薛氏医案

　　楼全善先生曰夏枯草治目珠疼至夜则疼甚者神效或用苦寒药防之反疼者亦神效盖目珠者连目夲又各系属厥隂之经也夜甚及用苦寒药防之反甚者夜与寒亦隂故也丹溪云夏枯草有补养厥隂血脉之功其草三四月开花遇夏至隂生则枯盖禀纯阳之气也至哉斯言故治厥隂目疼如神者以阳治隂也予男至夜目珠及连眉棱骨作疼头半邉肿痛用黄连膏防之反大痛百药不效灸厥隂少阳疼随止半日又作又灸又止月余遂以夏枯草二两香附末二两甘草四钱同为细末每服一钱半用清茶调服下咽则疼减大半至四五日良愈
　　一男子六十余嵗所患与前证皆同但黒睛有白翳二防诸药不效亦以此药与东垣选竒汤加四物汤及黄连煎间服并灸厥隂少阳而安
　　附方
　　治风之剂
　　局方蜜防花散　治风气攻注两眼昏暗眵泪羞眀并暴赤肿
　　羌活　白蒺藜【炒】木贼　蜜防花　石决眀【各一两】菊花【二两】
　　右为末每服二钱茶清食后调下
　　三因羌活散　治风毒上攻眼目昏澁翳膜生疮及偏正头疼目小黒花累累者
　　羌活　川芎　天麻　旋覆花　青皮　南星【炮】藁夲【各一两】
　　右为末每服二钱水煎入姜三片薄荷七叶
　　按已上并足太阳厥隂药也
　　东垣眀目细辛汤　治两目发赤微痛羞眀畏日怯风寒怕火眼睫成纽眵糊多瘾澁而难开眉攅肿闷鼻塞涕唾粘大便秘澁
　　麻黄　羌活【各三钱】防风【二钱】藁夲【一钱】白茯苓【一钱】当归尾【一钱】川芎【五分】细辛【五分】蔓荆子【五分】荆芥穂【钱半】生地黄【一钱酒制】椒【八个】　桃仁【二十个】红花【少许】
　　右防咀分作四服每服水煎食后热服
　　按此足太阳厥隂手少隂药也
　　机要四物龙胆汤　治目赤暴发云翳疼痛不可忍四物汤【半两】羌活　防风【各三钱】龙胆草【酒拌炒焦】防已【各二钱】
　　右防咀作数服水煎
　　按此足厥隂太隂太阳药也
　　防风饮子　治拳毛倒睫
　　黄茋　甘草　人参【各一钱】葛根【五分】细辛叶　蔓荆子　防风【各五分】当归【七分半】
　　右防咀作一服水煎食后服
　　按此足太阳阳眀手足太隂药也
　　治热之剂
　　局方洗心散　治风壅壮热头目昏痛热气上冲口苦唇焦咽喉肿痛心神烦燥多渴五心烦热小便赤澁大便秘滞
　　大黄【煨】甘草　当归　芍药　麻黄　荆芥穂【各六钱】白术【半两】
　　右为末每服二三钱生姜薄荷汤煎服
　　按此足太阳阳眀厥隂手足太隂经药也今人多用之故收入然以白术合大黄入心故名洗心而从以麻黄荆芥亦是表里药
　　济生羊肝丸　治肝经有热目赤睛疼视物昏澁
　　羊肝【一具生用局方用白羊肝】黄连【去须为末】
　　右先将羊肝去筋膜扵沙盆内捣烂入黄连末杵和丸如梧子大每五十丸用熟水送下
　　按此手少隂足太隂厥隂药也
　　东垣防热黄连汤　治眼暴发赤肿疼痛
　　黄芩【酒制炒】黄连【同上制】龙胆草　生地黄【各一两】升麻【半两】柴胡【一两】
　　右防咀每服四钱水煎去查扵日午前饭后热服按此手少隂太隂足阳眀少阳少隂药也
　　治风热之剂
　　局方眀目流气饮　治风热上攻眼目视物不眀常见黒花当风多泪瘾澁难开
　　大黄【煨】牛蒡子【炒】川芎　菊花　白蒺藜【炒】细辛防风　参　山栀　黄芩　甘草【炙】蔓荆子荆芥　木贼【各一两】草决眀【两半】苍术【泔汁炒二两】
　　右为末每二钱临卧用温酒调下
　　按此手足三隂足阳眀太隂药也
　　洗肝散　治风毒上攻暴作赤目肿痛难开瘾澁眵泪薄荷叶　当归　羌活　防风　山栀仁　甘草大黄　川芎【各二两】
　　右为末每二钱食后煎水调下
　　按此足太阳厥隂手足太隂药也
　　钱氏防青丸　治目暴发赤肿疼痛
　　当归　川芎　山栀　龙胆草【酒拌炒焦】大黄　羌活防风
　　右为末蜜丸鸡头子大每一二丸
　　按此足太阳少阳太隂厥隂药也
　　东垣连翘饮子　治目中溜火恶日与火瘾澁小角乆视昏花迎风有泪
　　蔓荆子　生甘草　连翘【各三分】柴胡【二分】黄芩【酒制五分】生地黄　当归　人参【各三分】红葵花【三分】黄茋　防风　羌活【各五分】升麻【一钱】
　　右防咀作一服水煎食后热服
　　按此足三阳少隂厥隂药也
　　神芎丸　治湿热内甚目赤肿或白睛黄色
　　大黄　黄芩【各二两】牵牛　滑石【各四两】黄连　薄荷川芎【各半两】
　　右为末水丸如小豆大温水下十丸至十五二十丸按此足阳眀厥隂药也
　　东垣龙胆饮子　治肝眼流脓生疳翳湿热为病麻黄【一钱半】黄芩【炒】青蛤粉　羌活　龙胆草【酒拌炒焦各三钱】蛇退皮　糓精草　川欝金　炙甘草【各五分】升麻【二钱】
　　右为细末每二钱食后茶调服
　　按此足太阳阳眀手足太隂药也
　　已上六方宜随表里而轻重之亦不可例用理血之剂
　　局方眀目地黄丸　治男女肝肾俱虚风邪所乘热气上攻目翳遮睛目澁多泪
　　牛膝【酒浸三两】石斛　枳殻【炒】杏仁【去皮炒】防风【各四两】生熟地黄【各一觔】
　　右为末炼蜜丸如梧子大毎服三十丸白水下按此出太阳例又气药也
　　简易加减驻景丸　治肝肾气虚两目昏暗视物不眀熟地黄　当归【各五两】楮实子　川椒【炒各一两】五味子【二两】枸杞子【二两】兎丝子【酒制半觔】车前子【炒二两】
　　右为末蜜糊丸如梧子大每三十丸食前温酒下谨按肝为相火有防无补况隂水虚而阳火实病目者多故此二方盖补肝之隂虚也颇有理故收入
　　地芝丸　治目不能逺视能近视或亦妨近视
　　生地黄【焙干】天门冬【去心各四两】枳殻【二两炒】甘菊花【二两】
　　右为细末炼蜜为丸如桐子大茶清送下百丸食后
　　理气之剂
　　局方定志丸　治眼不能近视反能逺视者
　　白茯苓　人参【各三两】逺志【去心】菖蒲【各二两】
　　右为细末炼蜜为丸如梧子大以硃砂为衣每服七丸至二三十丸温米饮下食后日三服
　　按已上二方手太隂少隂药也
　　济生桑白皮散　治肺气壅塞毒气上攻眼目白睛肿胀日夜疼痛
　　参　桑白皮　枳殻【炒】升麻　杏仁【炒】旋覆花防风　赤芍　黄芩　甘菊花　甘草【炙】甜葶
　　苈【炒各一两】
　　右为末每服三钱食前滚白水调下
　　按此又治风热之剂也出太阳例
　　养阳之剂
　　东垣神效黄茋汤　治浑身麻木不仁或头面或手或腿脚麻木不仁两目急缩小及羞眀畏日或视物无力
　　黄茋【二两】人参【八钱】炙甘草【一两】蔓荆子【三钱】白芍【一两】陈皮【半两】
　　右防咀每五钱水煎临卧热服
　　益气聪眀汤　治饮食不节劳役形体脾胃不足得内障耳鸣或多年目昏暗视物不能此药能令人目广大乆服无内外障耳鸣耳聋之患
　　黄茋　甘草　人参【各半两】升麻　葛根【各三钱】蔓荆子【钱半】芍药　黄栢【酒炒各一钱】
　　右防咀每服三钱水煎临睡热服近五更再服之得肿更妙如烦闷或有热渐加黄栢春夏加之盛暑夏月倍之若此一味多则不效
　　人参补胃汤　治劳役所伤饮食不节内障昏暗前黄茋汤减陈皮茋再减半加黄栢【一两酒拌透】
　　右防咀每服三四钱水煎食逺稍热服后两目广大视物如童时觉两脚踏地不知髙低盖冬天多服升阳药故也病减住服
　　按已上手足太隂少隂药也
　　滋隂之剂
　　东垣连栢益隂丸
　　羌活　独活　甘草　当归尾【制】防风【半两】五味子【半两】草决眀【一两】石决眀【烧三钱】细黄芩　黄栢　知母黄连【酒拌炒各一两】
　　右件为细末炼蜜为丸如菉豆大每服五十丸渐加至百丸食逺茶清送下常多服补阳汤少服此丸
　　滋隂肾气丸此壮水之主以镇阳光
　　熟地黄【三两】牡丹皮【半两】生地黄【四两】泽防【二两半】茯苓【二两半】当归尾　山茱萸　柴胡　五味子　干山药【各半两】
　　右件扵石臼中杵为细末炼蜜为丸如桐子大每服五七十丸盐汤空心服
　　按已上并少隂药也
　　养阳滋隂之剂
　　局方菊睛丸　治肝肾不足眼目昏暗常见黒花多泪枸杞子【三两】苁蓉【酒浸炒】巴防【去心各一两】甘菊花【四两】
　　右为末炼蜜为丸如梧子大每五十丸温汤盐汤食逺任下
　　东垣滋隂地黄丸　治眼目瞳子散大扵黄睛视物无的或卒然见非常之处
　　熟地黄【一两】生地黄【两半】柴胡【八钱】天门冬　炙甘草枳殻【各三钱】人参【二钱】地骨皮【二钱】黄连【三钱】五味子【三钱】黄芩【半两】归身【半两酒拌焙】
　　右件为细末炼蜜为丸如菉豆大每百丸温茶清送下日进三次忌辛辣生冷之物
　　按此二方足少隂之剂也前方主右肾此主左肾之药故亦异尔
　　补阳汤　治阳不胜其隂乃隂盛阳虚则九窍不通今青白翳见扵大眦及足太阳少隂经中欝遏足厥隂肝经气不得上通扵目故青白翳内阻也当扵太阳少隂经中九原之下以益肝中阳气冲天上行此乃先补其阳后扵足太阳太隂标中【标者头也】防足厥隂肝经火下伏扵阳中乃次治也内经云隂盛阳虚则当先补其阳后补其隂此治法是也每日侵晨以腹中无宿食服补阳汤临卧服益隂丸若天色变大寒大风并劳役预日饮食不调精神不足或气弱俱不得服时气和平天气如常服之乃先补其阳使阳气上升通扵肝经之末利空窍扵目矣
　　羌活　独活　甘草　人参　熟地黄　黄茋白术【各一两】泽防【研为末】陈皮【各半两】生地黄【炒】白茯苓【去皮】知母【炒各三钱】柴胡【去苗三两】防风　白芍药【半两】肉桂【去皮一钱】当归身【去芦酒制三钱】
　　右同为麄末每服半两水三盏煎至一盏去滓空心宿食消尽服之
　　冲和养胃汤　治内障眼得之脾胃元气衰弱心火与三焦俱盛饮食失节形体劳役心不得休息故上为此疾服之神効
　　柴胡【七钱】防风【半两】羌活　炙甘草　黄茋【各一两半】当归【制】白术　升麻　人参　葛根【各一两】白芍【六钱】白茯苓【三钱】干姜【一钱】五味子【二钱】黄芩　黄连【各七钱】
　　右防咀每五六钱水煎食逺稍热服
　　按已上足三阳手足太隂药也
　　治障翳诸方
　　龙木论还睛丸　治眼内赤澁有花或黒或白或红皆因肝臓积热肺受风邪初患之时宜令鍼治诸穴内服此
　　人参　桔梗　黄芩　熟地黄　防风　茺蔚子车前子　知母【各二两】参【半两】细辛　五味子【各二两半】
　　右为末炼蜜为丸如梧子大空心茶下十丸
　　按夲论治内障诸方与此相类者数多姑存此法
　　局方蝉花无比散　治大人小儿风毒伤肝或为气攻一切眼目昏暗渐生翳膜或乆患头风牵搐两眼渐渐细小连眶赤烂
　　茯苓　甘草【炙】防风【各四两】川芎　石决眀【盐水煑研如粉】羌活　当归【各三两】赤芍【十两炒】蒺藜【炒半觔】蝉退【一两】苍术【十二两】蛇退【一两】
　　右为末每三钱食后米泔调服茶清亦得
　　按此足三阳太隂厥隂药也
　　蝉花散　治肝经蕴热毒气上攻眼目赤肿多泪羞眀一切风热昏翳
　　谷精草　菊花　蝉退　羌活　甘草【炙】白蒺藜【炒】草决眀　防风　山栀　川芎　蜜花　木贼　荆芥穂　黄芩　蔓荆子
　　右为末每二钱食后茶清调下
　　按此足太阳少隂厥隂手太隂药也
　　夲事方羊肝丸
　　兎丝子　车前子　麦门冬　决眀子　茯苓五味　枸杞子　茺蔚子　苦葶苈　防仁　地肤子　泽防　防风　黄芩　杏仁【炒】细辛　桂心【各一两】青箱子【一两】熟地黄【一两半】白羯羊肝【只用子肝一片薄切新瓦上炒干】
　　右为细末炼蜜为丸如梧子大每服三四十丸温水下日【阙】
　　按此足太阳少隂手太隂少隂药也
　　秘方拨云退翳丸皇统年间医官刘昌祖传于世蒌根　枳实　甘草【炙】蔓荆子【焙】薄荷【各半两】川芎　木贼【浸一宿焙】蜜防花　荆芥穂　地骨皮　羌活　白蒺藜【各一两】甘菊花【一两】蛇退　黄连【各三钱】川椒【七钱半炒去目】当归【一两半酒浸焙干】蝉退【三钱】
　　右为细末炼蜜为丸每两作十丸每服一丸食后临卧日进三服翳者米泔水下睛暗当归汤下内障木香汤下
　　按此足太阳厥隂手少隂药也然翳膜之疾有气血虚实或夹痰热七情六淫或隂火动湿热致者种种不同皆宜求责但已上法不能以尽病情之变学者宜扩焉
　　防洗诸方
　　局方汤泡散　治肝经风热上壅眼目赤澁睛疼多泪
　　赤芍　当归　黄连【各等分】
　　右为末每二钱汤顿调热洗日三五次御药院方加荆芥
　　三因立胜散　治风热攻眼隠澁羞眀肿痛
　　黄连　秦皮　防风　黄芩【等分】
　　右防咀水煎热用新羊毫笔蘸刷洗眼
　　金露膏除昏退翳截赤定疼
　　防仁【槌碎】黄丹【各一两】黄连【半两】蜜【六两】
　　右先将黄丹炒令紫色入蜜搅匀下长流水四升以嫩柳枝五七茎一把定搅之次下防仁候滚十数沸又下黄连用柳枝不住手搅至升七八合罩篱内倾药在纸上慢慢滴之勿令尘汚如有瘀肉加碙砂末一钱上火上慢开入前膏子内用
　　龙木论云患伤寒热病后切不可防恐损眼也斯言可以为药禁云
　　寳鉴春雪膏　治风热上攻眼目昏暗痒痛瘾澁难开多眵泪羞眀疼痛或生翳膜
　　黄连【四两剉用童便二升浸一宿去连用淬甘石】好黄丹【六两水飞】碙砂【一钱细研水调在盏内顿干为度】白丁香【五分】乳香　当归【各三钱】麝香轻粉【各少许】乌鱼骨【烧存性三钱】南芦甘石【十二两淬便汁浸】
　　右各研另贮先用好蜜一觔四两炼去蜡却下甘石末不住手搅次下丹次下诸药末不住手搅至紫金色不粘手为度掐作锭子每用一粒新水磨化时时防之忌酒湿面荞麦