目经大成

　　诗曰：竹叶石膏汤，粳米法半夏，参草麦门冬，燥热饮能罢。

　　卷之三　寒阵

　　人参白虎汤二十五

　　知母石膏甘草粳米人参白虎者，西方金神也。五行之理，将来者进，成功者退。知秋金令行，则夏火拱服。石膏甘寒，知母苦寒，所以吏清肃之令而除炎热。诗曰：大暑驱酷吏，清风来攻人。正睽此汤之谓。然啜则啜矣，胃气不能无损，故用人参以挟气，甘草粳米以和胃。热淫阳明，津液内燥，睑肿头痛，此方主之。

　　石膏半生半熟一味为散，淡竹叶、麦门冬浓煎，调二三钱，功效不相上下。

　　诗曰：睑肿头痛风木侮，草汁调和煎白虎，知母不奈石膏凉，安排人参粳米补。

　　卷之三　寒阵

　　犀角地黄汤二十六

　　犀角尖生地黄牡丹皮白芍药诸见血、血瘀、血热，用此四者。心主血，犀角所以凉心。肝纳血，芍药所以平肝。火炎能载血上行，丹皮去耗血之火。血涸能致火内燔，地黄滋养阴之血。若夫血怯则瘀，瘀则热发，当问症审脉，变化无方，非此所能统辖。

　　诗曰：犀角地黄，牡丹芍药，血见而稀，血瘀而薄，血热而微，血行而却，既饮再煎，妙不自觉。

　　卷之三　寒阵

　　清胃散二十七

　　升麻当归黄连牡丹皮生地黄（各等分）一方加石膏。

　　内睑肿实，痛牵头脑，此方主之。

　　内睑责阳明，肿责血热，痛责火盛。升麻、黄连能泻火，丹皮、生地能凉血。乃当归之用，所以益阴，使阳不得独亢。石膏之加，所以清胃，使病不难勇退。

　　诗曰：清胃散主当归，升麻连地牡丹皮，或益石膏平气热，阳明症就此中推。

　　卷之三　寒阵

　　清气化痰丸二十八

　　橘皮杏仁（泡去皮，炒）枳实（面粉拌炒）黄芩栝蒌仁（酒炒）茯苓（各一两）胆南星法半夏（各一两五钱）酒、姜汁为丸。

　　吴鹤皋曰：气之不清，痰之故也。能治其痰，则气清矣。故用星、夏燥痰湿，杏、橘利痰滞，枳实攻痰积，黄芩清痰热。茯苓渗湿以清痰，栝萎下气以除痰。愚谓痰即有形之火，火即无形之痰。火借气于五脏，痰借液于五味。液有余则痰因而充溢，气有余则痰得以横行。善治痰者，不治痰而治火。善治火者，不治火而治气。是故清气乃所以化痰。而曰痰治则气清，解说虽好，觉与本方义稍背。

　　诗曰：清气化痰星夏橘，茯苓杏枳栝蒌实，生姜扭汁酒为丸，不遇沉脏清密。

　　卷之三　寒阵

　　当归龙荟丸二十九

　　黄连黄芩黄柏黄栀子当归（各一两）大黄龙胆草青黛芦荟（各五钱）木香（二钱）麝（一钱）

　　风热蓄积，时发惊悸，筋惕抽搦，嗌塞不利，肠胃燥湿狂越，目上视，此方主之。

　　肝火为风，心火为热。心热则惊悸，肝热则搐搦上视。嗌塞不利者，肺亦火也。肠胃燥湿者，脾亦火也。狂越者，狂妄而越礼也。经曰：狂言为失志。又曰：肾藏志。如斯言之，则肾亦火矣。故用黄连、山栀以泻心，黄芩以泻肺，青黛、龙胆草以泻肝，大黄以泻脾，黄柏以泻肾。夫一水曷胜五火，不亟亟以泻之，几于无水耳。用当归者，养脏阴于亢火之际。用木香、麝香者，和脏气于克伐之余也。

　　诗曰：当归龙荟本五黄，青黛木香及麝囊，冬蜜为丸绿豆大，审其量进亦奇方。

　　卷之三　寒阵

　　消渴方三十

　　黄连（二钱）天花粉（八钱为末，用乳或藕、蔗自然汁调）

　　消渴，一理也，分之则有三证焉。渴而多饮，为上消，善食而KT 为中消，烦渴引饮，小便如膏，为下消。经曰：心移热于肺，传为膈消。金得火而燥，故渴。燥者润之，故用花粉、奶乳、藕、蔗等汁。火原于心，故复泻以黄连。中消者，经曰：瘅成为消中。瘅者，热也。或地黄饮子，或竹叶黄汤，甚则承气。下消者，经曰：饭一溲二，如膏如油者不治。此盖先有上、中消症，医习而不察，热邪下传，销铄肾脂，或克伐太过，泄其真气，不能管束津液，以滋众体，致同饮食之物酿而为溲，入一出二，为膏如油也。急以八味、左右合归或白茯苓丸加减互用，否则肌脱力微，阴痿牙枯，生气日促矣。

　　邑人丁芳洲，苦学善饮，年二十六，病消渴。医以为酒食之过，一味消导。渴愈甚，酒肉之量愈加。明年成下消，证如前，兼得鼓胀，目无所睹。比延余，心知病不能痊，但症系内障，有可治。遂用肾气、宁志、驻景等药，既而针其左目。视不甚明，然病觉大减。逾年再针其右目痊。而药全不应。呜呼，此其所以为不治也欤。

　　卷之三　寒阵

　　清燥汤三十一

　　补中益气合生脉、二妙、四苓三散，再有神曲、黄连、生地。

　　燥湿相及也。方名清燥，胡一意治湿。盖人肺胃素虚，而秋阳酷烈，瓜茶过啖，内湿外热蕴酿成邪。肺金受之，则天气不能下降，膀胱绝其化源。口渴便燥，目睛黄涩，当以清金润肺为首务。故用补中益气合生脉以升阳生津。燥则必痿，故用二妙加连、地以治痿。湿则必痹，故用四苓加神曲以利湿。

　　按此汤非如愚注，概以治血枯精涸，五内烦热，液道不通，诸燥贻害不少。喻嘉言以燥从湿治，非东垣具过人之识，不及此，所谓知一不知二。且进而论之，药品驳杂牵强，即根据前释，升、柴、柏、曲何所取义？即从湿治，地、麦、连、柏决用不着。又治暑、治痘，概升阳顺气，仍就是增减。方同病异，更始厥名，过人之识其在斯乎？此汤本不中用，以喻氏奖借过情，故大书特书，唤醒长梦。我辈立定根脚做人，高着眼力看书，智圆识达，自不为前人欺瞒。

　　二妙散：黄柏苍术等分。盖湿热作痛，黄柏妙于去热，苍术妙于去湿。

　　倒换散：荆芥二两、大黄一两，治小便不通，直捷简易。谓二妙尤切。又苍术、荆芥等分为丸，雄精作衣，治风湿，义同。

　　卷之三　寒阵

　　秦艽鳖甲散三十二

　　秦艽鳖甲知母当归乌梅青蒿柴胡地骨皮（各等分）

　　风劳，骨蒸壮热，肌肉消瘦，干咳目赤，此方主之。

　　风，阳邪也。在表表热，在里里热，附骨骨蒸壮热。久蒸血枯，肌乃瘦。热邪上逼，肺不纳，抑而干咳。咳久宜目赤。柴胡、秦艽，风药也。风药速行，得乌梅之酸涩则逗留，能驱骨蒸之风。全地、知母，寒药也。寒药凝聚，得青蒿之苦辛则散降，能疗肌肉之热。鳖，阴类而甲骨属。佐以当归，非惟养血，总邀前药。而除热于阴尔。

　　诗曰：风劳蒸骨夜如年，艽甲青蒿饮万千，见说柴桑梅子熟，煎汤奉母病当痊。

　　卷之三　寒阵

　　四生饮三十三

　　荷叶艾叶柏叶地黄（等分）生捣，融鸡子清调服。

　　阳乘于阴，见诸血症，法当泻火，火退则血自归经。统而论之，生之则寒，四生皆能泻火。拆而论之，荷、艾清香，散火于气，柏、地重腻，降火于血，蛋清之调，正以凉其热。而生其阴耳。

　　卷之三　寒阵

　　导阴煎三十四

　　陈牛粪兔粪伏翼鼠粪人溺驴子溺虚劳之人，血脉空洞，燥火内燔。以辛香之物投之，虽曰滋阴，其实燥血。以苦寒之品攻之，虽曰降火，切恐增气。故主以腐化之粪溺，既可胜焦，又不损胃，是盖虚火之知契也。或者恶其秽而薄之，此未升药师之堂。

　　诗曰：四生饮，荷艾柏，与地黄，蛋调讫；导阴煎，人驴溺，牛兔鼠，陈粪列。

　　卷之三　寒阵

　　通关丸三十五

　　黄柏（二两）知母（一两）肉桂（五钱）蜜丸。

　　肾火起于涌泉者，主此方。

　　热自足心直冲股内，而入少腹，便秘不渴，阴汗遗精，均谓火起涌泉。知、柏苦寒，水之流也，用以折其过逆。肉桂辛温，火之亚也，假以暂为反佐。然虽对症，必脉形两实，素无损伤，方许议治。

　　诗曰：黄相通秦关，肉桂来交趾，知母蜜丸吞，涌泉火不起。

　　卷之三　寒阵

　　酒煮大黄丸三十六

　　大黄（去黑皮，取鲜黄锦纹者，剂片一斤，好酒熟，候干，再用烧酒拌，蒸晒杵融，丸如绿豆火，瓷罐收贮听用。）

　　大黄苦寒泄利，得烧酒无窍不入，无实不泻。然必久蒸晒者，欲味醇而气微香，第去邪不损其正，庶不失为久练之将军云。

　　卷之三　寒阵

　　七制香附丸三十七

　　拣大香附子一斤，杵去皮，以童便浸软，剂片。初用生姜扭汁渍湿晒干，继用冬酒，继陈米醋，继生紫苏汁，继生艾汁，继生薄荷汁，次第渍晒毕，碾末，百合粉糊丸，赤豆大，瓷罐封固听用。

　　妇人一切风热不制，改目淡红微翳，眵泪，频年不瘥。此盖忧思郁怒，潜伤肝脾，致春升之气不能上营，虽治易愈，未几复来。一回重一回，药遂罔应。香附气芬味苦辛，专入肝脾而平蕴结，今渍以七物，非制其悍，实助其能，用疗上症，尤为合式。

　　卷之三

　　热阵

　　阴风栗烈，阳气沉埋，欲收寒威，须临日火。汇热方：

　　卷之三　热阵

　　理中汤一

　　人参白术干姜甘草太阴自利不渴，寒多而呕，腹痛溏泄，脉沉无力，或厥冷拘急，或结胸吐蛔，及感寒霍乱，此方主之。

　　太阴，脾也。自利腹痛为脾病，利而不渴为寒。寒彻于外则四肢厥冷拘急。寒凝于中则结胸溏泄，喜吐蛔出。

　　霍乱者，或呕或泄，阴阳不和而挥霍撩乱也。凡此皆虚而致寒。故用干姜、白术之辛温，人参、甘草之冲和，散其寒而补其虚，则中气治，太阴脾土遂其初矣。故曰理中。

　　人身阳气，有如天日，稍西则凉，凉极则寒肃至矣。是故病在三阴，须以此汤为主。桂、附、丁、砂、花椒、乌梅、归、，随症增一二无害。今人明欲理中，加上许多非类，责以收效得乎。

　　蛔虫乃湿土所化，非胃中固有之物。胃寒无容身之地，遂逐气逆上而吐，胃治则腐，或随粪便下。盲医咸谓消食养脏之虫，作丸作散，安保不已，为之喷饭。

　　霍乱亦有阳症，不可不辨明用药。

　　诗曰：理中参术干姜草，附桂丁出入好，唯有景岳理阴煎，草姜桂地归仍妙。

　　卷之三　热阵

　　理阴煎二

　　地黄当归甘草干姜肉桂此理中汤之变方也。凡人真阴不足，或素多劳役，忽感天行赤热，虽现火症，但便清恶寒，脉见沉小无力，便是假热。速以姜、草佐归、地、肉桂温补阴分，托散表邪。不效再进，使阴气渐充，则邪从内散，赤热自退。

　　若以寒苦攻之，病变决不能治。吾于此症，尽得领教，特表而出，以为世警。

　　卷之三　热阵

　　扶阳助胃汤三

　　人参肉桂附子白术甘草干姜橘皮吴茱萸芍药益智仁草豆蔻（湿纸浓包煨，不可去油）

　　客寒犯胃，胃脘当心而痛，目无所见，脉来沉迟，主此方。

　　胃，戊土也。乙肝窍通于目。邪在胃中，土木争胜，不见固理也。脉来沉迟，客寒可知，故用附子、干姜、肉桂、吴萸、草蔻、益智辛热之物以扶阳，邪气既实，正气必虚，故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。其橘皮、芍药，非取其酸辛，一泻土中之木，一利腹中之气欤。虚肿如球，别无病苦，服此亦效。

　　诗曰：桂附理中加芍药、吴茱萸广陈橘壳，再益智仁草蔻煎，客寒犯胃咸除却。

　　卷之三　热阵

　　九转丹四

　　（一名硫磺挺生丸）

　　硫磺（十两）故纸（四两）白术（五两）胡巴盐（酒炒）附子（三两）小茴肉豆蔻（蒸熟，不可去油各一两五钱）木香（一两）沉香（一两五钱）白胡椒（五钱蒸过）丁香（二两）山药（打糊为丸）

　　凡人之身，有真火焉，寄于命门，会于肝，出入于艮、坤。所以温百骸，养脏腑，皆此火也。此火一息、则肉衰而瘠，血衰而枯，骨衰而齿落，筋衰而肢倦，气衰而言微矣。硫磺，火之精也，倍用之能驱邪归正，挺拔元阳。经曰：阳旺则阴生。一举而阴阳两得之也。但其性热而不燥，得附子、白椒之辛烈，则上行下效，捷如影响，乃所以发生。以故火盛自生土，白术、丁香、山药以助之。土盛恐制水，胡巴、故纸、豆蔻以养之。其沉、木、小茴三香，气升味降，非惟坚肾益脾，同寅协理，并假渠为介绍，引火归经，不致孤阴困守耳。阳气暴绝目盲，慢惊上视，阴厥直视，厥阴头痛，痰晕目暗，暨一切冷劳、阳痿、小便频数、小腹冷痛、奔豚、风痹、连年不愈疟、吐泻不止、寒积不消、胸膈饱闷、大病后肿胀、脱气脱血等症，救急扶危，其功十倍人参。若人强力入房，因而骨极腰脊酸削。不欲行动，是丸虽似对症，一粒不可轻投。所以然者，水亏火益盛，又以硫磺济之，肾精消烁耳。市医用以杀人，群喙毁为毒药，得毋过此类也。呵呵。

　　硫磺取极松、极黄、碎如米者，置广锅内，炉炭熔化，用桑枝不住手搅。预备陈米醋若干，豆浆水一盆。如烟浓欲焰，急以醋沃之。复熔复搅，极清，倾入瓷盆。俟冷再打碎、熔搅如前。至九次，则丹成矣，故谓之九转。泉水漂十余日，去火毒。澄新黄泥水及绿豆、甘草片煮一昼夜，淘净晒干。

　　肉豆蔻与丁香、肉桂大同小异，其性味妙在香油面裹煨，或水润湿，饭上蒸一二餐可矣，市医纸包火熨，千百不休，香味顿失。至有以苞粟子炒，碾粉，渍其油伪货人者，可笑可恨。

　　此丸原名挺生，诸书无有，不知始自谁氏。今江闽盛行，向人乞得其方，按法精制，对症者与服皆效。但元方硫磺一斤，似觉过多，减去六两。又每进此，大便泄无了局，增入肉豆蔻、白椒二味，由一钱至五钱，久之肠胃适然，精力倍胜，真神品也。备注以广其传。