活幼口议

　　[卷之八　病症疑难一十八篇] 二·阴症反阳

　　议曰小儿伤寒惟察表里而理之不以阴阳症候究竟者盖无关前关后之脉所谓纯阳之孩合而言之此说阴候者慢惊是也凡儿吐泻疾作慢惊其候无反症良由急惊传来已成阴痫药用寒凉症入慢脾药用燥热其候反阳者反从阳也其脉愈盛其症愈逆故云反也阴阳俱坏实谓难治医工不知其所以但见其搐搦肆意退热截风良久却不引搐但只合眼聚痰冥冥如播症候有如此何药理之请试较之

　　[卷之八　病症疑难一十八篇] 三·阴盛强（上声）阳

　　议曰慢惊风候谓之阴盛又其欲绝之时虚痰上攻咽喉引气呼吸粗大其脉浮数其症强汤得之医工将谓阳回以得其所宜与下痰药用太迅痰涎实时随药而下儿命实时随药而化众言医杀之愚曰非也谓渠无智不识症绝而用之虽不下药亦死之矣

　　[卷之八　病症疑难一十八篇] 四·虚极生热

　　议曰疳候有作斯症初发即谓疳气次第传至疳极是谓虚极之候阴阳二气不匀上下气不升降荣卫两虚脏腑滑泄岂可攻疗善医疳者随顺药饵以助之淡薄饮食以扶之荣卫渐得均匀气脉方得升降既而阴阳二气已得调和脏腑已匀充实肌肤已自肥壮医工已知疳传在虚候名作疳极遂与补气药服之稍多反生大热所谓虚极勿补热盛烦渴疾作疳劳名曰丁奚皆由药助虚极生热而致之也

　　[卷之八　病症疑难一十八篇] 五·冷久必寒

　　议曰症积已作症候所传自是孩童饮食不化气滞中脘再食停气复伤前积积之为病皆致其冷冷之既久脾胃虚怯虚怯既存阴阳相胜寒热间发痞癖有加脉气无定医工不理阴阳令其均平但作疟治之或投砒或投粉（腻粉也）利下太速疾不去根为患反重难施和剂良由利动脏腑虚必入腹发作烦躁腹肚胀紧气喘短促难以调治疗理此等症候究心毋忽保全是幸

　　[卷之八　病症疑难一十八篇] 六·热多作燥

　　议曰热分内外身藉阴阳一气受邪三焦致热三焦者本质无状隐伏得名所通五脏六腑相干血脉皮毛温平由实燥热由虚静则为之一名动则分之三所上焦喉管至臆中焦至于中脘下焦至于丹田以大拇指展中指作一握自咽喉坎处分作三停则知上中下三焦所寓也温极即热热盛即燥燥盛即焦寄于其中矣大人患此犹尚不可况小儿三焦隐伏热多作热寒凉之药所投不堪毕竟从长何剂调理若不早疗疾作无辜

　　[卷之八　病症疑难一十八篇] 七·理实致虚

　　议曰虚则作疾实亦是病按实理虚遣病去疾内知其冷热外审其症候三实两虚神不安居三虚两实人有得夫虚之为病其候则速实之为病其候则缓实未致害虚即作祸迅矣肝心脾肺肾子母相生肺肝脾肾心五脏相克且如脾胃经虚呕哕不食又心气不足惊悸有作所疗子母俱虚小便闭涩利之可乎所以知其内者母虚靠子实子虚籍母荣其又肺家有热宜泻之否大肠滑利宜温之可医工但究母虚理其子实若攻其子则母亦虚所谓母能令子实子能令母虚脾病泻心理实致虚矣

　　[卷之八　病症疑难一十八篇] 八·利表伤里

　　议曰伤寒豆疹皆论表里二义不同所受反是伤寒所传从表入里豆疹所发自里出表作热形症与伤寒颇似病家不究轻重所受相尚与服升麻葛根汤或过剂饮饵其表已解其汗不止汗出稍多里虚作渴且热乘热悉化疹豆自然回出所缘逐其热利其表遍出虽多疹亦不成豆亦不是比此小赤自其热力有限里外不相续荣卫不加助即于中道而废渐作黑陷非食毒感风之咎自是助发大过失其自然之理至死莫知其由是谓利表伤里故也使良方妙剂难以助平哀哉

　　[卷之八　病症疑难一十八篇] 九·退热作渴

　　议曰小儿发热一症与大人同热在三焦方渴肺惊下利虚烦方渴上盛下虚方渴水火不相济方渴伏暑蕴热方渴津液燥竭方渴渴症本无但有其热热在乎表攻动其里里自无热受之以虚表热传里反致其渴表里俱虚引饮入脾头面手足受湿虚浮作肿医工下之从增其病宜与扶表救里庶几有命方得获幸疾症于此死者多矣

　　[卷之八　病症疑难一十八篇] 十·疗惊发风

　　议曰有痰者必有热随之有惊者必有风继之利其惊其风岂有散其热即痰不生此医家者流所得其宜调理症候截风定搐以明其要也如此常见豪贵家才见孩童有热不问原因便投惊药日辄数粒月既积多虽则惊悸不作忪恐无妨其儿所服寒凉药多脾胃虚弱不吐即泻遂成慢风更与惊药愈加其疾调理医工当究其后免负其重祸害生焉

　　[卷之八　病症疑难一十八篇] 十一·风痰隐久

　　议曰风者肝主之肝稍不和则风所由纵痰者脾受之脾若不壮则痰所曰盛痰之与风惊之与热四症互驰则流行于经结之由传变它疾所有风痰相袭久而不化隐在肝脾所由饮食冷热相干故不自散虽则疗理愈而复作以至长成且风痰常常在牙颊之间吐茹无尽生发有因其风痰致病或作或作喘息或硬牙关或肿颐颊临于肺则咳嗽于乎心则恍惚善术医士未能速与下其痰恐风猖狂若逐其风又疑痰作梗须是风痰并化炒药奇方以徐以渐减瘥可也食不禁戒服药无功若疗风痰深意究竟不可致缓久则害发于疾当宜察之

　　[卷之八　病症疑难一十八篇] 十二·惊热无时

　　议曰因惊而得热其热常发不系平心而属乎血更加气血荣卫毋得循环惊热时常发作或生疥癣或发疮痍热来神困心虚热去唇焦口苦呻吟求饮恍惚患饥儿孩受此艰辛药饵如何救疗人参羌活总不相关蝎尾当归有些巴鼻更寻炒饵病不于心说道难医请诚着意

　　[卷之八　病症疑难一十八篇] 十三·恐悸喘息

　　议曰惊悸心属喘息得同而言否愚曰非心旺之若心所受其疾不作喘发是知肝脏魂肺脏鼻魂魄不安恐悸伤乎肝肺肺受其惊而受其喘须求水饮肝受其惊发喘细细若张口大喘者肝肺不利镇心安神调气定喘必未尽善当于损益魂魄丸散泻心补肝立见功效所述疑难更请探颐毋蹶高安

　　[卷之八　病症疑难一十八篇] 十四·食噎咳逆

　　议曰儿孩睡息魂魄恬游击响高声伤乎其神睡中不稳乃心不宁乳幼饥渴饮食宜细掇物触志伤乎其气令肺作噎干脾发噫其气逆不升降其志分不伸舒阴阳差忒胸襟郁闷良久取气发声含饭面黑啼哭声焦轻则咳逆致躁盛则咽塞不通所受之后常作咳逆者良由食噎触击闷挫关窍宣通脏腑即不宜升降荣卫乃利益若不早治咳逆于肠终身致疾而难疗矣

　　[卷之八　病症疑难一十八篇] 十五·令子无辜

　　议曰夫人所藉者阴阳而生所宜者气血而长血气不顺则五脏以违其和阴阳不均则百脉以乱其体流之于表里相参注之于经络致急凡周乳儿等闲捉举又更齐齿身体检束头目摇动此乃阴阳有亏荣卫失正疾名猢狲禁十二种无辜疾之一也丹情不识见之喜笑复作体态以教令如其然也久而不已愈加其遍次非风痰之所攻无惊热之致作当为舒其气调其脉均其阴阳适其洒淅（止解下息里寒有作）休言乳幼无妨曾见父母恸哭

　　[卷之八　病症疑难一十八篇] 十六·受气不足

　　议曰三才降气数成方谓为人万象论功道合始知得志胞胎既备心定神全血脉未充骨萎髓薄筋力藉乎骨髓智谋出乎心神为人恍惚者斯可知多志者应由是伛偻者乃如然侏儒者必若此不及数之重者候存五软大过受之深者身负五硬由其肺心脾肝肾所属者气血脉筋骨所受者体舌臂项膝其或有疾于症候不及议者往往无辜无辜形骸必定受气不足谓如五硬五软只许闻名稍有求医难着方药后进执谓堪与疗理者野老付之一笑

　　[卷之八　病症疑难一十八篇] 十七·饭多伤气

　　议曰幼幼未降形处胞胎藉母气血滋荫由如养素已诞之后继时吻之以乳乳者化其气血敷养肌肤百脉流和三焦颐顺身肢渐舒骨力渐壮三周所芘一生为幸其或母因产得疾血竭气耗乳不成汁当召奶子看顾贫乏之家食不继口奚能谋比其乳少其食多不益儿体其有不产之妇抱幼继宗终夜号啼惟饲饭食初伤其气次伤其形久伤其神重伤其命萎羸声躁哭皮皱项软足垂唇焦骨露但见眼有晴先将久气散神败凡人生子究乳为上独以谷食扶持十士未保一二抑服丸散堪笑强为勉之急假乳荫庶传为人死中半活矣

　　[卷之八　病症疑难一十八篇] 十八·脐中受热

　　议曰初生未及荫乳洗罢便用断脐带留一握绵裹三重受气根全者其脐自深成胎数关者其脐自突脐者受质之根也为人之本也形体之基也元命之寿也迭月之前一腊之后其儿脐红高肿不作水湿亦无风候但将胸堂仰起呃呃作声阖家无见责之皂妪有伤脐带致之非也召愚一观察知心气受之胎热与利丁火少项不展胸堂呃声遂止越宿视之脐根后本医工与传及洗总施谬妄故书于楮果其宜哉谩举颐以诮之云耳

　　[卷之九] 议胎中受病诸症序

　　原夫胚胎血气本自调顺既成胎孕有失将护致使胎气不安转动不常冒触根本初生幼幼邪正相干易得其病今述一十五篇概而举之欲使智者察其已身所受轻重所发逆顺调治可否鞠育持令产妇以正其神养其血和其气使乳汁温平儿得调顺虽有疾作而自安平过半矣重则减之为轻轻则去疾之容易勿谓轻之为重重则候变而作祸矣于戏万物之中所尊贵者惟人肖天地生成之道故难值其安静犹体颐淳和之脉把纯素浑朴之怀合清湛之渊源纳运成之脏腑嗟乎受胎无益于形有伤加之以药诚在出不得已而致之若在胎内失调初生宜其和益若在初生失理则于襁褓之间而疗之顺平而愈若也受之变蒸数足其所患犹未除散遂成宿疾终身之咎也其儿所受胎气不足为患非伤肢害体者并可与整使其平复获幸之甚良工尽心斯为妙矣

　　[卷之九　议胎中受病诸症一十五篇] 一·鬼胎

　　议曰妇人产育有患鬼胎者庸鄙谓妇人纳鬼之气而受之实非也鬼胎者乃父精不足母气衰羸滋育涵沫之不及护爱安存之失调方及七八个月以降生又有过及十个月而生者初产气血虚羸降诞艰难所言鬼者即胎气怯弱荣卫不充致子萎削语犹如果子结实之时有所荫藉不到灌溉为物褊小其形猥衰无有可爱如此之谓胎气阴萎常与丸散扶挟乳哺匀调气血充荫肠胃固壮即保其静善盖由受气不足禀赋不全忽尔横殇非可惜耶

　　[卷之九　议胎中受病诸症一十五篇] 二·魃病

　　议曰小儿有患魃病者非五脏传变亦非六腑所主也缘儿生后方且周母复有孕血气所荫分之两端是故胚胎渐伤乳汁成毒虚邪相攻儿吻致疾敛率其气郁伤其神魂令儿疳虚羸枯瘁烦躁朝昏呕哕日夜不可得疗理但速与断其乳温平胃气和顺血脉自然而愈其有萎怯致痰乃成无辜症候何足怪讶者耶

　　[卷之九　议胎中受病诸症一十五篇] 三·胎气

　　议曰初生牙儿三朝之后盈月之前所受诸症作疾轻重不同者盖由胎气禀赋有壮有弱其母饮食恣全饥饱起止无忌坐卧不择令儿得疾不寒即热不虚即怯热乃作壅寒乃作泄虚则作惊怯则作结寒则温之热则凉之虚则壮荣怯则益卫惊用安神结用微利审详用之不必过剂

　　[卷之九　议胎中受病诸症一十五篇] 四·胎病

　　议曰牙儿胎病谓月数将满母失护爱或劳动气血相干或坐卧饥饱相役或饮食冷热相制或恐怖血脉相乱胎气有伤儿形无补或因动土与工或由营葺房卧或移安居或更荐席虽不犯凶神恶杀终干碍子体儿身有因如此得疾者乃成终身之患重则损根废枝轻则拳挛跛若也胎病由气之致患者乃尚可疗或传成风为疾者断不可医初生幼幼有被于邪者实时和顺调理大凡生长婴孩有如长江行舟一向不值风涛波浪方为稳当何向胎气不固或生下作疾所谓萌芽既伤将来曷能荣茂矣

　　[卷之九　议胎中受病诸症一十五篇] 五·胎病作热

　　议曰儿在胎中母多惊悸或因食热毒之物降生之后儿多虚痰气急短满眼目眵泪神困呵欠不发神舒呃呃作声大小便不利或通利即有血水盛则手常拳紧脚常搐缩眼常斜视身常掣跳皆由胎中受热宜速与服大连翘饮子解散诸热次与服消风散数服无恙

　　[卷之九　议胎中受病诸症一十五篇] 六·胎气蕴热

　　议曰儿在胎中母多恙怒郁闷之情不散又因胎气燥湿儿作艰难母生惊悸是致乳汁不和儿吻成毒故能作热令儿食即呕吐眼不定席神不安稳闻响即掣苦不解蕴毒热和干久作无辜成疾害生先宜顺气次服四顺若不安愈葱根必效

　　[卷之九　议胎中受病诸症一十五篇] 七·胎病风热

　　议曰儿在胎中母常喜食动风之物热毒流传致儿受之隐在经络则手足拳挛注入血脉则肌体枯槁其儿眼常喜羸血不荫心神不守含怯人物视作定目苦不早疗恍恍惚惚形体虽长情性垂拙为人多荒朝记久忘虽久受病不无生盖父母但知惜昔娇姿安养其无用之儿如此者凡胎风服药至用贵细若以常方难言功效

　　[卷之九　议胎中受病诸症一十五篇] 八·胎病惊热

　　议曰儿在胎中母因惊悸惊气入胎儿当受之降生之后其儿精神不爽颜色虚白初则温温有热其后颊赤饶惊物动即恐声响即悸若不绷抱安床取次难为调适既有胎惊将传胎风之候产母谨谨忌食一切热毒之物若作寻常毕竟难极盖是血脉柔弱脏腑虚怯不堪重剂何可攻系是使智省怯惧有之苦也轻受热已自散即于项上生疖其大如拳名曰惊气须当破之而后合之勿传毒药恐坏肌伤体不惟伤坏深恐有害及为无益祸莫大焉

　　[卷之九　议胎中受病诸症一十五篇] 九·胎病风痰

　　议曰儿在胎中母喜食热毒之物热即生风脾肺不利遂有风痰虽不能损肢伤体其痰与风相袭痰多风不散热盛痰复生且风与痰皆能令儿作热那堪更加暖被红炉母炙炙爆腌藏动风之物实时害生药非不验乳汁之咎也如儿或患风痰不必下截风化痰药但清心肺凉膈顺利三焦则自然安愈亦忽可投大凉恐寒脏腑所宜者以消风散吞下白丸子至良令小作丸

　　[卷之九　议胎中受病诸症一十五篇] 十·胎病结热