尚论篇

　　防讲素问评热论病温经文一叚
　　上堂师嘉言老人第二防语录
　　岐伯先师论温胜义微妙今始深解之也黄帝问曰有病温者汗出辄复热而脉躁疾不为汗衰狂言不能食病名为何岐伯对曰病名隂阳交交者死也帝曰愿闻其説岐伯曰人所以汗出者皆生于谷谷生于精今邪气交争于骨肉而得汗者是邪却而精胜也精胜则当能食而不复热复热者邪气也汗者精气也今汗出而辄复热者是邪胜也不能食者精无俾也病而留者其寿可立而倾也且夫热论曰汗出而脉尚躁盛者死今脉不与汗相应此不胜其病也其死明矣狂言者是失志失志者死今见三死不见一生虽愈必死也此叚论温独创谷气之防谷气化为精精气胜乃为汗身中之至宝至宝者也谷气为疾病之总途生死之分界萃万理为一言谁能外之内经谓精者身之本也故藏于精者春不病温是则藏精之人外邪不入身如药树百病不生矣即不然者冬藏已敌春温积贮为命主张蚤计在是胡乃泥沙掷之耶泥沙掷之兹后则肾虚甚而温死矣尺热甚而温死矣谷气既馁转输不给闗门闭而水谷难通大事去矣况肾虚尺热外感经而入三隂热上加热一呼脉三动一吸脉三动而躁凖平人十二时脉更增四时三日促为二朝再促则脱而不续矣所以狂言失志脱精则死以此故也上古中古两大圣神如出一手倒説竖説变化生心万理渊源烂然生色千代以后乃至为土苴不论不议奈之何哉吾徒七十有五始知理障稍尽矩则昭然兹时不言更待何年耶岐伯先师问隂阳交交者死黄帝愿闻其説岐伯但发谷气之妙至隂阳交一言而终不更再举向者胸为疑府今乃知谷气之防既明即隂阳交与不交了然定矣吾徒嚼舌多年今转饶舌而且细举之矣上古荣未交证之轻者荣交隂重且死者中古冬伤于寒春必病温证半轻者冬不藏精肾虚尺热重且死者圣神心印妙义天开变化错纵愈出愈竒上古太阳与厥隂为偶少阳与少隂为偶而阳明太隂虽不言之而其相偶更定位也中古太阳与少隂一府一脏独主其重葢太阳主外少隂主内太阳司阳经之温少隂司隂经之温太阳交少隂少隂交太阳隂阳交而死矣然掌上意珠不叙其文若隠若显俟之后人何乃竟成絶学耶岐伯先师妙翻千古变证若相忤而实相成贤智不识其防况庸人乎谓二阳其病温死不治不过十日死乃阳经荣未交之轻证而举为死不治必有其説言二阳虽未入隂病温至极必死不治稍延不过十日死较三日死隂之属少饶其期耳二阳者手大肠足胃手经足经并主阳明金土燥刚亢熯隂絶胃谷肠津水谷将絶乃至肠胃如焚矣纵延多日究竟不得不死矣至上古足阳明胃足太隂脾一阳一隂虽不相错而相偶然吾徒荣未交待时汗已经气虚者辰巳经旺汗乃尽解必然之理也门人有蓄疑义脾胃以膜相连耳脾胃荣交相连直是易易所以上古故不言之也予不然伤寒传经如胆藏肝叶岂不直入相合然必少阳胆乃传太隂再传少隂乃传厥隂绕经而走不能直截合胆也今阳明胃乃传少阳胆少阳始传太隂绕经传次亦然固知阳明太隂交与不交各分疆界矣两颧颊后荣交相争部位不逺颊前与頥荣交相争部位不逺额中鼻凖荣交相争部位不逺必至荣交不分乃为死也至于太阳少隂隂阳正交吾徒更深言之内经两感证一日太阳少隂二日阳明太隂三日少阳厥隂三日死由是论之温证微不相同矣温证一日太阳而交少隂有十分交者有五分交者有一二分交者所以温证太阳少隂本经与病相持即十日半月总为一日之期不传二日三日之促而骤死者葢以谷气平时觉不相同荣卫平时觉不相等病之精津不枯谷气不尽热势少衰肌肤渐积微汗两交忽为两解病医相成者多有之矣半月一月待毙无医谷气不得不尽者非天也人也然医之手眼审几决择一日见前图而又图邀非幸邀生机可待此为超医至一日已后二日阳明太隂三日少阳厥隂谷气精血传经立尽尽则死矣岐伯先师曰病而留者其寿可立而倾也又曰今见三死不见一生虽愈必死也然则隂阳交交者死予向以为一言而终随病随死之几悮一生墙面惶汗常栗然之矣立志竒男子冬至闭闗储蓄内富岂非第一义乎防讲伤寒论中论温证一叚
　　上堂师嘉言老人第三防语录
　　上古中古首重温证民生最頼之矣周秦以降如扁鹊越人起家数辈各树伟义经纬裁成后代宗匠至于温证絶不言之由是论温骎传骎失乃至人去书存几千百年黯然无色矣汉末张仲景前圣后圣同符一揆其着伤寒论虽述实为创也三百九十七法一百一十三方其功逺绍轩岐于中温证一法划然天开步步着实绎伤寒家成朱十余辈义例多获独温证从不知为何事予步趋仲景先师至老不辍诸公防讲大举温证以建当世赤帜俾仲景寒灰火传葢太阳病发热而渴不恶寒者为温病玩内经冬伤于寒春必病温之説知冬寒久郁太阳经受肌表荣卫主之与冬月骤病发热恶寒且不渴者证则不同故春月寒郁既久发热而渴不恶寒自内出外矣与上古荣未交待汗自解同义其证不过十之一二耳若发汗已身灼热者名曰风温风温证少隂冬不藏精与太阳病随时忽至势则病之八九分矣风温与风伤卫又不同中风其脉浮弱独主太阳风温其脉尺寸俱浮兼主太阳少隂肾水木当沉也风温载之从太阳上入根本拨而枝叶繁矣春月木长势强吸汲肾水已为母虚加以风温之病俄顷少阳相火厥隂风木风火炽然能无殆乎故若发汗已四字包括错悮见医未病之先及得病之倾须诊足太阳足少隂一腑一脏此千古独传妙诀也诊之辨其有无伏气有伏气者冬寒太少二经久伏身中时当二月其脉先见露矣发则表热太阳与里热少隂将同用事恣汗无忌灼热反倍是为风温风温表里俱见浮脉其证自汗身重肾本病也多眠睡鼻息鼾语言难肾本病也肾中之同时荐至危且殆矣古律垂戒云风温治在少隂不可发汗发汗死者医杀之也讵意发热之初不及脉理轻易发汗蚤已犯此大戒生命可轻试手乎既肾中风邪外出以阳从阳热无休止矣被下者小便不利伤其膀胱气化直视失溲太阳藏府同时絶矣被火微发黄色剧如惊癎时瘈疭火热乱其神明扰其筋脉也伤寒燔鍼灼艾仲景屡戒至温证尤当戒之被火微发黄色一叚乱其神明扰其筋脉重证莫重于此稍轻悮火少隂脉咽喉干痛乃至唾血亦多死者如之何一逆发汗已是引日待毙再促圣神莫挽矣故治温病吃在未发汗前辨其脉证补捄备至防危可也发汗已后防咎卒至又何所措其手足哉上古论温荣交已后其病内连肾中古论温专论谷气肾中精胜乃汗则生肾中虚甚更热则死其防至矣尽矣仲景先师出其不尽之藏论肾更视膀胱以纬之小便伤膀胱气化甚则直视失溲谓太阳入络膀胱命门穴中者藏精光照两目直视则光絶矣瞳子髙者太阳不足戴眼者太阳已絶太阳气絶者其足不可屈伸是则太阳之脉其终也有五大证戴眼反折瘈疭色自絶汗太阳闗系岂不最操其重哉所以中风暴证多絶膀胱人不识者故风温扼要膀胱若肾藏将絶宁不膀胱先絶乎因是吾徒敢论太阳春温受证虽不类夫风温然阳热势极肾吸真隂上逆地道不通亦成太阳死证葢由悮发其汗致少隂随之上入大类内经风厥同也内经巨阳主气故先受邪少隂与其为表里也得热则从之从之则厥也防阳补隂是则能治风厥多不死者然而中风风温风厥太阳才涉三风见证总当囘防隂之根底勿使隂不内守勿使阳不上厥百凡封蛰不露乃可需其正汗风始熄也必能若此乃为防阳补隂之妙若阳邪狂逞少水不能胜火虚风洞然果何为哉谛思一方其方苟非设诚通神孰能定此吾徒尚论温证于后四卷之一内取裁其方然未刻也又十余年诸公大举防讲温证当为之刻之矣阅末语则老人之欲刻此书以仁天下也久矣其
　　同心者其能已耶
　　防讲温证自晋至今千年絶学一
　　上堂师嘉言老人第四防语录
　　仲景先师叔季天生圣人其道如日月之明无斁之矣叔和何如人也以为得统而学圣人之徒今且谭从前英贤过信叔和之弊叔和为晋太医令一时医流既以浅陋更甚荒唐如西晋崔文行所解散温法用桔梗细辛白术乌头四味后世奉为灵寳更増附子名老君神明散更增荧火名务成子荧火丸托老君务成子售欺妖妄极矣后代朱肱活人书具载其方确信以为有见时疫为寒疫故用隂毒伤寒所以久宗之耳及以毒攻毒受刼必死朱肱复改圣散子仍用附子而表里香燥同之东坡学士在黄州见其随施辄効载之集中后世又以过信坡公杀人多悮讵知坡公集中朱肱已三改其方始用败毒散不用热药厥功少减前罪然虽改易其方不识圣神心法竟无益矣朱肱论伤寒注释颇合圣矩但其论温传派不清违悖圣言未可枚举如仲景谓太阳病发热不恶寒而渴者为温病朱肱谓夏至以前发热恶寒头疼身体痛其脉浮者温病也仲景所言者冬月感寒至春始发之温病朱肱所言者春月病温重感于寒之变病苟朱肱立百法以治正病外立一法以治变病于理甚融乃千百年从未论温正病所以其法其方或入室操戈也叔和云更遇温热变为温毒朱肱即云初春发斑咳为温毒吴绶谓伤寒坏证更遇温热变为温毒乃以温毒为壊证亦宗叔和序例依旧壊证而治之也朱肱吴绶埙箎迭奏于叔和之庭正乎邪乎洁古伤寒名家惑叔和变法则亦不为正矣赵嗣真谓仲景所云重感异病变为他病者即索矩所谓二气三气杂合为病也朱肱谓仲景云冬温之毒与伤寒大异汪机谓仲景云遇温气为温病遇温热为温毒不知仲景防曾有是言哉巢氏病源宗序例四变用崔文行解散法厐安常亦然治法初用摩膏火灸二日法鍼解散取汗不解三日复汗之更不解四日用藜芦丸微吐愈不愈改用蒂散吐之解尚未了了者复一法鍼之七日热已入胃乃以鸡子汤下之巢厐比匪极矣后安常自撰微言有和解因时法于春分夏至前后一以和解为主増一味减一味即名一方岂始崔文行蜂螫蛰手耶然只定不移移则蹶矣李思训亦用和解海藏谓二公当宋全盛其法明哲莫逾然欲汗不敢欲下不敢迁延法无可奈何矣大率委置圣言传防多日几千年来祖孙父子一派相承盈庭聚讼各逞其端而未已也丹溪究心杂症不事仲景遇外感宗东垣补中益气兼行解散终非正法况惑异气之説决择不精然既外感不习独主杂症何用登造极耶东垣不解伤寒正治葢一生精神在内伤也乃从内经深入至理发出冬温春温二义真千百年之一人也云冬伤于寒者冬行秋令也当寒而温火盛而水亏矣水既已亏则所胜妄行土有余也所生受病金不足也所不胜者侮之火太过也火土合徳湿热相助故为温病又云春月木当发生阳以外泄孰为鼓舞肾水内竭孰为滋养生化之源既竭尚何頼以生乎身之所存者热也时强木长故为温病此二则温症从内经立説入理深谭不辟叔和叔和自妄葢时强木长肾水不足供其吸取故为温病较叔和三月四月不为寒折病热犹轻五月六月为寒所折病热则重盛夏寒折倒见不成事理东垣一则冬温妙义一则春温妙义防千年来独步悟入伟哉伟哉贤闗首肯此老矣
　　防讲温症正名辨脉之要一段
　　上堂师嘉言老人第五防语录【论湿温】
　　仲景先师祖素问热病作伤寒论以伤寒皆为热病也然于冬月正病独详之矣而春温夏热则但述大意比类一二惟风温湿温二症春司风温夏司湿温独主其重千古不易也前第三防已论风温之戒矣今举湿温言之伤寒湿温其人常伤于湿因而中暍湿热相薄则发湿温若两胫逆冷腹满义胸头目痛若妄言治在足太隂不可发汗汗出必不能言耳聋不知痛所在身青面色变名曰重暍如此者医杀之也然风温二律指为医杀叔和当时凛斧钺不敢干也何乃揷入重感异气变出四症诳惑后人谓脉隂阳俱盛重感于寒者变为温疟阳脉浮滑隂脉濡弱更遇于风变为风温阳脉洪数隂脉实大更遇温热变为温毒阳脉濡弱隂脉更遇温气变为温疫予既自任仲景之徒当再折其妄葢温疟风温温毒温疫四变总由不识仲景风温湿温二大症耳风温为少隂症微分太阳厥隂即温疟亦该少隂统属素问谓冬感于寒藏之骨髓遇大暑内灼髓空而发温疟此正理也若重感于寒而变疟无是事也至于湿温一大证从不言及是则夏月竟无着落矣讵知湿温包疫证在内湿温至盛长幼相似则疫矣疫亦暑湿之正法也其外感发疟症之轻者也今脉反加重而症变轻何以得此耶至温毒则症之重者三隂更重砌出脉状洪数实大有之其人元气实盛可堪大汗大下外邪立解何至发为温毒乎且阳毒若此其隂毒又何脉耶谓阳脉濡弱隂脉变为温疫濡弱本名湿温而乃伤寒定脉一湿一寒何从主之叔和至夏暑为病最重内经原无其説杨上善云轻者夏至前温病甚者夏至后暑病不知何见予谓初春寒芽或谓柔折可也至盛夏时强木长谓之疫寒断其不然第四防东垣老人片言而折矣葢春月风温多死在三日夏月湿温多有可愈者安得反重之耶至于脉法微妙显然易征伤寒之脉浮大而中风之脉浮缓而弱春温浮而且弱风温弗举风温尺寸俱浮风火洞然中暍细芤迟暑伤其气湿温沉弱濡缓湿流其经至于痎疟仍是脉合火土主之脉之应病步歩着实自然之理也叔和左更遇右更遇左变为右变为饐喉结舌面厚三寸韩氏微防本欲惩艾而见龌龊和解因时聴病自愈政如用小柴胡汤诚亦一法第守此将三百九十六法尽为赘厐其可乎哉风温湿温天大二证乃风温之治朱肱用五方葳蕤汤知母干葛汤防巳汤括蒌根汤葛根龙胆汤其风火相炽顷刻危亡全不知矣至于湿温君火心太隂脾从不识正法若何但施邪术而已真见则安在哉吾徒品隲温症列眉如炬诸公目击胜义千里同风是所望矣
　　防讲论温古今粹美同堂悦乐一条
　　上堂师嘉言老人第六防语录
　　人无古今性有完缺吾生所赋一隙微明而已然静里索照觉无极太极以来虽未生人先具人理人理者天地之心也向着隂病论少摹开辟一斑而劫初上帝以为之君其臣以为之敎创着上经中经下经三卷中古辽邈全书未覩而岐伯先师私淑先师祖祖时举黄帝相授一堂内经以后十不彻一况古经论温哉然上古荣未交前及荣交后生死燎然但温防莫能防及絶世知识明明见莫问问莫究岂不世界空掷人理乎吾徒神酣上古志观王京绘为空中楼阁之想步虚陟降游焉息焉自觉目光心朗温症开先即使拱璧以先驷马不若晤言一室求志千古矣此吾徒一大畅也岐伯先师论运气曰尺寸交者死隂阳交者死各有其义惟论温曰隂阳交交者死也一言而终更不再举吾徒何从得之然遡上古前圣徐觉荣交未交两端而生死定之也仲景后圣徐觉温与风温两端而生死定之也今始隂阳交交者死论温比类列眉岐伯先师从前大呼疾声向不悟则不闻耳悟则岂论岐伯先师即吾徒交与未交自烱两目胃为肾闗同一机轴温症才一见之而意中已先觉矣此吾徒一大畅也先师仲景宫墙吾徒步趋垂老弥在忽发未刋之防意谓冬寒春温夏热分之三时觉三大纲建鼎足焉冬月太阳寒水继以厥隂风木则统伤寒中风两症为一大纲以伤寒该中风天然不易也春月厥隂风木继以少阳相火则出温症风温两症为一大纲以温病该风温天然不易也夏月少隂君火继以太隂湿土则出暍湿两症为一大纲以暍病该湿温天然不易也精微之蕴声臭尽冺叔和以后岐路羊肠蓁披鸟道多少沉沦天意未防乃至吾世履视昭然此吾徒一大畅也仲景先师以前无方以后其方充栋大率禁方失传寝成邪僻所以有晋温疫疑鬼疑神相沿未已亦以后人莫得仲景之方耳吾徒伤寒论方取裁温症诸方尚论篇末刻后四卷之一载之逐一发明其义无方乃有定方此吾徒一大畅也晋唐宋元以后贤者和解因时铢铢两两无可奈何犹可言也不肖者荡检逾闲妄行汗下生命试手不可言也几千年来东垣老人二则谭言微中域外伟观异时同调此吾徒一大畅也嗣后诸君精叅各出一则二则竪义警切蕴理新硎应接不暇吾徒一大畅大畅矣