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皇汉医学
《春林轩丸散便览》曰:「应钟散,治难治诸证,而上冲不大便者。此方所谓芎黄散也,主治难以确据(求真按:『此主治,指前记东洞翁之主治也』)。此方治诸毒上冲而难治(求真按:『此上冲似桂枝之上冲而非也』),大便不通者。方中之大黄必当酒制而用之,生用者误也(求真按:『宜生用,不必酒制也』)。」
承气丸
大黄4克,芒硝6克。
上二味,各别为末,糊丸(服法:如梧桐子大,每服3.2~3.6克许,以枳实2.4克、厚朴4克,煎汤服之,即大承气汤也。大黄、芒硝为丸,是使病者易服也,且不仅易服已也,则陈久之病,亦易解矣)。
【主治】治腹中有坚块,而大便不通者(是大黄硝石丸也。又见一方曰:『治腹满或燥屎不通者。』求真按:『是芒硝与硝石混同也,其非已辨于前,不可从之』)。
先辈之论说
《德本遗稿》曰:「里证,潮热秘闭,黑苔谵语,发热无寒,胸腹满痛,大渴烦躁,下利臭秽,自汗恶热。」
凡脉沉数者,里证也。如若身厥冷而欲除衣者,热入骨髓也。病在里者,无寒时,或腹满按之痛,或大便结,或下利臭秽,或面色如醉,谵语发狂,舌苔黄黑者,是宜顺气丸(求真按:「此即本方也」)与解毒丸(求真按:「此即黄连解毒丸也」),和服之。
三物浮石丸
大黄、浮石(浮石,海中之浮石也。味咸者,真也。不咸者,是火山焦石流出河海也)、桃仁各等分。
上三味,各别为末,糊丸。一回4克许,一日三回服用。
【主治】治腹不满,其人言我满者。又治腹中(腹中二字,当作小腹)坚块,脓血者(求真按:「腹中坚块以下之主治,本为浮石丸(大黄、赤石脂、浮石三味等分)之主治,然亦得为本方之主治,故揭之」)。
硝石大圆(一名夹钟圆)
大黄80克,芒硝60克,甘草、人参各20克。
上四味,各别为末,以食醋三合,先煮大黄减二合,纳甘草、人参,更煮如饴状,下火,纳芒硝,搅之为丹。用法用量同前。
【主治】治腹中结痛,心下痞硬者。
人参大黄丸(一名大簇丸)
大黄10克,黄芩、人参各5克。
上三味,各别为末,糊丸,用法用量同前。
【主治】治心下痞硬,大便难者。
铁砂大黄丸
刚铁砂、荞麦各6克,大黄12克。
上三味,各别为末,糊丸,用法用量同前。
【主治】治发黄,短气者(求真按:「发黄,非黄疸,是一种贫血也」)。
薏苡仁圆
大黄5克,土茯苓20克,薏苡仁10克。
上三味,各别为末,蜂蜜为丸,用法用量同前。
【主治】治小儿头疮及胎毒诸疮,大人亦可用之(疮毒杨梅,发于头上及于一身者,加轻粉1.6克或2克,用之数人,有奇效。又小儿头疮胎毒者,加轻粉0.4克或0.8克而全治之,不可不知)。
平水丸(或名蕤宾丸)
甘遂1~2克,芒硝、芫花各3克,商陆4克,吴茱萸5克。
上五味,各别为末,糊丸,顿服2克。
【主治】治水肿,小便不利,胸中烦而喘及下疾者(见一方曰:「治脚气肿满,不大便者」)。
先辈之论说
《春林轩丸散便览》曰:「蕤宾丸,治脚气而痛,小便不利,不大便者。此方所谓平水丸,专去脐以下水之药也。故阴囊肿,或足大肿腰重者,皆用之。但用此方,则必腹痛,宜于其先预告之。」
滚痰丸(或名南吕丸)
甘遂2克,大黄8克,黄芩、青礞石各5克(烧礞石法:「以礞石、芒硝各等分,置于土锅,自下烧之,见黄金星为度。火力当炽,否则效劣。今药铺称金礞石者尤良,《万病回春》称金星礞石者」)。
【主治】治胸中苦烦痰喘者。
先辈之论说
《春林轩丸散便览》曰:「此方加减所谓滚痰丸之方也(求真按:『指万病回春之滚痰丸也』)。用姑洗丹时,其饮(求真按:『饮谓水毒也』)虽不剧,然凝滞于心下,有痞硬之气味,而不痞硬也。虽凝滞,然无掣痛也,唯以凝拒心下而喘咳者为目的。」
控涎丹(或名姑洗丹)
甘遂、大戟、白芥子(各等分)。
上三味,各别为末,蜂蜜和为丹,用法用量同前。
【主治】治痰喘,胸中不了了,或背痛者。
先辈之论说
《春林轩丸散便览》曰:「姑洗丹,治有毒在胸膈,喜吐涎沫,咳唾掣痛者。」
此药所谓控涎丹,亦去胸膈间有毒之药也。其证喘急,或胸膈间掣痛,或心下硬满,或咽喉如水鸡声,吐涎沫,如反胃者,皆饮所作,故此方亦可用于水肿也。水气多集,则必发喘,故喘者未必皆可主以此方。但用此方之证,必以吐痰为的,则用药有效也。不吐者亦能速吐其痰,最易吐痰而喘或咳为的,故哮喘亦用之。
如神丸(或名仲吕丸)
大黄6克,牵牛子、甘遂各3克。
上三味,各别为末,糊丸,用法用量同前。
【主治】治腹胀水肿,小便不利者。
先辈之论说
《春林轩丸散便览》曰:「仲吕丸,治肿满,小便不利,不大便,腰痛者。」
此方所谓如神丸也,用于实肿之胀满,腹部有物,二便不通,或有腰痛等证者。普通水肿,多属实肿,腹部有物,大便十日不通者,用此方下之,有功。然腹不痛,不得已急欲拔其水时,先用姑洗,腹痛甚用蕤宾,或用此方亦佳。故妇人转胞,用此方甚佳也。
五物解毒汤
大黄、川芎、桂枝、地黄、甘草各7.2克。
上五味,细锉,以水四合,煮取二合。一半,一日三回分服,一半,浸指(去甘草、川芎,加茯苓、黄芩、桔梗、石膏,能治口舌腐烂或牙齿疼痛者,甚有奇效。或云去大黄,名六物桂枝汤)。
【主治】治世俗所谓瘭疽者。
桃花大黄汤
桃花8克(宜用今年者,去年者不宜用之),大黄4克。
上二味,细锉,以水一合,煎五勺,去滓,顿服。
【主治】治水气有停滞,小便不利,身肿胀者。
先辈之治验
《生生堂治验》曰:「一男子,年五十余,身体浮肿,短气,小便不通,脉沉有力,与桃花加芒硝汤,泻下如倾。翌日,肿减过半,三十余帖而痊愈。」
求真按:「桃花加芒硝汤者,不过本方之大黄代以芒硝也,以是可以推想本方之治效矣。」
一妇人年七十余,患胀满五年,其硬如石,弹之有声如鼓。师诊之,沉紧,乃与桃花加芒硝汤,下利二十日,满稍平。为俗医所间而停药,五日胀满如故。于是初信师,谨服不已。五六月许,腹皮渐作皱。
一人年三十余,两脚以下发紫斑,一医灸下廉等穴,两脚麻木,紫斑不退,惧而告之,乃谓瞑眩也。灸火益不止,遂不能立。延师治之,与桃花汤三帖,峻泻数行。翌日省之,则已病愈出外矣。
一男子,年三十,病下血旬余,其人常嗜酒,身体尤肥丰。师脉之,颇有力,按其心下悸,乃使服桃花汤一帖,泻三五行而瘥。
求真按:「甘遂,主治瘀血已全化水,而凝结于一处也。桃花,主治未全化水,而散漫于全身也。此本方之治下血兼肥胖病之理由,所以不与甘遂也。」
石膏黄连甘草汤
石膏20克,黄连4克,甘草3.2克。
上细锉,以水一合五勺,去滓,顿服。
【主治】治心烦大渴者。
先辈之治验
《建殊录》曰:「一老妇人胸中烦闷,短气而渴,且其脊骨自七椎至十一椎痛不可忍。众医皆以为虚,作独参汤使饮之,凡六日,无效。先生诊之,作石膏黄连甘草汤使饮之(每帖重三十五钱),一服尽,痛即已。出入五十日许,痊愈。」
某男,年三十许,发狂叫唤,妄走不避水火,医生皆尽其术救之,无效。于是闻先生名,详录证候,恳求治方。其略曰:「胸膈烦闷,口舌干燥,欲饮水,无休时。」先生乃作石膏黄连甘草汤及滚痰丸赠之,服百余剂而痊愈。
《成绩录》:「某妇人胸中热如烙,发作有时,发则如狂,贮水以渍胸,须臾即觉水暖矣。先生诊之,与石膏黄连甘草汤而愈。」
蓖麻子之医治效用
《本草纲目》曰
蓖麻子
【气味】甘辛平,有小毒。
【主治】水症,以水研二十枚,服之,则吐恶沫。加至三十枚,三日一服,瘥则止。又主风虚寒热,身体疮痒浮肿,尸疰恶气,榨取油涂之。(《唐本》)
研敷疮痍疥癞,涂手足心,催生。(大明)
治瘰疬,取子炒熟,去皮,每卧时嚼服二三枚,渐加至十数枚,有效。(宗奭)
主偏风不遂,口眼喎斜,头风耳聋,舌胀喉痹,齁喘脚气,毒肿丹瘤,汤火伤,针针入肉,女人胎衣不下,子肠挺出,开通经络关窍,能止诸痛,消肿,追脓,拔毒。(时珍)
本草原料不外于蓖麻子油,有泻下作用也明矣。然由上说观之,则更兼有刺激诱导,杀虫杀菌作用矣。
黑胡麻之医治效用
《本草备要》曰
胡麻
甘平,补肺气,益肾气,润五藏,填精髓,坚筋骨,明耳目,耐饥渴,利大小肠,逐风湿气,凉血解毒。生嚼敷小儿头疮,麻油滑胎,疗疮,熬膏多用之(凉血、止痛、生肌)。皮肉俱黑者,胜。
由上说观之,则本药为强壮性黏滑药,兼有缓下解毒作用,外用之则有消炎治创之能力。
轻粉之医治效用
本药不外于格鲁儿化水银,故有杀虫、杀菌、解凝、驱梅作用也明矣。
牛膝之医治效用
《本草备要》曰
牛膝
苦酸而平。…益肝肾,强筋骨。治腰膝骨痛,足痿筋挛,阴痿失溺,久疟下痢,伤中少气。生用则散恶血,破症结,心腹诸痛,淋痛尿血,经闭产难,喉痹齿痛,痈肿恶疮,金疮伤折(以上皆散恶血之功)。…然性下行滑窍,梦遗失精及因脾虚下陷,腿膝肿痛者禁用。
由上说观之,则本药为一种之驱瘀血药矣。
土茯苓之医治效用
《本草备要》曰
土茯苓
甘淡而平,为阳明(胃大肠)之主药,健脾胃,去风湿。脾胃健,则营卫从;风湿除,则筋骨利。利小便,止泄泻,治筋骨拘挛,杨梅疮毒,瘰疬疮肿。
由上说观之,则本药为解凝性利尿药矣。
水银之医治效用
本药有杀虫、杀菌、解凝、驱梅作用,无俟辨矣。
砒石及绿矾之医治效用
砒石之主成分,为砒素、绿矾,不外于硫酸铜,宜就《药物学》,可知其作用。
食盐之医治效用
宜参考《药物学》。
梅肉之医治效用
本药之作用与乌梅大同小异,宜参考之。
龙葵之医治效用
《本草纲目》曰
龙葵苗
【气味】苦,微甘滑,无毒。
【主治】食之解劳,少睡,去虚热肿。(《唐本》)
治风,补益男子元气,妇人败血。(苏颂)
消热,散血。(时珍)
由上说观之,则本药为一种之强壮性消炎药矣。
甘汞及金硫黄之医治效用
二者皆可据《药物学》而知其效用,唯金硫黄,即五硫化安质母尼(Antimony)。砒素与之同属,略与安质母尼(Antimony)之硫化物同效异质,不可不记。
反鼻霜之医治效用
由余之经验,本药为兴奋强壮性之温药,兼有镇痛镇痉,止泻止血,排脓治创等诸作用,应用范围颇广。然本属温药,有炎证助长性,于其外表,暂置之。内脏有急性炎证(有舌苔、发热等候)必须禁用。
鼹鼠及鹿角霜之医治效用
此二药之治效,与反鼻霜虽大同,然其作用比较的缓弱,为小异耳。
雄黄之医治效用
《本草备要》曰
雄黄
辛温有毒。…杀百毒,辟鬼魅,治惊痫痰涎、头痛眩晕、暑疟澼痢、泄泻积聚。又能化血为水,燥湿,杀虫,治劳疳、疮疥、蛇伤。
本药不外于硫化砒素,其作用与砒石虽无大异,然较彼则毒性稍微弱,为小异。而以上记之治效为主者,为其杀虫、杀菌作用之归结也。
炉甘石之医治效用
《本草纲目》曰
炉甘石
【气味】甘温,无毒。
【主治】止血,消肿毒,生肌,明目,去翳,退赤,收湿,除烂,与龙脑同点,去目中一切诸病。(时珍)
由上说观之,则本药为收敛性消炎药矣。
浮石之医治效用
《本草备要》曰
浮石(一名海石)
咸润下,寒下火。色白,体轻入肺,清其上源(肺为水之上源),止渴,止嗽,通淋,软坚,除上焦之痰热,消瘿瘤结核。为水沫日久结成。海中者,味咸更良。
由上说观之,则本药为一种之消炎性利尿药矣。
铁砂之医治效用
参考《药物学》可知。
荞麦之医治效用
《本草备要》曰
荞麦
甘寒,降气宽肠,治肠胃沉积,泄痢带浊。…脾胃虚寒人,勿服。
由上说观之,则本药为冷性缓下药矣。
青礞石之医治效用
《本草备要》曰
礞石
甘咸,有毒,体重沉坠,色青入肝。制以硝石,则为平肝、下气、治惊、利痰之圣药。气弱脾虚者禁服。
由上说观之,则本药为沉降性利水药(由消化管)矣。
白芥子之医治效用
《本草备要》曰
白芥子
辛温入肺,通行经络,发汗散寒,温中开胃,利气豁痰,消肿止痛(痰行则肿消,气行则痛止)。治咳嗽反胃,麻木脚气,筋骨诸痛。久嗽肺虚者禁用。
由上说观之,则本药为温性刺激药而兼有利尿作用者。
牵牛子之医治效用
《本草备要》曰
牵牛
辛烈有毒,属火善走,入肺经,泻气分之湿热。…通下焦之郁遏及大肠之风秘、气秘,利大小便,逐水消痰,杀虫坠胎,治水肿喘满,痃癖气块。湿热在血分者及脾胃虚弱之人禁用。