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本草备要
恶羊肉。
金石水土部
石膏
体重,泻火气,轻,解肌甘辛而淡,体重而降。足阳明经(胃)大寒之药。色白入肺,兼入三焦(诸经气分之药)。
寒能清热降火,辛能发汗解肌,甘能缓脾益气,生津止渴。治伤寒郁结无汗,阳明头痛,发热恶寒,日晡潮热。肌肉壮热(经云:阳盛生外热),小便赤浊,大渴引饮,中暑自汗(能发汗,又能止自汗),舌焦(胎浓无津)牙痛(阳明经热,为末擦牙固齿)。又胃主肌肉,肺主皮毛,为发斑、发疹之要品(色赤如锦纹者为斑,隐隐见红点者为疹,斑重而疹轻。率由胃热,然亦有阴阳二证,阳证宜用石膏。又有内伤阴证见斑疹者,微红而稀少,此胃气极虚,逼其无根之火游行于外,当补益气血,使中有主,则气不外游,血不外散,若作热治,死生反掌,医者宜审),但用之甚少,则难见功(白虎汤以之为君,或自一两加至四两,竹叶、麦冬、知母、粳米,亦加四倍,甚者加芩、连、柏,名三黄石膏汤,虚者加人参,名人参白虎汤)。然能寒胃,胃弱血虚及病邪未入阳明者禁用(成无己解大青龙汤曰:风、阳邪伤卫,寒,阴邪伤营,营卫阴阳俱伤,则非轻剂所能独散,必须重轻之剂同散之,乃得阴阳之邪俱去,营卫俱和,石膏乃重剂,而又专达肌表也。质重气轻,又成氏以桂麻为轻剂,石膏为重剂也。东垣曰:石膏足阳明药,仲景用治伤寒阳明证,身热、目痛、鼻开、不得卧,邪在阳明,肺受火制,故用辛寒以清肺气,所以有白虎之名,肺主西方也。按:阳明主肌肉,故身热;脉交额中,故目痛;脉起于鼻,循鼻外,金燥,故鼻干;胃不和,则卧不安,故不得卧。
然亦有阴虚发热,及脾胃虚劳,伤寒阴盛格阳、内寒外热、类白虎汤证、误投之不可救也。
按阴盛格阳,阳盛格阴二证,至为难辨,盖阴盛极而格阳于外,外热而内寒;阳盛极而格阴于外,外冷而内热。经所谓重阴必阳,重阳必阴,重寒则热,重热则寒是也。当于小便分之,便清者,外虽燥热,而中实寒;便赤者,外虽厥冷,而内实热也。再看口中之燥润,及舌苔之浅深,胎黄、黑者为热,宜白虎汤;然亦有舌黑属寒者,舌无芒刺,口有津液也,急宜温之,误投寒剂即死矣)。亦名寒水石(时珍曰:古方所用寒水石是凝水石,唐、宋诸方用寒水石即石膏。凝水石乃盐精渗入土中,年久结成,清莹有棱,入水即化。辛咸大寒,治时气热盛,口渴水肿)莹白者良。研细,甘草水飞用。近人因其寒,或用火 ,则不伤胃,味淡难出。若入煎剂,须先煮数十沸,鸡子为使。忌巴豆、铁。
金石水土部
滑石
滑,利窍,通,行水,体重,泻火气,轻,解肌滑利窍,淡渗湿,甘益气,补脾胃,寒泻热,降心火。色白入肺,上开腠理而发表(肺主皮毛),下走膀胱而行水,通六腑九窍津液,为足太阳经(膀胱)本药。治中暑积热,呕吐烦渴,黄胆水肿,香港脚淋闭(偏主石淋),水泻热痢(六一散加红曲治赤痢,加干姜治白痢),吐血衄血,诸疮肿毒,为荡热除湿之要剂。消暑散结通乳滑胎(时珍曰:滑石利窍,不独小便也。上开腠理而发表,是除上、中之湿热。下利便溺而行水,是除中,下之湿热。
热去则三焦宁而表里和,湿去则阑门通而阴阳利矣。阑门分别清浊,乃小肠之下口。河间益元散,通治上下表里诸病,盖是此意。益元散,一名天水散,一名六一散,取天一生水,地六成之之义。滑石六钱,甘草一钱,或加辰砂。滑石治渴,非实止渴,资其利窍,渗去湿热,则脾胃中和而渴自止耳。若无湿、小便利而渴者,内有燥热,宜滋润,或误服此,则愈亡其津液而渴转甚矣,故王好古以为至燥之剂)。白而润者良。石苇为使。宜甘草(走泄之性,宜甘草以和之)。
金石水土部
朴硝、芒硝
朴硝,即皮硝
大泻,润燥,软坚辛能润燥,咸能软坚,苦能下泄,大寒能除热。朴硝酷涩性急,芒硝经炼稍缓。能荡涤三焦、肠、胃实热,推陈致新(按:致新则泻亦有补,与大黄同。盖邪气不除,则正气不能复也)。治阳强之病,伤寒(经曰:人之伤于寒也必病热,盖寒郁而为热也)疫痢,积聚结癖,留血停痰,黄胆淋闭,瘰 疮肿,目赤障翳。通经堕胎(丰城尉家有猫,子死腹中,啼叫欲绝,医以硝灌之,死子即下。后有一牛,亦用此法得活。本用治人,治畜亦验《经疏》曰:硝者消也,五金八石,皆能消之,况脏腑之积聚乎?其直往无前之性,所谓无坚不破,无热不荡者也。病非热邪深固、闭结不通,不可轻投,恐误伐下焦真阴故也。成无己曰:热淫于内,治以咸寒,气坚者以咸软之,热盛者以寒消之,故仲景大陷胸汤、大承气汤、调胃承气汤,皆用芒硝以软坚、去实热。结不至坚者,不可用也。佐之以苦,故用大黄相须为使。
许誉卿曰:芒硝消散,破结软坚。大黄推荡,走而不守,故二药相须,同为峻下之剂。王好古曰:本草言芒硝堕胎,然妊娠伤寒可下者,兼用大黄以润燥,软坚泻热,而母子相安。经曰:有故无殒,亦无殒也,此之谓欤。谓药自病当之,故母与胎俱无患也)。硝能柔五金,化七十二种石为水。生于卤地,刮取煎炼。在底者,为朴硝;在上有芒者,为芒硝;有牙者,为马牙硝;置风日中,消尽水气,轻白如粉,为风化硝。大黄为使(《本经》、《别录》:朴硝、硝石虽分二种,而气味、主治略同。后人辨论纷然,究无定指。李时珍曰:朴硝下降,属水性寒;硝石为造炮,焰硝上升,属火性温。昂按:世人用硝,从未有取其上升而温者,李氏之说,恐非确论)。
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元明粉
泻热,润燥,软坚辛甘而冷。去胃中之实热,荡肠中之宿垢。润燥破结,消肿明目(血热去,则肿消而目明。昂按:泻痢不止,用大黄元明粉以推荡之,而泻痢反止。盖宿垢不净,疾终不除,经所谓通因通用也)。朴硝煎化用莱菔煮,再用甘草煎,入罐火 ,以去其咸寒之性,阴中有阳,性稍和缓。大抵用代朴硝,若胃虚无实热者禁用。俱忌苦参。
金石水土部
太阴玄精石
泻热,补阴太阴之精,咸寒而降。治上盛下虚,救阴助阳,有扶危拯逆之功(正阳丹,用治伤寒壮热。来复丹,用治伏暑热泻)。出解池、通泰积盐处,咸卤所结,青白莹彻,片皆六棱者良。今世用者,多是绛石。
金石水土部
赤石脂
重,涩,固大小肠甘而温,故益气生肌而调中。酸而涩,故收湿(《独行方》: 末,治小儿脐中汁出、赤肿)止血而固下(《经疏》云:大、小肠下后虚脱,非涩剂无以固之。其他涩药轻浮,不能达下,惟赤石脂体重而涩,直入下焦阴分,故为久痢、泄癖要药。仲景桃花汤用之,加干姜、粳米)。疗肠癖泄痢,崩带遗精,痈痔溃疡,收口长肉,催生下胞(《经疏》云:能去恶血,恶血化,则胞胎无阻。东垣云:胞胎不出,涩剂可以下之。又云:固肠、胃有收敛之能,下胎衣无推荡之峻)。细腻粘舌者良。赤入血分,白入气分(五色石脂入五脏)。研粉,水飞用。恶芫花。畏大黄。
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禹余粮
重,涩固下甘平性涩。手、足阳明(大肠、胃)血分重剂。治咳逆下痢,血闭(症瘕)血崩,能固下(李先知云:下焦有病患难会,须用余粮、赤石脂),又能催生。石中黄粉,生于池泽。
无砂者良。牡丹为使。
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浮石
一名海石
泻火,软坚咸润下,寒降火。色白体轻,入肺清其上源(肺为水之上源)。止渴止嗽,通淋软坚,除上焦痰热,消瘿瘤结核(顽痰所结,咸能软坚。俞琰《席上腐谈》云:肝属木,当浮而反沉;肺属金,当沉而反浮何也?以肝实而肺虚也。故石入水则沉,而南海有沉水之香,虚实之反如此)。水沫日久结成,海中者味咸更良。
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硼砂
润,生津,去痰热甘微咸凉。色白质轻,故除上焦胸膈之痰热,生津止嗽。治喉痹、口齿诸病(初觉喉中肿痛,含化咽津,则不成痹)。能金而去垢腻,故治噎膈积块,结核 肉,目翳骨哽(碱能软坚,含之咽汁)。出西番者,白如明矾,出南番者,黄如桃胶。能制汞、哑铜(硼砂、砂,并可作金银焊)。
金石水土部
砂
泻,消肉积咸苦辛热,有毒。消食破瘀。治噎膈症瘕,去目翳 肉,暖子宫,助阳道(性大热,能烂五金。《本草》称其能化人心为血,亦甚言不可多服耳。凡煮硬肉,投少许即易烂,故治噎膈、症瘕、肉积有殊功。《鸡峰方》云:人之脏腑,多因触冒成病,而脾胃最易受触。饮食过多,则停滞难化。冷热不调,则呕吐泻痢,而膏梁者为尤甚。口腹不节,须用消化药。
或言饮食既伤于前,难以毒药反攻其后,不使 砂、巴豆等,只用曲、柏之类。不知古今立方用药,各有主对。曲、柏只能消化米谷,如伤肉食,则非 砂、阿魏不能治也;如伤鱼、蟹,须用橘叶、紫苏、生姜;伤菜果,须用丁香、桂心;伤水饮,须用牵牛、芫花,必审所伤之因,对用其药,则无不愈。其间多少,则随患人气血以增损之而已。又有虚人沉积,不可直取,当以蜡匮其药,盖蜡能久留肠胃,又不伤气,能消磨至尽也。又有脾虚饮食迟化者,正宜助养脾胃,自能消磨,更不须用消导药耳。病久积而成症瘕者,须用三棱、鳖甲之类。寒冷成积者,轻则附子、浓朴;重则矾石、硫黄。瘀血结块者,则用大黄、桃仁之类,用者详之)。出西戎。乃卤液结成,状如盐块,置冷湿处即化。白净者良。水飞过,醋煮,干如霜用(畏醋)。忌羊血。
金石水土部
磁石
重,补肾辛咸。色黑属水,能引肺金之气入肾。补肾益精,除烦祛热,通耳明目(耳为肾窍,肾水足,则目明)。治羸弱周痹,骨节酸痛(肾主骨),惊痫(重镇怯)肿核(咸软坚),误吞针铁(末服),止金疮血(《十剂》曰:重可去怯,磁石、铁粉之属是也。《经疏》云:石药皆有毒,独磁石冲和,无悍猛之气。又能补肾益精,然体重渍酒优于丸散。时珍曰:一士病目渐生翳,珍以羌活胜湿汤加减,而以磁朱丸佐之,两月而愈。盖磁石入肾,镇养真阴,使神水不外移;朱砂入心,镇养心血,使邪火不上侵;佐以神曲,消化滞气,温养脾胃生发之气,乃道家黄婆媒合婴 之理。方见孙真人《千金方》,但云明目,而未发出用药微义也。
黄婆,脾也; 女,心也;婴儿,肾也)。色黑,能吸铁者真。火 醋淬,碾末,水飞,或醋煮三日夜用。柴胡为使。杀铁消金。恶牡丹。
金石水土部
礞石
重,泻痰甘威有毒,体重沉坠。色青入肝,制以硝石,能平肝下气,为治惊利痰之圣药(吐痰在水上,以石末掺之,痰即随下。王隐君有礞石滚痰丸,能治百病。礞石、焰硝各二两, 研,水飞净一两,大黄酒蒸八两,黄芩酒洗八两,沉香五钱,为末,水丸,量虚实服。时珍曰:风木太过,来制脾土,气不运化,积滞生痰,壅寒上、中二焦,变生诸证。礞石重坠,硝性疏快,使痰积通利,诸证自除)。气弱脾虚者禁用。坚细青黑,中有白星点。硝石、礞石等分,打碎拌匀,入坩锅 至硝尽、石色如金为度。如无金星者不入药。研末水飞,去硝毒用。
金石水土部
代赭石
重,镇虚逆,养阴血苦寒。养血气,平血热,入肝与心包,专治二经血分之病,吐衄崩带,胎动产难,小儿慢惊(赭石半钱,冬瓜仁汤调服),金疮长肉(仲景治伤寒汗吐下后,心下痞硬、噫气,用代赭旋复汤。取其重以镇虚逆,赤以养阴血也。今人用治膈噎甚效)。 红醋淬,水飞用。
干姜为使。畏雄、附。
金石水土部
花蕊石
涩,止血酸涩气平。专入肝经血分。能化瘀血为水,止金疮出血(刮末敷之即合,仍不作脓。《局方》治损伤诸血,胎产恶血、血晕,有花蕊石散),下死胎胞衣(恶血化则胞胎无阻)。出陕华代地。体坚色黄。 研,水飞用。
金石水土部
炉甘石
燥温,治目疾甘温。阳明胃经药。受金、银之气,金胜木,燥胜湿,故止血消肿,收湿除烂,退赤去翳,为目疾要药。产金银坑中,金银之苗也。状如羊脂,松似石脂,能点赤铜为黄(今之黄铜,皆其所点也)。 红、童便淬七次,研粉,水飞用。
金石水土部
阳起石
重,补肾命咸温。补右肾命门。治阴痿精乏,子宫虚冷,腰膝冷痹,水肿症瘕(寇宗 曰:凡石药冷热皆有毒,宜酌用。按:经曰,石药发癫,芳草发狂。芳草之气美,石药之气悍。二者相遇,恐内伤脾)。出齐州阳起山,云母根也。虽大雪遍境,此山独无。以云头、雨脚鹭鸶毛、色白滋润者良(真者难得)。火 、醋淬七次,研粉,水飞用。亦有用烧酒、樟脑升炼取粉者。桑螵蛸为使。恶泽泻、菌桂。畏菟丝子。忌羊血。
金石水土部
钟乳
补阳甘温。阳明(胃)气分药。木石之精。强阴益阳,通百节,利九窍,补虚劳,下乳汁。
服之令人阳气暴充,饮食倍进,形体壮盛。然其性 悍,须命门真火衰者可偶用之。若借以恣欲,多服、久服,不免淋浊痈疽之患。出洞穴中,石液凝成,下垂如冰柱。通中轻薄、如鹅翎管、碎之如爪甲光明者真。炼合各如本方,蛇床为使。恶牡丹、紫石英。忌参、术、羊肉、葱、蒜、胡荽。