幼幼新书

　　卷第十二

　　热痫第四（亦名退痫除热）《圣惠》论：夫小儿热痫者，由气血不和，内有积热之所致也。凡小儿骨木轻软，肠胃细微，易为伤动。若乳食不常，脏腑壅滞，蕴搐生热，不得宣通，热极甚者则发痫也。其状口眼相牵，手足抽掣，口中吐沫，鼻里作声，颈项反张，腰背强直，身体壮热，或叫或啼者，是热痫之候也。

　　张涣论：小儿心神多不宁，将养过温，内生邪热，所以多惊，甚者变成诸痫，宜服退痫除热之药。

　　《外台》疗未盈月儿及出月儿壮热发痫。

　　钩藤汤方钩藤（一分）蚱蝉（一枚，去翅，熬，为末，汤成下）柴胡升麻黄芩甘草（炙）大黄（各二分）蛇蜕皮（二寸，炙）竹沥（三合）石膏（三分，研）上十味切，以水一升，煮三合半，和竹沥服一合，得利，见汤色出，停后服。至五六十日儿，一服一合。

　　乳母忌海藻、菘菜等。崔氏云：若连发不醒，加麻黄一分，去节。

　　《圣惠》治小儿风壅气盛，心胸痰滞，壮热发痫。

　　钩藤散方钩藤（一分）蚱蝉（二枚，微炒，去翅足）川升麻麦门冬（去心，焙）川大黄（锉，研，微炒）甘草（炙微赤，锉）子芩（各半两）蛇蜕皮（五寸，烧灰）石膏（三两）上件药捣，罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，入竹沥半合。量儿大小分减服之。

　　《圣惠》治小儿热痫，皮肉壮热，烦躁头痛。宜服茯神散方茯神川升麻钩藤甘草（炙，锉，微赤）犀角屑（各三分）白藓皮羚羊角（屑。各半两）石膏（二两）龙齿（一两）蚱蝉（三枚，微炒，去翅足）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓。量儿大小分减温服。

　　《圣惠》治小儿百日已来至三、四岁发热痫螈，身体如火。宜服白藓皮散方白藓皮黄芩川升麻地骨皮钩藤犀角屑胡黄连（各三分）麦门冬（去心，焙）龙齿（各一两）甘草（一分，炙微赤，锉）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一升，煎至五分，去滓，入牛黄末一字。量儿大小分减温服。

　　《圣惠》治小儿热痫，呕吐逆，烦闷体热。

　　子芩散方子芩人参（去芦头）犀角屑甘草（炙微赤，锉）钩藤（各半两）赤茯苓川升麻（各三分）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，水一小盏，煎至五分，去滓。量儿大小分减服。

　　《圣惠》治小儿热痫，时时戴上眼，吐沫。

　　钩藤散方钩藤（三分）蚱蝉（二枚，微炒，去翅足）人参（去芦头）子芩牛黄（细研，留零入）川大黄（锉碎，微炒。各半两）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，入牛黄一字。量儿大小分减温服。

　　《圣惠》治小儿体热、呕吐、发痫。

　　麦门冬散方麦门冬（一两，去心，焙）钩藤（半两）黄芩赤芍药川升麻茯神川大黄（锉碎，微炒。各三分）上件药捣，罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，温服。更量儿大小加减服之。

　　《圣惠》治小儿热痫，面赤心躁。

　　犀角散方犀角屑钩藤元参蚱蝉（微炒，去翅足）甘草（炙微赤，锉）川升麻黄芩栀子仁（各半两）麦门冬（一两，去心，焙）上件药捣，罗为散。每服一钱，以水一小盏，入苦竹叶七片，煎至五分，去滓，温服。更量儿大小，以意加减。

　　《圣惠》治小儿热痫，不知人，迷闷，嚼舌仰目。

　　栀子散方栀子仁（半两）子芩钩藤吴蓝（各一两）龙齿石膏（各二两）川大黄（三两，锉碎，微炒）上件药捣，罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，温服。更量儿大小以意加减《圣惠》治小儿热过，迷闷，发痫。

　　升麻散方川升麻钩藤使君子子芩朴硝（各一两）石膏龙齿（各二两。《婴孺》各用四钱）柴胡（去苗）赤芍药川大黄（锉碎，微炒。各三分。《婴孺》用大黄八分，别捣，候汤成，和服）上件药捣，罗为散。每服一钱，水一小盏，煎至五分，去滓，温服。更量儿大小加减服之。

　　《圣惠》治小儿热痫，四肢抽掣，每日数发，宜服此除热镇心。

　　紫石英散方紫石英石膏（各细研，水飞过）滑石白石脂寒水石（各一两）川大黄（锉碎，微炒）朱砂（细研，水飞过）甘草（炙微赤，锉）犀角屑（各半两）龙齿（二两，细研）牡蛎粉（一分）上件药捣，罗为散。每服以温薄荷汤调下半钱。量儿大小加减服之。

　　《圣惠》治小儿热痫，发歇不定，眼目直视，身体壮热，吐沫，心神迷闷。

　　牛黄丸方牛黄（半两，研）蚱蝉（三枚，微炒，去翅足）石膏（细研，水飞过）龙齿（细研。各二两）栀子仁川升麻犀角屑胡黄连钩藤龙胆（去芦头）川大黄（锉碎，微炒）杏仁（汤浸，去皮尖、双仁，麸炒微黄。各三钱）金银箔（各十五片，细研）上件药捣，罗为末，入研了药，同研令匀，炼蜜和，捣三二百杵，丸如绿豆大。每服，以竹沥汤研五丸服之。量儿大小以意加减。

　　《圣惠》治小儿热痫，摇头吐舌，四肢抽掣，心神惊悸。

　　虎睛丸方虎睛（一对，酒浸，微炙用）牛黄（细研）人参（去芦头）钩藤茯神（各半两）麝香（一分，细研）犀角屑（三分）川大黄（锉，微炒）朱砂（细研，水飞过。各一两）上件药捣，罗为末，入研了药，同研令匀，炼蜜和丸如绿豆大。一岁儿，以金银汤研化一丸服之，日三服；儿稍大，加丸数服之。

　　《婴孺》治少小惊痫，除热。

　　二味丹参摩膏方丹参雷丸（各二两）上煎猪脂并药，七上七下，去滓，摩身上，日再三摩之。

　　《婴孺》治少小百二十痫。止惊，常服除热疾。

　　芍药丸方芍药石膏当归铁粉（各三分）蚱蝉（四个，自死者）大黄人参（各五分）桂心（二分半）银屑芎龙骨细辛黄芩（各二分）牛黄（三铢）上为末，蜜丸麻子大。一服二丸，日三。如不知，稍增，可至四、五丸。

　　《婴孺》治少小痫病，热多者方。

　　壮荆根（十五斤，细锉，洗净）生铁（一大半，碎）黑豆（一大斤半，布袋盛）甘草（一大两，碎）上件药以水五大斗，煎取一斗半，去滓，澄清、滤，煎如饧。每食，上取一匙和桑谷汤及酒服之，日再服。

　　重者，一月永瘥。

　　张涣蝉壳散方治诸痫挟热。

　　蝉壳人参（去芦头。各半两）黄芩茯神川升麻（各一分）以上捣，罗为细末。次用：牛黄（一分，研）天竺黄（研）牡蛎粉（研。各一钱）上件同细研匀。每服半钱，煎荆芥薄荷汤调下。

　　张涣犀角汤方退痫，镇心神。

　　犀角屑（一两）茯苓（细锉）麦门冬（去心，焙干）人参（去芦头）甘草（炙）黄芩（各半两）上件捣，罗为细末。每服一钱，水八分，入生地黄汁少许，同煎四分，去滓，温服。

　　卷第十二

　　癫痫第五《黄帝素问》奇病论：帝曰：人生有病癫疾者，病名谓何？安所得之？歧伯曰：病名为胎病。此得之在母腹中，时母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为癫也。

　　《巢氏病源》：痫者，小儿病也。十岁以上为癫，十岁以下为痫。其发之状，或口眼相引而目睛上摇，或手足掣，或背脊强直，或颈项反折。诸方说痫，名证不同，大体其发之源皆因三种。三种者，风痫、惊痫、食痫是也。

　　《圣惠》论：夫小儿癫痫者，由风邪、热毒伤于手少阴之经故也。心为帝王，神之所舍，其脏坚固不受外邪。

　　若风热蕴积于心，则令恍惚不安，精神离散，荣卫气乱，阴阳相并，故发癫痫也。又云：小儿在胎之时，其母卒有大惊，精气并居，则令子癫痫也。

　　张涣论：小儿五、七岁至十岁以上发痫者，若精神恍惚不定，阴阳相干，霍乱之类，病乃名癫疾。

　　《颅囟经》治孩子从一岁至大，癫发无时，口出白沫，小便淋沥不利，二十二味虎睛丸虎睛（一双，左眼佳，曝干，酒浸令黄色）真珠蜂房（各三钱）麻黄（二分，去节）钩藤（三分）铁精防葵大黄子芩龙齿银屑栀子仁羌活（各四分）柴胡升麻白藓皮雷丸（烧令赤）人参（各三分）细辛（一分半）蛇皮（五寸，炙）石膏（五分）蚱蝉（四枚，去翅足，炙）上件为末，研，炼蜜为丸。四、五岁如赤豆大五丸，日再服。大儿十丸，米饮下。忌生、冷、油腻。

　　《外台》：《古今录验》疗五癫。牛癫则牛鸣，马癫则马嘶，狗癫则狗吠，羊癫则羊鸣，鸡癫则鸡鸣。五癫病者，腑脏相引，盈气起寒，厥不识人，气急掣，吐沫，久而得苏。

　　雄黄丸方（《千金》名雄雌丸）雄黄（研）雌黄（一方无，一方用一两）真珠（末）水银（各一两，熬。《千金》水银使八分）铅丹（二两，熬成屑。《千金》此一味是铅）丹砂（半两，研。《千金》用二两）上六味捣，和以蜜又捣三万杵，为丸。先食，服胡豆大三丸，日再，惊痫亦愈，良。（《千金》、《范汪》同，儿三丸如小豆。忌生、血物。）《圣惠》治小儿心脏积热，时发癫痫，呕吐涎沫，作声迷闷。

　　铁粉丸方铁粉龙齿（各细研，一两）铅霜麝香（各细研）天南星（各一分）天麻（三分）朱砂（细研，水飞过）水银黑铅（各半两，与水银结为砂子，细研）上件药捣，罗为末，都研令匀。以炼蜜和丸如绿豆大。每服，以竹沥研化五丸服之。量儿大小以意加减。

　　《圣惠》治小儿癫，发动无时，心闷吐沫。

　　雄黄丸方雄黄铁粉（各细研）朱砂（细研，水飞过。各半两）猪胆（二枚）熊胆（一分）鲤鱼胆（七枚）乌牛胆（半枚）青羊胆（二枚）麝（一钱，细研）上以诸般胆汁相和令匀，即入诸药末，和丸如绿豆大。每服以金银汤下五丸。量儿大小以意加减。

　　《圣惠》治小儿五岁至七岁发癫痫，无时发动，口出白沫，遗失大小便不觉。

　　虎睛丸方虎睛（一对，细研）朱砂（细研，水飞过，半两）雷丸（三分）露蜂房（炙）麻黄（去根节）子芩甘草（炙微赤，锉）天麻钩藤（各半两）防葵川大黄（锉碎，微炒）龙齿（细研）栀子仁石膏（细研，水飞过）蚱蝉（去翅足，微炙。各一两）银箔（三十片，细研）麝香牛黄（各细研）蛇蜕皮（锉，微炒。各三分）羌活柴胡（去苗）白藓皮川升麻沙参（去芦头。各三分）上件药捣，罗为末，炼蜜和，捣三、二百杵，丸如绿豆大。每服以粥饮下五丸。量儿大小加减服之。

　　《圣惠》治小儿癫痫，螈，发歇无时。

　　地龙散方干地龙（半两，微炒）虎睛（一对，微炙）人参（一分，去芦头）以上三味同捣，罗为末。

　　金银箔（各三十片）朱砂雄黄天竺黄代赭铅霜铁粉（各一分）上件药都研细，入前三味研令匀。每服以温水调下半钱。更看儿大小加减。

　　《圣惠》治小儿癫痫至大不瘥，或发即口出白沫，并大小便出不知。

　　虎睛丸方虎睛（一对，酒浸一宿，微炒，细研）朱砂石膏（各细研，水飞过）铁粉龙齿（细研。各一两）露蜂房（微炙）羌活钩藤防葵麻黄（去根节）川升麻（各半两）细辛（一分）牛黄（半分，细研）蚱蝉（四枚，去翅足，炙）上件药杵，罗为末，都研令匀，炼蜜和丸如麻子大。每服以温水下五丸。量儿大小加减服之。

　　《圣惠》治小儿癫痫，连年不瘥方。

　　铅水银（各二两）硫黄铁粉（各一两）上先将铅于铛子中令消，即下硫黄，炒不住手，就铛研搅；待硫黄烟气似息，入水银又搅；次下铁粉，以武火烧，少时将出。一夜露地出火毒后，研令极细，即以粟米饭和丸如绿豆大。每于食后，以金银汤下五丸。

　　量儿大小以意加减。

　　《圣惠》治小儿癫痫等疾方。

　　光明朱砂（二两，颗块者）上以金箔随朱砂颗块大小各裹之，用磁石末入固济了瓶子中，实筑中心留一坑子，即以朱砂置坑子内，上更以磁石末覆之瓶子口，更以铅一片可瓶口大小盖之。以文火养七日，火常令露铅以箸刺得入。养一七日后，去铅，大火之，候冷出，于乳钵中细研，即置于通油钵子内；上以马牙硝末遍覆之，即置饭甑中，蒸一炊久，其朱砂化成水。有患者，食后以温水调下半钱。量儿大小以意加减服之。

　　《圣惠》治小儿癫痫，欲发即精神不足，眼目不明，螈恶声，嚼舌吐沫。

　　雌雄丸方雌黄（细研，炒令褐色）黄丹（炒令褐色。各一两）麝香（一分）上件药相和，细研如粉。用牛乳一升，慢火熬成膏，可丸即丸如绿豆大。每服以温水下三丸，日三服。量儿大小，以意加减服之。

　　《圣惠》治小儿癫痫，发歇不定。

　　朱砂丸方朱砂（细研，水飞过）铅霜铁粉马牙硝（各一两）上件药细研如面，以枣肉和丸如绿豆大。每于食后，以熟水下三丸。量儿大小以意加减。

　　《婴孺》治小儿一、二岁发痫，至大不瘥，成癫病，发无时，口出白沫，并大小便不知出。

　　虎睛丸方虎睛（一具，酒浸一宿，炙黄）丹砂铁粉（精）子芩大黄龙齿栀子仁银屑（各四分）蜂房（炙）钩藤皮柴胡白藓皮麻黄（去节）雷丸（炙。各二分）羌活沙参升麻（各三分）牛黄（半分）蚱蝉（四枚，去翅足，自死者）防葵蛇蜕皮（各七分，炙）细辛（一分半）石膏（五分）上为末，蜜丸。四、五岁服大豆大十丸。与《颅囟经》药味同，只多牛黄及分两不同。