济世神验良方


  加减逍遥散 治脾虚发热,或潮热,或自汗盗汗,或头痛目涩,或怔忡不宁,颊赤口干,或月水不调,或肚腹作痛;或小腹重坠,水道涩痛,或肿痛出脓,内热作渴。

  当归(酒洗) 白芍(酒洗) 白术(土炒) 柴胡(酒炒) 白茯苓以上各一钱 甘草(炙)五分 煨姜一片 薄荷少许共煎服。发热加地骨皮、知母;手颤抖,加防风、荆芥、薄荷;咳嗽,加五味子、紫菀;气恼、胸膈痞闷,加枳实、青皮、香附;吐痰,加半夏、贝母、栝蒌仁;饮食不消,加山楂、神曲;发渴,加麦门冬、天花粉;胸中发热,加黄连、栀子;心慌心跳,加酸枣仁,远志肉;久泻,加黑姜;遍身痛,加羌活、防风、川芎;吐血,加阿胶、生地、丹皮;自汗,加黄 、酸枣仁;左腹血块,加三棱、莪术、桃仁、红花;右腹气块,加木香、槟榔;怒气伤肝,眼目昏花,加龙胆草、黄连、栀子、白豆蔻;经闭,加桃仁、红花、苏木;小腹痛,加延胡索、香附米。

  柴胡散 治妇人寒热往来,体疲肢节疼痛,心烦口干,不欲饮食。

  北柴胡 白术 黄 赤茯苓各一两 人参 地骨皮 枳壳(制) 生地 桔梗 桑白皮赤每服一两,用生姜煎服。

  小柴胡汤 治妇人伤风七八日后,寒热发作,其时经水适断,此为热入血室,其血结故如虐柴胡八钱 人参 甘草 黄芩 生地各三钱 半夏 麦冬各二钱。

  每服八钱,姜枣煎服。

  又方用柴、参、芩、草,合芍、地、芎、归,是为柴胡四物,治虚劳寒热。

  乌金丸 妇人三十六病,思虑过度变生疾,不孕崩中带下,五心烦热,口渴苦咽干,饮食无味,身疼羸瘦,面目萎黄,手足酸软,经水不匀,脐腹胀痛,发黄落,喜卧倦起,产后恶血上行,心腹刺痛,败血不止及子宫一切恶疾。用:大艾叶 当归(醋煮) 茴香(炒) 熟地(醋炒) 南木香(不见火) 吴茱萸 三棱 莪术各□两 川芎(醋炒) 芍药(醋炒)

  各三两 香附子六两 玄胡索一两 紫荆皮四两(醋炒)

  上先将艾、香二味,(醋五升,浸一日夜,冬月三日夜,煮干炒,令赤色)入后十二味,同为末,米醋煮,元米糊丸,桐子大,每服七八十丸,空心盐酒汤任下,一日二服。

  如崩中下血不止,加粽灰一两,绵灰五钱,蒲黄(炒)一两,百草霜七钱。

  乌鸡丸 治妇人羸弱血虚有热,经水不调,崩漏带下,骨蒸等疾。用:白毛乌骨雄鸡一只(重二斤半许,闭死去毛肠,用艾叶四两,青蒿四两,锉碎,纳一半在鸡腹内,将酒坛盛鸡,并余蒿艾,瀣□便和水,没鸡二寸,煮绝干取出,去骨捣烂,如薄饼状,焙干研末) 南香附(去毛)一斤(分四分,用米泔、童便、酒、醋各浸之,春秋二日,夏一日,冬四日,取出晒干)熟地 生地各四两 芎 归 芍 参 术各三两 黄 川牛膝 黄连 丹皮(去心) 知母 贝母 地骨皮各二两 柴胡 秦艽各一两半 干姜 玄胡索各一两 白茯苓(去皮)二两五钱 鳖甲三两(醋浸炙黄色)

  二十四味,共为细末,醋糊丸如梧子大。服五十丸,渐加至八十丸,酒下或米饮下。忌苋菜及煎炒辛辣之物。

  经闭妇女经脉不行,或因多产伤血,或因堕胎,或因久患潮热伤血,其因脾胃伤损而致者甚多,血少不行,只宜缓治。以白术为君,茯苓芍药为臣,佐以黄 、甘草、陈皮、麦芽、柴胡、芎、归等药,补脾生血,经自行矣。亦有饮食积滞者,宜消积。若脾胃无病及无别证,果有血块凝结,方宜行血通经。

  神应丹 治经不行有实热,五心烦热,口燥咽干,心忪额赤,胸膈不利,咳唾稠痰。

  大黄八两(醋二碗,煮干晒) 血竭 桃仁 红花各五钱酒糊丸如桐子大,朱砂为衣,每服七十丸。

  又医案 一妇人虚劳发热,盗汗咳嗽,面红经闭,脉数有力,以滋补药投之不效,用大黄(尽除痛加玄胡、枳壳、干膝;呕吐恶,加良姜、砂仁;手足麻痹恶寒,加肉桂;咳嗽,加杏仁、五味子、款冬花。

  刘河间曰:心主血,心病则不流,先服降心火之剂,次用局方中五补丸,后以卫生汤理脾养卫生汤 黄 三两 当归 白芍各二两 甘草一两每服五钱。如虚者,加人参,空心温服。

  又丹方 蚕砂四两(沙锅炒半黄色),就入无灰酒一壶于内,沸过,以瓷器盛之,去砂温饮一盏,即可通。

  又方大船上多年灰条,用炭火烧红,淬入烧酒,取出待干为末,每服三钱。初用酒下,次红花酒下,次大黄酒下,三服见红,如神。

  又方治鬼胎,经闭 用芫花三两,炒黄色,为末,每服一钱,桃仁汤下,取出恶物,神效崩漏 经已久止,忽而大下,腹痛身热,曰崩属阴,经行三十日,犹涌出不止,曰漏属阳。

  按脉数洪而疾疾,漏下候也。崩之为痛血大下,岂可为寒,但血去后,其人必虚,当大补气虚阳搏。

  崩漏丹溪论:血崩当分寒热,急则治其标,用白芷汤调百草霜末。甚者用陈棕灰,后用四物汤加芩。

  崩过多者,先用五灵脂(半生半炒)为末,酒下一服。又方同生芝麻嚼下,每日六七次,其疾痊愈,盖五灵脂能行能止。紫色成块者热,以四物汤加黄连之类,血崩用香附,白芷丸服。

  气虚血虚,以四物汤加参 。漏下乃热而虚,四物加黄连。崩中白带用椒□末,又用白芷(锻石炒,去灰为末)、茜草少许,粥丸服。一方用生狗头骨(烧灰存性),酒调下,或入药服升麻四物汤 崩漏不问虚实,用四物加升麻、防风,加荆芥穗(灯上烧)服之。如不止,加白术、蒲黄及诸止血药。

  血崩屡验方 当归、白芍、棕棕、干姜各烧灰存性,为末,醋汤调。以有节红筋,左搅四十九当归龙骨丸 月事失常,经水过多,及带下淋沥,无问久新、赤白诸症,并产后恶物不止,用当归 黄连 槐子 艾叶(炒) 茯苓各五钱 龙骨 黄柏各五钱 木香二钱滴水为丸小豆大,每服五十丸,食前米汤送下。

  固肠丸 椿根白皮(炒)为末,酒糊为丸,治湿气下利,便血及白带,去脾胃陈积之疾(用此苍术三钱 白芷二钱 黄连(炒)二钱 黄芩三钱 黄柏(炒)一钱五分 白芍二钱五分椿根白皮(炒)一钱五分 山茱萸二钱五分糊丸,空心酒下五十丸。

  丹方 黄芩研细末,烧秤锤淬酒调下三钱,食前服。

  又方甜杏仁上黄皮烧灰存性,空心热酒下三钱。

  又方莲蓬烧灰存性,酒下二钱。

  又方白矾(水飞过)面糊丸,如指头大,每服一丸,黄酒送下。

  又方天灵盖烧灰,每服黄酒下二钱。

  又方黑驴粪烧灰存性,面糊丸,空心酒下六七十丸。

  又方乌梅烧灰,乌梅汤下。

  余论凡血崩,乃经脉错乱。一二日不止,便有瘀血凝成窠柏,若骤用药住涩,必见增剧。宜以五之。

  带下赤属血,白属气。原素有湿热,产育房劳伤于营卫,浊气渗入膀胱,故流秽物。世俗之方,多用燥热止涩,虽亦偶效,因此延绵。盖知下焦虚寒,不知中焦湿热也。治之之法,大约宜清上实下,理脾养血清心,薄滋味,带自除矣。丹溪以燥滋先为,用二陈汤加苍术、白术,甚者用吐以提其气。肥人多是湿痰,用海石、半夏、南星(炒)、黄柏、苍术、川芎、椿皮;瘦人白带少,如有者多热,以炒柏、滑石、椿皮、川芎、海石(如无海石,以蛤粉亦可,无椿皮以青黛)作丸子服。实者可下,虚者不可峻攻。如血虚者,加减四物汤;气虚者,参术陈皮间与之。湿胜者,用固肠丸;相火动者,于诸药中少加黄柏、滑石,加龙骨、赤石脂,滞者加葵花(白花治白带,赤花治赤带),性燥加黄连,痰气加苍术、香附、滑石、蛤粉、半夏、茯苓丸服。寒月少加干姜,临机应变,须断浓味。

  清白散 治白带。

  四物加黄柏 干姜 贝母 甘草 樗根白皮 生姜煎服。肥人多湿疾,加白术、半夏。

  兼赤加条芩(酒炒)、荆芥。久下加熟地、牡蛎。气虚加参 。腰腿痛加鹿角胶,若用乌鸡丸更妙。

  河间论:湿热不散,先以十枣汤下之,后服苦楝丸,带自除矣。苦楝(碎,酒浸)、茴香(炒)、当归各等分为末,酒糊丸如桐子大,每服三五十丸,空心酒下。如用大玄胡散调下更妙。

  (十枣汤见《局方》)

  鲍氏方 治赤白带。

  红枣(煮熟去皮) 芝麻(微炒,二味杵如泥) 茅山苍术(米泔水洗炒研末)等分三味共捣丸如桐子大,三钱一次,滚汤携空心。此药宜常服,止带调营颇合宜。

  单方治白带。白果肉四两,硫黄(研)一钱,二味同炒果熟,去黄,空心盐汤嚼下,数料即止。

  又方白凤仙花为末,初服三钱,次服二钱,又次服一钱,三日即愈。至重者从五钱起,减一钱,五日痊愈。俱空心酒调服。

  又方红带用红鸡冠花,白带用白鸡冠花,烧灰存性,研末,酒下二三钱。

  又方用丝瓜根切片,大酒拌七次,研为细末,空心酒下。

  又方用经霜桑叶研末,酒下三钱。

  丹溪论:妇人经少过期,血少也,四物加参术。带痰加南星、半夏、陈皮。经少不及期而来淡色来者,痰多也,二陈加川芎、当归。过期而来是血虚,宜补血,四物加黄 、陈皮、升麻,未及期先来,是气血俱热,宜凉血调气,柴胡、黄芩、当归、白芍、生半夏、香附。经不调而血水淡白,宜补气血,参、 、芎、归、香附、白芍,兼腹痛加胶珠、艾叶、玄胡。

  经过后而作痛,乃虚中有热,所以作痛。经水将来作痛,血实也,一云气滞,加桃仁、黄连,香附。临行时腰疼、腹痛,是郁滞有瘀血,四物加红花、桃仁、莪术、玄胡、香附、木香,如发热、加黄芩、柴胡。紫色成块者,热也,四物加黄连、柴胡。痰多占住血海地位,因而下多者,目必渐昏,肥人如此,用南星、苍术、川芎、香附作丸服之。肥人不及日数而多者,痰多血虚有热,亦用前丸药中,更加黄连、白术丸服。血枯经闭者,四物加桃仁、红花。躯脂满,经闭者,以导痰汤,加黄连、川芎,不可服地黄,泥膈故也,如用以姜汁炒。肥胖饮食过度之人,而经水不调者,是湿痰,宜苍术、半夏、滑石、茯苓、白术、香附、川芎、当归,如临经来时,肚痛者,四物加陈皮、玄胡、牡丹、甘草。若痛甚者,豆淋酒;痛缓者,童便,煮砂仁(炒)、条芩为丸。经水去多不能住者,以三补丸加莎根、龟版、金毛狗脊。

  阴虚经脉久不通,小便涩,身体疼痛,四物加苍术、牛膝、陈皮、生甘草,又用苍莎丸,加苍耳、酒、芍药为丸,就煎前药吞下。经水过多,黄芩(炒)、白术(炒)、龟版(炙)各一两,黄柏(炒)三钱,椿根白皮七钱五分,香附子二钱半,共为末,酒糊丸,白汤空心下五十丸。积痰伤经不行,夜则妄语,栝蒌仁一两,蒲黄五钱,吴茱萸十粒,桃仁五十粒,红曲二钱,砂仁三两,麻渣木为末,生姜汁化炊饼为丸,桐子大,空心下百丸。一切瘀血作痛,香附四两(醋煮),瓦 子二两( ,醋煮一夜),桃仁二两,牡丹皮一两,大黄(蒸熟)一两,川芎五钱,红花五钱,共为末,蒸饼为丸,桐子大,空心温酒下三五十丸。

  大温经汤 治冲任虚损,月候不调,或来多不已,或过期不行,崩中去血过多,或经损娠,瘀血停留,小腹急痛,五心烦热。

  川芎 当归 白芍 人参 甘草 阿胶 肉桂 丹皮 吴茱萸各二两。

  汤洗七次,半夏二两半,麦冬(去心)五两半,每服五钱,姜煎,空心热服。

  地骨皮散 治血风体虚,发渴寒热。

  地骨皮 柴胡各一两 枳壳 前胡 黄 各六钱半 白茯苓 五加皮 人参 甘草 官桂先天归一汤 人参八钱 白茯苓(去皮)一两 白术一两(麸炒) 甘草四钱 当归一两二钱(酒洗) 川芎一两 生地一两(酒洗) 白芍八钱 川牛膝八钱(酒炒) 香附 砂仁(炒) 半夏 丹皮各七钱 陈皮六钱以上十四味,均作十剂,经未行先服五剂,后服五剂,姜煎空心服。渣再煎,临卧服,经调脉和即当孕。如子宫久冷,加干姜、肉桂各五钱。如冷盛,灸腹下三寸极效。子宫太热加黄柏、知母、柴胡各六钱。白带、白浊、白淫倍半夏,加白芷一两,升麻五钱,气滞加木香三钱。虚劳自汗或恶寒、发热,加黄 、肉桂。咳嗽加阿胶、贝母各四钱。劳热血枯加柴胡、鳖甲。饮食减少倍白术、陈皮,加浓朴、神曲各五钱。肥人痰塞子宫,加南星、三棱各六钱,有瘀血加桃仁、玄胡、子红花各四钱,蓬术五钱。如未效,去参,加五灵脂二个(半生半炒)、乳香三钱。腰腿痛加杜仲一两,桃仁四钱,羌活三钱。经行后疼者,虚也,加当归八钱,熟地六钱,五味子三钱。腹痛有痞者,去牛膝,加三棱、莪术各六钱,桃仁、枳实各五钱。前五剂加槟榔五钱。鬼胎先服桃仁、干膝、肉桂、麝香之类去之,然后服此方。经前期至者,加黄柏、蒲黄各五钱;后期至者、加干姜、丹皮各五钱;崩漏加莲蓬灰、黄芩各五钱,熟艾三钱,猪骨灰六钱,白芷六钱。有风寒湿气加羌活七钱,乳香、没药、苍术各五钱,秦艽三钱。心腹痛加大腹皮、木香各三钱,槟榔五钱。小便涩少稍加猪苓、泽泻。室女涩滞不调,加刘寄奴六钱,不效加卫茅三钱(一名鬼箭羽),神效。

  种玉汤 妇人无子,为七情所伤,致血衰气盛,经水不调,或淡或紫,崩漏下带,肚腹疼痛,子宫虚冷,不能受胎。宜服:南芎 当归四钱(酒洗) 熟地六钱 白芍一钱 陈皮 茯苓 延胡 丹皮 炒姜各三钱香附 吴茱萸(炒)各四钱 官桂 熟艾各二钱过期而淡者,加姜、桂、艾;先期紫色者,不必加减。以上十三味分四剂,经至日服起,每对期,百发百中。