半夏（汤洗七次，一两）浓朴（姜汁制）赤茯苓香附子（炒，各五钱）

　　紫苏甘草（各二钱）

　　上咀分四帖，每服水二盅，姜五片，煎八分，去滓，加琥珀末一钱，调服。

　　锁精丸治小便白浊。

　　破故纸（炒）青盐白茯苓五味子（各等分）

　　为末，酒糊丸。空心盐汤或酒，任下三十丸。

　　固精丸治下虚胞寒，小便白浊，或如泔，或如凝脂，腰重。

　　牡蛎（粉）菟丝子（酒蒸，焙）韭子（炒）龙骨五味子白茯苓桑螵蛸（酒炙）

　　白石脂（各等分）

　　为末，酒糊丸梧桐子大。每服七十丸，空心盐汤下。

　　治妇人久积虚寒，小便白浊，滑数不禁。

　　上用鹿茸屑炒黄为细末，每服二钱，空心温酒调下。

　　又方用鸡炙为末，空心酒调服二钱。

　　卷之二

　　杂症门上

　　（杂证男女一也。此二卷方论，出女科书，多杂病书所遗，故存之耳。）

　　卷之二　杂症门上

　　虚劳

　　劳倦所伤，用补中益气汤证治，乃暴病也。失治而有发热、潮热、盗汗、咳嗽诸证出焉，谓之虚劳。又复失治而有皮聚毛落，饮食不为肌肤，骨髓中热，经闭不行诸证出焉，谓之瘵。骨蒸热至于传尸之疾，别自一种，其源不起于劳HT ，其流或至于灭门。余于杂病首册，则既条分而备列矣。然男以精为主，女以血为主，其致病既殊，其施治亦异，故应别着方法。而陈氏《良方》分劳瘵、骨蒸劳、血风劳、气虚风劳、冷劳、热劳、客热等门，未免惑乱后人，靡所适从。今厘正如下，医者更参杂病虚劳、传尸劳二门而用之，则无道少之患矣。

　　〔初病大法〕〔《保》〕治妇人虚劳，《局方》中谓首尾六合，如大圣散、熟地黄丸，是治无热虚劳也，中道药牡丹煎丸，空心食前，人参荆芥散临卧食后，是治有热虚劳也。

　　〔戴〕有病后血虚者，有本体血虚者。其人往来寒热，或五心发热，言语无力，面色痿黄，头目昏晕，变生诸疾，芎归汤加羊肉少许；或十全大补汤、四物汤、养荣汤服之；血虚而气旺者，宜抑气汤，即香附末。

　　增损四物汤（《易简方》）治妇人气血不足，四肢惰怠，乏力少气。兼治产后下血过多，荣冲虚损，阴阳不和，乍寒乍热。

　　当归川芎人参干姜（炮）甘草（炙）白芍药（各等分）

　　上咀，每服四钱，水一盏，煎至六分，去滓热服。

　　六神汤（《御药院方》）治脾气不和，荣卫不足，怠惰困倦，不嗜饮食。服之补养真气，进美饮食，充泽肌肤。

　　当归熟地黄白芍药川芎黄地骨皮（各等分）

　　上为粗末，每服五钱，水一盏半，煎至八分，去滓，空心温服。

　　加减大建中汤（《普济》）治妇人胎前产后一切虚损，月水不调，脐腹痛，往来寒热，自汗口干烦渴。

　　芍药（二两）当归川芎黄桂（各一两）甘草（炙）白术（各七钱半）

　　上为末，每服二钱半，水一盏半，姜枣煎六分，去滓温服，食前。

　　清气汤（《普济》）治肌热骨瘦者，阴衰阳盛也。是气弱而血热，则外蒸肌肉，内蒸骨髓，烦渴口干，颊赤头疼，饮食无味，心神惊悸，肢体酸疼，或时盗汗，或时咳嗽，或月家断绝，或经极少，俗谓血劳，产后白蓐劳，及羸瘦之人，与清气汤、羊乳丸治之。

　　紫苏子五味子大腹子枳壳桑白皮（微炒）菖蒲地骨皮白术柴胡秦艽独活干葛甘草（炙，各等分）

　　上咀，每服五钱，水一盏，入紫苏七片，乌梅一个，煎至七分，温服。

　　黄散（一名防风汤）治劳气食后身疼倦，夜间盗汗。此因失血，荣卫损也。

　　黄（一两）白芍药防风当归干地黄（各七钱五分）甘草（半两）

　　上咀，每服五钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎至七分，去滓温服，食前。

　　四白散治男子妇人血虚发热，夜多盗汗，不进饮食，四肢羸瘦，骨节拘挛，脚痛不能行。

　　黄浓朴益智仁藿香白术白扁豆陈皮（各一两）半夏白茯苓人参白豆蔻仁天台乌药甘草（各半两）京南芍药檀香沉香（各一两）

　　上为细末，每服四钱，水一盏，姜三片，枣一个，煎至七分，温服。

　　桔梗饮子（《大全良方》）治心气不足，解劳倦，益血。

　　黄人参麦门冬苦梗甘草（各一两）青皮（半两）

　　上为末，每服三钱，水一盏，煎至七分，温服。

　　如圣散（《大全良方》）治妇人所禀血气不足，不耐寒暑，易冒疾伤，月水不调，久而心虚，状若心劳，四肢倦怠，筋骨少力，盗汗易惊。或时不宁，五心烦热，肌肤不长，间作头昏，饮食无味，胸膈不利。或产前产后受病，并可服之。

　　北柴胡白茯苓甘草熟地黄人参当归（各一两）鳖甲胡黄连沉香知母（各半两）桑寄生干葛（各七钱半）

　　上为细末，每服二钱，水一盏，乌梅一个，枣二枚，麦门冬数粒，煎至八分，服无时。

　　劫劳散治心肾俱虚，劳嗽二三声，无痰。遇夜发热，热过即冷，时有盗汗，四肢倦怠，体劣黄瘦，饮食减少，夜卧恍惚，神气不宁，睡多异梦。此药能治微嗽有唾，唾中有红线，名曰肺痿，失治便成羸劣之疾。

　　白芍药（六两）绵黄（蜜炙，四两）甘草（炙）人参（去芦，酒洗）当归（去芦）

　　半夏白茯苓（去皮）熟地黄（洗净，焙干）五味子阿胶（各二两，炒）

　　上咀，每服三钱，水一盏，生姜七片，枣三枚，煎至九分，温服，无时，日三。

　　筒骨煎（《大全良方》）治诸虚疾羸瘦乏力，腰背引痛，心烦喘嗽，唾脓呕血，顽涎壅盛，睡卧有妨，胸满气促，夜多盗汗，发焦耳鸣，皮寒骨热，一切五劳七伤，骨蒸等候，并皆疗治。

　　地骨皮粉草北柴胡前胡乌药麻黄（不去节）干葛青蒿苦梗知母天仙藤条黄芩（各一两）人参生干地黄秦艽鳖甲黄（各半两）

　　上咀，每服三钱，水一盏，酒一分，猪筒骨一茎，炙焦，分为四服，桃柳枝各七寸，杏仁五粒，去皮尖、捶碎，煎至七分，去滓温服。加乌梅半个尤妙。一方，加当归、芍药。

　　滋血汤治妇人经候不通，或血聚肢体麻木，肌热身重，倦怠少力，将成劳瘵。不可妄行破血，宜滋养润利。（见经闭。）

　　补中丸（《余居士选方》）治妇人虚损诸疾。

　　白术地黄（各一两）川芎白芍药当归黄人参陈皮（各半两）

　　上为细末，炼蜜丸如梧桐子大，每服五七十丸，温水下。

　　温中丸（《普济》）治冲任虚损，血气亏伤，月水断续，来不应期，或多或少，腹中痛不实，寒热烦壅，咽燥舌干，心神松悸，头目眩晕，肢体倦怠，腰背引痛，筋脉拘急，带下赤白，饮食进退，或发寒热。

　　生地黄生姜（二味各一斤，切碎，各研取汁，将姜汁炒地黄滓，却将地黄汁炒生姜滓）

　　白芍药（二两）人参（去芦）蒲黄（炒）当归（酒洗）琥珀（另研）白茯苓（去皮）

　　黄（蜜炙）延胡索（炒）麦门冬（去心）乌梅肉（焙，各一两）

　　上为末，别用白艾叶一斤，水一斗，煎取浓汁，熬成膏，和前药丸如梧桐子大。每服五十丸，温米饮下，空心食前。

　　人参丸（《十便良方》）养阴生血补虚。

　　人参鹿角胶（炒）熟地黄芍药当归白术川芎（各等分）

　　上为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，空心米饮下。

　　秘方十补丸治妇人诸虚百损，荣卫不调，形体羸瘦，面黄背倦，口苦舌干，心忪多汗，血衰气盛，寒热往来，一切血崩带下，坠胎落孕，此药皆治。孕妇服之，尤有神效。

　　熟干地黄（净洗，酒浸蒸过，焙干，秤重四两）肉苁蓉（酒浸，焙干）人参绵黄（去芦，蜜炙）川芎当归（去芦，酒浸焙）白芍药（洗）白茯苓白术（去芦，洗净炒，各二两）甘草（炙，半两）肉桂（一两，去皮）

　　上为细末，用好酒调山药末打糊为丸，如梧桐子大。每服六七十丸，食前米汤或温酒下。

　　五圣丸调益荣卫，滋养气血。治冲任虚损，月水不调，脐腹痛，崩中漏下，血瘕块硬，发渴疼痛，妊娠宿冷，将理失宜，胎动不安，血下不止，及产后乘虚风寒内搏，恶露不下，结生瘕聚，小腹坚痛，时作寒热。

　　当归川芎白芍药熟干地黄（各一两）生干地黄（二两）

　　上为细末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大。每服六七十丸，食前温酒下。

　　七补丸（《十便良方》）治妇人气血虚弱，冲任不和，腹中经结，状若怀孕，月候尚来，未分经脉，宜服此方。

　　当归芍药川芎（各三分）白芷白术熟地黄阿胶（炒，各二分）

　　上为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服五六十丸。空心米饮下。

　　羊乳丸治虚劳羸瘦。

　　秦艽柴胡地骨皮山茱萸肉黄（蜜炙）地黄（酒浸蒸过，各等分）

　　上为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服五十丸，煎人参汤下，不拘时候，日进三服。

　　人参鳖甲丸（《普济》）治妇人一切虚损，肌肉瘦瘁，盗汗心忪，咳嗽上气，经脉不调，或作寒热，不思饮食。

　　杏仁（汤浸，去皮尖，炒）人参当归赤芍药甘草（炙）柴胡桔梗（去芦，各一两）

　　地骨皮宣黄连（去须）胡黄连（各七钱半）肉桂（去粗皮）木香（各半两）麝香（另研，半钱）

　　鳖甲（一枚，重二两者，醋炙黄色）

　　上为细末，用青蒿一斤，研烂绞汁，童子小便五升，酒五升，同熬至二升，次入真酥三两，白沙蜜三两，再熬成膏，冷方下众药末，搜和令匀，丸如梧桐子大。每服五十丸，温酒送下，无时。

　　艾前丸（东垣）治妇人诸虚。

　　北艾叶大当归（各二两）香附子（四两）

　　上醋煮半日，焙干为末，再用醋煮糊丸，艾醋汤下。

　　味丸（东垣）补虚败。

　　黄（四两，盐水浸，火炙）北五味（二两）

　　上为末，秫米糊丸，空心盐酒下。

　　〔无热虚劳〕〔大〕妇人冷劳，属血气不足，脏腑虚寒，以致脐下冷痛，手足时寒，月经失常，饮食不消，或时呕吐，恶寒发热，骨节酸疼，肌肤羸瘦，面色痿黄也。

　　〔薛〕前证有内外真寒，然有内外真热，亦有内真热而外假寒者，又有内真寒而外假热者。若饮食难化，大便不实，肠鸣腹痛，饮食畏寒，手足逆冷，面黄呕吐，畏见风寒，此内外真寒之证也。宜用附子理中汤以回阳，八味地黄丸以壮火。若饮食如常，大便坚实，胸腹痞胀，饮食喜冷，手足烦热，面赤呕吐，不畏风寒，此内外真热之证也。宜用黄连解毒汤以消阳，六味丸以壮水。若饮食如常，大便坚实，胸腹痞胀，饮食喜寒，手足逆冷，面黄呕吐，畏见风寒，此内真热而外假寒也。亦用解毒汤、六味丸。若饮食少思，大便不实，吞酸嗳气，胸腹痞满，手足逆冷，面赤呕吐，畏见风寒，此内真寒而外假热也。亦用附子理中汤与八味丸。当求其属而治之。经曰：益火之源，以消阴翳，壮水之主，以制阳光。使不知真水火之不足，泛以寒热药治之，则旧疾未去，新病复生矣。夫所谓属者，犹主也，谓心肾也。求其属也者，言水火不足而求之于心肾也。火之源者，阳气之根，即心是也。