素问病机气宜保命集

　　天门冬丸

　　治妇人喘。手足烦热。骨蒸寝汗。口干引饮。面目浮肿。

　　天门冬（十两去心秤）麦门冬（去心八两）生地黄（三斤取汁为膏子）

　　上二味为末。膏子和丸。如梧子大。每服五十丸。煎逍遥散送。逍遥散中去甘草。加人参。或服王氏博济方中。人参荆芥散亦可。如面肿不已。经曰。面肿曰风。故宜汗。麻黄桂枝可发其汗。后服柴胡饮子。去大黄。

　　故论曰。治脏者治其俞。治腑者治其合。浮肿者。治其经。治俞者。治其土也。治合者。亦治其土也。如兵家围魏救赵之法也。

　　卷下

　　虚损论第二十二

　　论曰。虚损之疾寒热。因虚而感也。感寒则损阳。阳虚则阴盛。损自上而下。治之宜以辛甘淡。过于胃则不可治也。感热则损阴。阴虚则阳盛。故损自下而上。治之宜以苦酸咸。过于脾则不可治也。自上而损者。

　　一损于肺。皮聚而毛落。二损损于心。血脉虚少。不能荣于脏腑。妇人月水不通。三损损于胃。饮食不为肌肤。

　　自下而损者。一损于肾。骨痿不能起于床。二损损于肝。筋缓不能自收持。三损损于脾。饮食不能消克。论曰。

　　心肺损而色蔽。肾肝损而形痿。谷不能化而脾损。感此病者。皆损之病也。渐渍之深。皆虚劳之疾也。

　　四君子汤

　　治肺损而皮聚毛落。益气可也。

　　白术人参黄茯苓（各等分）

　　上为粗末。每服五六钱七钱。水一盏。煎至七分。去滓食远温服。

　　八物汤

　　治心肺虚损。皮聚而毛落。血脉虚损。妇人月水愆期。宜益气和血。

　　白术人参黄茯苓川芎熟地黄当归芍药（各等分）

　　上粗末服五七钱。水一盏。煎至七分。去滓食后温服。

　　十全散

　　治心肺损及胃。饮食不为肌肤。宜益气和血调饮食。

　　白术人参黄茯神桂枝熟地黄当归川芎芍药甘草（等分）

　　上为末。加生姜枣同煎。水一大盏。药五钱。煎至七分。食前。日三服。

　　金刚丸

　　治肾损。骨痿不能起于床。宜益精。

　　萆杜仲（炒去丝）苁蓉（酒浸）菟丝子（酒浸等分）

　　上为细末。酒煮猪腰子为丸。每服五七十丸。空心酒下。

　　牛膝丸

　　治肾肝损。骨痿不能起于床。筋缓不能收持。宜益精缓中。

　　牛膝（酒浸）萆杜仲（炒去丝）苁蓉（酒浸）防风菟丝子（酒浸）白蒺藜（各等分）

　　桂枝（减半）

　　上细末。酒煮猪腰子。捣丸桐子大。空心酒下五七十丸。

　　煨肾丸

　　治肾肝损及脾损。谷不化。宜益精缓中消谷。

　　牛膝（酒浸）萆杜仲苁蓉菟丝子防风白蒺藜胡芦巴破故纸（等分）桂（半之）

　　上和剂服饵如金刚丸法。腰痛不起者。甚效。

　　黑地黄丸。加五味子。名

　　肾气丸

　　。治阳盛阴虚。脾肾不足。

　　房室虚损。形瘦无力。面多青黄而无常色。宜此药养血益肾。

　　苍术（一斤米泔浸）熟地黄（一斤）川姜（冬一两夏五钱春七钱）五味子（半斤）

　　上为细末。枣肉为丸。如梧子大。每服一百丸。至二百丸。食前米饮下或酒。治血虚久痔甚效。经曰。肾苦燥。急食辛以润之。开腠理致津液通气。五味子味酸。故酸以收之。此虽阳盛不燥热。乃是五脏虚损于内。

　　故可益血收气也。此药类象神品药也。

　　治阳虚阴盛。心肺不足。宜八味丸。若形体瘦弱。无力多困。未知阴阳先损。夏月地黄丸。春秋宜肾气丸。

　　冬月宜八味丸。

　　卷下

　　消渴论第二十三

　　论曰。消渴之疾。三焦受病也。有上消中消肾消。上消者。上焦受病。又谓之膈消病也。多饮水而少食。

　　大便如常。或小便清利。知其燥在上焦也。治宜流湿润燥。中消者胃也。渴而饮食多。小便黄。经曰。热能消谷。知热在中。法云。宜下之。至不欲饮食则愈。肾消者。病在下焦。初发为膏淋。下如膏油之状。至病成而面色黧黑。形瘦而耳焦。小便浊而有脂。治法宜养血。以整肃分其清浊而自愈也。法曰。燥上而渴。用辛甘润肺。故可用蜜煎生姜汤。大器顿之。时时呷之。法云。心肺之病。莫厌频而少饮。内经云。补上治上宜以缓。

　　又曰。辛以润之。开腠致津液通。则肺气下流。故气下火降而燥衰矣。其渴乃止。又经曰。二阳结为消。王注曰。二阳结于胃及大肠。俱热也。肠胃藏热。则善消水谷。可甘辛降火之剂。黄连末一斤。生地黄自然汁。白莲花藕自然汁。牛乳汁。各一斤。熬成膏子。剂黄连末为丸。如梧桐子大。每服三十丸。少呷温水送下。日进十服。渴病立止。

　　治上焦膈消。而不欲多食。小便清利。宜小柴胡汤。或加白虎汤。或钱氏方中地骨皮散。内加芍药黄石膏黄芩桔梗之类是也。

　　人参石膏汤

　　治膈消。上焦烦渴。不欲多食。

　　人参（半两）石膏（一两二钱）知母（七钱）甘草（四钱）

　　上为粗末。每服五钱至七钱。水煎食后温服。

　　顺气散

　　治消中。热在胃而能食。小便赤黄。微利之为效。不可多利。服此药渐渐利之。不欲多食则愈。

　　浓朴（姜制一两）大黄（四两）枳实（二钱炒）

　　上。每服五钱。水煎食远服。

　　茴香散

　　治肾消病下焦。初证小便如膏油。

　　茴香（炒）苦楝（炒）

　　上细末。酒调二钱。食前服。

　　八味丸

　　治肾消大病加减法。

　　本方内倍加山药。外桂附从四时加减。假令方内桂附一两。春各用三钱。夏用一钱。秋用五钱。冬全用一两。

　　珍珠粉丸

　　治白淫梦泄遗精。及滑出而不收。

　　黄柏一斤（于新瓦上烧令通赤为度）真蛤粉（一斤）

　　上为细末。滴水丸。如桐子大。每服一百丸。空心酒下。法曰。盛阳乘阳。故精泄也。黄柏降火。蛤粉咸而补肾。阴也。又治思想无穷。所愿不得之证。

　　竹笼散

　　治消渴。

　　五灵脂黑豆（去皮脐）

　　上等分为细末。每服三钱。冬瓜汤调下。无冬瓜。苗叶皆可。日二服。小渴二三服效。渴定不可服热药。

　　唯服八味丸。去附子。加五味子。

　　卷下

　　肿胀论第二十四（小儿附）

　　灵枢胀论云。帝问岐伯胀形何如。岐伯曰。夫心胀者。烦心短气。卧不安。肺胀者。虚满而喘咳。肝胀者。

　　胁下满而痛引少腹。脾胀者。善哕。四肢烦。体重不能胜衣。卧不安。肾胀者。腹满引背央央然。腰髀痛。

　　六腑胀。胃胀者。腹满胃脘痛。鼻闻焦臭。妨于食。大便难。大肠胀者。肠鸣而痛濯濯。冬日重感于寒。则飧泄不化。小肠胀者。少腹胀引腰而痛。膀胱胀者。少腹满而气癃。三焦胀者。气满于皮肤中。轻轻然而不坚。

　　胆胀者。胁下痛胀。口中苦善太息。又水胀篇云。帝问岐伯水胀何如。答曰。水始起也。目窠上微肿。如新卧起之状。其颈脉动。时咳。阴股间寒。足胫肿。腹乃大。其水已成矣。以手按其腹。随手而起。如裹水之状。

　　此其候也。帝曰。肤胀何如。岐伯曰。肤胀者。寒气客于皮肤之间。然不坚。腹大身尽肿。皮浓。按其腹而不起。腹色不变。此其候也。鼓胀何如。答曰。腹胀身皆大。大与肤胀等也。色苍黄。腹筋起。此其候也。肠覃何如。答曰。寒气客于肠外。与卫气相搏。气不得营。因有所系。癖而内着。恶气乃起。肉乃生。

　　其始生也。大如鸡卵。稍以益大。至其成。如怀子之状。久者离藏。按之则坚。推之则移。月事以时下。此其候也。石瘕何如。答曰。石瘕生于胞中。寒气客于子门。子门闭塞。气不得通。恶血当泻不泻。以留止。

　　日以益大。状如怀子。月事不以时下。皆生于女子。可导而下。帝曰。肤胀鼓胀可刺邪。曰。先泻其胀之血络。

　　后调其经。刺去其血络也。

　　经云。平治权衡。去宛陈。开鬼门。洁净府。平治权衡者。察脉之浮沉也。去宛陈者。疏涤肠胃也。

　　开鬼门洁净府者。发汗利小便也。又鼓胀之病。治以鸡屎醴。名医云。其肿有短气不得卧为心水。两胁痛为肝水。大便鸭溏为肺水。四肢皆肿为脾水。腰痛足冷为肾水。口苦咽干为胆水。乍虚乍实为大肠水。各随其经络。分其内外。审其脉证而别之。又有风水皮水石水黄汗。归各脏以论之。风合归肝。皮合归肺。黄汗归脾。石合归肾。风水脉浮。必恶风。皮水脉亦浮。按下没指。石水脉沉。腹满不喘。黄汗脉沉迟。发热而多涎。久而不愈。必致痈脓。水肿脉浮带数。即是虚寒潜止其间。久必沉伏。沉伏则阳虚阴实。为水必矣。要知水脉必沉是也。论曰。脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝。缺盆盈平则伤心。脐出则伤脾。足平则伤肾。背平则伤肺。此五者必不可疗也。治法云。

　　腰以上宜发汗。腰以下利小便。钱氏论虚实腹胀。实则不因吐泻久病之后。亦不因下利。胀而喘急闷乱。更有痰有热。及有宿食不化而胀者。宜服大黄丸白饼子紫霜丸下之。更详认大小便。如俱不通。先利小便。后利大便。虚则久病吐泻后。其脉微细。肺主目胞腮虚肿。手足冷。当先服塌气丸。后服异功散。及和中丸益黄散温其气。因于气肿者。橘皮煎丸。因于湿为肿。煎防己黄汤。调五苓散。因于热为肿者。服八正散。

　　又一法。燥热于肺为肿者。乃绝水之源也。当清肺除燥。水自生矣。于豉栀汤中。加黄芩。如热在下焦。

　　阴消使气不得化者。当益阴。则阳气自化也。黄柏黄连是也。

　　五脉论五水灸法青水灸肝井。赤水灸心荥。黄水灸脾俞。白水灸肺经。黑水灸肾合。

　　妇人蛊胀无脉。烧青丸。五皮散亦是。

　　论诸蛊胀者有二。肿若从胃。则旦食而不能夜食。旦则不胀。夜则胀是也。若水肿证。濡泄者是也。内经曰。蛊胀之病。治以鸡屎醴。酒调服。水胀之病。当开鬼门。洁净府也。

　　白茯苓汤名变水

　　白茯苓泽泻（各二两）郁李仁（二钱）

　　上咀。作一服。水一碗。煎至一半。常服无时。从少至多服。或煎得。澄入生姜自然汁在内和面。或作粥饭。作常食。五七日后。觉胀下。再以

　　白术散。

　　白术泽泻（各半两）

　　上为细末。每服三钱。煎茯苓汤调下。或丸亦可。服三十丸。

　　末治之药。服黄芍药建中之类。以调养之。平复后。忌房室猪鱼盐面等物。

　　治水气蛊胀。洁净府。

　　楮实子丸。

　　楮实子（一斗水二斗熬成膏子）白丁香（一两半）茯苓（三两去皮）

　　上二味为细末。用楮实膏为丸。如桐子大。不计丸数。从少至多。服至小便清利。及腹胀减为度。后服中治药末治药调养药。疏启其中。忌甘苦酸。补其下。五补七宣。

　　取穴法治肿治其经。治金火也。井荥俞经。阴经金也。金水木火。阳经火也。

　　治肿木香散

　　木香大戟白牵牛（各等分）

　　上为细末。每用三钱。猪腰子一对。批开掺药在内。烧熟空心服之。如左则塌左。右则塌右。如水肿不能全去。于腹上涂甘遂末。在绕脐满腹。少饮甘草水。其肿便去也。

　　治水肿

　　蝼蛄去头尾。与葡萄心同研。露七日。曝干为细末。淡酒调下。暑月湿用尤佳。

　　又方

　　枣一斗。锅内入水。上有四指。用大戟并根苗盖之遍。盆合之。煮熟为度。去大戟不用。旋煮旋吃无时。尽枣决愈。神效。

　　卷下

　　眼目论第二十五

　　论曰。眼之为病。在腑则为表。当除风散热。在脏则为里。宜养血安神。暴发者为表而易治。久病者在里而难愈。除风散热者。泻青丸主之。养血安神者。定志丸。妇人熟干地黄丸是也。或有体肥气盛。风热上行。

　　目昏涩者。槐子散主之。此由胸中气浊上行也。重则为痰厥。亦能损目。常使胸中气清。无此病也。又有因目疾服药多而损气者。久之眼渐昏弱。乍明乍暗。不欲视物。此目少血之验也。熟干地黄丸。消风散。定志丸。

　　相须而养之。或有视物不明。见黑花者。此谓之肾气弱也。宜补肾水。驻景丸是也。或有暴失明者。谓眼居诸阳交之会也。而阴反闭之。此风邪内满。当有不测之疾也。翳膜者。风热重而有之。或斑入眼。此肝气盛而发在表也。翳膜已生在表明矣。当发散而去之。反疏利则邪气内搐。为翳则深也。邪气未定。谓之热翳而浮。邪气已定。谓之冰翳而沉。邪气牢而深者。谓之陷翳。当以发之物。使其邪气再动。翳膜乃浮。辅之退翳之药。

　　则能自去也。病久者。不能速效。当以岁月除之。

　　治眼赤暴发肿。

　　散热饮子。

　　防风羌活黄芩黄连（各一两）

　　上。每服半两。水二盏。煎至一盏。食后温服。如大便秘涩。加大黄一两。如痛甚者。加当归地黄。如烦躁不能眠睡。加栀子一两。

　　川芎散治风热上冲。头目眩热肿。及胸中不利。

　　川芎槐子（各一两）

　　上细末三钱。如胸中气滞不利。生姜汤调。目疾茶调。风热上攻。咀一两。水煎食后服。

　　治眼久病昏涩。因发而久不愈。

　　地黄汤。

　　防风羌活黄芩黄连地黄当归人参茯神（各等分）

　　上为粗末。每服五七钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服食后。

　　槐子散

　　槐子黄芩木贼苍术（各等分）