本草述钩元

　　即如除热不偏用苦寒。因苦寒固入血分。令阳之郁者愈不得散。亦欲救化原之意也。若夫内伤之证。（食积痰火）由于阳分壅遏其正气。以成有余之热者。皆能治之。如头痛齿痛是也。

　　若由于元气不足以生痰热。则未可概施。又如内伤消渴。有劳伤脾脏。以致心火乘土。善消水谷为糟粕。而不能化为精血以养五脏者。与内伤实热之消渴。自难例治。然则何以三焦蒸热在脏腑之中者亦用石膏。曰。诸蒸皆因热病后食肉饮酒。或犯房事而成。（五蒸汤分属脏腑形证。投治药味。历历不同。具见准绳虚劳中。）惟于益气补血中。更入石膏以清散其结热。如虚烦消瘅之治。诸方固可稽也。故在胃气虚者。不可投。至气血不足而有结热在气分者。果使补泻得宜。主辅中节。安能惩噎废食。舍此中病之味哉。

　　石膏本解实热。祛暑气。散邪热。止渴除烦之要药。温热二病。多兼阳明。若头痛遍身骨痛而不渴不引饮者。邪在太阳也。未传阳明。不当用。七八日来。邪已结里。有燥粪。往来寒热。宜下者。弗用。暑气兼湿作泻。脾胃弱甚者。弗用。疟邪不在阳明则不渴。亦不宜用。产后寒热由于血虚。或恶露未尽。骨蒸劳热。由于阴精不足。而不由于外感。并弗误用。

　　（仲淳）

　　〔辨治〕生石中作层者真。石臼中捣成粉。密绢罗过。生甘草水飞过。水澄令干。重研用之。近人因其性寒。火过用。或糖拌炒过。则不妨脾胃。作散者熟。入煎剂半生半熟。凡入煎剂。碎之如粟米大。先煮数十沸。乃入余药。以其气味难出故也。

　　卷五\石部

　　滑石

　　广之桂林各邑及峒中皆出之。山东蓬莱县桂府村所出者亦佳。（濒湖）

　　味甘淡。气寒。入足太阳膀胱经。兼入足阳明手少阴太阳阳明经。主荡胃中积聚寒热。

　　去留结。利中。通九窍六腑津液。和血脉。益精气。解燥渴。除膈上烦热。疗身热。泄。

　　利小便癃闭淋沥及黄胆水肿香港脚。兼滑女子难产。下乳汁。妊娠小便转脬。治前阴窍塞不利。

　　性沉重。能泄上气令下行。用质之药。故利窍不与诸淡渗药同。（洁古）属金而有土与水。

　　无甘草以和之弗用。（金水相生必藉于土）能燥湿。分水道。实大肠。（二句相因而言。湿燥则水道分。水道分则大肠自实。）化食毒。行积滞。逐凝血。解烦渴。补脾胃。降心火之要药也。（丹溪）滑石甘淡入胃。渗走经络。游溢津气。上输于肺。下通膀胱。肺主皮毛。为水之上源。膀胱司津液。气化则能出。故滑石上能发表。（去上中之热与湿）下利水道。（去中下之热与湿）为荡热燥湿之剂。热散则三焦宁而表里和。湿去则阑门通而阴阳利。河间用益元通治表里上下诸病。盖是此意。（濒湖）滑石石中之得冲气者。滑以利诸窍。通壅滞。

　　下垢腻。甘以和胃气。寒以散积热。甘寒滑利以合其用。是为祛暑散热。利水除湿。消积滞。

　　利下窍之要药。（仲淳）益元散（又名六一散天水散太白散）解中暑伤寒疫疠。饥饱劳损。

　　忧愁思虑。惊恐悲怒。传染并汗后遗热劳复诸疾。兼解两感伤寒。百药酒食邪热毒。治劳伤虚损。内伤阴痿。惊悸健忘。痫螈烦满。短气痰嗽。肌肉疼痛。腹胀闷痛。淋闭涩痛。服石石淋。凡身热呕吐。泄泻肠。下利赤白。除烦热。及胸中积聚寒热。止渴消蓄水。妇人产后损液。血虚热甚。催生下乳。治吹乳乳痈。牙疮齿疳。此药大养脾肾之气。通九窍六腑。

　　去留结。益精气。壮筋骨。和气通经脉。消水谷。保真元。明耳目。安魂定魄。强志轻身。

　　耐劳役饥渴。乃神验之仙药也。白滑石水飞过六两。粉甘草一两。为末。每服三钱。蜜少许。

　　温水调下。实热。用新汲水调下。解利。用葱豉汤下。通乳。用猪肉面汤调下。催生。用香油浆下。凡难产或死胎不下。皆由风热燥涩。结滞紧敛。不能舒缓故也。此药力至。则结滞顿开而瘥矣。（河间）如用以治痢。照雷公炮制。用丹皮同煮过。加丹砂水飞细末。每两一钱。名辰砂六一散。治心经伏暑。下利纯血。烦躁口渴。神昏不爽。（仲淳）

　　〔论〕滑石属金而有土与水。夫色白者金也。味甘者土也。气寒者水也。金水相生。

　　必藉土以致其用。经曰。味归形。形归气。是味之甘者。归于质之白。质之白者。归于气之寒也。由土而金。由金而水。此岂徒以滑窍利水。尽其用哉。本经谓其荡胃中积聚寒热。益精气。别录曰。令人利中。其义可参也。盖其坚贞之性。本属坤贞。而柔腻之质。又得坤柔。

　　合之以为滑利。所以奏功若此。人身寒热积聚。本由气以有形。而脾胃患湿。又即积聚之气所化也。滑石由质以化气。俾湿去而中土得司运化之职。上至于肺以生金。还降入胃以行水。

　　化则九窍六腑津液通而经脉舒。脾气益畅矣。此所谓益精气补脾胃者也。肺阴下降。则心火降矣。又其所谓大养脾肾之气者。缘水土合德以立地。而合以为体者。实分以为用。湿为土病水在土中也。即为水病土又在水中也。湿行而水道分。脾与肾胥受其益。即本经所云益精气者。固已包举于此矣。又其能在去留滞。留滞之去。即以益脾气。降心火。养肾气。此中煞有妙理。知此则可以善其用。而不徒以去结行滞当之。大抵人身百病。疗之者勿论寒热虚实之剂。俱能兼于清中道。清中道有用其气者。有用其味者。有用其质者。如滑石则质以化气。而效更捷。试举其同用诸方。如寒凉宣泄。用之固多。乃在温热。（辛温如胃脘痛之星半安中汤。白螺壳丸。胁痛之木通散。膏淋之沉香丸。辛热如中风之三因白散。中暑之大黄龙丸。劳淋之生附散。）及补养（如痰饮之半夏利膈丸。霍乱之桂苓白术散。桂苓甘露饮。

　　胀满之甘露饮。劳淋之黄汤。地黄丸。）而亦同用之。正以人之血气为病。留结于中道者。

　　宁独热实为然。即虚寒而患于中道之留滞者。亦自不少。知虚寒亦借以为用。则可以神而明之为中道利矣。观于治滞下。益元散一入红曲以和血行滞。名清六丸。一入干姜以正气辟湿。

　　名温六丸。或清或温。因名缪氏。病因阴精不足而内热。致小水短赤不利。或烦或渴。身热由于阴虚火炽者。皆禁。

　　脾肾俱虚者。虽作泻。弗服。中气虚陷宜升者。所宜致慎。多服使人小便多。精窍滑。（士材）

　　〔辨治〕取白如凝脂。极软滑者用。若理粗质硬。色青有黑点者。谓之斑石。不入药。

　　水飞过用。或有宜如雷公制者。因其证也。

　　卷五\石部

　　五色石脂

　　皆揭两石中取之。（承）膏之凝者曰脂。此物性粘。固济炉鼎甚良。盖兼体用而名也。

　　（濒湖）今人惟用赤白二脂。余三色无正用。但黑石脂入画眉耳。（贞白）

　　五种气味。俱甘平。各随五色补五脏。治黄胆泻痢。肠脓血。阴蚀。下血赤白。久服补髓益气。肥健不饥。膏释脂凝。皆肌肉中液也。肌肉有余则其气扬于外。凝中大有不凝义。

　　世人止知固济。未尽石脂大体。三复本经自见。（不远）赤石脂赤白皆以理腻粘舌缀唇者为上。（宗）赤者色如绛滑如脂者良。

　　味甘酸辛。气大温。气薄味浓。降而能收。阳中阴也。入手阳明大肠。兼入手足少阴经。

　　主养心气。益精神。五脏虚乏。疗腹痛肠。下痢赤白。小便利。收脱肛。并女子崩中漏下。

　　难产。胞衣不出。久服补髓。好颜色。益智不饥。白石脂味甘酸辛。气温平。性入同赤脂。

　　主养肺气。浓肠。补骨髓。疗五脏惊悸不足。心下烦。止腹痛。下水。小肠。热溏。便脓血。入大肠。止泻更良。并治女子崩中漏下。赤白淫。赤白石脂。俱阳中之阴。甘酸而固脱。

　　（洁白）其固肠胃。有收敛之能。而下胎衣。无推荡之峻。（东垣）赤入丙。白入庚。（海藏）三石脂皆手足阳明药。味甘气温。体重性涩。涩而重。故能收湿止血而固下。甘而温。

　　故能益气生肌而调中。中者肠胃肌肉惊悸黄胆是也。下者肠泄痢崩带失精是也。赤白二种。

　　一入气分。一入血分。故时用尚之。（濒湖）涩可去脱。凡大小肠下后虚脱。非涩剂无以固之。故石脂主肠冷痢。及女子崩漏之病。顾何以又主难产下胞衣。因其体重下降。而酸辛能化恶血。恶血化则胞胎无阻滞之患。东垣所谓胞衣不出。涩剂可以下之。此之谓也。凡久泻下焦虚脱。其他固涩之药。性多轻浮。不能达下。惟石脂体重而涩。直入下焦阴分。故为要药。（仲淳）反胃吐食。上好赤石脂为末。蜜丸梧子大。每空心姜汤下一二十丸。先以津吞巴豆仁一枚。勿令破。后乃服药。痰饮吐水无时。此缘饮冷过度。脾胃气弱。不能消化。

　　饮食入胃。变成冷水。反吐不停。赤石脂散主之。赤石脂一斤捣筛。服方寸匕。饮酒自任。

　　稍加至三七服。尽一斤则终身不吐痰水。又不下利。病患虚者宜之。心痛彻背。赤石脂干姜蜀椒各四分。附子炮二分。乌头炮一分。为末。蜜丸梧子大。先食。服一丸。不住。稍增之。

　　须知心痛彻背。皆太阳寒水上凌。非泛泛心痛之谓。经水过多。赤石脂破故纸一两。为末。

　　每服三钱。米饮下。

　　〔论〕石脂五色。各养五脏之气。而补髓之用。别录独以青白赤者当之。盖石中之脂。

　　如骨中之髓。故揭两石中取此。必以粘缀唇舌者为上。内经曰。人始生。先成精。精成而脑髓生。然则髓者精气之所化。气化之所凝。从阴中蓄阳。故上归于脑。本经取其补髓。非取其精气所化。气化所凝。如阴中蓄阳。以化而能归于凝。凝而未离于化者乎。（若是则焉得以涩能固脱尽之）今所用石脂。惟赤者居多。以其甘温合而得阳之化。又酸辛合而能散能收也。历观方书诸证之治。凡取其收涩者。未尝不有化之用存于其中。就以泻痢一证而言。如寒者温药散之。既借此以化血分之凝。而即为收涩。即热者用寒药祛热。而亦不舍此味。盖恐寒剂与热乖忤。更借此气化者。引寒导热。是亦因化为收也。明于一证之寒热皆宜。可推类以尽他证矣。又本经言其补髓。即继之以益气。不可谓其专入血分。但属血分之病。由阳中之阴能行其化耳。盖阳中之阴能行其化。是即可以益精而化髓。髓盈而气益盛矣。方书有专取其补髓益气者。如养气丹震灵丹可据也。兹味非取其能收。盖取其精气之所化。而得化之精气。有若凝为脂者。以对待涣散之气。不能翕聚以为病者。是则犹非取其脂也。取其化脂之气。能为涣散之气用耳。即其能疗腹痛肠下利。可以思能化能收之功。不然腹痛利。

　　可仅仅以收为功也乎。即此以推。则其治女子崩漏。真是妙剂。盖崩漏虽多属虚。然有挟瘀者。或有挟热者。此味可投之咸宜矣。本草别录本其精气之所凝为脂。遂明其有补髓之功。

　　修真者云。气盛则精盈。兹品由气化而脂凝。非由气盛精盈之义乎。经云。精成而脑髓生。

　　故别录首言益精。而后云久服补髓也。又本草别录。首云养心气。次即言益精。（心属阳中之太阳。虽离中有坎。而阳实其主也。故曰养心气。肾属阴中之至阴。虽坎中有离。而阴实其主也。故曰益精。）人身坎离交媾之乡。阴阳非涣然二也。修真者曰。气盛则精盈。精盈则气盛。是精与气合一之义。心肾第为主耳。不得以气专属心。精专属肾也。赤石脂能于阳中行阴之化以下归。即于阴中致阳之化以上济。阴阳不忒。而精乃益。甄氏故谓补五脏虚乏云。

　　缪氏。火热暴注者不宜。滞下非的受寒邪。下利白积者。不宜。

　　〔修治〕凡使研如粉。新汲水飞过三次。晒干用。（）亦有火水飞者。（濒湖）

　　卷五\石部

　　阳起石

　　云母根也。生泰山齐山山谷及琅琊。今惟出齐州。（即济南府历城）其山常暖。冬不积雪。每岁初冬。州官监取。积久穴深。凿他石。得之甚难。以白色明莹。云头雨脚。

　　轻松若野狼牙者为上。黄色者亦重。其上犹带云母者。称绝品也。（别录颂）起为阳石。齐州拣金山出者最胜。其尖似箭簇者力强。如狗牙者力微。置雪中倏然没迹。写纸上飘然飞举者真。（庚辛玉册）

　　气味咸温。右肾命门气分药也。桑螵蛸为之使。恶泽泻菌桂雷丸石葵蛇蜕。畏菟丝。忌羊血。补命门不足。治阴痿不起。及腰疼膝冷湿痹。妇人子宫久冷。冷症寒瘕。止月水不定。

　　并结气寒热。腹疼无子。男妇下部虚冷。肾气乏绝。子脏久寒者用之。然石药冷热皆有毒。

　　亦宜斟酌。（宗）且非久服之物。（濒湖）喉痹为相火急速之病。相火龙火也。宜以火逐之。一人病缠喉风。表里皆肿。药不能下。用凉药灌鼻中。下十余行。外以阳起石伏龙肝等分研细。新汲水调。日扫百遍。三日热始退。肿始消。此亦从治之道也。（子和）阳在外。

　　阴之使也。阴在内。阳之守也。阴者藏精而起亟。阳者卫外而为固。阳起两得之。（子由）禀纯阳之气以生。本经云。气微温。然观出石之山。大雪不凝。则其温气。当不甚微矣。咸温入右肾。补助阳气。为除积寒宿血留滞下焦之圣药。（仲淳）阴痿不起。精寒无嗣者。同温补药服之。能令阳道丰隆。总治男子九丑之疾。使人有子。

　　〔论〕凡物之禀阳气盛者。无不上行。此山气有独钟而凝为斯石。（如温泉之类不多有）用之者惟取其气。故以轻松）若野狼牙。着纸即飞举者为佳。夫阳火出于地中。宜其补命门不足。起阴痿。暖子宫。为男女下焦之圣药。种种证治。皆取其上升之阳。动而不之气化。以对待之。第苏颂时已谓难得。迄今用其赝者。不如弗用之为愈也。阴虚火旺者忌之。