本草述钩元

　　〔论〕升麻禀春阳之气以生。华于夏。（四月）实于季夏后。（六月）是气畅于火而宿于土也。其实黑色。其根紫黑色。是畅于火宿于土者。归根于至阴之水也。本水土合德以立地。然后火土合德以际天。即其气味之薄。先苦后甘者。非从下而上。毕达其升浮之功乎。

　　夫升阳气于至阴之下。何以与中土相关。盖胃之阳根于脾之阴。而脾与肝肾同会于关元。（经云。脐下三寸。关元也。三结交者。阳明太阴也。）升麻直入阳明太阴之元。引清气以上行。

　　即缪氏云。凡吐衄咳嗽。阴虚火动。气逆呕吐。及惊悸怔忡。癫狂等病。咸忌。

　　〔辨治〕质轻而坚。色黑者佳。发散生用。补中酒炒。止咳汗蜜炒。治滞下醋拌炒。

　　卷七\山草部

　　延胡索

　　根丛生蔓延。状似半夏。黄色。立夏掘起。阴干者良。

　　味苦微辛微甘。气温。可升可降。阴中阳也。入手足太阴厥阴。亦入手少阴经。活血化气。治心气小腹痛。膜外气块痛。理肾气。止暴腰痛。通经络。活精血。调女子月经。腹中结块。崩中淋露。产后诸血病。血晕。暴血冲上。并扑损瘀血。（诸本草）专治一身上下诸痛。（濒湖）以一春而备四气。叶必三之。具木生数。（复）以言疾疚之证。因主治之功力判属血中气药。气中用药。盖气主嘘之。血主濡之。气之所不嘘。即血之所不濡也。如腹中结块。膜络症瘕。此血留营实之为因。如胪腹气块盘绕疝。此气滞卫实之为因。如崩中淋露晕衄冲暴。此血菀营泣之为因。如奔豚逆厥百体疼烦。此气弛卫薄之为因。元胡立鼓血中之气。震行气中之用。虚则补。实则平。推陈致新之良物也。（之颐）气之所不嘘。即血之所不濡。二语历参医案可见。有如食荞面而怒。痛于胃脘当心。医用吐下行气化滞药。反吐且便秘。盖不知气之所留。即病乎血也。以此味为末。温酒调服愈。又衰年病痢腹痛几危。此湿热伤气。即病乎血凝也。亦用此末米饮调服愈。又遍体痛极。治以中风中湿香港脚俱不应。

　　盖冷滞乎气。即泣其血也。同当归桂心为末。温酒调服愈。又有导引失节肢节拘挛者。亦用此末而愈。然则就气病以泣血。欲活血而即化气者。元胡果为要剂矣。君生地当归牛膝益母草童便。主产后血晕有神。得四物白胶牛膝香附。主妇人经阻。少腹作痛。或结块。

　　附方膜外气疼及气块。元胡不拘多少为末。猪胰一具。切作块子。炙熟。蘸末频食之。

　　疝气危急。元胡盐炒。全蝎去毒生用。等分为末。每服半钱。空心盐酒下。偏正头痛不可忍。

　　元胡七枚。青黛二钱。牙皂二个去皮子。为末。水和丸。如杏仁大。每以水化一丸。灌入鼻内。随左右。口咬铜钱一个。当有涎出成盆而愈。

　　〔论〕延胡栽种于寒露前。饱历三冬。春后始苗。蕴酿乎阴气为最浓。及其苗而蔓。

　　叶而花。具周于一春。甫立夏而即掘其根以用。是蕴酿乎金水。而全畅于敷和之木。得阴中之少阳以为用。采时不使受火气者。正以不伤金。不泄木为大畅。二者之大化也。夫水与血是一是二。金孕水之元。木莲水之化。岂非血为体。而血中之气即其用欤。之颐判为血中气药。气中用药。最为中的。不得同于破血之剂。更不得以疏气耗气诬之。且血属阴下也。气属阳上也。此味先苦而居多。辛次之。只有苦之半。又次微甘。是从阴中致阳之用。还以达阴之化者也。

　　缪氏云。性味辛走。凡崩中淋露。应行清热而补气者。及经事先期。一切血热为病者。

　　宜禁。

　　〔修治〕取粒粒金黄色者。行血酒制。止血醋炒。破血生用。调血炒用。

　　卷七\山草部

　　贝母

　　二月生苗。叶随苗出。七月开花碧绿。形如百合。斜悬向下。上有红脉似人肺。八月采根。根有瓣子黄白色。如聚贝子。一种子在根下。如芋子。正白色。连累相着而可分解。

　　气味苦平。微寒。阴中微阳。可升可降。阴也。入手太阴少阴。为肺经气分药。润肺清心。开郁结。和中气。除邪气烦热。心下实满。胸胁逆气。涤热消痰。疗喘嗽红痰。治产难及胞衣不下。下乳汁。凡疔肿瘤疡。可以托里护心。收敛解毒。（诸本草）方书治虚劳（消痰止嗽。和中气。安五脏。为怯证之要药。）疟喑鼻衄舌衄自汗小便不通淋鼻病舌病。肺有热因而生痰。或为热邪所干。喘嗽烦闷。必此主之。其性专能散结除热。（仲淳）能散心胸郁结之气。用治心中不快多愁郁者。殊有功。（承）俗以半夏有毒。用贝母代之。夫贝母乃太阴肺药。半夏乃太阴阳明脾胃药。如何可代。若虚劳咳嗽。吐血咯血。肺痿肺痈。妇人乳痈痈疽。及诸郁证。皆须贝母为向导。而忌半夏。至于脾胃湿热。涎化为痰。久则生火。

　　痰火上攻。昏愦僵仆蹇涩诸证。此非贝母可代。（石山）同参术用。行补不腻。与归芍用。

　　行气和荣。助知母疗肺疾而滋阴。得浓朴开脾郁而清气。合芩连能清火郁。偕黄柏可疗诸疮。

　　君元参立消喉痹。臣桔梗便治肺痈。同连翘主项下瘤瘿。和抚芎解遍身气痛。烧灰油调。敷恶疮人面。作末酒服。下难产胞衣。（能）孕妇咳嗽。贝母去心。麸炒黄为末。沙糖拌。丸芡子大。每含咽一丸。神效。小儿嗽。（百日内咳嗽痰壅）贝母五钱。生炙甘草各一钱。

　　为末。沙糖丸。芡子大。每米饮化下一丸。化痰降气。止咳解郁。消食除胀。用贝母去心一两。姜制浓朴五钱。蜜丸梧子大。每白汤下五十丸。有奇效。便痈肿痛。贝母白芷等分。为末。酒调。或酒煎服。以渣贴之。同知母前胡葛根麦冬甘草。治斑疹初发。壮热喘嗽。有痰不得眠。同知母天麦冬桑白皮枇杷叶百部桔梗甘草。治肺热咳嗽。及胸中烦热。同番降香郁金橘红远志苏梗苏子香附白豆蔻。开郁。痰加抚芎神曲。并解一切气郁。同橘皮前胡石膏知母麦冬竹沥。治痰疟。同大力子元参栝蒌根僵蚕桔梗甘草。治风痉。同甘菊紫地丁金银花夏枯草大力子生甘草白芨白蔹。治一切热毒。消一切痈疽。同郁金连翘橘叶栝蒌根大力子夏枯草山茨菇山豆根元参。消一切结核乳岩瘰。同百部百合薏仁麦冬苏子郁金童便竹沥鱼腥草。

　　治肺热吐脓血〔论〕贝母采根于八月。取其受金气之专。其味苦胜辛微。辛在苦后。且苦合于气之微寒以归辛。是二阴至肺之义也。夫苦合于气之微寒。为在地之阴。乃便能至于在天之阳以益肺者。观其叶随苗出。有直透而无濡留。则知功所独擅。即在直透以开热之结。无濡留以达肺之郁矣。（是以嗽疾主用独多）抑以在地之阴。和乎在天之阳。如阳中之太阳心也。肾脉之支者。更从肺而络之。则其由肺及心。无不和于阴而裕。从升得降之元机。又安有实满逆气之患哉。（方书治小水不通及淋证。即皆从升得降之故。）至以肺经气分药而能疗血证者。

　　盖主血虽属心。更藉肺阴下降入心而生之。又主下乳汁。（心与小肠。女子平居主月水。胎后主乳汁。）正见在地之阴。和于在天之阳。以为化育之一端也。

　　缪氏云。凡脾胃寒湿。生痰作嗽。及食积痰饮。中恶呕吐。胃寒作泄。法当以辛温燥热治之者。并禁。

　　〔辨治〕川贝母小而尖白者良。浙贝母极大而圆色黄。不堪入药。姜汁泡。去心。其中有独颗而不团作两片无皱者。名丹龙精。损人筋脉。

　　卷七\山草部

　　白茅根

　　春时布地如针。俗呼茅针。三四月开花作穗。茸白如絮。根名茹。经寸成节。柔白如筋。甘甜如蔗者。是宜六月采根用。其根之劲促者。另成他类。有入秋放花如荻。实尖黑。长分许。粘衣刺人者。管也。有茎端开叶。茎上有粉。根头有毛者。黄菅也。又有生湖南及江淮间。叶脊三棱。臭如蒲草者。菁也。（包藉缩酒用）又丛生如芦。叶大如蒲。高六七尺者。芒也。根都劲促。不堪入药。（之颐）

　　味甘气寒。阳中之阴。入手少阴足太阴阳明经。能除内热。主劳伤虚羸。补中益气。除瘀血血闭寒热。（除热所以益气。血热则瘀。瘀则闭。闭则寒热作。）治肺热喘急。伤寒哕逆。

　　及客热在肠胃。止诸血吐衄。妇人崩中漏下。月经不匀。通血脉淋沥。（皆血分虚热所致）

　　止渴利小便。下五淋。并治水肿黄胆。（诸本草）同麦冬生地杞子。治劳伤内热。同生地麦冬苏子枇杷叶白芍甘草蒲黄童便。治诸血。同牛膝生地童便。治血热经枯而闭。同竹茹麦冬石膏人参。治伤寒胃热哕逆。同枇杷叶竹茹麦冬。治火炎内热。反胃上气。又同芦根水煎饮之。治反胃上气。食入即吐。同赤白茯苓赤小豆车前子薏仁木瓜石斛木通芍药。治水肿。同生地天麦冬车前子牛膝茯苓黄柏五味枸杞童便。治溺血。温病热哕。（伏热在胃。令人胸满气逆。逆则哕。）同葛根煎汁饮之。哕止辍服。虚后水肿。（因饮水多。小便不利。）用白茅根一大把。赤小豆三升。水三升。煮干。去茅。食豆水。随小便下也。

　　〔论〕白茅春夏之交而华。至秋即枯。故采根以六月。夫当火土司令时。其气不禀乎燥热。反全其甘寒。是于至阳之中而禀清和之阴。即以清阴达其至阳之化者。（犹值阴寒之候。乃有独禀阳和之气者。自能令阴气益畅。）之颐谓为阳中之阴。不妄也。总纪其功。在除胃中伏热而裕阴以和阳。所治吐衄诸血证。固非以通利为功。亦不以止蓄为事。盖其能行能止者。皆阳从外而依阴。阴从中而起阳。流行坎止。应乎自然之节尔。（丹皮茅根侧柏藕节。俱能清血分中火。血药须之。）至热散阴和而阳愈宣。是以又有虚后水肿之效也。

　　缪氏云。凡因寒发哕。中寒呕吐。及湿痰停饮发热。并不得服。

　　〔修治〕掘土中得之。弗用露根。洗净捣烂。

　　茅花

　　气味甘温。煎饮并塞鼻。止吐衄血。又敷炙疮不合。（日华子）准绳方。用茅花同诸味。

　　治尿血。

　　卷七\山草部

　　龙胆草

　　产吴兴者胜。直下抽根一二十条。类牛膝而短。一种味极苦涩。经冬不凋。名石龙胆。类同而种别。（核）

　　根苦涩。大寒。气味俱浓。沉而降。阴也。足厥阴少阳经气分药。又入足少阴阳明经。

　　草龙胆是少阳枢药。少阳化气。属相火。用苦寒对待治之。（之颐）主肝胆邪热。下焦湿火肿痛。疗骨间寒热。惊痫邪气。目中肿痛诸患。除胃中伏热。湿热黄胆。时气温热。热泻下痢。治小儿壮热骨热。惊痫入心。时疾热黄。（诸本草）除下部风湿及湿热。（肝胆为风木之脏。而藏血者。固易为湿热之病。）治脐下至足肿痛。并寒湿香港脚。下行之功与防己同。酒浸则能上行外行。治眼中之病必用。如两目赤肿睛胀。瘀肉高起。痛不可忍。当以柴胡为主。

　　胆草为使。（洁古）同苦参牛胆。治谷疸。同生地。治湿热伤血分。侵入大肠。以致卒下血。

　　同白芍甘草茯神麦冬木通。主小儿惊痫入心。壮热骨热。时疾热黄。口疮。同苦参蛆虫灰青黛〔论〕百物之生。气在味先。寒者水之气。热者火之气。气寒味苦者。本下降之气而泄。

　　气热味苦者。即本上升之气而泄。然阳者其精奉于上。元气以升为补。不若阴寒。其精降于下。合于味之苦者。乃为泄也。龙胆草气大寒。味甚苦。就水中大泄火热。故用以治肝胆火。

　　并湿中蓄热者。夫肝胆表里。为相火所寄。与手厥阴少阳。历遍三焦之间。下合于脾肾之阴以病。则为湿热。上合于肺胃之阳以病。则为风热。种种见证。须明其为本病为合病而用之。或主或辅。庶乎适宜。要之。此等苦寒。可以治后天气血之病。不可以治先天元阴元阳之病。即治气血。亦治有余而为热之病。非治不足而为热之病也。人身相火。在包络三焦则为先天。在肝胆即为后天。后天藉先天以生。先天藉后天以成。如后天气血诸病。累及先天。

　　有时须于胆草。（惟肝胆为后天相火。故每与中五之土相为用。相为病。义见胡黄连条下。）

　　如泄后天相火。反致有伤谷气。又岂得为肝之利益哉。故用者宜审。

　　缪氏云。大寒纯阴。能除实热。胃虚血少之人。不可轻视。亦弗空腹服。令人溺不禁。

　　以其太苦。下泄太甚也。

　　〔修治〕铜刀刮去须土。锉细。甘草水浸一宿。晒干。虚人酒炒黑用。

　　卷七\山草部

　　细辛

　　出华山。根细而直。色紫而柔。味极辛。嚼之习习如椒而更甚于椒。其根曲者。

　　其色黄白或黑者。其味虽辛而不甚。或兼微苦。或单苦。或甘者。皆非细辛。杜衡鬼督邮徐长卿白薇白前五种辛则横走。温则发散。）入足厥阴少阴血分。为手少阴引经药。（香味俱细。与独活相类。故入少阴。龟龄集云。细而辛者。能通心窍。醋浸一宿。晒干为末用。）独活为之使。细指形言。辛指味言。轻清柔韧。端直修长。当入少阳。宣达甲胆之用。自下而上。以行春令。故东垣云。胆气不足。细辛补之。（之颐）主治风寒头痛。（治少阴头痛如神。以经气为阴寒盛气所逆也。亦止诸阳头痛者。阴寒郁乎阳也。）寒咳上逆。温中下气。（寒散则气自下）益肝胆。通精气。开胸中滞结。破痰利水。（气为寒所伤。故停水于上。痰亦即寒水所凝。不治一切痰也。）疗百节拘挛。风湿痹痛。除喉痹。口舌生疮。散齿痛。（能散浮热亦火郁发之之义。）通耳窍。及鼻不闻香臭。止风眼下泪。下乳结。通血闭。治妇人血沥腰痛。（诸本草）止少阴合病之头痛。杀三阳数变之风邪。（东垣）温阴经。去内寒。治邪在里之表者溪）密通精气。显益火。大青阳之象也。（复）润肝燥。（辛能达肾气即以润肝之阴气）治督脉为病。脊强而厥者。（辛温以润。内寒所主头痛脑痛。拘挛痹痛。汗不出。血不行。皆从阴中以通真阳之功。通真阳即以治督。好古）同石膏。治阳明火热。上攻齿痛。得鲤鱼胆青羊肝甘菊花决明子。疗目痛。得甘草。疗伤寒少阴咽痛。同黄连等分。为末。治口舌生疮。