脉经

　　诊脉动止投数疏数死期年月第六

　　脉一动一止，二日死（一经云、一日死）。二动一止，三日死。三动一止，四日死或五日死。四动一止，六日死。五动一止，五日死，或七日死。六动一止，八日死。七动一止，九日死。八动一止，十日死。九动一止，九日死，又云十一日死（一经云：十三日死，若立春死）。十动一止，立夏死（一经云：立春死）。十一动一止，夏至死（一经云：立夏死；一经云：立秋死）。十二、十三动一止，立秋死（一经云：立冬死）。十四、十五动一止，立冬死（一经云：立夏死），二十动一止，一岁死，若立秋死。二十一动一止，二岁死。二十五动一止，立冬死（一经云：一岁死，或二岁死）。三十动一止，二岁若三岁死。三十五动一止，三岁死。四十动一止，四岁死。五十动一止，五岁死。不满五十动一止，五岁死。

　　脉来五十投而不止者，五脏皆受气，即无病（《千金方》云：五行气毕，阴阳数同，荣卫出入，经脉通流，昼夜百刻，五德相生）。

　　脉来四十投而一止者，一脏无气，却后四岁，春草生而死。

　　脉来三十投而一止者，二脏无气，却后三岁，麦熟而死。

　　脉来二十投而一止者，三脏无气，却后二岁，桑椹赤而死。

　　脉来十投而一止者，四脏无气，岁中死。得节不动，出清明日死，远不出谷雨死矣。

　　脉来五动而一止者，五脏无气，却后五日而死。

　　脉一来而久住者，宿病在心主中治。

　　脉二来而久住者，病在肝枝中治。

　　脉三来而久住者，病在脾下中治。

　　脉四来而久住者，病在肾间中治。

　　脉五来而久住者，病在肺支中治。

　　五脉病，虚羸人得此者，死。所以然者，药不得而治，针不得而及。盛人可治，气全故也。

　　诊百病死生诀第七

　　诊伤寒，热盛，脉浮大者，生；沉小者，死。

　　伤寒，已得汗，脉沉小者，生；浮大者，死。

　　温病，三、四日以下，不得汗，脉大疾者，生；脉细小难得者，死，不治。

　　温病，穰穰大热，其脉细小者，死。（《千金》穰穰作时行）温病，下利，腹中痛甚者，死，不治。

　　温病，汗不出，出不至足者，死；厥逆汗出，脉坚强急者，生；虚缓者，死。

　　温病，二、三日，身体热，腹满，头痛，食饮如故，脉直而疾者，八日死。四、五日。

　　头痛，腹痛而吐，脉来细强，十二日死。八、九日头不疼，身不痛，目不赤，色不变，而反利，脉来牒牒，按之不弹手，时大，心下坚，十七日死。

　　热病，七、八日，脉不软（一作喘），不散（一作数）者，当喑。喑后三日，温汗不出者，死。

　　热病，七、八日，其脉微细，小便不利，加暴口燥，脉代，舌焦干黑者，死。

　　热病，未得汗，脉盛躁疾，得汗者，生；不得汗者，难瘥。

　　热病，已得汗，脉静安者，生；脉躁者，难治。

　　热病，已得汗，常大热不去者，亦死。（大，一作专）热病，已得汗，热未去，脉微躁者，慎不得刺治。

　　热病，发热，热甚者，其脉阴阳皆竭，慎勿刺。不汗出，必下利。

　　诊人被风，不仁痿蹶，其脉虚者，生；坚急疾者，死。

　　诊癫病，虚则可治，实则死。

　　癫疾，脉实坚者，生；脉沉细小者，死。

　　癫疾，脉抟大滑者，久久自已。其脉沉小急实，不可治；小坚急，亦不可疗。

　　诊头痛、目痛、久视无所见者，死。（久视，一作卒视）诊人心腹积聚，其脉坚强急者，生；虚弱者，死。又实强者，生；沉者，死。其脉大，腹大胀，四肢逆冷，其人脉形长者，死。腹胀满，便血，脉大时绝，极下血；脉小疾者，死。

　　心腹痛，痛不得息，脉细小迟者，生；坚大疾者，死。

　　肠，便血，身热则死，寒则生。

　　肠下白沫，脉沉则生，浮则死。

　　肠，下脓血，脉悬绝则死，滑大则生。

　　肠之属，身热，脉不悬绝，滑大者，生；悬涩者，死。以脏期之。

　　肠，下脓血，脉沉小流连者，生；数疾且大，有热者，死。

　　肠，筋挛，其脉小细安静者，生；浮大紧者，死。

　　洞泄，食不化，不得留，下脓血，脉微小连者，生；紧急者，死。

　　泄注，脉缓，时小结者，生；浮大数者，死。

　　蚀阴，其脉虚小者，生；紧急者，死。

　　咳嗽，脉沉紧者，死；浮直者，生；浮软者，生；小沉伏匿者，死。

　　咳嗽，羸瘦，脉形坚大者，死。

　　咳，脱形，发热，脉小坚急者，死；肌瘦，下（一本云不）脱形，热不去者，死。

　　咳而呕，腹胀且泄，其脉弦急欲绝者，死。

　　吐血、衄血、脉滑小弱者，生；实大者，死。

　　汗出若衄，其脉小滑者，生；大躁者，死。

　　唾血，脉紧强者，死；滑者，生。

　　吐血而咳，上气，其脉数，有热，不得卧者，死。

　　上气，脉数者，死。谓其形损故也。

　　上气，喘息低昂，其脉滑，手足温者，生；脉涩，四肢寒者，死。

　　上气，面浮肿，肩息，其脉大，不可治，加利必死。（一作又甚）上气，注液，其脉虚宁宁伏匿者，生；坚强者死。

　　寒气上攻，脉实而顺滑者，生；实而逆涩则死。（《太素》云：寒气暴上，脉满实何如？曰：实而滑则生，实而逆则死矣。其形尽满何如？曰；举形尽满者，脉急大坚，尺满而不应，如是者，顺则生，逆则死。何谓顺则生，逆则死？曰：所谓顺者，手足温也；谓逆者，手足寒也）瘅，脉实大，病久可治；脉悬小坚急，病久不可治。

　　消渴，脉数大者，生；细小浮短者，死。

　　消渴，脉沉小者，生；实坚大者，死。

　　水病，脉洪大者，可治；微细者，不可治。

　　水病，胀闭，其脉浮大软者，生；沉细虚小者，死。

　　水病，腹大如鼓，脉实者，生；虚者，死。

　　卒中恶，吐血数升，脉沉数细者，死；浮大疾快者，生。

　　卒中恶，腹大，四肢满，脉大而缓者，生；紧大而浮者，死；紧细而微者，亦生。

　　病疮，腰脊强急，瘈瘲者，皆不可治。

　　寒热，瘈瘲，其脉代、绝者，死。

　　金疮，血出太多，其脉虚细者，生；数实大者，死。

　　金疮出血、脉沉小者，生；浮大者，死。

　　斫疮，出血一、二石，脉来大，二十日死。

　　斫刺俱有，病多，少血，出不自止断者，其脉止，脉来大者，七日死；滑细者，生。

　　从高顿仆，内有血，腹胀满，其脉坚强者，生；小弱者，死。

　　人为百药所中伤，脉浮涩而疾者，生；微细者，死；洪大而迟者，生。（《千金》迟作速）

　　人病甚而脉不调者，难瘥。人病甚而脉洪者，易瘥。

　　人内外俱虚，身体冷而汗出，微呕而烦扰，手足厥逆，体不得安静者，死。

　　脉实满，手足寒，头热，春秋生，冬夏死。

　　老人脉微，阳羸阴强者，生；脉焱大加息（一作如急）者，死。

　　阴弱阳强，脉至而代，奇（一作寄）月而死。

　　尺脉涩而坚，为血实气虚也。其发病腹痛、逆满、气上行，此为妇人胞中绝伤，有恶血，久成结瘕。得病以冬时，黍赤而死。

　　尺脉细而微者，血气俱不足，细而来有力者，是谷气不充，病得节辄动，枣叶生而死。此病秋时得之。

　　左手寸口脉偏动，乍大乍小，不齐，从寸口至关，关至尺，三部之位，处处动摇，各异不同，其人病，仲夏得之此脉，桃花落而死。（花，一作叶）

　　右手寸口脉偏沉伏，乍小乍大，朝来浮大，暮夜沉伏。浮大即太过，上出鱼际。沉伏即下不至关中。往来无常，时时复来者，榆叶枯落而死。（叶，一作英）

　　右手尺部，脉三十动一止，有顷更还，二十动一止，乍动乍疏，连连相因，不与息数相应，其人虽食谷，犹不愈，蘩草生而死。

　　左手尺部，脉四十动而一止，止而复来，来逆如循直木，如循张弓弦，然如两人共引一索，至立冬死。（《千金》作至立春而死）

　　诊三部脉虚实决死生第八

　　三部脉调而和者，生。三部脉废者，死。

　　三部脉虚，其人长病得之，死。虚而涩，长病亦死，虚而滑亦死，虚而缓亦死，虚而弦急，癫病亦死。

　　三部脉实而大，长病得之，死；实而滑，长病得之，生。卒病得之，死；实而缓亦生；实而紧亦生；实而紧急，癫痫可治。

　　三部脉强，非称其人病，便死。

　　三部脉羸，非其人（一作脉）得之，死。

　　三部脉粗，长病得之，死；卒病得之，生。

　　三部脉细而软，长病得之，生；细而数亦生；微而紧亦生。

　　三部脉大而数，长病得之，生；卒病得之，死。

　　三部脉微而伏，长病得之，死。

　　三部脉软（一作濡），长病得之，不治自愈；治之，死。卒病得之，生。

　　三部脉浮而结，长病得之，死；浮而滑，长病亦死；浮而数，长病风得之，生；卒病得之，死。

　　三部脉芤，长病得之，生；卒病得之，死。

　　三部脉弦而数，长病得之，生；卒病得之，死。

　　三部脉革，长病得之，死；卒病得之，生。

　　三部脉坚而数，如银钗股，蛊毒病，必死；数而软，蛊毒病得之，生。

　　三部脉如羹上肥，长病得之，死；卒病得之，生。

　　三部脉连连如蜘蛛丝，长病得之，死；卒病得之，生。

　　三部脉如霹雳，长病得之，死；三十日死。

　　三部脉如弓弦，长病得之，死。

　　三部脉累累如贯珠，长病得之，死。

　　三部脉如水淹然流，长病不治自愈，治之反死。（一云：如水流者，长病七十日死；如水不流者，长病不治自愈）三部脉如屋漏，长病十日死。（《千金》云：十四日死）三部脉如雀啄，长病七日死。

　　三部脉如釜中汤沸，朝得暮死，夜半得日中死，日中得夜半死。

　　三部脉急，切腹间，病又婉转腹痛，针上下瘥。

　　脉经卷五

　　西晋王叔和

　　张仲景论脉第一

　　脉有三部，阴阳相乘。荣卫气血，在人体躬（《千金》作而行人躬）。呼吸出入，上下于中，因息游布，津液流通。

　　随时动作，效象形容，春弦秋浮，冬沉夏洪。察色观脉，大小不同，一时之间，变无经常，尺寸参差，或短或长。上下乖错，或存或亡。病辄改易，进退低昂。心迷意惑，动失纪纲，愿为缕陈，令得分明。师曰：子之所问，道之根源。脉有三部，尺寸及关。荣卫流行，不失衡铨，肾沉心洪。肺浮肝弦，此自经常，不失铢分。出入升降，漏刻周旋，水下二刻，（臣亿等详水下二刻疑检旧本如此）脉一周身，旋复寸口，虚实见焉。变化相乘，阴阳相干。风则浮虚，寒则紧弦，沉潜水，支饮急弦，动弦为痛，数洪热烦。设有不应，知变所缘。三部不同，病各异端。太过可怪，不及亦然，邪不空见，终必有奸。审察表里，三焦别分，知邪所舍，消息诊看，料度腑脏，独见若神。为子条记，传与贤人。

　　扁鹊阴阳脉法第二

　　脉，平旦曰太阳，日中曰阳明，晡时曰少阳，黄昏曰少阴，夜半曰太阴，鸡鸣曰厥阴，是三阴三阳时也。

　　少阳之脉，乍小乍大，乍长乍短，动摇六分。王十一月甲子夜半，正月、二月甲子王。

　　太阳之脉，洪大以长，其来浮于筋上，动摇九分。三月、四月甲子王。

　　阳明之脉，浮大以短，动摇三分。大前小后，状如科斗，其至跳。五月、六月甲子王。

　　少阴之脉紧细，动摇六分。王五月甲子日中，七月、八月甲子王。

　　太阴之脉、紧细以长，乘于筋上，动摇九分。九月、十月甲子王。

　　厥阴之脉，沉短以紧，动摇三分。十一月、十二月甲子王。

　　厥阴之脉急弦，动摇至六分以上，病迟脉寒，少腹痛引腰，形喘者死；脉缓者可治。刺足厥阴入五分。少阳之脉，乍短乍长，乍大乍小，动摇至六分以上。病头痛，胁下满，呕可治；扰即死（一作伛可治，偃即死）。刺两季肋端足少阳也，入七分。阳明之脉，洪大以浮，其来滑而跳，大前细后，状如科斗，动摇至三分以上。病眩头痛，腹满痛，呕可治；扰即死。刺脐上四寸，脐下三寸，各六分。从二月至八月，阳脉在表；从八月至正月，阳脉在里。附阳脉强，附阴脉弱。至即惊，实则。细而沉，不即泄，泄即烦，烦即渴，渴即腹满，满即扰，扰即肠，即脉代，乍至乍不至。大而沉即咳，咳即上气，上气甚则肩息，肩息甚则口舌血出，血出甚即鼻血出。变出寸口，阴阳表里，以互相乘。如风有道，阴脉乘阳也。寸口中，前后溢者，行风。

　　寸口中，外实内不满者，三风、四温。寸口者，劳风。劳风者，大病亦发，快行汗出亦发。软风者，上下微微扶骨，是其诊也。表缓腹内急者，软风也。猥雷实夹者，飘风。从阴趋阳者，风邪。一来调，一来速，鬼邪也。阴缓阳急者，表有风来入脏也。阴急者，风已抱阳入腹。上逯逯，下宛宛，不能至阳，流饮也。上下血微，阴强者，为漏癖；阳强者，酒癖也。伛偷不过，微反阳，澹浆也。阴扶骨绝者，从寸口前顿趣于阴，汗水也。来调四布者，欲病水也。阴脉不偷，阳脉伤，复少津。寸口中后大前兑，至阳而实者，癖食。小过阳一分者，七日癖；二分者，十日癖；三分者，十五日癖；四分者，二十日癖；四分中伏不过者，半岁癖。敦敦不至胃阴一分，饮饵癖也。外勾者，久癖也。内卷者，十日以还。