眼科阐微

　　车前（三钱）防风（二钱半）白蒺藜（三钱）

　　上为末，灯心汤下（一钱五分。）

　　妇人室女，经逆上行，血灌瞳人，此血热也。或患久，血死在目珠，而生肉。以通经为主，宜服：

　　卷之三·利集　妇人行经眼症

　　通经散

　　当归生地栀子薄荷赤芍黄芩（酒洗各一两）大黄（八钱）红花（二两）黄连（六钱）川芎（六钱）

　　羌活（六钱）甘草（三钱）苏木（六钱）木贼（五钱）

　　上为末极细，姜皮汤下二钱。

　　妇人眼酋红，血热逆于上也。宜服：

　　卷之三·利集　妇人行经眼症

　　破血红花散

　　川芎红花（各二钱）当归赤芍山栀（各一两）

　　黄连（三钱）苏木（三钱）枳壳没药（去油）连翘黄芩（各八钱）大黄（八钱）白芷（五钱）薄荷（六钱）犀角（二钱）

　　共为末，姜皮汤下二钱。

　　上因他病而成眼病数条，有红肿云翳类外障者，却用不的治外障药；有昏暗不明如内障者，却用不的治内障药。只看病从何而起，因微知着，随病施治。

　　如疮毒入目，生红丝、云翳，宜解疮毒也；打伤血凝，生红丝、云翳，宜行滞血也；伤寒后生红丝、云翳，宜扶正气也：妇女逆经，血涌于目，生红丝、云翳，宜破血通经也。若见形像，概曰热也，竟以寒凉之药投之，则伤目矣。

　　如头疼而目昏暗不明，宜除风散热也；痰盛而目昏暗不明，宜清痰利窍也；虚弱而目昏暗不明，宜滋肾养血也；胎前产后而目昏暗不明，宜养血补肝也。

　　若观外貌，概曰虚也，竟以补益之药投之，则伤目矣。

　　病症多端，难以缕指，特举似有余而非有余，似不足而非不足数症，使人知所变通，而无执固之失也。

　　洗眼红枣儿（不论年久烂弦风眼，俱可洗。）

　　皮硝一斤，滚水泡化，澄清去渣，用上号红枣一斤，去核，入硝汁内浸一日，取出晒干，又浸，汁尽为度。将枣儿一个，装黄连末三分，仍旧合之，勿令泄气。用时取枣一个，投滚水汤泡之，不时洗眼，极效。

　　卷之四·贞集

　　小儿眼症

　　按小儿目病，与大人不同。大人目病，多因忧患、恼怒、七情、色欲所致，内伤于脏腑，外发于眼目。

　　至于小儿目病，不过胎毒、血热之故。症既不同，治法亦异。

　　盖小儿秉受天真不足，气血嫩弱，间有云翳障膜，极难治疗。若发散过则精气散；寒凉多则脾胃伤。误针则光明立失；点重则易于伤瞳。须认症真切。内服之药，要极和平；外点之药，勿涉猛烈。优游渐进，调理得宜，日久自然消磨。不然，心粗手滑，鲜有不伤目者。每见婴儿目病，自坏者十之一、二，治伤者十之八、九。余故表而出之，为世之为人父母与业斯道者留心焉。

　　小儿目赤，心经实热也。宜服：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　导赤散

　　生地生甘草木通黄芩赤芍羌活（各等分）

　　共为末，每服二钱，灯心煎汤下。点元灵丹。

　　小儿目淡红，心经虚热也。宜用：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　生犀散

　　生犀角末（二钱）赤芍柴胡地骨皮干葛（各一两）甘草（五钱）

　　共为末，每二钱，水一钟，煎七分，温服。点白玉锭。

　　小儿赤眼，多泪睛疼，心躁，并热翳、急惊、发搐等症，此肝热也。宜服：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　生犀散

　　生犀角末（二钱）赤芍柴胡地骨皮干葛（各一两）甘草（五钱）

　　共为末，每二钱，水一钟，煎七分，温服。点白玉锭。

　　小儿赤眼，多泪睛疼，心躁，并热翳、急惊、发搐等症，此肝热也。宜服：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　生犀散

　　生犀角末（二钱）赤芍柴胡地骨皮干葛（各一两）甘草（五钱）

　　共为末，每二钱，水一钟，煎七分，温服。点白玉锭。

　　小儿赤眼，多泪睛疼，心躁，并热翳、急惊、发搐等症，此肝热也。宜服：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　牛黄丸

　　（不用点）

　　牛黄白附子肉桂全蝎川芎石膏（各一钱五分）白芷藿香（各五钱）辰砂麝香（各少许）

　　上为末，炼蜜丸桐子大。卧时薄荷汤化三、五丸。乳母忌口。

　　小儿疳毒患眼，闭目不开，羞明怕日及内障，宜用。

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　生熟地黄丸

　　（不用点）

　　生地（酒洗）熟地麦冬（各一钱）当归枳壳炙甘草防风杏仁（去皮尖炒）赤芍（各五分）

　　加黑豆七粒，煎豆热为度，去渣服。

　　小儿热毒患眼，宜眼：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　小防风汤

　　熟大黄山栀防风赤芍当归羌活炙甘草（各等分）

　　共为末，每二钱，水煎服。点白玉锭、元灵丹。

　　小儿风毒患眼，宜服：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　小流气饮

　　蝉蜕炙草羌活天麻当归赤芍防风大黄薄荷杏仁（去皮尖各等分）

　　共为末，每服二钱，水煎，食后温服。点扫雾丹。

　　小儿积毒患眼，宜用：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　小菊花膏

　　黄连黄芩大黄菊花羌活苍术防风荆芥穗（各等分）

　　上为末，蜜丸芡实大。每一丸，白滚汤下。点元灵丹、赛金丹。

　　小儿泻后目闭，用健脾、养胃、补血、滋肾等药。

　　小儿诸毒入目，宜用：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　密蒙花散

　　蒙花（一钱）青葙子决明子车前子（各五分）

　　为末，用羊肝一个，批开，掺药在内，线扎纸包，水湿入炭火中煨，肝熟，空心吃。点扫雾丹。

　　小儿积热上攻，血灌瞳神，宜服：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　车前子散

　　密蒙花羌活车前子粉草（炒）白蒺藜（炒）黄芩（炒）草决明菊花胆草（炒）

　　各等分，共为末。每二钱，食后饭汤下。洗白玉锭。

　　小儿头枕骨疼，闭目不开，宜服：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　通顶散

　　川芎薄荷（各五钱）茵陈甘草（各四钱）朴硝（三钱，甜硝亦可）

　　上为细末，用少许，苇筒吹入鼻中，病者口含凉水一口，吹后吐水，几次愈。点白玉锭。

　　小儿卒然惊悸，眼目翻腾，宜用：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　钩藤饮子

　　钩藤（炙五分）麻黄（去节）甘草（炙各三分）天麻川芎防风人参（各七分）全蝎（炒去毒一钱）僵蚕（一钱二分炒）

　　水二钟，姜三片，煎八分，不拘时服。

　　小儿头眩，觉地屋俱转，闭目不开，宜用：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　人参汤

　　人参麦冬当归白术防风（各八分）白芍独活黄（各一钱二分）官桂（去皮七分）

　　共为剂，水二钟，煎八分，食远服。点至宝丹。

　　小儿手循领，乱捻物，目直视，肝脏实热也。宜用：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　泻青丸

　　（方见前，用竹叶汤化下。）

　　小儿因惊后，瞳人不正，宜用：人参（一钱）阿胶（糯米炒成珠各一钱）

　　水二钟，煎七分，温服。明日再服，效。

　　小儿卒暴中风，不省人事，目直视，痰壅塞也。

　　宜用：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　牛黄丸

　　石燕（火醋淬九次，飞过）雄黄（研飞）蛇黄（醋淬九次）

　　辰砂（研飞）磁石（醋淬九次）石绿（各一两飞）轻粉牛黄粉霜麝（各五分）金银箔（一百张为衣）

　　共研极细，酒煮，面糊为丸鸡头子大。每一丸，薄荷汤并酒磨下。

　　小儿十岁以下，一丸分作四服，蜜水磨下，四岁以下，一丸分为五服，未满一岁，一丸分为七服。如牙关紧急不开，以物斡开灌下。洗白玉锭。

　　小儿痰涎壅塞，牙关紧急，目直视，宜用：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　碧霞丹

　　石绿（制如前十两）附子尖（去皮）乌头尖（去皮）蝎稍（各七十个）

　　三味为末，入石绿令匀，面糊丸如鸡头子大。每用薄荷汁化下一丸，更入酒少许，温暖服之。须臾，吐出涎痰，然后随证治之。如牙关紧急，斡开灌之，立效。洗至宝丹。

　　小儿目睛动，此血不足，风火内生也。宜用四物汤益其血，加柴胡、山栀清其肝。阴血内荣，则虚风自熄，目不动矣。

　　小儿两目连，肝经有风也，风入于目，上下左右如风吹，故目连也。宜用：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　四物肥儿汤

　　黄连（炒）芜荑神曲麦芽（炒各等分）

　　上为末，水糊成丸桐子大。每二十丸，空心白汤下。不能吃丸，研化亦可。

　　小儿眼目瘾涩，稍觉，视物微昏，内开窍如针，目痛，按之脓浸出。有两目俱病者，有一目独病者。宜服：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　竹叶泻经汤

　　柴胡栀仁（炒）川羌活升麻甘草（炙）川黄连（各五分）泽泻白茯苓赤芍草决明车前（各四分）

　　黄芩大黄（各六分）青竹叶（十片）

　　水二钟，煎一钟，食后温服。

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　蜜剂解毒丸

　　山栀仁（炒十两）杏仁（泡去皮尖取霜二两）锦纹大黄（五两）石蜜（一斤炼熟）

　　共为末，蜜丸桐子大。每服三十丸，加至百丸，茶汤送下。此症俗名“漏睛”、久而不治，竟枯两目。大人亦多此症。

　　小儿初生下，眼不开者，由产母过食辛热等物，致成斯疾。当以熊胆少许，蒸水洗眼，一日七次。如三日不开，用生地黄散。凡小儿不洗净，则秽浸渍于目中，使眼赤烂，至长不瘥。

　　小儿五、七岁，目闭不开者，足太阳经为目上纲，足阳明经为目下纲，热则筋纵，目不开。宜服：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　助阳活血汤

　　炙甘草黄当归防风（各一钱）蔓荆子白芷（各五分）柴胡升麻（各七分）

　　水二钟，煎一钟，稍热服。

　　大人眼睫无力，常欲睡闭，无疼痛而瘾涩难开。

　　此服寒凉太多，而真气不能通九窍也。宜用此方。

　　小儿目上下睫瘾起内疣，用手法除后，服：

　　卷之四·贞集　小儿眼症

　　防风散结汤

　　防风羌活归尾白芍（各六分）红花苏木（各少许）苍术白茯苓独活前胡黄芩（各五分）

　　细甘草防己（各四分）

　　水二钟，煎一钟，食后大热服。渣再煎。病在上睫加黄连、柴胡；病在下睫加本、蔓荆子。

　　此病初起，或在上眼皮内，或在下眼皮内。初如豆，如白果大，速服此药即消。日久坚硬如石，非刀割去不消。若因循不治，长如桃，如杯，如盏，高大疼痛则伤命。大人亦有此症者，屡治过，俱以此方收功，神效。

　　卷之四·贞集

　　小儿痘后目症论

　　目为五脏之精华，五脏精气皆上注于目，故阴阳合德而为精明也。丹溪曰：目病属风热血少。夫痘蕴非常之热，自里而达于外。苟气血弱，不能逐毒外出，则毒火内蕴而血脉逆行，斯痘毒攻于目矣。

　　按小儿眼症，偶感风热，无伤于通灵虚窍，治疗尚易。至于痘毒入目，轻则云翳遮蔽瞳人，重则乌珠突出下陷，极难调理。因将张体仁、傅仁宇、翟玉华诸前辈治疗痘后眼症诸方，详列于后，令婴儿目病者，照验过成方，加减服之，庶几转暗为明，复见天日。

　　大约气血未定，经络未冷时，早治可痊，久恐不能也。

　　为儿父母者，往往悠忽，多不留心，殊不知一时失治，即成终身黑暗之苦，岂不深可叹哉！痘后目赤肿不开，宜用：

　　卷之四·贞集　小儿痘后目症论

　　洗肝散

　　川芎当归防风羌活薄荷山栀甘草（各等分）

　　水煎，食后服。

　　睛疼昏暗，加石膏、南谷精草、绿豆皮。

　　睛有翳膜，加蝉蜕、白蒺藜。

　　实热便秘，加大黄。

　　按川芎、当归入肝经，养肝血。肝主乎风，防风、羌活、薄荷，皆风药也。肝者火之母，一火动则五火俱煽而动，栀子、甘草所以清肝火也。诸药皆涤荡之品，故曰洗肝散。洗矾连膏。

　　痘后目不赤肿疼，黑暗处则开，见阳光则泪出，瘾涩难开，宜用：

　　卷之四·贞集　小儿痘后目症论

　　洗肝明目散

　　当归川芎羌活防风山栀胆草柴胡蒙花木贼（各等分）

　　为末，每一钱，沙糖水调下。过百日，点至宝丹。

　　按此方当归、川芎以补其血，目得血而能视；羌活、防风以散其热，热退则目明；甘草、栀子、柴胡入肝经，以清肝火，肝清则目赤清；蒙花、木贼治拳毛倒刺，眼中流泪，不可少之药也。

　　痘后翳膜遮睛，宜用：

　　卷之四·贞集　小儿痘后目症论

　　地黄散

　　熟地当归防风蝉蜕羌活白蒺藜（炒）

　　木贼（各一钱）黑参（五分）南谷精草（一钱）沙苑蒺藜（一钱）黄连大黄炙甘草（各一钱五分）犀角末（一钱）

　　共为末，每服二分，大人五分，煎羊肝汤，食后调服。点退云散。

　　按此方凉血之药居多，邪热蕴于血分中者，用此清之。

　　痘后翳膜遮睛，泪出羞明，宜用：

　　卷之四·贞集　小儿痘后目症论

　　龙胆草汤

　　胆草（五分）菊花白蒺藜（炒）白芷（各三分）防风黄连（各二分）蝉蜕木贼（各四分）

　　水半茶钟，煎两沸温下。点退云散。