杂病广要

　　发表方法
　　若止皮肤水，腹内未有者，服诸发汗药，得汗便瘥，然慎护风寒为急。（《肘后》）《古今录验》麻黄汤，疗风水，身体面目尽浮肿，腰背牵引髀股，不能食方。麻黄（五两去节）桂心（四两）生姜（三两）甘草（二两炙）附子（二枚炮）上五味切，以水一斗，先煮麻黄减二升，内药煎取三升，一服一升，日三。（《外台》）治风水，遍身肿满，骨节酸疼，恶风脚弱，皮肤不仁，麻黄散方。麻黄（一两去根节）石膏（二两）白术（二两）附子（一两炮裂去皮脐）汉防己（二两）桑根白皮（二两锉）上件药捣筛为散，每服五钱，以水一大盏，入枣三枚，生姜半分，煎至五分去滓，不论时候温服。（《圣惠》）治水气通身肿，麻黄汤方。麻黄（去根节二两半）白术（锉碎微炒二两）甘草（炙一两）石膏（碎三分）赤茯苓（去黑皮一两）上五味粗捣筛，每服五钱匕，水二盏半，枣二枚劈破，生姜一枣大拍碎，同煎至一钱，去滓温服，日三，每服盖覆，令汗出瘥。（《圣济》）
　　泻水方法
　　论治法，本当专利小水，以宽其胀。但肿势太盛，内而膀胱，外而阴囊，相连紧急，阻塞道路，虽加利水之剂，苦无一线之通，病何由去。必开其大便，以逐其水，随下而随补，则病已去而脾无恙，渐为调理，庶可得生。苟病势已极，而犹守旧规，吾恐闭城门而欲其盗之出也难矣。如肿势未退，还是利水为上。（《详补指掌》）治水肿，利小便，酒客虚热，当风饮冷水，腹肿阴胀满方。当陆（四两）甘遂（一两）芒硝吴茱萸芫花（各二两）上五味末之，蜜丸，服如梧子，饮服三丸，日三。一方有大黄、荛花各二两，无茱萸，加麝香、猪苓各一两。（《千金》）（按日本前辈，于此方加大黄，名平水丸，先教谕换名浚川丸。又《外台》引《肘后》治肿入腹苦满急，害饮食方，用葶苈、椒目、茯苓、吴茱萸。《医心方》引《新录方》治水病，腹大面肿，小便涩方。用葶苈、芒硝、吴茱萸。并与本方同趣，当参。）《古今录验》疗十水，大黄丸方。大黄（一分）硝石（一分）大戟（一分熬）甘遂（一分熬）芫花（一分熬）椒目（一分）葶苈（一分）上七味捣合下筛，以蜜和丸，如小豆，先食饮服一丸，日再，渐增，以知为度。范汪同。（《外台》）治大腹水肿，气息不通，命在旦夕者方。牛黄（二分）昆布海藻（各十分）牵牛子桂心（各八分）葶苈子（六分）椒目（三分）上七味末之，别捣葶苈如膏，合和丸之，如梧子，饮服十丸，日二，稍加，小便利为度，大良。正观九年，汉阳王患水，医所不治，余处此方，日夜尿一二斗，五六日即瘥，瘥后有他犯，因尔殂矣，计此即是神方。（崔氏云：蜜和为丸，蜜汤服。）（《千金》）《鸡峰》名海藻丸。《外台》：《古今录验》疗水病，牛黄桂枝丸，于本方去昆布、海藻、牵牛子（牛黄六铢研，桂枝十二铢。又一方云：桂六铢，椒目十二铢。一方云：海藻二十四铢，不用椒目，葶苈子半升熬。一方云：用一升），加牡蛎十二铢熬研，蜜和丸如梧子，饮服七丸，日再。三花神丸，治中满腹胀，喘嗽淋，一切水湿肿满，湿热肠垢沉积，变生疾病。甘遂大戟芫花（醋拌湿炒各半两）牵牛（一两）大黄（一两为细末）轻粉（一钱）上为末，滴水为丸，如小豆大，初服五丸，每服加五丸，温水下，每日三服，加至快利，利后却常服，病去为度。刘庭瑞神丸，用此药治水气，常得效。（《宣明》）秘传八方芫花丸，消水肿。大巴豆（二十粒去壳）葶苈子大黄桂枝芫花杏仁（各等分）上为末，米糊丸，每服五十丸，空心温酒吞，五更早吃，下水大效。（《得效》）（按：《肘后》治水蛊，用巴豆、杏仁二味。《得效》又有加味控涎丹，治热证，消浮退肿下水，于原方中，加芫花、葶苈、巴豆、黑牵牛。）治十水之病，百方不愈，面目四肢俱肿，气息喘急，寝卧不得，小便渐涩，腹胀气闷，水不入口，垂命欲绝，宜服神效葶苈散方。甜葶苈（三两隔纸炒令紫色）牵牛子（一两半微炒）猪苓（一两去黑皮）泽泻（二两）椒目（一两半）上件药捣，细罗为散，取葱白三茎切，以浆水一大盏，煎取半盏，入清酒半盏，搅令匀，稍热空腹调下三钱，如人行五里已来，即煮浆水粥，切入葱白，煮令极烂（《和剂》作如人行十里久，以浆水、葱白煮稀粥，至葱烂），更入清酒五合搅匀，热吃令尽，不得吃盐及诸面食，至午后来，或小便下三五升，或大便通利，气喘即定，肿减七分，隔日后再服，百日内切好将息。（《圣惠》）《和剂》神助散（旧名葶苈散），治十种水气，面目四肢遍身俱肿，以手按之，随手而起，咳嗽喘急，不得安卧，腹大肿胀，口苦舌干，小便赤涩，大便不利。既平之后，必须大将息，及断盐房室等三年。（《鸡峰》曰：神助散，仁宗赐名。又曰：孙兆父子常进。又引孙兆有按，录于石水条。）《直指》神助散，于本方加木香。神应散，治十种水气，五蛊--水蛊、血蛊、酒蛊、气蛊（按：缺其一），四肢浮肿，腹胀，大便不通，小便涩黄，蕴不思饮食，并皆治之。广木香（三钱）泽泻槟榔椒目（各半两）大黄（一两半）黑牵牛（一两）黑附子（一只重一两者佳半只湿纸裹炮裂）上为细末，每服五钱，樟柳根自然汁，蜜一大匙，将前附子同擂碎，取汁放温，五更同药调服，忌盐酱蜜腥腻房事一年。（《又用全书》）（按：《圣惠》麻仁散，亦附子、商陆同用，然此方更多泻药，故举之于此，而彼则录在温利中，用者宜考。）主水气香港脚方，最急用，其法用赤小豆五合，葫一头，生姜一分，并碎破，商陆根一条切，同水煮豆烂，汤成适寒温，去葫等，和（《政和》作细）嚼豆，空腹食之，旋旋啜汁令尽，肿立消，便止。（《本草图经》）（按：医心方》引《僧深方》治通身水肿，大小便不利方。商陆根三升薄切，赤小豆一斗，凡二物，水一斛，煮取一斗，稍饮汁食豆，以小便利为度。盖是祖方。又《魏氏》有绿豆赤小豆方，即与深师同趣。《魏氏》更有通气丸，亦赤豆、商陆并用，录在温利方中，宜参。又《朱氏》商陆、赤小豆、鲫鱼同煮用，亦宜参。）茅先生，小儿肿后，塌气散方（按：后字疑）。中庸赤小豆橘皮红萝卜子槟榔甘草（以上各等分）木香（一分）上为末，每服二钱，水一小盏，姜枣同煎至六分，通口服，进四服，看大小用。（《幼幼》）《杨氏》塌胀丸，治水病，浑身肿胀，喘急，小便不利。于本方去萝卜子、槟榔、甘草，为细末，滴水和丸，如绿豆大，每服三十丸，煮赤小豆汤下，不拘时候。（先教谕改为汤，每服槟榔末一钱，尤佳。）《袖珍》退肿塌气散，治积水惊水，或饮水过多，停积于脾，故四肢肿而身热，宜用药内消，其肿自退，于本方去中庸、槟榔。《惠眼观证》治水气肿满黄胆，中庸饮子方。海金砂续随子（各一分）生姜中庸（樟柳根是也各一两）蜜（二两）上五味细研，罨一宿，以次日五更时，用绢帛滤汁，只作一服，温暖吃尽，食前逼下黄水，乃服匀气药，补后用樟柳根煮粥吃。（《幼幼》）阳水肿胀，续随子炒去油二两，大黄一两，为末，酒水丸绿豆大，每日汤下五十丸，以去陈。（《本草纲目》引《摘玄方》）（此方先教谕名联步丸，联步即续随子也。）治夏月暴冷，忽则壮热泄痢，引饮热汤下断，变通身浮肿，成冷下结，脉沉细小数方。泽漆（一两半）吴茱萸茯苓白术桔梗当归犀角青木香海藻芍药大黄（各二两）上十一味咀，以水九升，煮取三升，分三服，下后消息五六日许。（《千金》）疏凿饮子，治水气，通身洪肿，喘呼气急，烦躁多渴，大小便不利，服热药不得者。泽泻赤小豆（炒）商陆羌活（去芦）大腹皮椒目木通秦艽（去芦）槟榔茯苓皮上等分咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至七分，去滓温服，不拘时候。（《济生》）赤小豆汤，治年少血气俱热，遂生疮疥，变为肿满，或烦或渴，小便不利。赤小豆（炒）当归（去芦炒）商陆泽泻连翘仁赤芍药汉防己木猪苓（去皮）桑白皮（炙）泽漆（各半两）上咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓温服，不拘时候。热甚者，加犀角二钱半。（同上）治水气，牵牛五灵煮散方。牵牛子（炒）槟榔（锉）木香赤茯苓（去黑皮）陈橘皮（汤浸去白焙各一两）上五味捣罗为散，如茶法煎三两沸，渴即饮之。此药兼治一切肺气香港脚，每觉心胸烦闷时，服一盏即愈。奔豚气上筑心胸，不可忍者，并三两盏立效。（《圣济》）（按：此盖徒都子方。）消水肿膏田螺大蒜车前子上三味和研作膏，作大饼覆脐上，水从便旋而出，数日而愈。（《群书钞方》引仇远《稗史》）
　　渗泄诸方
　　治肿入腹，苦满急，害饮食方。鲤鱼一头重五斤者，以水二斗，煮取斗半，去鱼，泽漆五两，茯苓三两，桑根白皮切三升，泽泻五两，又煮取四升，分四服服之，小盒饭利，渐消也。（《肘后》）若但是肿者，菟丝子一升，酒五升，渍二三宿，服一升，日三服瘥。（同上）若唯腹大，动摇水声，皮肤黑，名曰水蛊。白茅根一大把，小豆三升，煮取干，去茅根，食豆，水随小便下。（同上）深师疗暴水风水肿，或疮中水，通身皆肿，香薷术丸方。干香薷（一斤）白术（七两）上二味，捣术下筛，浓煮香薷取汁，和术为丸，饮服如梧子十丸，日夜四五服，利小便极良。夏取花叶合用，亦佳。（《外台》）崔氏疗水病，洪肿气胀，不消食方。干香薷五十斤。上一味细锉，内釜中，以水淹之，出香薷上数寸，煎使气两尽（《本草》使气力都尽），清澄之，渐火煎令可丸，服五丸如梧子，日三。稍加之，以小便利为度也，无所忌。《经心录》同。（同上）（按：《本草图经》引胡洽与崔氏同。《本草纲目》曰：其治水之功，果有奇效。《医宗粹言》曰：一方用香茹，冶水肿甚捷，有彻上彻下之功，肺得之则清化行而水自下。）胃苓丸，治肿。平胃散五苓散上各一帖，用大蒜蒸熟，丸胃苓二药五十丸，煎木通汤吞下。（《朱氏》）《方脉正宗》治诸湿肿，痰胀水胀，以五苓散加旋复花最妙。气实者，加葶苈子一、二钱。（《本草汇言》）通苓散，治肿满，口燥咽干，小便绝少。猪苓（去皮）白术（去芦）泽泻（去毛）赤茯苓（去皮）车前子木通茵陈瞿麦上锉散，每服四钱，水一盏半，灯心、麦门冬煎服。（《得效》）冬瓜丸，治十种水气，浮肿喘满。大冬瓜（一枚，先于头边切一盖子，取去中间瓤不用，以赤小豆水淘净，填满冬瓜中，再用盖子合了，用竹签签定，以麻线系，纸筋黄泥固济，窖干，用糯谷破取糠片两大箩，置冬瓜在内，以火着糠内煨之，候火尽取出泥，刮冬瓜令净，薄切作片子，并豆一处焙干。）上为细末，水煮面糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，煎冬瓜子汤送下，不拘时候，小便利为验。（《杨氏》）水肿，遍身浮肿，坐卧不得方。兰香三升，以水四升，煎取二升，分三服之。（《备预百要方》按：《本草》白字：兰草，味辛平，主利水道。）崔氏疗水病身肿方。鲤鱼一头（极大者去头尾及骨唯取肉）上一味，以水二斗，赤小豆一升，和鱼肉煮，可取二升以上汁，生布绞去滓，顿服尽。如不能尽，分为二服，后服温令暖。服讫下利，利尽即瘥。（《外台》）千金治大肠水，乍虚乍实，上下来去方，于本方加桑白皮、白术，以水煮取鱼烂，去鱼食取尽，并取汁细细饮下，鱼勿用盐。《圣惠》治水肿，利小便，鲤鱼粥方，于本方加商陆、紫苏茎叶，水煮候鱼烂熟，空腹食之，其汁入葱白、生姜、橘皮及少醋，调和作羹食之，其豆亦宜吃。（按：《千金》、《外台》更有鲤鱼数方，宜考。）乌珀散，治血分肿胀，溺涩短少，面目肢体尽皆浮肿者。乌鲤鱼（斤许者一尾）琥珀（真者六钱）砂仁（一两）先将鱼用竹条二根，从腮内取出肠杂，以琥珀、砂仁填灌腹内，用黄泥浓涂，以火围煨，俟烟将尽，即退火，俟冷敲下泥，取药研末，每服钱半，木香汤调下。（《医级》）
　　疏气诸方
　　治喘，手足肿，无碍丸。大腹皮（炙二两）蓬莪术三棱（皆湿纸裹煨熟一两）木香（面裹煨熟半两）槟榔（生一分）上为末，炒麦捣粉为糊，丸如梧桐子大，服二三十丸，生姜汤下。（《苏沈》）《三因》治脾气横泄，四肢浮肿，心腹胀满，喘不得卧。遂香丸，祈仙治邪气内逆，气不行为水肿，用此利气泄水。橘红（一两）木香青木香沉香槟榔皂荚甘遂乳香没药（各三钱）人参（一钱）醋糊丸如梧子大，烧酒下八分，渐减分数。（《大还》）
　　渗泄疏气并用诸方
　　治水气，遍身浮肿，心胸急硬，气满上喘，大小便涩方。桑根白皮（三两锉）赤小豆（一升以水五升煮熟取汁二升）郁李仁（三两汤浸去皮微炒）陈橘皮（二两汤浸去白瓤焙）紫苏叶（二两）白茅根（三两锉）上件药，捣筛为散，每服五钱，以小豆汁一大盏，煎至五分，去滓温服，日三服。（《圣惠》）（按：此方本出《外台》引《古今录验》疗气忽发满胸急者，然不以小豆汁煎，故今从《圣惠》录。《外台》又引文仲疗气兼水身面肿方，于本方去紫苏、茅根，加海藻、茯苓，宜参。）治虚劳，四肢浮肿，喘息促急，小便不利，坐卧不安，汉防己散方。汉防己（三分）猪苓（三分）陈橘皮（二两汤浸去白瓤焙）海蛤（一两）赤茯苓（三分）桑根白皮（三分）白术（半两）木香（半两）槟榔（一两）紫苏茎叶（一两）木通（一两锉）上件药捣，粗罗为散，每服三钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分去滓，不计时候温服。（同上）《圣济》治痢后，四肢浮肿。五皮散，治暴发头面四肢肿喘候。赤茯苓皮大腹皮桑白皮橘皮生姜皮（以上各等分）上件捣罗为末，每服煎紫苏汤调下一大钱，煎服亦得，日进二服。（《传家秘宝》）《中藏经》大治男子妇人脾胃停滞，头目四肢悉肿，心腹胀满，上气促急，胸膈烦闷，痰涎上壅，饮食不下，行步气奔，状如水病。先服此药，能疏理脾气，消退虚肿。切不可乱服泻水等药，以致脾元虚损，所患愈甚。此药平良无毒，多服不妨。即本方为粗末，每服三钱，水一盏半，煎至八分去滓，不计时候温服。《三因》治皮水，四肢头面悉肿，按之没指，不恶风，其腹如故，不喘不渴，脉亦浮，即本方，近人磨木香水同煎亦妙（按：浓磨木香一呷同煎用，亦见《妇人良方》引《指迷方》）。《全婴方论》紫苏叶及五皮，水半盏，煎三分，去滓无时。《和剂》五皮散，主治稍与《中藏经》同，于本方去桑白皮、橘皮，加五加皮、地骨皮。（《事证方》陈世德方，用原方云：或加五加皮亦得，盖欲肿从小便去也。）《鸡峰》白术散，若其人久下利之后（《宝鉴》其人，有“他病瘥后或”五字），卒然身体足胫面目浮肿，小便反快，切其脉大而虚，此由脾肺虚弱，肺虚则不能潮诸气，脾虚则肌肉空疏，气无所归。于本方去桑白皮，加白术。《澹寮》曰：予少年时，曾患腹肚面目微肿，及内膨气急，服铺家五皮饮无效，归请益于叔父。叔曰：《局方》五皮饮，有地骨皮五加皮，非也；当如《中藏经》，使陈皮、桑白皮，乃有功于脾肺矣。根据而用之，三服即效。后以此活人颇多，最是己未岁，游清江市中，见一婆子，头面四肢洪肿，气喘腹胀，坐卧不安。予就写五皮饮方与之，不旬日复再至市，乃见其已无恙。予自忘与之方，但见婆子举家有愧色而谓予曰：近日病顿自安。予方丁属其将息法，忽见棹间有大筐盘药滓，视之即五皮饮方，知其取效于此方，小人不知予之心，乃虑求报，故妄托自愈。又甲子岁至五年，有一知县女，患证几似婆子，惟六脉细沉，为用五皮饮，加附子皮及复元丹，亦有效。戊辰岁过封川，欧解元者，病肿而脉沉细，亦取速效于五皮饮加附子皮。半载后，又有一人腹肿而小腑不快，况其素有白浊便多之患，一旦不流通而钟聚焉。予以五皮饮加猪苓皮疗之，亦取效。乃知此药不可轻忽。但《三因方》磨木香水煎者，却反不验，尤不可晓。茯苓汤，治脾气不实，手足浮肿，小便秘涩，气急喘满。赤茯苓（去皮）泽泻香附子（去毛）橘红大腹皮干生姜桑白皮（细锉炒七味各等分）上件咀，每服五钱，水一盏半，煎至七分，去滓温服，不拘时候。（《杨氏》）木香分气汤，治气留滞，四肢肿满，腹急中满，胸胁膨急，虚气上冲，小便臭浊，神思不爽。木香（一两）赤茯苓（一两）泽泻（半两）木猪苓（去皮三分）半夏（汤洗七遍半两生姜汁浸三宿炒）枳壳（去穗麸炒半两）紫苏子（半两炒）槟榔（半两炒）上件为粗饮，每服三钱，水一盏半，入灯心五寸长二十茎，煎至八分去滓，入麝香半字和匀，食前服。（《叶氏》）（《荩斋医要》不用麝香。）加减五苓散，治肿疾。木猪苓白茯苓白术板桂（各七钱）泽泻（一两）南木香丁香沉香槟榔（各七钱）白豆蔻（三钱半）上为细末，每服一钱半，煎白樟柳汤，空心点服。如要取水，加甘遂半钱在药内，利三、五次，又当以匀气药止之。（《朱氏》）香陆胃苓丸，治肿疾日久不愈，此药大能实脾导水，多服取效。丁香（去梗）商陆赤小豆陈皮（去白）甘草（炙五味各二两）苍术（如前制三两）泽泻（去粗皮二两半）赤茯苓（去皮）猪苓（去皮）白术（三味各一两半）肉桂（去粗皮一两）浓朴（同上制一两）上除丁香、肉桂不过火，余药锉焙，同前二味为末，用面微炒，水浸透煮糊，丸绿豆大，每服三十丸，至五十丸或七十丸，空心温汤下。儿小者，丸作粟壳大，吞服。（《活幼心书》）大橘皮汤，治湿热内甚，心腹胀满，水肿，小便不利，大便滑泄。橘皮（一两半去白）木香（一分）滑石（六两）槟榔（三钱）茯苓（一两去皮）木猪苓（去皮）泽泻白术官桂（各半两）甘草（二钱）上为末，每服五钱，水一盏，生姜五片，煎至六分，去滓温服。（《宣明》）（按：此方自五苓散变来。如《宝鉴》茯苓琥珀汤，亦于五苓散加琥珀、滑石、甘草，治湿热内蓄，膀胱窍涩，录在《淋病》中，当参。）导滞通经汤，治脾湿有余，及气不宣通，面目手足浮肿。木香白术桑白皮陈皮（各五钱）茯苓（去皮一两）上咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去渣温服，空心食前。（《宝鉴》）又神秘汤，治病患不得卧，卧则喘，水气逆行，上乘于肺，肺得水而浮，使气不通流，脉沉大，于本方去白术，加紫苏叶、人参、生姜。导水茯苓汤，治水肿，头面手足遍身肿，如烂瓜之状，手按而塌陷，手起随手而高突，喘满倚息，不能转侧，不得着床而睡，饮食不下，小便秘涩，溺出如割而绝少，虽有而如黑豆汁者，服喘嗽气逆诸药不效，用此即愈。亦尝验其病重之人，煎此药时，要如熬阿刺吉酒相似，约水一斗，止取药一盏，服后小水必行，时即渐添多，直至小便变清白色为愈。赤茯苓麦门冬（去心）泽泻白术（以上各三两）桑白皮紫苏槟榔木瓜（以上各一两）大腹皮陈皮砂仁木香（以上各七钱半）上咀，每服半两，水二盏，灯草二十五根，煎至八分，去滓空心服。如病重者，可用药五两，再加去心麦门冬二两，灯草半两，以水一斗，于砂锅内，熬至一大碗，再下小铫内，煎至一大盏，五更空心服，滓再煎服。连进此三服，自然利小水，一日添如一日（《奇效》）加味胃苓汤，治一切水肿胀满，随证加减，功效如神。苍术（一钱二分）浓朴（七分）陈皮茯苓白术猪苓泽泻（各一钱）紫苏香附（各七分）木香（五分）阶沿草十叶，淡竹叶二十片，生姜三片，水煎。（《婴童类萃》）人参木香散，治水气病。人参木香茯苓枳壳滑石琥珀槟榔海金砂猪苓甘草（各等分）上为细末，每服五钱，生姜三片，水一盏，煎至七分，不拘时温服，日进三服。（《奇效》）五饮汤，治肢肿甚效。凡遍身肿胀，多有属支饮、溢饮者。旋复花赤茯苓半夏陈皮（各一钱）泽泻（七分）肉桂浓朴（姜汁炒各五分）枳实（麸炒）吴茱萸生甘草（各二分）姜水煎。不用白术者，恐直补脾以滞气也。（《大还》）廊清饮，治三焦壅滞，胸膈胀满，气道不清，小水不利，年力未衰，通身肿胀，或肚腹单胀，气实非水等证。枳壳（二钱）浓朴（一钱半）大腹皮（一二钱）白芥子（五七分，或一二钱）萝卜子（生捣一钱如中不甚胀能食者不必用此）茯苓（连皮用二三钱）泽泻（二三钱）陈皮（一钱）水一钟半，煎七分，食远温服。如身黄小水不利者，加茵陈二钱。如小腹胀满，大便坚实不通者，加生大黄三、五钱。（《景岳》）