济世神验良方

　　五积散（见中寒）蠲痹汤（见痹）导痰汤（见痰饮）

　　单方漏肩风痛，向外坐门限上，用木棰烘热，赶痛处，七次即愈。

　　背痛门

　　辨证背心一点痛者，痰湿气也，宜乌药顺气散，合二陈汤，或香苏散加苍术、羌活。体虚人背恶乌药顺气散（见中风）香苏散（见伤寒）

　　御寒膏治背痛恶寒及一切冷痹，并治湿气。

　　生姜半斤（取汁）牛皮胶三两乳香没药各一钱五分。

　　铜铫内煮化，移在热汤内炖，以柳条搅至成膏，加花椒末少许，再搅匀，用皮纸摊贴患处，诸痛熨法韭菜，连根捣烂，醋拌炒，绢包熨痛处。

　　脾胃门

　　脾胃属土居中位，受纳水谷滋营卫，水谷尽兮营卫亡，安谷则昌绝则毙。一有不足为内伤，医家值此须审详，勿作外感有余治，交泄之时定见殃。六君子汤盖调理，白术参苓甘草比，陈皮半夏炒砂仁，三斤生姜二钟水。内伤之症何所成，饮食劳倦并七情，治须先用补元气，看所挟者而加增。挟痰挟邪挟郁热，补中益气汤多用，甘草参为操纵，陈皮白术当归身。

　　柴胡升麻八味共，或停饮食将如何，不足之中继有饮，气口脉来而紧盛，先须道者自然除。

　　腹痛门

　　腹痛盖缘脾上虚，次分寒热食三居，或有湿痰或死血，悠悠而痛为多寒，脉必沉而又无力，汁。

　　外有肉桂茱胡索，春夏去之冬可着。时痛时止热治之，脉浮无力何方治，小柴胡汤参可去，槟榔芍药却宜加，枳壳砂仁玄胡索，水姜煎来以前施。痛后利减为食积，关腹紧浮而有力，平胃方加大腹皮，草果槟榔并枳实，砂仁白术曲玄胡，依旧煎入木香汁。小便不利湿痰兼，左关无脉缓无力，二陈汤用苍白术，木香通附猪苓实，生姜三片水二钟，更添姜汁和竹沥。死血痛定而不移，左寸浮涩四物移，亦加干姜及甘草，红花苏子牡丹皮，桃仁枳壳玄胡索，理中汤（见伤寒）小柴胡汤（见伤寒）

　　平胃汤（见伤食）二陈汤（见痰饮）

　　四物汤（见妇人科）

　　余论腹痛有块撑起，急以手按之便不见，五更心嘈牙关矫硬，恶心吐清水，梦中啮齿者虫也，治

　　腰痛门

　　腰痛属足少阴经，湿热痰淤虚作成，脉大为虚缓为湿，涩为瘀血最分明。脉来滑伏痛为祟，面有红星死者刑。天阴而痛为湿热，苍白茯陈甘草列，柴胡枳壳炒山栀，青皮茴香木通设。日轻夜重瘀血痰，芎归芍地桃甘陈，红花官桂苏防木，玄胡丹参古有名。肾经虚者长长痛。知母茴归与杜仲，快将参术补骨脂，五味黄柏熟地用。

　　立安散治气滞并闪挫及肾虚腰痛。

　　当归杜仲（姜炒）官桂玄胡索（炒）黑丑（半生半熟）小茴香（炒）各一两木香五钱为细末，每服二匙，空心黄酒调下。

　　加味青蛾丸治肾虚腰痛或风寒血气搏痛。

　　杜仲（姜汁浸炒）破故纸（水淘净，同芝麻炒变色，去麻，瓦上焙干）各十二两胡桃肉（去皮研）加沉香没药乳香各六两为末，用肉苁蓉十二两，酒浸成膏，和药杵千，丸如梧子，空心温酒或盐汤下三十丸。

　　五积散（方见中寒）因寒加茱萸五分，因风加防风、全蝎，因闪挫加桃仁、黑丑。渗湿汤（治湿痛，方见伤湿）当归拈痛汤（治湿热，方见香港脚）

　　余论腰为肾之外候，一身所恃，以转移者也。其所感虽不同，大约肾虚而后痛，客病既除，即以补肾为要。

　　治胁下疼痛神效小茴香（炒）一两，枳壳（麸炒）五钱。共为末，每服二钱，盐汤调服。治腰痛或时闪腰杜仲、胡桃仁、破故纸。三味酒煎服，立效。

　　又方用橙子核，炒干为细末，三钱，以白酒调服，即愈。

　　又方用西瓜青，为片，阴干为末，以盐酒空心调服，立效。

　　腰痛立安散杜仲（去皮炒断丝）、橘核（炒取仁），二味各等分，为末，每服二钱，入盐少许

　　疝气门

　　古来疝气厥阴肝，肾部从来无所干，食积湿痰亦寒郁，前人分作七般看。止痛饮子最端的，核。

　　五灵又是一方名，泽泻猪苓共茯苓，白术桂槟川楝子，木通橘核小茴香。一方白术参芍，茱萸干姜玄胡索，归身泽泻巴戟天，甘草茴香用八角。

　　香苏散（见伤寒）

　　香苏散，加小茴香、木香、三棱、蓬术、木通，治偏坠，初寒热疼痛甚佳。

　　单方治疝气吴茱萸（去梗汤泡）枳壳（麸炒）各八分。酒煎服，取汗为度。

　　又方葫芦巴，铜锅内炒，研末。空心好酒热服三钱，数日而愈。

　　又熏洗方苦参、紫苏叶、石菖蒲各四两。煎滚，入瓶熏之，口中饮酒，疝中如针刺。

　　待温洗之。

　　治偏坠方鹅卵石一个，火烧红，入酒碗内，转七转，空心饮下。

　　治昆仑气入小腹痛鲜沙参，捣汁和酒，尽量饮之。

　　余论经有七疝：寒、水、筋、血、气、狐、溃也，诸方甚多，效者少见，若用黑丑、槟榔等药，克伐破气，非徒无益，而又害之矣。此疾于人无大害，苦痛时服药数剂，痛止宜听之。

　　治偏坠小肠气神效方大黄五钱（火上炙干）香白芷二钱五分麝香半分穿山甲一钱五分（加黄土炒过）白僵蚕二钱乳香没药各二钱五分。

　　共为细末，当归煎水熬膏为丸，分作二分，每早空心一服，好酒送下。

　　又方用双蒂茄子，悬于房门上，出入用眼之，茄淹亦淹，茄干亦干矣。又云：小儿偏坠，双茄悬门上，每日抱儿视二三次，铁钉于上，十余日消。

　　治偏肾疝气煮酒方棠棣根（即山楂树根，去粗皮，洗净）四两小茴香一两（用北方者盐水和匀，炒）川归五钱木香三钱川楝子（去核炒用）一两破故纸五钱（炒）青皮三钱（麸炒）上为粗末，以绢袋盛之，悬于坛内，用无灰酒五壶，以箬如法封固，煮一二时，再埋土中三日，空心随量服。

　　治下元虚损偏坠，玉茎疼痛好茅山苍术六斤。一斤老米泔水浸三日夜；一斤酒浸三日夜，切片晒干；一斤用斗子青盐半斤炒黄色，盐不用；一斤小茴香四两炒黄色，去茴香不用；一斤大茴香四两炒黄黑色，茴香不用；一斤桑椹子二斤取汁，制晒干。以上共为末，每服三钱，酒下。

　　治肾囊偏坠牡蛎（）、良姜各一两。为细末，津唾调敷。大便须臾，如火热者，痛即安。

　　脚气门

　　下元气弱因感受，风寒湿热成斯疾，疮积流注亦有之，入腹攻心定难救，总有苍术健步汤，青陈苍白术瓜当，生地柏连防己入，猪牛龙胆纳槟榔。左尺不应病难全，寸口无常君莫治，妇人足肿酸麻痛，生地川芎苍柏星，牛膝红花草龙胆，食前煎服便能行。

　　辨证两胫肿胀为湿香港脚宜当归拈痛汤，或五积散，加槟榔、木瓜、青藤、穿山甲。足膝枯细为干香港脚，宜十全大补汤，加牛膝、木瓜、石南藤、五加皮、没药、川乌。

　　槟榔散槟苏散内香苏多，甘草陈皮槟瓜半，和姜葱煎服治香港脚，风湿驱除效若何。

　　当归拈痛汤治湿香港脚及骨节疼痛，疮毒等症。

　　拈痛羌茵甘草苓，归知泽米共猪苓，防风苍术加升葛，还有人参并苦参。首句各一钱，次句各五分，下二句各四分是也。

　　防己饮防己柏苍并白术，槟榔生地川芎没，犀屑草梢通与连，七五三分次第及。内热，加芩；热甚及暑天，加石膏；大便秘，加桃仁；小便涩，加牛膝、木瓜、薏苡仁；臂痛，加威灵仙；胁痛，加胆草；风甚，加川萆；湿甚，加木瓜；食积甚，加山楂、神曲、麦芽。

　　足气冲心，合四物汤，肥人宜加痰药。

　　健步丸生地陈皮白芍各一两半苍术归尾各一两牛膝条芩吴茱萸各五钱大蒸饼，丸如梧子。白术、木通各一钱，煎汤，食前送下八十丸。

　　五积散（见中寒）十全大补汤（见捞瘵）

　　单方治脚肿拘挛威灵仙、川牛膝，等分为末，炼蜜丸如梧子，空心酒下。忌茶。治湿热痛铅一斤，入锅熬化，将酒冲入，止饮酒痛自止。至重者三服。

　　余论脾主四肢，油腻浓味，茶酒面食，不能节制。郁而生热，热流于足，而山岚卑湿，涉水冒雨，足先受之，湿热相搏，足疾生矣。其初起时，恶寒发热，状若伤寒，惟足胫红肿，或筋挛痛，此为别耳。轻者只于足痛，重者由足入阴，抵小肠，历胁肋上于头，又重者香港脚冲心，误治立死。轻者先散其寒，重者退其热，佐以渗湿下行之药。苟非足膝□细，势来缓者，断不可骤用补气药。

　　治湿神效煮酒方五加皮三两，宣木瓜三两，用无灰酒三大壶，入小瓷瓶内，将药咀，亦入瓶内，将坐，放滚汤锅中，酒数沸，取出，冷一宿，空心饮六七杯。

　　治脚转筋急将大蒜磨脚心，令偏热，即瘥。

　　治香港脚昔人见一缙绅，于剧暑时，置一布囊下用炉火，以足上。叩之：则云旧有脚气疾。近得一方，用川椒二三斤，实于疏布囊中，跣足踏上，因椒气惟热，辟去寒热也。越数年间，其疾疗后传知亲，知无不效者。后又有加破开槟榔并热艾，各三分之一亦妙，真良方也。

　　女科门

　　妇人尺脉盛，右手脉大，皆其常也。血盛气衰为从，从则百病不生，孕育自成。然妇人见理不明，胸襟窄狭，动多郁怒，怒气伤肝，肝动克脾，脾不运化而生湿，湿生痰，痰生热，热生风，而症瘕淋闭崩漏带下之病生。急宜治其标，风则疏之，热则清之，痰则化之，湿则利之，诸病各从类治。缓宜治其本，平肝补脾抑其气，以行其血，此其大凡也。是故古人动用二陈汤化痰燥湿，四物汤补血，香附破气，黄芩清热，柴胡平肝，白术补脾，虽千变万化，不离此乎。

　　加减二陈汤（治杂症）二陈橘半茯苓草，清气化痰为至宝，膈上不宽加枳桔，火旺生痰黄芩好。参术加名六君子，健脾和胃无如此，中脘寒疼去了参，香砂配用皆能止。饮食过餐不克消，曲柏山楂浓朴调，再加枳实黄芩炒，何愁体弱脾胃娇。咳嗽生痰分冷热，热即芩连并枳桔，寒痰枳缩配原方，顺气胸中痰自减，风寒外感嗽何医，二陈橘半与前胡，干葛桑杏能消导，东垣名此号参苏。二陈半夏性本燥，血虚烦渴皆不要，四物汤中不必加，贝母代之专取效。人有风痰疾病生，天麻白芷皂南星，湿痰在胃心多嗽，二术任须配二陈。火郁胸中老痰结，滞住咽喉咯不出，半夏蒌姜附桔连，少助玄胡痰自减。痰在经络及四肢，姜汁遂将竹沥施，胸胃有痰须枳实，胁间白芥即能除。温胆汤加升茹实，宁神豁痰为第一，若加枳实共南星，汤号导痰能利膈。去草陈皮四七汤，加添苏朴与生姜，散郁消痰兼理气，孕生恶阻用之康。呕吐皆因胃火炎，脉来洪数呕连绵，急用此方加枳实，竹茹煎服炒黄连，若还药也吞不下，槟榔须少苏木煎。五六月来痛不休，心中纳闷手难揉，多加枳朴芩连芍，便闭硝黄一服疗。嘈杂嗳气一般看，胸中积热与停痰，石膏香附并星下，二陈加减有何难，闷胀吞酸与吐酸，本方加入炒黄连，水停心中名为饮，枳茯猪苓利小便，此是二陈加减法，休要浪与世人传。

　　加减四物汤妇人虽则有专工，余病皆与男子同，独有胎前与产后，血崩经候滞难通。

　　古人故令立四物，加减君臣仔细述，血枯经闭加桃仁，苏木马鞭亦可入。躯脂满闭去地黄，二陈再合莎连实（瘦则血枯经闭，肥则躯脂满闭）。血实不行腰腹痛，调胃承气同之用（大黄四钱，甘草二钱，水二钟，先煎至一半，入芒硝三钱，溶化服）。或只芎归加蓬桂，血瘀越曲丸为贵。经水过期是血虚，加入升陈柴木。不及期兮是血热，热则紫黑并块结，俱用参连香附切。经水涩少和葵红，过多参术与之同，适来适断发寒热，宜与小柴胡相合。经水作痛是血实，木香玄胡与蓬术，若夏热兮加芩柴，再与桃红莎连吃，经后作痛血虚症，四君子汤两相并。赤白滞下腹微痛，脉沉微兮姜共桂。若治血崩有异方，或入荆芥或干姜。又方加入莎草根，蒲榆升术与参，煎调稷灰六七分，且用续断以为君。安胎生姜参术芩，砂仁紫苏甘与陈。胎痛香附同为末，紫苏汤调服几帖。有胎恶心名恶阻，姜炒栀连二陈佐。有胎下血多胎漏，胶陈栀柏木甘授。孕而烦乱曰子烦，参远神栀芩术甘，子肿桔苏与滑石，大腹枳壳黄芩入。胎上作胀名子悬，芩莎砂壳及陈甘。子痫猝倒加柴芩，汁沥莎甘术与陈。产难前方还去地，更加益母并芷桔，热服加射两三分，烧取男发蛇蝉蜕。产后惟宜大补血，虽有余痰从末治，去芍药兮易黄，恐其酸寒伐生气。气虚加参术茯甘，发热干姜为要剂。自汗多者少川芎，渴加五味麦门冬。腹痛非芍则不可，但以酒炒不为凶。恶露不去腹作痛，香附灵脂效若神，为末调入前汤内，甚则桃仁四五分。子宫未敛而作痛，酸炒芍甘粟壳共，入少米醋酸以收，或只山楂入糖用。恶露不去发寒热，更加棱蓬莎乳没，灵脂干漆桃仁捷。腹痛不息加香附，乌药陈桂良姜佐，煎入童便与米醋。月余经血淋不止，加入升麻及白芷，血余烧灰调服之，阴痛更加防饵。遍身浮肿加乳没，桂通大腹良姜捷，槟榔金沙并血竭。子肠不收合四君，黄蜜炙入防升。口眼歪似中风，亦合四君用最工，荆芥附子还加入，少佐羌活并防风。

　　四物汤轻重解：川芎（理肝，春宜倍、弦宜倍、头痛宜倍）白芍（理脾，夏宜倍、洪宜倍、泄宜倍）地黄（理肺，秋宜倍、涩宜倍、细虚宜倍）当归（理肾，冬宜倍，沉宜倍，寒宜倍）

　　四物四时使，春加防风，夏加黄芩，秋加天冬，冬加桂枝。